余艳华
目的:对某地艾滋病感染人群的变化趋势进行研究,旨在为艾滋病的防治工作提供参考依据.方法:对某地2015年至2016年艾滋病自愿咨询检测的咨询者和检测结果进行分析.结果:2016年检测出的HIV抗体筛查阳性率比2015年的HIV抗体筛查阳性率高.结论:进行艾滋病资源咨询检测有助于艾滋病的预防工作,减少HIV的传播.
作者：周志容 刊期： 2017年第08期
目的:分析基层医院普外科手术切口感染相关因素,在此基础上给出预防措施,以期降低基层医院普外科手术切口感染的发生率.方法:择取回顾性分析模式,查阅上述病例的电子病历,病例内容有患者的相关信息,手术耗时、手术种类、抗生素使用状态、其检测的生化指标等.以《医院感染诊断指标(2014)版》内对手术切口感染的诊断指标作为此次研究的临床诊断指标:一、手术切口发生红、肿、热及痛等情况,或出现脓性分泌等;二、通过深部切口导进或穿刺引流出现脓性物质;三、伤口自然裂开或术后打开存在脓性分泌,病例的体温超过三十九摄氏度,通过病原菌培养等病理性测检,其结果匹配于切口感染的临床诊断指标.结果:切口超过十厘米、超过六十岁、合并超过两种基础疾病、手术切口为三类切口、手术超过两小时且住院时间超过七天是出现普外科手术切口感染的主要因素,予以因素logistic回归分析,其结果表明,为三类切口、病例超过六十岁、切口超过十厘米是普外科手术切口感染的独立性因素.结论:手术切口种类、长度与病例的年龄是影响普外科切口感染的核心因素,因此深化术后引流与术前清创,完善对年龄大免疫力低与好发合并症的病例的监护,科学有效的使用抗生素、减少二次手术与转诊的发生率是避免普外科手术切口感染的有效举措.
作者：许晓林 刊期： 2017年第08期
目的:探究交锁髓内钉动力化治疗下肢骨干骨折延迟愈合的临床效果.方法:将2012年6月至2014年12月在我院接受治疗的42例下肢骨干骨折延迟愈合患者作为本次研究的研究对象,我院对所有患者均使用交锁髓内钉动力化进行治疗,在患者手术结束后进行定期慈访,对患者的恢复况和术后并发症情况进行调查.结果:术前没有骨痂生长的患者,术后有了明显生长迹象,术前有骨痂的患者,术后骨痂有明显增力口,骨痂逐渐连续,骨折间隙逐渐模糊.患者的平均恢复时间为5.9±1.1个月,且在手术两年后没有发现不良反应以及并发症.讨论:采用交锁髓内钉动力化治疗下肢骨干骨折延迟愈合,能有效促进骨折愈合,确保患者的身体灰复质量,出现不良反应和并发症的情况较少,效果明显,值得推广使用.
作者：戚世鹏 刊期： 2017年第08期
目的:分析研究中草药联合心境稳定剂治疗皮疹的临床效果.方法:选取我院在2014年3月~2016年4月收治的82例皮疹患者作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例患者.对照组患者使用中草药进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用心境稳定剂进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、复发率、焦虑、抑郁等不良情绪的改善情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为95.12%,复发率为2.44%;对照组患者的治疗总有效率为80.49%,复发率为17.07%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.并且,观察组患者的焦虑、抑郁等不良情况的改善情况均显著优于对照组患者(P<0.05).结论:给予皮疹患者使用中草药联合心境稳定剂进行治疗,可显著提高治疗的总有效率,并降低复发率与不良反应,使患者早日恢复正常的生活,值得临床推广应用.
作者：穆梅赞；袁学友 刊期： 2017年第08期
目的:观察全麻联合硬膜外麻醉中不同时机给予局麻药的临床效果.方法:将40例患者随机分为两组,两组年龄,性别,体重及手术时间无显著差别.ASA1-2级两组患者术前用药和全麻用药相同,监测两组麻醉前、诱导时、插管时、插管后2min、切皮时、拔管时的SBP、DBP、HR、SPO2.结果:手术前十分钟给予局麻药组,诱导时,插管时及手术开始时SBP、DBP、HR波动较小与诱导前给予局麻药组差异有显著性(P<0.05)全麻联合硬膜外麻醉中手术前10分钟给予局麻药术中更加平稳,减少血管活性活性药物用量,术毕清醒时间提前,减轻创口疼痛,提高安全性和康复质量.结论:全麻联合硬膜外麻醉术前10分钟给予局麻药临床效果更佳优异,适用于广泛全麻联合硬膜外麻醉的患者.
作者：居金龙；董小波；李启 刊期： 2017年第08期
目的:对无创呼吸机治疗肺心病患者的过程中加入优质护理干预的临床效果进行分析,并在此基础上探讨优质护理在医疗中的应用价值.方法:对我院2016年5月-2017年5月前来接受治疗的74名肺心病患者进行研究,按照随机原则将其分为两个不同的组别,分别为对照组和治疗组,每组患者均为37人.对照组的患者采用传统的护理方式进行护理,治疗组患者在对照组的基础上加入优质护理的干预,并对比采用不同护理手段进行护理之后患者的心脏跳动频率、呼吸的频率、SaO2评分、血氧张力以及实际治疗有效率等进行对比.结果:在对两组患者的心脏跳动频率、呼吸的频率、SaO2、血氧张力等进行评分后发现,治疗组患者各项身体指标评分均优于对照组的患者,同时治疗组患者的治疗有效率显著高于对照组的患者.两组患者间的比较差异性显著,因此具有统计学价值(P<0.05).结论:优质护理干预在无创呼吸机治疗肺心病患者的过程中临床效果显著且具有医疗价值,因此此种护理形式值得在医疗过程中大力推广并使用.
作者：袁伦平 刊期： 2017年第08期
目的:观察肝叶切除治疗胆囊癌围术期的护理措施.方法:随机将我院2015年5月~2017年5月收治的78例行肝叶切除胆囊癌患者分为两组,每组39例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上给予围术期护理.比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论:围术期护理干预提高了胆囊癌患者的护理质量,降低了术后并发症发生率,缓解了患者焦虑抑郁情绪,提高了其护理满意度,值得推广应用.
作者：施丹 刊期： 2017年第08期
目的:研究经会阴超声诊断技术在前盆腔功能障碍性疾病中的应用价值.方法:选取2015年1月-2017年7月,到我院治疗的72例经POP-Q诊断疑似前盆腔功能障碍性疾病患者.根据经会阴超声诊断结果,将患者分为功能障碍组(n=60)和功能正常组(n=12);根据合并膀胱脱垂情况,将功能障碍组患者分为合并亚组(n=26)和未合并亚组(n=34).对比各组患者的经会阴超声检查结果.结果:功能障碍组和功能正常组患者安静状态和Valsalva动作大状态下尿道-膀胱后角差异显著(P<0.05);合并亚组和未合并亚组患者BND、尿道旋转角度、膀胱颈旋转角度等指标差异显著(P<0.05).结论:经会阴超声具有较高的前盆腔功能障碍性疾病诊断价值.
作者：岳志敏 刊期： 2017年第08期
目的:探讨CaSR(钙敏感受体)活性升高对草酸钙结石形成的影响.方法:用乙二醇和氯化铵诱导雄性SD大鼠产生泌尿系草酸钙结石模型.在造模的期间给予大鼠不同剂量的CaSR促进剂氯化钆(Gacl3).实验结束时检测各组大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、P、Ca2+、Mg2+、PTH的含量,24h尿量,尿pH值,尿Ca2+、Mg2+、尿草酸(0x)的分泌量,光学显微镜下观察肾组织切片中草酸钙结晶沉积及病理变化情况及肾脏中CaSR表达情况.从而评价CaSR活性的改变对肾结石形成的影响.结果:乙二醇及氯化铵诱导的泌尿系草酸钙结石大鼠血BUN、Cr、尿Ox、尿Ca2+较空白组明显升高并且有结晶形成.CaSR促进剂可以抑甲状旁腺激素(PTH)的分泌从而使血Ca2+降低,尿Ca2+降低.肾组织免疫组化显示CaSR促进剂组CaSR的表达较成石对照组明显增强.肾组织病理学检查显示CaSR促进组的肾脏组织中的草酸钙结晶较成石对照组明显减少,肾脏组织损伤也较轻.结论:CaSR的表达增强可以抑制草酸钙结晶在肾脏内的沉积,起到保护肾脏的功能.
作者：王一辰；史晓凤；左陵君；包军胜；李笑然 刊期： 2017年第08期
目的:探讨复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效.方法:将2015年10月-2017年5月于我院接受治疗965例上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象,对比采用右美沙芬治疗(对照组,473例)与口服复方甲氧那明治疗(观察组,492例)的临床疗效差异.结果: 观察组患者在治疗后的临床治疗总有效率达到了96.95%,明显高于对照组的89.22%,组间疗效比较差异显著有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率方面,对照组5.50%,观察组5.69%,其组间对比差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论:临床上在治疗上呼吸道感染后咳嗽时,可采用复方甲氧那明治疗,能够起到十分明显的止咳效果,有助于缓解患者的气道痉挛现象,不良反应发生率较低,可在临床上予以推广应用.
作者：管飞；刘恩生 刊期： 2017年第08期
目的:运用品管圈管理方法提高结核病患者外出戴口罩率,避免交叉感染,控制结核菌传播.方法:成立品管圈活动小组,在 2014 年 12月~2015 年 5月运用品管圈管理方法,对结核病患者外出时不愿意佩戴口罩情况进行原因分析,采取相应措施.结果:结核病患者外出戴口罩率由活动前的30.50%,增加至活动后的81.02%,增加幅度165.64%.结论:品管圈管理方法的运用,提高了结核病患者外出佩戴口罩的依从性,控制结核菌的传播,避免了交叉感染.
作者：纪晓燕 刊期： 2017年第08期
目的:对腹腔镜胆囊切除术后造成梗阻性黄疸的原因进行分析,并提出了相应的治疗与预防措施.方法:将我院2016年1月-2017年2月期间所收治的42例腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者中有胆管损伤9例(胆总管横断2例、肝总管横断3例、右肝管横断1例、胆管壁部分损伤例3)、胆石残留33例.所有患者在经过手术治疗及相关治疗后均恢复身体健康,无1例发生胆道狭窄.结论:减少腹腔镜胆囊切除术后梗阻性黄疸发生的关键在于掌握好腹腔镜手术的适应证,采取措施对手术操作进行规范;针对梗阻性黄疸出现的原因,采取相应的治疗与预防措施,以降低腹腔镜胆囊切除术后并发梗阻性黄疸的发生率.
作者：李爽 刊期： 2017年第08期
目的:分析快速康复外科在经鼻蝶入路垂体瘤切除术围术期护理中的应用效果.方法:选2016年4月-2017年4月在本院行经鼻蝶入路垂体瘤切术的60例患者,随机分组:试验组(30例,在围术期护理中融合快速康复外科理念),参照组(30例,在围术期护理中未融合快速康复外科理念),对照2组应用效果.结果:试验组并发症发生率6.67%,比参照组低26.67%;且2组住院时长比对,有差异性,(P<0.05).结论:临床对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者予以围术期护理时,融合快速康复理念,可有效防治并发症,并缩减其住院时长,可推荐.
作者：陆宁娣 刊期： 2017年第08期
目的:对1例儿童肺部感染并发心内膜炎的病例,就其病理特征和治疗过程展开分析.方法:将1例儿童肺部感染并发心内膜炎的患儿作为研究对象,经实验室检查、病理检查等确诊后实施治疗,以改善患儿各项临床和体征.结果:经各项严格检查和治疗后,患儿临床症状得到明显改善,且无明显咳嗽、无发热、血象正常已满2周,且各项指标显示可进行赘生物切除间隔修补及主动脉瓣形成术.结论:心内膜炎患儿选择抗菌药物的原则是尽早、足量的使用,以尽可能清除病原菌,有助于提高治愈率.
作者：曾海林 刊期： 2017年第08期
目的:探讨消毒供应中心质量追溯管理系统的佳应用.方法:对我院引进的质量追溯管理系统的运行模式进行了改进及应用.结果:信息条码技术的应用使得无菌物品在再生过程中的实时监管直观而有效.结论:质量追溯管理系统的使用能提高工作效率,提高工作人员责任心,提高消毒供应中心的管理水平,深得临床科室的好评,值得在全国推广.
作者：尹广桂 刊期： 2017年第08期
目的:研究分析糖尿病视网膜病变护理效果的综合评估效果.方法:选择我院在2016年2月至2017年2月份一年期间收治的72例糖尿病视网膜病变患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例),分别采用系统护理干预和常规护理干预措施,比较效果.结果: 采用系统护理干预的观察组患者CLVQOL评分更高,与对照组患者相比差异具有统计学差异(P<0.05).结论: 对于糖尿病视网膜病变患者采用系统护理干预的效果更加显著,可以使其综合效果得到巩固,进而提升患者的生活质量,具有临床推广价值.
作者：张秀清；段红霞 刊期： 2017年第08期
目的:探究高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预.方法:本次研究中选择我院近三年妇产科收治的83例高危妊娠孕妇为研究对象,结合护理干预模式差异,分为甲组和乙组,甲组进行一般护理,乙组进行产前护理干预,结合孕产妇护理需求,对临床护理效果进行分析.结果:在本次研究中,甲组满意人数28例,满意率为70%,乙组满意人数38例,满意人数88.4%,乙组的满意率明显高于甲组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对高危妊娠孕妇采用产前护理干预措施,能满足产前护理需求,提升临床满意率,值得临床推广和应用.
作者：陈大敏 刊期： 2017年第08期
目的:调查肿瘤病人放射治疗的睡眠与生活质量状况,并探讨放射治疗对于肿瘤病人睡眠质量和生活质量的影响.方法:应用匹茨堡睡眠质量指数量表PSQI及一般健康状况问卷SF-36调查123例接受放射治疗的肿瘤病人的睡眠质量及生活质量.结果:123例放射治疗肿瘤病人的PSQI总分为8.374±4.11分,其中有70例,56.9%病人存在睡眠障碍PSQI>7.t检验及秩和检验发现睡眠障碍组的SF-36的7个维度得分均低于睡眠无障碍组,差异有显著意义,P=0.05.结论:放射治疗肿瘤病人的睡眠质量较差,睡眠障碍会导致肿瘤病人生活质量下降.
作者：刘燕；杨秉坤；陈媛娇；谭伟洁 刊期： 2017年第08期
人体内构成有好多管道样结构,包括血管、神经、呼吸、消化道、泌尿生殖道等,犹如都市里高架桥密集的大道,错综复杂,但排列有序.这些管道的通畅无阻,是保证人体的正常生理代谢的基础.一旦发生堵塞或渗漏,就会发生疾病.堵和漏是外科治疗的指征.在临床诊疗过程中应用一些管道,被称之为侵入性管道,它的精致与完美,改变了整个医疗格局,具有划时代意义.
作者：李青山；张春玲；李航；季德刚；解英俊；张丹；张学文；李巍 刊期： 2017年第08期
目的:观察危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响.方法:选择本院重症监护室2015年9月~2017年3月接收的危重症高血糖患者114例,依照有无糖尿病史,分为有糖尿病史组(n=55)和无糖尿病史组(n=59),分别给予高血糖护理、血糖调控和常规护理,观察护理效果.结果:两组患者住院时间相近,无明显差异(P>0.05);有糖尿病史组患者院内感染发生率、死亡率均低于无糖尿病史组,具有统计学差异(P<0.05).结论:护理及血糖调控措施应用于危重症高血糖患者中后,可降低病死率及院内感染率,改善患者预后.
作者：王改 刊期： 2017年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
