学术投稿

EDTA依赖性假性血小板减少症1例报告

张跃峰;陈为国

关键词:假性血小板减少症, 乙二胺四乙酸盐, 抗凝剂
摘要:患者女,38岁,因发热、流涕、轻咳就诊.既往体健,无其他疾病史.查体:体温38.1℃,咽部充血明显,表面有散在皮疹,无溃疡及脓性分泌物,扁桃体不大.两肺呼吸音清,心肺无异常.检验血常规(末梢血):WBC 6.73×109/L,N 0.43,L 0.48,RBC 4.82×1012/L,HBG 145g/L,PLT 176×109/L.诊断:上呼吸道感染.入院对症治疗.三天后查血常规(EDTA抗凝血):WBC 8.65×109/L,N 0.51,L 0.36,RBC 4.76×1012/L,HBG 143g/L,PLT 73×109/L.血小板减少,电话问主管医生,否认病情变化及其他影响因素.查看血细胞分析仪,血小板直方图异常,取EDTA抗凝血立即涂片镜检,显微镜下可见血小板聚集成堆,大小不一.立即采集末梢血复查血常规,血小板正常.诊断:EDTA依赖性假性血小板减少症.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 马斯洛的层次需要理论在基层护理管理中的应用探索

    基层护理人员是基层医疗单位的重要组成部分,由于缺编和环境因素等,护理人员严重不足,护士常处于一种超负荷工作状态,工作压力和心理压力很大,给医院管理及医疗服务带来隐患.也使人员流失更加严重,极大地影响了基层护理队伍的稳定性.若将马斯洛需要层次理论原理应用于基层护理管理之中,针对护理人员的各种需要,实行人性化管理,减轻其工作压力,保持身心健康,充分调动护理人员的工作积极性和创造性,使她们全身心地投入到护理工作中,不断提高基层护理工作的质量和效率.

    作者:杨玉萍 刊期: 2017年第08期

  • 冠心病患者发生便秘的相关因素研究进展

    冠心病是指冠脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠脉功能性痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心肌病.便秘指大便干结排出困难,排便间隔时间延长,通常 2-3天不便,或有便意,但排便困难者.

    作者:金晓霞 刊期: 2017年第08期

  • 多层螺旋CT对自发性蛛网膜下腔出血病因诊断及应用价值分析

    目的:研究多层螺旋CT在自发性蛛网膜下腔出血病因诊断过程中的应用效果及价值.方法:随机选取2012年3月~2017年2月入院治疗的自发性蛛网膜下腔出血患者100例作为研究对象,对所有患者进行多层螺旋CT平扫以及平面重建、可行容积再现等检查,患者同时进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,比较多层螺旋CT检查和DSA检查的病因诊断结果.结果:100例患者经DSA诊断,阴性9例,阳性91例,其中动脉瘤68例,动静脉畸形9例,动脉狭窄14例;经多层螺旋CT诊断,阴性10例,阳性90例,其中动脉瘤67例,动静脉畸形10例,动脉狭窄13例;1例正常患者被误诊为动脉瘤,1例动脉狭窄被误诊为动静脉畸形;两种检测方法诊断结果基本相符,组间比较无统计学差异,P>0.05.结论:多层螺旋CT在自发性蛛网膜下腔出血病因诊断准确性良好,与数字减影脑血管造影诊断结果无明显差异,值得临床推广应用.

    作者:马莉花 刊期: 2017年第08期

  • 急诊护理对急性心肌梗死患者的影响分析

    目的:分析研究急诊护理对急性心肌梗死患者的影响情况.方法:选取2015年6月-2017年4月期间在我院收治的急性心肌梗死患者124例,并1∶1随机分为参照组和实验组各62例,分别应用常规护理和急诊护理,对其护理效果进行对比分析.结果:实验组的护理满意度为90.3%,明显优于参照组的77.4%.对于住院时间,实验组的住院时间(21.5±3.6)d少于参照组(40.7±9.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行急诊护理,能够减少患者的住院时间,提高患者的满意度,减少死亡率.

    作者:赵九彩 刊期: 2017年第08期

  • 改良病员裤在泌尿外科留置导尿患者中的应用效果观察

    目的:探讨改良病员裤在泌尿外科留置导尿患者中的应用效果.方法: 将泌尿外科住院患者100例随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组在手术前后穿普通病员裤,实验组在手术前后穿改良病员裤.在拔管后及出院前1天行问卷调查,评价患者对病员裤的满意度.结果:总体满意度实验组为93%,对照组为20%,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论: 改良病员裤制作简单,设计合理,在泌尿外科留置导尿患者的应用效果较好.

    作者:胡宇 刊期: 2017年第08期

  • 沿河县中寨镇伤寒疫情与消毒干预措施分析

    随着我国现代化建设发展的步伐不断加快,国家对农村,尤其是西部农村的医疗状况的专注度越来越高.本文以沿河县中寨镇为例,分析讨论当地的伤寒疫情,并逐步列举相关的消毒干预措施,分析该地的伤寒疫情的预防体系和政府卫生计生部门的应急策略.

    作者:黄飞;张勇;黄大成;易昌银 刊期: 2017年第08期

  • 急诊胶体层析法筛查HIV抗体的应用意义探究

    目的:探究急诊胶体层析法筛查HIV抗体的应用意义.方法:将2014年5月-2016年5月我院接收的急诊孕产妇46例纳为本次参研的对象,同期选取外科急诊非孕产妇76例,所选研究对象均通过金标法与硒标法对其急诊标本实施HIV筛查,同时予以ELISA(酶联免疫吸附试验)复核,对两种筛查方式的结果进行对比分析.结果:ELISA筛查后122份标本均为阴性.经硒标法对孕产妇急诊标本筛查显示阳性的有12份,非孕产妇标本均为阴性.经金标法筛查显示所选标本均为阴性.硒标法对孕产妇与非孕产妇标本检测存在差异性,假阳性较高.结论:在孕产妇标本HIV抗体初次筛查检测中不建议应用硒标法.

    作者:刘未邦 刊期: 2017年第08期

  • 经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性及安全性分析效果

    目的:探究分析经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性和安全性.方法:随机选取90例肾结石的患者作为研究对象,分为对照组和实验组两组,对照组患者进行经输尿管软镜取石术的治疗,实验组的患者进行经皮肾镜取石术治疗.结果:两组患者经过治疗后,经皮肾镜取石术的实验组患者清石率(95.5%)高于经输尿管软镜取石术的对照组的清石率(86.6%),实验组并发症率(13.9%)高于对照组清石率(4.4%),差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗患者肾结石,都有明显效果,但是经皮肾镜取石术效果更好.在住院时间以及并发症发面,经输尿管软镜取石术的并发症少,住院短安全性更高一些.

    作者:李俊 刊期: 2017年第08期

  • 吡拉西坦注射液与甘露醇治疗颅脑肿瘤术后高颅内压的临床疗效对比分析

    目的:探讨吡拉西坦注射液与甘露醇治疗颅脑肿瘤术后高颅内压的临床疗效对比.方法:此次以随机数字表法将2014年1月-2015年12月于我院行颅脑肿瘤术后高颅内压患者45例分组为:对照组用甘露醇治疗,观察组用吡拉西坦注射液治疗;详细记录两组临床治疗效果及不良反应发生情况,并将所获相关数据作对比分析.结果:观察组临床治疗总有效率高,与对照组相比具有差异(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论:吡拉西坦注射液治疗颅脑肿瘤术后高颅内压患者的效果显著,不良反应少、用药安全.

    作者:荣建军 刊期: 2017年第08期

  • 医用臭氧自血疗法联合中医康复治疗老年缺血性脑卒中的临床观察

    目的:分析医用臭氧自血疗法联合中医康复治疗老年缺血性脑卒中的临床疗效.方法:选2016年10月-2017年7月本院接收的30例老年缺血性脑卒中患者,随机分成参照组/治疗组:参照组15例予以中医康复治疗,治疗组15例予以医用臭氧自血疗法联合中医康复治疗,对比2组临床效果.结果:治疗后,治疗组治疗有效率93.33%,明显比参照组66.64%高,(P<0.05).结论:临床对老年缺血性脑卒中患者施以医用臭氧自血疗法联合中医康复疗法,可在提升临床治疗有效率的基础上,促进归转,可推荐.

    作者:王胜 刊期: 2017年第08期

  • DWI-MRI在水通道蛋白分子多B值成像原理的相关性研究

    目的:深入进行DWI-MRI在水通道蛋白分子多B值成像原理的相关性研究.方法:选取我院参数为1.5TGE的MRI 设备和18 个范围在0 ~4 500 s/mm2内的B 值,再选择对比剂、水、血浆、全血以及红细胞等不同的组织,并且用乙酰唑胺充当全血内红细胞膜的水通道蛋白抑制剂,仔细观察该抑制剂对红细胞的形态所产生的影响和18 个B 值中间不同的组织其成分信号强度的变化规律.结果:研究结果可知乙酰唑胺能使红细胞的直径增加到10%以上.在0~200 s/mm2 内的B值可区别不同的组织,而在300~1 500 s/mm2 范围内B值则不能区分出不同的组织成分;但当B值大于1 700 s/mm2 便可显示不同组织红细胞膜其水通道蛋白的成分信息.结论:使用DWI-MRI 多B 值成像过程中,可知低B 值范围内其有组织特异性功能,高B 值范围内可实现水通道蛋白分子的成像.

    作者:余小超 刊期: 2017年第08期

  • 术后早期肠内营养支持在消化道肿瘤患者中的应用

    目的:探讨术后早期肠内营养支持在消化道肿瘤患者中的应用价值.方法:选取2015年1月~2017年2月行手术治疗的消化道肿瘤患者116例,其中58例行肠内营养,纳入肠内营养组,另58例行肠外营养,纳入肠外营养组,比较两组营养支持效果.结果:治疗后,比较两组营养指标情况,差异无统计学意义(P>0.05);肠内营养组术前、术后的体重差值为(2.51±0.13)kg,术后肛门排气时间为(48.61±6.23)h,并发症发生率为5.17%,与肠外营养组的(4.01±1.21)kg、(69.62±8.65)h、18.97%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠内营养支持用于消化道肿瘤手术患者,可改善患者营养状况,且并发症发生率低,值得临床进一步借鉴、应用.

    作者:李雁津;郑文霞;张海娟;吴雅芳 刊期: 2017年第08期

  • 临床护理路径在肝移植患者围手术期中的应用

    目的:探讨临床护理路径在提升肝移植患者围手术期护理质量中的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年12月期间,我院收治的98例肝移植患者,根据研究目的,随机将其分为对照组与观察组.比较两组患者的术后自我护理能力和护理满意度情况.结果:观察组患者自我护理能力评分、护理满意度,与对照组相比,差异较大,经统计学检验,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径是一种有效的护理方式,能有效提升患者的疾病管理能力和生活质量,促进患者身体尽快康复,值得临床进一步推广应用.

    作者:岑罗旭 刊期: 2017年第08期

  • 健康教育应用于老年高血压护理的效果观察

    目的:观察健康教育应用于老年高血压护理的效果.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的老年高血压患者85例,按照抽签的方式,分为观察组(n=47)和对照组(n=48).对照组进行常规护理,观察组进行健康教育.比较两组的护理满意度以及护理前后的血压.结果:与对照组的护理满意度(77.1%)比较,观察组的(95.7%)较高;与对照组护理后的DBP、SBP比较,观察组的显著较低,差异显著(P<0.05);与对照组护理前的DBP、SBP比较,观察组的无明显差异(P>0.05).结论:健康教育可有效降低高血压患者的血压,提高患者的满意度,值得借鉴和推广.

    作者:王红 刊期: 2017年第08期

  • 优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中的应用效果

    目的:探究优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中的临床应用价值.方法:随机将我院2015年4月~2017年4月收治的56例行腔镜下胆囊癌根治术的患者分为两组,每组28例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理.比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率、心理状态评分等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论:优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中效果显著,降低了术后并发症发生率,缓和了护患关系,值得临床中推广应用.

    作者:吴婷 刊期: 2017年第08期

  • 妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血观察

    目的:分析妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血中的效果.方法:在本次研究中选择2016年3月-2017年1月我院收治的72例青春期功能失调性子宫出血患者为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予雌激素和妈富隆进行对照治疗.结果:乙组的控制出血时间、完全止血时间明显少于甲组,说明对青春期功能失调性子宫出血患者采用妈富隆进行治疗,效果明显.结论:对青春期功能失调性子宫出血患者采用妈富隆治疗,其效果明显,能大程度减少不良反应发生,让患者尽快恢复健康,因此值得推广和应用.

    作者:郭文学 刊期: 2017年第08期

  • 钙敏感受体在肾结石形成中作用机制的研究

    目的:探讨CaSR(钙敏感受体)活性升高对草酸钙结石形成的影响.方法:用乙二醇和氯化铵诱导雄性SD大鼠产生泌尿系草酸钙结石模型.在造模的期间给予大鼠不同剂量的CaSR促进剂氯化钆(Gacl3).实验结束时检测各组大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、P、Ca2+、Mg2+、PTH的含量,24h尿量,尿pH值,尿Ca2+、Mg2+、尿草酸(0x)的分泌量,光学显微镜下观察肾组织切片中草酸钙结晶沉积及病理变化情况及肾脏中CaSR表达情况.从而评价CaSR活性的改变对肾结石形成的影响.结果:乙二醇及氯化铵诱导的泌尿系草酸钙结石大鼠血BUN、Cr、尿Ox、尿Ca2+较空白组明显升高并且有结晶形成.CaSR促进剂可以抑甲状旁腺激素(PTH)的分泌从而使血Ca2+降低,尿Ca2+降低.肾组织免疫组化显示CaSR促进剂组CaSR的表达较成石对照组明显增强.肾组织病理学检查显示CaSR促进组的肾脏组织中的草酸钙结晶较成石对照组明显减少,肾脏组织损伤也较轻.结论:CaSR的表达增强可以抑制草酸钙结晶在肾脏内的沉积,起到保护肾脏的功能.

    作者:王一辰;史晓凤;左陵君;包军胜;李笑然 刊期: 2017年第08期

  • 优质护理对腹腔镜子宫切除术患者满意度的影响分析

    目的:探讨优质护理对腹腔镜子宫切除术患者满意度的影响.方法:将2016年2月-2017年2月70例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.一般组进行常规护理,优质组进行优质护理.比较两组满意度;子宫切除时间、切除过程失血量、术后住院天数;干预前后患者生存质量、焦虑情绪.结果:优质组满意度高于一般组,P<0.05;优质组子宫切除时间、切除过程失血量、术后住院天数低于一般组,P<0.05;干预前两组生存质量、焦虑情绪相近,P>0.05;干预后优质组生存质量、焦虑情绪优于一般组,P<0.05.结论:优质护理对腹腔镜子宫切除术患者效果肯定,可缩短手术时间和住院时间,减少出血和创伤,减轻患者焦虑情绪,提高术后生存质量,患者满意度高.

    作者:李梓;杨艳红 刊期: 2017年第08期

  • 直肠癌术后结肠造口患者的护理体会

    目的:总结直肠癌术后结肠造口患者的护理体会.方法:筛选出本科室收治的68例直肠癌术后结肠造口患者,随机将其分成常规组与综合组各34例,常规组实施常规护理,综合组实施综合护理,对比其护理效果.结果:对比两组患者的日常生活能力、规律性排便、造口自理能力评分,综合组均明显高于常规组,差异显著(P<0.05);常规组的结肠造口并发症发生率是17.4%,综合组是6.5%,综合组明显低于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论:对直肠癌术后结肠造口患者实施综合护理的效果显著,可明显提升患者的生活质量,且可降低并发症发生率,值得推荐.

    作者:何翠萍 刊期: 2017年第08期

  • 常见妇科疾病及预防方法

    现阶段,社会已步入了快速发展的时期,社会各界各方面的竞争愈发激烈,导致许多女性长年累月处在巨大的精神和心理压力之中,容易患上各类妇科疾病.对此,本文首先对常见妇科疾病进行了介绍,然后对妇科疾病预防措施进行了详细探究.

    作者:陈英 刊期: 2017年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社