李梓；杨艳红
目的:对无创呼吸机治疗肺心病患者的过程中加入优质护理干预的临床效果进行分析,并在此基础上探讨优质护理在医疗中的应用价值.方法:对我院2016年5月-2017年5月前来接受治疗的74名肺心病患者进行研究,按照随机原则将其分为两个不同的组别,分别为对照组和治疗组,每组患者均为37人.对照组的患者采用传统的护理方式进行护理,治疗组患者在对照组的基础上加入优质护理的干预,并对比采用不同护理手段进行护理之后患者的心脏跳动频率、呼吸的频率、SaO2评分、血氧张力以及实际治疗有效率等进行对比.结果:在对两组患者的心脏跳动频率、呼吸的频率、SaO2、血氧张力等进行评分后发现,治疗组患者各项身体指标评分均优于对照组的患者,同时治疗组患者的治疗有效率显著高于对照组的患者.两组患者间的比较差异性显著,因此具有统计学价值(P<0.05).结论:优质护理干预在无创呼吸机治疗肺心病患者的过程中临床效果显著且具有医疗价值,因此此种护理形式值得在医疗过程中大力推广并使用.
作者：袁伦平 刊期： 2017年第08期
目的:探析对孕足月胎膜早破孕妇引产时静脉滴注缩宫素的临床价值.方法: 研究对象选取于2016年01月到2017年01月我院接收的92例孕足月胎膜早破孕妇,并将研究对象随机分为44例对照组与48例实验组.对照组孕妇从宫缩一直到分娩结束持续静脉滴注缩宫素予以引产,实验组孕妇从宫缩到宫口大于3cm时,即处于活跃期阶段停止予以缩宫素.比较两组的缩宫素滴注时间、缩宫素滴注量、宫颈评分、产后出血量、总产程、胎儿窘迫率、剖宫产率、高胆红素血症发生率以及产褥感染率.结果:实验组缩宫素滴注时间、缩宫素滴注量、宫颈评分、总产程远比对照组低,P<0.05.两组产后出血量没有明显差异,P>0.05.实验组胎儿窘迫率、剖宫产率、高胆红素血症发生率以及产褥感染率远低于对照组,P<0.05.两组新生儿Apgar评分与新生儿体重均无显著差异,没有统计学意义且P>0.05.结论:从宫缩到宫口大于3cm时,即处于活跃期阶段停止予以缩宫素有助于阴道自然分娩,降低母婴的并发症发生率,在临床医学领域中值得广泛推广与应用.
作者：普赤 刊期： 2017年第08期
目的:探讨老年患者行无痛胃镜检查中的异丙酚复合芬太尼的应用价值.方法: 选择我院于2015/6-2017/6期间所收治的180例接受无痛胃镜检查患者为研究对象,随机均分成观察组(90例)与对照组(90例).对照组患者按照规定剂量给予异丙酚和咪唑安定治疗,观察组患者按照规定剂量给予异丙酚和芬太尼治疗,对比分析两组患者的病情及不良反应发生情况.结果: 观察组患者心率和平均动脉压指标和对照组相关指标之间的差异不显著,无统计学意义(P>0.05).相较于对照组,观察组患者的脉搏血氧饱和度指标、苏醒时间、不良反应发生率均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论: 在老年患者行无痛胃镜检查的过程中,通过采用异丙酚复合芬太尼治疗,可以显著缩短患者苏醒时间,降低患者不良反应发生率,提高临床治疗效果,值得临床进行大力推广与应用.
作者：崔燕；马芙蓉 刊期： 2017年第08期
目的:比较腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效.方法:选择2010年1月-2017年1月本院收治的110例胆囊及胆总管结石患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取开腹手术方式治疗,观察组患者采取腹腔镜联合胆道镜方式治疗,对两组患者取石成功率对比,记录患者住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染等情况.结果:在取石成功率方面,两组患者全部取石成功,不存在有结石参与,且不存在有切口感染以及胆汁漏等并发症的出现;在手术情况方面,观察组患者手术时间明显长于对照组患者(P<0.05),观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间等方面情况明显好于对照组患者(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石有着非常好的治疗效果,能够帮助患者更快的康复,降低并发症发病率,值得在临床上推广应用.
作者：刘兆东 刊期： 2017年第08期
目的:分析膝关节僵硬患者实施等速肌力训练治疗的临床效果.方法:将我院2016年3月至2017年6月收治的75例膝关节僵硬患者按照治疗方法的不同,分成治疗组(40例)和对照组(35例)两组,治疗组患者实施等速肌力训练治疗,对照组实施常规治疗,治疗结束后,对两组患者膝关节僵硬改善情况作比较.结果:统计比较,治疗组患者的膝关节功能恢复情况明显由于对照组,结果比较,有差异,有统计意义,P<0.05.结论:等速肌力训练治疗膝关节僵硬的临床效果显著,有助于患者膝关节功能的恢复,值得临床应用.
作者：曾明 刊期： 2017年第08期
随着我国现代化建设发展的步伐不断加快,国家对农村,尤其是西部农村的医疗状况的专注度越来越高.本文以沿河县中寨镇为例,分析讨论当地的伤寒疫情,并逐步列举相关的消毒干预措施,分析该地的伤寒疫情的预防体系和政府卫生计生部门的应急策略.
作者：黄飞；张勇；黄大成；易昌银 刊期： 2017年第08期
目的:针对高危剖宫产产妇,探讨欣母沛防治产后出血的效果.方法:选取我院在2015 年10月-2016年12月期间行剖宫产手术成功的高危产妇180例作为研究对象,采用随机分组的方法分为两个治疗小组,分别为实验组和对照组,各90例,在剖宫产后所有产妇立即进行常规处理防治孕妇产后出血,包括静脉滴注缩宫素和肛塞米索前列醇等进行预防.实验组在此基础上,外加欣母沛进行预防.记录两个治疗小组的产妇治疗总有效率、术中和产后2小时、24小时的出血情况和不良反应发生率.结果:在实验组中,总有效率是94.45%,相较于对照组的77.78%而言,差异显著(P<0.05);术中和产后2小时、1天后平均出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.05);在实验组中,不良反应发生率是6.67%,对照组的不良反应发生率是17.78%,对比两组数据,差异显著,统计学意义明显(P<0.05).讨论:欣母沛能够有效预防和治疗高危剖宫产产妇产后出血状况,降低临床治疗的并发症,见效快,且安全可靠,值得临床大力推广应用.
作者：陈丽萍 刊期： 2017年第08期
目的:分析单纯性阑尾炎运用微创小切口治疗的可行性.方法:从我院2014年11月至2016年11月所收治的单纯性阑尾炎患者90例作为研究对象,将患者随机分为实验组和常规组,每组各45例,常规组采用一般手术治疗,而实验组则通过微创小切口手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果和手术情况.结果:实验组患者的住院时间、手术时间以及术后患者排气时间均比对照组患者短,差异显著(P<0.05);实验组患者有效率高于常规组,差异显著(P<0.05),有统计意义.结论:单纯性阑尾炎运用微创小切口治疗效果显著,值得运用和推广.
作者：杨法浩 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分析对胫骨中下段骨折患者实施微创经皮钢板与切开复位内固定的治疗效果.方法:选取2015年11月至2016年11月于我院进行治疗的胫骨中下段骨折患者70例.将其分为微创组与切开组,每组患者均为35例.微创组给予微创经皮钢板内固定治疗,切开组则实施切开复位钢板固定治疗.观察两组患者的手术时长,骨愈时间以及术中出血量.结果:两组患者在手术用时对比上没有达到比较意义,但微创组骨愈花时明显较短且患者出血量较少,且P<0.05.结论:微创经皮钢板在胫骨中下段骨折患者中的运用存在明显优势,可以在临床上深入推广.
作者：刘中玉 刊期： 2017年第08期
目的:研究非稳定型三踝骨折的手术治疗方法,讨论手术治疗中需要注意的各类问题.方法:将2014年4月到2017年5月于本院接受治疗的32例非稳定型三踝骨折患者作为分析对象,为患者实施骨折切开复位内固定治疗,基于美国足踝外科学会(AOFASO)评价标准,评价患者的骨折愈合情况,进行回顾性研究分析.结果:治疗后8~18个月,骨折愈合效果为优的患者22例,良8例,可2例.结论:非稳定型三踝骨折患者需要及时实施手术治疗,术前应充分了解患者受伤机制,了解骨折及韧带损伤状况,基于患者的骨折情况选择适宜的手术治疗方式,对于患者治疗效果的提升,术后自主生活能力的增强等均能够产生重要影响.
作者：苏铖 刊期： 2017年第08期
烟雾病是以颈内动脉末端以及大脑前动脉和大脑中动脉起始部进行性狭窄、脑底穿支动脉代偿性扩张为特征的脑血管病.遗传和环境因素均参与该病的发病机制,但确切病因不明.儿童烟雾病的临床症状不典型,神经症状无特异性,本文对儿童烟雾病的病因学、临床特点、诊断及治疗进展进行综述.
作者：钱孔嘉 刊期： 2017年第08期
目的:探究优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中的临床应用价值.方法:随机将我院2015年4月~2017年4月收治的56例行腔镜下胆囊癌根治术的患者分为两组,每组28例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理.比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率、心理状态评分等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论:优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中效果显著,降低了术后并发症发生率,缓和了护患关系,值得临床中推广应用.
作者：吴婷 刊期： 2017年第08期
目的:探讨晚期产后大出血产妇的临床治疗方法,并提出相关的防治措施.方法:选取2015年3月~2017年2月我院收治的晚期产后大出血产妇104例,随机将其划分为治疗组与对照组,每组各52例.对照组采取子宫动脉结扎治疗,治疗组采取改良式B-Lynch 缝合术治疗.对比2组患者临床疗效、手术指标、性激素指标检测值及并发症发生情况.结果:治疗组总有效率94.23%较对照组的78.85%高(P<0.05);治疗组手术时间、住院天数均较对照组短(P<0.05),术中出血量较对照组少(P<0.05);治疗组FSH、LH及E2水平与对照组比较差异不明显(P>0.05);治疗组并发症发生率明显较对照组低(P<0.05).结论:晚期产后大出血产妇实施改良版B-Lynch 缝合术治疗,可明显提高临床疗效,有效缩短手术时间,显著减少术中出血量,同时可减少并发症发生,缩短住院时间.
作者：李学红 刊期： 2017年第08期
目的:分析比较传统开放性后路腰椎椎间融合术(PLIF)和微创经椎间孔路腰椎椎体的体间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段推行性腰椎疾病的疗效.方法:首先从本院提取从2013年7月到2016年8月期间所采用LUXOR通道辅助MIS-TLIF手术来治疗单节段退行性腰椎病变患者20例(MIS-TLIF组),和采用传统式开放PLIF手术的20例(PLIF组)进行对比.然后分析其手术所用时间、术中出血量、 术后卧床时间、术前随访时的腰背疼痛视觉模拟评分、术后引流量、功能性障碍评分以及影像学检查资料.结果:经过统计学软件分析后,发现两组患者的年龄、性别、临床诊断、病变阶段、术前腰背疼痛视觉模拟评分、功能性障碍评分以及影像学检查资料等方面,MIS-TLIF组的手术时间比PLIF组略长,术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及其在术后的腰背疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能性障碍评分(ODI)都低于PLIF组.这些资料都无显著性差别,即无统计学意义(P>0.05).结论:与传统式的PLIF手术相比,MIS-TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病的优势较为明显.不仅腰背疼痛、术后恢复快、出血量少.
作者：黄恺；陆佳俊；岳珈珺 刊期： 2017年第08期
目的:分析实习护生护理相关法律知识的现状及法律知识宣传的效果.方法:选择我院实习的63名实习护生作为本文研究对象,调查实习护生的护理法律知识的掌握现状,分析问题产生的原因,根据分析结果制定相应的宣教措施,并将其应用于实习护生的培训中,比较宣教措施实施前后实习护生的法律知识掌握程度及法律意识评分.结果:宣教措施实施后实习护生相比实施前法律知识问卷答对率明显更高,前后差异有统计学意义(P<0.05).实施后实习护生相比实施前法律意识评价指标得分明显更高,前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:宣教措施根据问题的原因制定,因此具有较强的针对性,从而能有效提高实习护生的法律意识和法律知识,在实习护生的法律知识培训中有较高应用价值.
作者：姚娜 刊期： 2017年第08期
目的:探讨HPV、TCT及阴道镜对宫颈癌筛查的意义.方法:选取于2014年1月到2017年1月在我院门诊进行宫颈癌早期筛查的患者813例,均经HPV(人乳头瘤病毒)、TCT(液基薄层细胞检测)和阴道镜检查,并将其与宫颈组织活检的结果为金标准,HPV、TCT联合阴道镜检查的早期诊断效果进行分析.结果:HPV检测结果显示,267例患者为阳性,为一种或多种HPV感染,占53.40%;TCT检测结果为阴性者共412例患者,均为正常及良性炎症反应,占82.40%;TCT检测结果为阳性共88例,占17.60%;两种检测方法在鳞状细胞癌的诊断上均为100.00%,单一HPV检测检出率为96.80%,单一TCT检测检出率为97.80%,联合检测可提高检出率,检出率为100.00%.结论:HPV、TCT及阴道镜联合检查应用于宫颈癌筛查中有助于提高检出率,临床价值值得肯定.
作者：刘定颖；王莉 刊期： 2017年第08期
目的:研究应用血清分离胶对生化指标检验的临床价值.方法:随机抽选在我院自 2016 年 2 月到 2017 年 2 月行生化指标检验的健康者共有 100 例,按随机数字列表法分成常规组与研究组.常规组的标本使用一般真空采血管,研究组的标本使用分离胶血清管.比较两组标本生化检测指标谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和钾(K)(以下均用英文缩写代替)的检测结果.结果:研究组的生化检测指标AST、LDH和K数值均比对照组的明显降低,组间差异具有统计学方面的意义(P<0.05);两组的GGT和ALP指标值没有统计学方面的差异(P>0.05).结论:应用血清分离胶对生化指标检验具有非常重要的临床价值,能避免标本发生溶血反应,增加生化指标检验的准确度,值得临床广泛应用.
作者：张斌娜 刊期： 2017年第08期
目的:探析肝癌通过TACE联合热学疗法治疗的效果.方法:选择2015年1月-2016年12月本院肝癌患者84例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组42例,通过肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组42例,通过TACE、高能聚焦超声(HIFU)热学疗法联合治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后总有效率为85.71%,对照组治疗后总有效率为69.05%,P<0.05.观察组治疗后肝功能ALT、ALB、AST指标结果均低于对照组,P<0.05,与治疗前比较没有明显波动,P>0.05.观察组治疗后生存质量评分与治疗前差异不明显,P>0.05,对照组治疗后明显低于治疗前,P<0.05.结论:TACE、热学疗法联合治疗肝癌可以使患者肝功能得到有效改善,有效缩小病灶,值得广泛应用.
作者：黄骞；刘合代；徐菊娣；倪裕丰；杨志勇 刊期： 2017年第08期
目的:探究0.05地奈德乳膏治疗湿疹的临床有效性和安全性,研究其临床应用价值.方法:采用对多中心、随机双盲、以及对照的方式对进行实验.选择我院中2016年4月至2017年1月中收治的湿疹患者100例,按照随机分组的方式将患者分为对照组和实验组,每组中各50例患者,对照组患者采用地奈德基质作为安慰剂与实验组进行对照,而实验组患者采用0.05%地奈德乳膏进行治疗;两组患者每日用药均为两次,治疗1个疗程(三周).治疗完成后,对患者红斑、糜烂、瘙痒、皮损面积进行统计,并将结果进行线性分析和比较.结果:治疗完成后,实验组患者的治疗有效率明显优于对照组,在各个指标上较对照组更为优良,其差异具有统计学意义,具有可比性.结论:0.05%地奈德乳膏是一种治疗湿疹的临床有效用药,具有较高的临床疗效和安全性,能够在保证患者身体健康的状况对患者的湿疹状况进行治疗,值得在临床上推广使用.
作者：吴钦国 刊期： 2017年第08期
目的:分析综合性护理对预防留置导尿管患儿并发尿道感染的的效果.方法:选取于我院接治疗并留置导尿管的患者132例列为观察对象,以随机分配原则将其均分为两级(66例/组),观察组给予综合性护理,对照组行常规护理;统计比较两组患儿尿道感染发生率.结果:经统计分析得出,对照组患儿在导尿管留置后的第3d、5d、7d、14d尿路感染累计发生率分别为7.58%、12.12%、19.70%、22.7%;而观察组分别为0.0%、1.52%、4.55%、4.55%;两组比较经统计学分析差异明显,P<0.05.结论:临床中针对留置导尿管患儿的护理过程中采用综合性护理,可明显降低因留置导尿管而诱发的尿道感染,同时有利患儿病情的极早康复,值得推广应用.
作者：王如焕 刊期： 2017年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
