学术投稿

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效比较

刘兆东

关键词:腹腔镜, 胆道镜, 胆囊及胆总管结石, 开腹手术
摘要:目的:比较腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效.方法:选择2010年1月-2017年1月本院收治的110例胆囊及胆总管结石患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取开腹手术方式治疗,观察组患者采取腹腔镜联合胆道镜方式治疗,对两组患者取石成功率对比,记录患者住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染等情况.结果:在取石成功率方面,两组患者全部取石成功,不存在有结石参与,且不存在有切口感染以及胆汁漏等并发症的出现;在手术情况方面,观察组患者手术时间明显长于对照组患者(P<0.05),观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间等方面情况明显好于对照组患者(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石有着非常好的治疗效果,能够帮助患者更快的康复,降低并发症发病率,值得在临床上推广应用.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
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    目的:分析尿微量白蛋白应用在老年T2DM合并冠心病患者早期肾损伤诊断中的价值.方法:选取2015年12月~2017年2月收治的50例老年T2DM合并冠心病的早期肾损伤患者,将其归为观察组,再选取同时期50例老年T2DM合并冠心病但无肾损伤的患者为对照组,对两组患者24h尿微量白蛋白排泄率及CysC (血清胱抑素C)、尿微量白蛋白、2hPG(2h血糖)、FPG(空腹血糖)、TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)等指标进行测量,分析尿微量白蛋白诊断老年T2DM合并冠心病患者早期肾损伤的价值.结果:观察组患者的CysC高于对照组;相对于对照组,观察组24h尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白值、尿蛋白阳性率均要高,P<0.05.结论:尿微量白蛋白应用在老年T2DM合并冠心病患者早期肾损伤诊断中的价值显著.

    作者:张勇 刊期: 2017年第08期

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    作者:王胜 刊期: 2017年第08期

  • 房性早搏梯形图在心电图教学中的探讨

    心律失常是心电图教学中的难点、重点,房性早搏是常见的心律失常之一,且房性早搏代偿间歇种类繁多,产生机制复杂,不能很好的理解、掌握,死记硬背容易容易遗忘.通过辅以梯形图对房性早搏的讲解及绘制,提高房性早搏这一内容的教学质量.

    作者:向敏 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石护理对比

    目的:探讨对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗的临床护理效果.方法:随机将我院2016年1月~2017年1月收治的90例胆囊结石患者分为两组,每组45例.对照组采用开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术效果.且所有患者均开展综合护理,观察两组效果.结果:观察组健康知识知晓率、护理满意度、手术时间、术中出血量以及住院时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊结石清除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,术后护理工作相对开腹手术方式的患者更轻松,恢复效果也更好.

    作者:李艳 刊期: 2017年第08期

  • 复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察

    目的:探讨复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效.方法:将2015年10月-2017年5月于我院接受治疗965例上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象,对比采用右美沙芬治疗(对照组,473例)与口服复方甲氧那明治疗(观察组,492例)的临床疗效差异.结果: 观察组患者在治疗后的临床治疗总有效率达到了96.95%,明显高于对照组的89.22%,组间疗效比较差异显著有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率方面,对照组5.50%,观察组5.69%,其组间对比差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论:临床上在治疗上呼吸道感染后咳嗽时,可采用复方甲氧那明治疗,能够起到十分明显的止咳效果,有助于缓解患者的气道痉挛现象,不良反应发生率较低,可在临床上予以推广应用.

    作者:管飞;刘恩生 刊期: 2017年第08期

  • 糖尿病视网膜病变护理效果的综合评估研究

    目的:研究分析糖尿病视网膜病变护理效果的综合评估效果.方法:选择我院在2016年2月至2017年2月份一年期间收治的72例糖尿病视网膜病变患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例),分别采用系统护理干预和常规护理干预措施,比较效果.结果: 采用系统护理干预的观察组患者CLVQOL评分更高,与对照组患者相比差异具有统计学差异(P<0.05).结论: 对于糖尿病视网膜病变患者采用系统护理干预的效果更加显著,可以使其综合效果得到巩固,进而提升患者的生活质量,具有临床推广价值.

    作者:张秀清;段红霞 刊期: 2017年第08期

  • 常规抗结核加内消瘰疬片治疗颈淋巴结核60例疗效分析

    目的:研究常规抗结核加内消瘰疬片治疗颈淋巴结核60例疗效分析.方法:择于2014年3月至2015年4月于我院就医的颈淋巴结病患60例,所有患者均在入院进行淋巴结穿刺病检确诊,且签署手术同意书,然后随机均分为两组,即研究组与参考组.各组患者为30例,所有病患均采取常规抗结核化疗治疗,而研究组则在以上基础上配合内消瘰疬片治疗,同时对比各组患者的治疗情况,计算整体治疗有效率.结果:根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组30例患者整体治疗有效率为96.67%;而参考组30例患者整体治疗有效率为86.67%;以上组间数据对比存在显著差异,满足统计学意义(P<0.05).结论:同比常规单一抗结核化疗治疗,常规抗结核加内消瘰疬片能够大大提升对颈淋巴结核的临床疗效,具有临床推广意义.

    作者:刘才;李智芬;朱惠琼 刊期: 2017年第08期

  • 抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析

    目的:分析抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药.方法:选取我院开出的抗感冒药物处方80例,分析其药物成分及用药情况.结果:80例处方中,不合理用药10例,占12.5%,包括用药不对症1例占1.25%,药物成分重复9例,占11.25%,用药不对症情况与药物成分重复情况对比存在明显差异(P<0.05).讨论:综上所述,治疗感冒必须对症下药,临床医师必须熟悉各类感冒药的主要成分,并根据患者病情合理开具药方,以减少不合理用药,降低对患者的副作用,有效提升临床疗效.

    作者:田红卫 刊期: 2017年第08期

  • 肝叶切除治疗胆囊癌围术期的护理

    目的:观察肝叶切除治疗胆囊癌围术期的护理措施.方法:随机将我院2015年5月~2017年5月收治的78例行肝叶切除胆囊癌患者分为两组,每组39例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上给予围术期护理.比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论:围术期护理干预提高了胆囊癌患者的护理质量,降低了术后并发症发生率,缓解了患者焦虑抑郁情绪,提高了其护理满意度,值得推广应用.

    作者:施丹 刊期: 2017年第08期

  • 肿瘤全营养配方食品在食管癌放疗患者中的应用

    肿瘤全营养配方食品对食管癌放疗患者有着重中之重的作用,由于患者在经过放疗阶段后会有不同程度的吞咽疼痛、厌食等症状,容易导致营养不良而造成病情加重的可能,在肿瘤患者由于任何原因,导致摄食量下降,不能维持正常营养需求及健康体重时,必须要接受专业的营养支持,通过饮食中摄入全营养配方食品来保证患者每日的营养需求.

    作者:匡雅娟;任洁 刊期: 2017年第08期

  • 小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的效果观察

    目的:探究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床效果.方法:从我院收治的阑尾炎患者中选取32例作为本次的研究对象,随机将他们分为观察组和研究组,每组各16例.观察组进行传统的阑尾炎切除术,研究组进行小切口阑尾炎切除术,对比两组患者的临床疗效.结果:在手术切口长度上,研究组长度比观察组短(P<0.05);在术后恢复时间上,研究组比观察组用时短(P<0.05);在切口感染方面,研究组的切口感染率比观察组的低(P<0.05);在遗留瘢痕上,研究组的遗留瘢痕率比观察组的地(P<0.05).结论:对阑尾炎患者进行小切口阑尾切除术不仅切口小,缩短患者的恢复时间,术后留疤情况少,而且还能降低术后感染率,促进患者身体康复.

    作者:康忠 刊期: 2017年第08期

  • 经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值分析

    目的:探究经超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床效果.方法:选取我院自2016年2月至2017年2月间收治的疑似前列腺癌患者共60例作为研究对象,并经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断,观察60例患者的前列腺癌诊出率.结果:检查后,共检出29例患有前列腺癌患者(48.33%)、其余为11例患有慢性前列腺炎(18.33%)、15例患有良性前列腺增生(25.00%)、以及5例患有前列腺上皮内瘤(8.33%).另外35例患者需穿刺6~8针,25例患者需穿刺9~12针,一共出现18例并发症,并发症的发生率为30.00%.结论:经超声引导下经会阴前列腺穿刺的方法应用于诊断前列腺癌能够明显提高诊断效果,阳性率高,同时不良反应发生少,值得今后在临床工作中进行推广应用.

    作者:曹建辉;李冬 刊期: 2017年第08期

  • 观察急性会厌炎中综合护理的效果

    目的:为了观察在急性会厌炎中综合护理所起到的效果.方法:选取我院自2016年12月-2017年6月耳鼻喉科所收治的60例急性会厌炎患者作为我们的研究观察对象,随机抽取将这60名患者分为两组,每组30人,一组为实验组,一组为对照组.其中实验组则运用综合护理,而对照组给予常规护理,后对这两组的护理效果进行比较.结果:两组之中,就并发症发生率来说,实验组的并发症发生率较低,而对照组的并发症发生率较高,这两组之间的相互对比差异是具有统计学意义(P<0.05);而在两组的平均住院时间和护理满意度评分这一方面,同样也是实验组的满意度较高住院时间较短,这两组之间存在的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在耳鼻喉科对急性会厌炎进行治疗时,进行综合护理干预,气管切开不仅缩短住院时间,还能减少并发症,有利于患者的疾病康复.

    作者:李姣;李屈莉 刊期: 2017年第08期

  • 探讨胆管癌手术患者围手术期实施预见性护理的临床价值

    目的:探究胆管癌手术患者围手术期实施预见性护理的临床价值.方法:选择在我院行胆管癌手术的14例患者作为研究对象,将所有患者严格按照随机原则分为A组与B组,各7例,给予A组患者施行常规护理进行干预,而B组患者则施行常规护理加预见性护理,对比两组患者的护理效果.结果:经过护理后,A组与B组患者的并发症发生率分别为42.87%与14.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者的总满意率明显比A组高(100.00%>71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期实施预见性护理能够降低胆管癌患者的术后并发症的发生率,提高其对护理质量的满意度,有利于提高其康复效果,具有推广使用价值.

    作者:高潘 刊期: 2017年第08期

  • 比较手法整复小夹板外固定与手术治疗克雷氏骨折临床效果

    目的:比较手术与手法整复小夹板外固定治疗克雷氏骨折的效果.方法:将我院2015年10月至2017年5月收治的66例克雷氏骨折患者分为两组各33例,A组采取手术治疗,B组采取手法整复小夹板外固定治疗,比较两组患者的治疗情况.结果:A组优良率为93.9%,并发症发生率为9.1%,B组为90.9%和12.1%,组间比较无统计意义(P>0.05).结论:手术与手法整复小夹板外固定的疗效基本相当,应根据实际情况选择克雷氏骨折的治疗方法.

    作者:郭惠兵 刊期: 2017年第08期

  • 糠酸莫米松与他克莫司联合治疗儿童白癜风临床疗效研究

    目的:探讨糠酸莫米松与他克莫司联合治疗儿童白癜风的临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例儿童白癜风患儿进行研究,将所有患儿随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以单纯糠酸莫米松治疗,观察组予以糠酸莫米松与他克莫司联合治疗,实验结束后,对两组患儿临床疗效、复色开始平均时间、起效时间以及不良反应发生率进行比较分析.结果:观察组患儿临床疗效明显高于对照组,复色开始平均时间、起效时间以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:糠酸莫米松与他克莫司联合治疗儿童白癜风的疗效显著,起效时间较短,还可降低不良反应发生率,有助于患儿快速康复,值得临床推广应用.

    作者:夏振凯 刊期: 2017年第08期

  • 探究晚期产后大出血产妇的临床治疗及防治

    目的:探讨晚期产后大出血产妇的临床治疗方法,并提出相关的防治措施.方法:选取2015年3月~2017年2月我院收治的晚期产后大出血产妇104例,随机将其划分为治疗组与对照组,每组各52例.对照组采取子宫动脉结扎治疗,治疗组采取改良式B-Lynch 缝合术治疗.对比2组患者临床疗效、手术指标、性激素指标检测值及并发症发生情况.结果:治疗组总有效率94.23%较对照组的78.85%高(P<0.05);治疗组手术时间、住院天数均较对照组短(P<0.05),术中出血量较对照组少(P<0.05);治疗组FSH、LH及E2水平与对照组比较差异不明显(P>0.05);治疗组并发症发生率明显较对照组低(P<0.05).结论:晚期产后大出血产妇实施改良版B-Lynch 缝合术治疗,可明显提高临床疗效,有效缩短手术时间,显著减少术中出血量,同时可减少并发症发生,缩短住院时间.

    作者:李学红 刊期: 2017年第08期

  • 异丙酚复合芬太尼用于老年无痛胃镜的临床

    目的:探讨老年患者行无痛胃镜检查中的异丙酚复合芬太尼的应用价值.方法: 选择我院于2015/6-2017/6期间所收治的180例接受无痛胃镜检查患者为研究对象,随机均分成观察组(90例)与对照组(90例).对照组患者按照规定剂量给予异丙酚和咪唑安定治疗,观察组患者按照规定剂量给予异丙酚和芬太尼治疗,对比分析两组患者的病情及不良反应发生情况.结果: 观察组患者心率和平均动脉压指标和对照组相关指标之间的差异不显著,无统计学意义(P>0.05).相较于对照组,观察组患者的脉搏血氧饱和度指标、苏醒时间、不良反应发生率均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论: 在老年患者行无痛胃镜检查的过程中,通过采用异丙酚复合芬太尼治疗,可以显著缩短患者苏醒时间,降低患者不良反应发生率,提高临床治疗效果,值得临床进行大力推广与应用.

    作者:崔燕;马芙蓉 刊期: 2017年第08期

  • 早期康复护理应用在小儿脑性瘫痪护理中的临床效果

    目的:分析早期康复护理应用在小儿脑性瘫痪护理中的临床治疗效果.方法:选取62例小儿脑性瘫痪患儿作为此次研究的观察对象,按其护理方式的不同随机分为对照组与实验组,对照组患儿采用常规护理,实验组患儿则在常规护理上加用早期康复护理,观察与比较两组患儿的护理效果与护理前后的运动发育率.结果:经护理,对照组患儿的总有效率(67.74%)明显低于实验组(90.32%),实验组患儿的运动发育率高于对照组,且实验组早期护理效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对小儿脑性瘫痪患儿护理时,采用早期康复护理能恢复患儿运动功能,其护理效果明显,值得在临床推广应用.

    作者:阎玉梅 刊期: 2017年第08期

  • 亲情化护理在重症护理中的应用与效果分析

    目的:分析亲情化护理在重症患者护理中的应用效果.方法:本文随机抽取我院于2016年10月-2017年6月收治的67例重症患者为研究对象.根据患者在护理方法上的差异将其分成对照组和观察组两个组别,给予两组患者常规护理,观察组增加亲情化护理.观察患者的焦虑评分、抑郁评分、依从性及护理满意度.结果:观察组患者的焦虑评分、抑郁评分、依从性及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论:亲情化护理的应用可有效解决患者的不良心理问题.

    作者:侯媛 刊期: 2017年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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