学术投稿

腹腔镜与开腹手术治疗胆囊结石护理对比

李艳

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 开腹手术, 胆囊结石, 护理
摘要:目的:探讨对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗的临床护理效果.方法:随机将我院2016年1月~2017年1月收治的90例胆囊结石患者分为两组,每组45例.对照组采用开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术效果.且所有患者均开展综合护理,观察两组效果.结果:观察组健康知识知晓率、护理满意度、手术时间、术中出血量以及住院时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊结石清除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,术后护理工作相对开腹手术方式的患者更轻松,恢复效果也更好.
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  • 大剂量阿托伐他汀钙对下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再狭窄影响

    目的:探讨大剂量阿托伐他汀钙对于下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后再狭窄影响与机制分析.方法:选择2012年1月至2015年3月诊断下肢动脉硬化闭塞症行支架植入术后患者120例,信封法随机分为观察组与对照组,观察组患者给予阿托伐他汀钙40mg/d,对照组患者给予10mg/d口服治疗.治疗前后外周血管超声检测狭窄段峰值血流速度比,术后6个月随访,比较两组患者支架再狭窄发生率.采用免疫比浊法检测血清C反应蛋白(mg/L),酶联免疫吸附法检测血清白介素-6(IL-6,pg/ml).结果: 术后6个月随访,两组患者狭窄段峰值血流速度比明显下降,其中,观察组水平低于对照组(P<0.05).观察组患者支架再狭窄发生率低于对照组[(2/60,3.33%)比(7/60,11.67%),x2=3.095].治疗后,两组患者血清CRP与IL-6水平降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,观察组患者改善幅度优于对照组(P<0.05).结论: 大剂量阿托伐他汀钙可以下调下肢动脉闭塞硬化症患者血清炎性反应水平,起到防止支架再狭窄作用.

    作者:刘明阳 刊期: 2017年第08期

  • 应急接种对控制儿童水痘发病率的临床价值分析

    目的:观察与探究应急接种对控制儿童水痘发病率的临床价值.方法:选取2015年04月-2016年04月期间应急接种之前的100例儿童作为对照组,选取应急接种之后的100例儿童作为观察组,对比并分析两组儿童的水痘发病率及不同年龄儿童的水痘发病率.结果:观察组儿童的水痘发病率(2.00%)与对照组儿童(15.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),10岁以下组儿童的水痘发病率(9.38%)与10岁及以上组儿童(2.50%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:应急接种对有效控制儿童的水痘发病率具有重要价值,需加强10岁以下儿童的接种免疫力度,减少水痘的发生.

    作者:韩磊 刊期: 2017年第08期

  • 矢状窦旁脑膜瘤应用显微外科手术治疗的效果分析

    目的:分析矢状窦旁脑膜瘤应用显微外科手术治疗的效果.方法:回顾性分析我院2016年1月至2016年1月期间收治的46例矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料,根据双盲法将其分为研究组(23例)与对照组(23例).研究组23例矢状窦旁脑膜瘤患者给予显微外科手术治疗,对照组23例矢状窦旁脑膜瘤患者给予常规肿瘤切除术治疗;对比两组矢状窦旁脑膜瘤患者的病理结果与手术治疗效果.结果:两组矢状窦旁脑膜瘤患者的病理结果无显著差异,无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较而言,研究组23例矢状窦旁脑膜瘤患者的手术全切率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:矢状窦旁脑膜瘤应用显微外科手术治疗的效果十分显著,值得在临床治疗中推广运用.

    作者:胡晓 刊期: 2017年第08期

  • 欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的效果

    目的:针对高危剖宫产产妇,探讨欣母沛防治产后出血的效果.方法:选取我院在2015 年10月-2016年12月期间行剖宫产手术成功的高危产妇180例作为研究对象,采用随机分组的方法分为两个治疗小组,分别为实验组和对照组,各90例,在剖宫产后所有产妇立即进行常规处理防治孕妇产后出血,包括静脉滴注缩宫素和肛塞米索前列醇等进行预防.实验组在此基础上,外加欣母沛进行预防.记录两个治疗小组的产妇治疗总有效率、术中和产后2小时、24小时的出血情况和不良反应发生率.结果:在实验组中,总有效率是94.45%,相较于对照组的77.78%而言,差异显著(P<0.05);术中和产后2小时、1天后平均出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.05);在实验组中,不良反应发生率是6.67%,对照组的不良反应发生率是17.78%,对比两组数据,差异显著,统计学意义明显(P<0.05).讨论:欣母沛能够有效预防和治疗高危剖宫产产妇产后出血状况,降低临床治疗的并发症,见效快,且安全可靠,值得临床大力推广应用.

    作者:陈丽萍 刊期: 2017年第08期

  • 艾滋病病毒和结核菌双重感染的控制策略

    目的:探究艾滋病病毒(HIV)和结核菌(TB)双重感染的控制策略及效果.方法:选取2014年7月-2016年6月我院收治的HIV与TB双重感染患者114例,采用随机字母表法分为观察组与对照组,对照组患者仅采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上实施感染控制策略,观察两组患者心理状态、疾病认知水平、HIV与TB双重感染率.结果:观察组患者干预后SDS及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者疾病认知水平显著高于对照组(P<0.05),HIV与TB双重感染率40.35%明显低于对照组78.95%(P<0.05).结论:HIV与TB双重感染患者采用控制策略能够有效改善心理状态,提高疾病认知水平,降低双重感染率.

    作者:屈清泉 刊期: 2017年第08期

  • 原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗效果分析

    目的:分析采用综合介入方法对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者进行治疗的临床疗效.方法:随机选择自2013年4月至2016年11月在我院接受医诊的50例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,根据就医顺序将其均分为对照组和观察组,为对照组患者进行经导管肝动脉化疗栓塞治疗,为观察组患者进行综合介入(经导管肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗)治疗,对比分析两组患者的不良反应发生率以及治疗总有效率.结果:经治疗后,对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组,治疗总有效率明显低于观察组,两组患者在不良反应发生率及治疗总有效率方面的差异具有统计学之上的意义(P<0.05).结论:采用综合介入方法对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者进行治疗,治疗效果显著,具有被推广至临床上并应用的价值.

    作者:蒲吉 刊期: 2017年第08期

  • 系统性急救护理程序在重型颅脑损伤患者救治中的应用效果分析

    目的:探讨系统性急救护理程序应用于重型颅脑损伤患者救治中的效果,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2015年1月~2017年1月重型颅脑损伤患者106例,随机分为研究组和对照组.对照组53例,仅予以常规护理内容;研究组53例,加用系统性急救护理程序.比较两组患者临床表现及护理满意度.结果:研究组患者中,昏迷时间为(1.16±0.78)d、急救时间为(25.38±2.16)min、住院时间为(14.18±4.22)d,均显著低于对照组,t分别为11.315、27.691、6.681,差异显著(P<0.01).研究组患者中,非常满意34例、一般满意17例,其护理满意度为96.23%,显著优于对照组的19例、20例及73.58%,x2为8.907,差异显著(P<0.01).结论:系统性急救护理程序应用于重型颅脑损伤救治工作中,可有效提升患者临床表现,提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:黄秀梅 刊期: 2017年第08期

  • 应用二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

    目的:探究二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:将2015年1月~2017年1月在我院接受治疗的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予单纯达英-35治疗;干预组30例,在对照组基础上加用二甲双胍治疗,对两组患者治疗前后的体内激素水平以及临床治疗效果进行综合评价.结果:干预组患者治疗后的E2、T、LH等体内激素水平得到明显改善,与对照组呈现明显差异(P<0.05),存在统计学意义;且干预组治疗后有28例患者显示有效,占93.3%,显著高于对照组的70.0%,两组差异较大(P<0.05),统计学有意义.结论:采用二甲双胍、达英-35治疗多囊卵巢综合征,能够促进体内激素水平改善,疗效优于单纯达英-35治疗,值得推广应用.

    作者:赵春笋 刊期: 2017年第08期

  • 危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响

    目的:观察危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响.方法:选择本院重症监护室2015年9月~2017年3月接收的危重症高血糖患者114例,依照有无糖尿病史,分为有糖尿病史组(n=55)和无糖尿病史组(n=59),分别给予高血糖护理、血糖调控和常规护理,观察护理效果.结果:两组患者住院时间相近,无明显差异(P>0.05);有糖尿病史组患者院内感染发生率、死亡率均低于无糖尿病史组,具有统计学差异(P<0.05).结论:护理及血糖调控措施应用于危重症高血糖患者中后,可降低病死率及院内感染率,改善患者预后.

    作者:王改 刊期: 2017年第08期

  • 研究大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果

    目的:研究大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果.方法:将本院2016年3月到2017年3月收治的84例急性脑梗塞患者作为分析对象,将其按照入院顺序纳入溶栓组与对照组(n=42).对照组应用低分子肝素治疗,溶栓组应用大剂量尿激酶溶栓与低分子肝素联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果与凝血指标改善情况.结果:溶栓组患者临床治疗总有效率为95.34%,与对照组患者临床治疗总有效率83.33%比较差异显著,存在对比分析价值(P<0.05).同时,溶栓组患者治疗后凝血功能指标显著变化,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果显著,保证临床治疗总有效率,积极改善患者的凝血功能指标,有助于急性脑梗塞患者生活质量的提升.

    作者:高文涛 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理在ICU护理中的应用分析

    目的:分析舒适护理在ICU护理中的应用效果.方法:将我院2016年1月至2017年1月收治的120例ICU患者作为研究对象,并随机将其分为观察组与对照组,每组各60例患者.其中观察组患者采用常规的护理方案,而观察组患者则在常规护理的基础上选择舒适护理方法,之后对比分析两组患者的护理效果.结果:结束护理后,观察组舒适护理整体满意度为98.33%,而对照组的护理满意度为66.67%,组间差异具备统计学意义.结论:在ICU护理中采用舒适护理方法可以明显提升护理效果,消除患者的不良情绪,有助形成和谐的医患关系,提升生活质量水平.

    作者:段玉英 刊期: 2017年第08期

  • 健康教育应用于老年高血压护理的效果观察

    目的:观察健康教育应用于老年高血压护理的效果.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的老年高血压患者85例,按照抽签的方式,分为观察组(n=47)和对照组(n=48).对照组进行常规护理,观察组进行健康教育.比较两组的护理满意度以及护理前后的血压.结果:与对照组的护理满意度(77.1%)比较,观察组的(95.7%)较高;与对照组护理后的DBP、SBP比较,观察组的显著较低,差异显著(P<0.05);与对照组护理前的DBP、SBP比较,观察组的无明显差异(P>0.05).结论:健康教育可有效降低高血压患者的血压,提高患者的满意度,值得借鉴和推广.

    作者:王红 刊期: 2017年第08期

  • 早期康复护理对新生儿颅内出血患儿预后的影响

    目的:对早期康复护理对新生儿颅内出血患儿预后的影响进行分析探讨.方法:选取我院2014年7月至2017年2月收治的60例患有颅内出血的患儿,按照患儿的年龄将其随机分为实验组与对照组,每组各30例患儿,实验组对患儿进行早期康复护理,对照组对患儿进行康复护理,待护理结束后,对比两组患儿的治疗效果进行对比.结果:实验组患儿在早期康复护理模式下其组内患儿治疗效果明显高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).结论:早期康复护理对新生儿颅内出血患儿应用效果显著,可有效改善患儿因颅内出血造成的神经功能损伤,提升患儿肢体运动能力.

    作者:高秉芮 刊期: 2017年第08期

  • 孕产期母婴健康教育对产褥期保健护理能力的影响分析

    目的:探析孕产期母婴健康教育的开展对产妇产褥期保健护理能力的影响.方法:将2015年5月至2017年6月期间疾控中心预防保健工作者在医院所调查的孕期保健护 理的孕妇2080例纳为本组参研的样本,遵循随机数字表法均分成常规组与干预组,前者实施常规孕期保健护理干预;后者实施系统化的孕期保健护理干预.经统计学分析比较两组孕妇分娩方式、新生儿体质量以及产褥期保健护理能力提高的情况.结果:干预组自然分娩率高于常规组;巨大儿与低体重儿少于常规组,产褥期保健护理能力高于常规组,P<0.05,各组间数据比较差异性明显,有统计学意义.结论:系统化的孕产期母婴健康教育可使产妇产褥期保健护理能力得到显著提高,还可改善分娩结局,值得进一步推广.

    作者:王玉芳;罗武军;陈有明;王海峰 刊期: 2017年第08期

  • 甲泼尼龙及甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗急性肺纤维化的临床疗效比较

    目的:探讨甲泼尼龙及甲泼尼龙联合环磷酰胺不同方案治疗急性肺纤维化患者的临床疗效.方法:本研究回顾分析我院重症医学科2013年1月至2017年1月收治的39例急性肺纤维化患者的诊治过程及预后,分析39例患者的临床特点,比较甲泼尼龙治疗组及甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗组患者的预后.结果:经过分析可发现患者多为老年男性,均表现出进行性呼吸困难.不同治疗方案组间发病年龄、性别、既往肺部疾病及发病诱因等方面均无显著性差异(P>0.05).而甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗组患者的预后明显优于甲泼尼龙治疗组(生存率73.3% vs.37.5%,P=0.029).结论:早期明确诊断,在控制感染基础上及时使用足量甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗可大大改善其预后.

    作者:刘音;薛晓艳 刊期: 2017年第08期

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症的疗效观察

    目的: 探究高血压合并高脂血症病人使用阿托伐他汀钙结合氨氯地平治疗后的效能.方法:研究对象为2015.4-2016.4收入的122例高血压合并高脂血症病人,用随机排列表法分成对照组及观察组,61例采取苯磺酸氨氯地平展开治疗为对照组,另61例同时采取阿托伐他汀钙药物展开治疗.结果:两组病人在治疗后观察组比对照组血压明显降低(P<0.05),治疗前组间资料无意义(P>0.05);治疗后观察组病人TG、TC明显比对照组低(P<0.05),治疗前组间差异无意义(P>0.05).结论:高血压合并高脂血症病人使用阿托伐他汀钙结合氨氯地平进行治疗后有着明显改善,降压降脂效果显著.

    作者:杨玉芬 刊期: 2017年第08期

  • 激光治疗宫颈糜烂护理体会

    目的:对采用激光治疗宫颈糜烂患者的护理体会进行分析总结.方法:对我院收治的40例宫颈糜烂患者进行激光治疗,同时给予有效合理的综合护理,观察患者经过护理后出现的不良反应及治愈情况.结果:经激光治疗40例宫颈糜烂患者中,轻度宫颈糜烂治愈率100%,中度宫颈糜烂治愈率100%,重度宫颈糜烂治愈率达90%,总治愈率97.5%.且没有出现明显的不良反应.结论:激光治疗宫颈糜烂及配合有效的护理,可明显降低不良反应,提高治愈率.

    作者:陈小林 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效比较

    目的:比较腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效.方法:选择2010年1月-2017年1月本院收治的110例胆囊及胆总管结石患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取开腹手术方式治疗,观察组患者采取腹腔镜联合胆道镜方式治疗,对两组患者取石成功率对比,记录患者住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染等情况.结果:在取石成功率方面,两组患者全部取石成功,不存在有结石参与,且不存在有切口感染以及胆汁漏等并发症的出现;在手术情况方面,观察组患者手术时间明显长于对照组患者(P<0.05),观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间等方面情况明显好于对照组患者(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石有着非常好的治疗效果,能够帮助患者更快的康复,降低并发症发病率,值得在临床上推广应用.

    作者:刘兆东 刊期: 2017年第08期

  • 补肾活血法治疗多囊卵巢综合症58例临床观察

    目的:评价补肾活血法治疗多囊卵巢综合症疗效.方法:2014年2月~2017年2月,医院采用补肾活血法治疗多囊卵巢综合症58例,纳入观察组.同期收治采用西医治疗的多囊卵巢综合症47例,纳入对照组.结果:1疗程后,观察组与对照组LH/FSH低于治疗前,两组RI、卵巢体积、中医症候评分低于治疗前,观察组低于对照组,两组卵泡直径、子宫内膜厚度高于治疗前,观察组高于对照组,观察组卵泡≥18mm时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血法治疗多囊卵巢综合症在促子宫内膜恢复、改善卵巢血流动力学方面有一定的优势.

    作者:刘国俊 刊期: 2017年第08期

  • 针灸配合整脊手法治疗颈源性头痛疗效观察

    目的:分析探究针灸配合整脊手法治疗颈源性头痛的疗效分析.方法:从本院中提取从2015年1月到2016年1月期间收治的80例颈源性头痛患者,并将这些患者随机抽取为观察组和对照组两组.根据不同的治疗方法,给予对照组采用的则是常规针灸疗法治疗,而给予观察组的则是在常规针灸治疗的基础上再加上整脊手法进行治疗.然后再对比两组患者的治疗疗效.结果:观察组的治疗总有效率要明显高于对照组患者的总有效率.而且在治疗之后的观察组的VAS评分也要明显低于对照组.结论:在治疗颈源性头痛的方法中,运用中医针灸与西医整脊手法结合起来的治疗效果更为明确.如果能够分别发挥二者的优势,并将二者结合起来,达到协同效果,则能更好的提高患者的生活质量.具有临床推广价值.

    作者:孙沅 刊期: 2017年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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