刘凯
目的:评价腹腔镜和药物治疗输卵管妊娠后再次妊娠的临床疗效.方法:选取2007年3月-2016年3月期间在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者,根据治疗方法分为两组:手术组(n=31)行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,药物组(n=31)行甲氨蝶呤和米非司酮药物联合治疗,对患者随访1年,观察两组患者的宫内妊娠率、再次异位妊娠率,同时对附件包块直径、平均住院时间及血β-hcG进行比较分析.结果:手术组的治疗成功率为96.77%,明显高于对照组的70.97%;手术组出院时的血水平明显、平均住院时间明显优于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在附件包块直径和异位妊娠率的比较上差异无统计学意义(P>0.05).结论:输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术治疗较药物保守治疗具有明显的优势,是适合有生育要求女性的安全、可靠的方法.
作者:陶屏;张凯霞;傅彬 刊期: 2017年第10期
目的:恶性肿瘤化疗病患接受心理护理+饮食指导对于治疗产生的影响,探析心理护理+饮食指导应用价值.方法:将2015年05月27日-2017年06月19日间我院的81例恶性肿瘤化疗病患作为研究对象,将其中40例病患接受心理护理+饮食指导干预(干预组),将41例病患常规护理导干预(参照组),对两组病患的临床效果进行分析.结果:干预组病患营养正常率明显高于参照组,干预组病患的SAS和SDS评分明显低于参照组,干预组和参照组之间的数据对比,组间有明显差异(P<0.05).结论:恶性肿瘤化疗病患接受心理护理+饮食指导干预,可以减少病患的消极情绪,促进病患营养的吸收,值得推广.
作者:张伟 刊期: 2017年第10期
目的:探讨保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效.方法:选择2016年3月-2017年8月期间本院收治的74例乳腺癌,随机分为对照组(36例)和观察组(38例).观察组采用保乳术联合辅助化疗治疗,对照组直接行乳腺改良根治术,观察两组手术效果、生存及复发情况,并比较两组乳房美容效果.结果:观察组手术时间(88.25±6.89min)长于对照组(74.23±10.25min),组间差异P<0.05;观察组术中出血量(118.35±24.56ml)、拔管时间(4.84±1.36d)显著低于对照组(284.56±31.24m13.29±1.69d),组间差异P<0.05.观察组乳房美容效果优良率(94.74%)显著高于对照组(58.33%),组间差异P<0.05.结论:乳腺癌保乳术联合辅助化疗治疗效果较好,优于常规根治性手术.
作者:程园园 刊期: 2017年第10期
目的:分析呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭方面的临床效果,对其应用价值进行探究.方法:随机抽取我院在201 6年4月到2017年4月接收的患有慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的患者100例,将其随机分为试验组和对照组,每组各50例患者,其中对照组采用常规治疗方法,试验组则在对照组的基础上加入呼吸机治疗,对比两组患者治疗效果.结果:经过治疗后,两组患者的临床症状都有了不同程度的好转,在对血气分析进行监测时发现,试验组中患者的pH值、PaO2、PaCO2等指标方面情况明显优于对照组,两组数据上的差异性满足P<0.05,具有统计学分析意义.结论:对于慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的患者来说,采用呼吸机辅助治疗可以有效的改善缺氧问题,减轻二氧化碳的滞留,保证患者的正常呼吸,提高整体治疗效果.
作者:张维新;白佳静 刊期: 2017年第10期
目的:探讨“现状—背景—评估—建议”(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在心外ICU转出交接中的应用.方法:2017年1月-7月在西安交通大学医学院第一附属医院心血管外科ICU采用SBAR沟通方式,通过制订患者转出交接表格,标准化转出交接流程等措施,规范心外ICU患者的转出交接过程.结果:运用SBAR沟通方式后,危重患者转出交接的问题发生率由原来的22.76%降低至2.82%,交接耗时缩短近14min,患者满意度由87.39%提高到98.23%,差异有显著意义(P<0.05).结论:运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,促进了患者安全及团队协作.
作者:张圆圆;白美丽 刊期: 2017年第10期
目的:研究思美泰治疗酒精性肝硬化及乙型病毒性肝硬化的效果和差异.方法:选取我院2016年1月-2017年1月收治的酒精性肝硬化及乙型病毒性肝硬化患者各60例,在一般肝病治疗的基础上加用思美泰连续治疗28d,观察并对比两组患者治疗前后肝功能的变化情况和差异.结果:两组患者的白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及总胆红素(STB)水平与治疗前相比均出现明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).酒精性肝硬化组患者的AST及ALT水平明显低于乙型病毒性肝硬化组患者(P<0.05).结论:思美泰在治疗酒精性肝硬化及乙型病毒性肝硬化的过程中可有效改善患者的肝功能状态,特别是对于酒精性肝硬化的疗效更显著.
作者:李琼洁;杨振强;张光文 刊期: 2017年第10期
目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌患者可获得的临床效果.方法:选取2011年7月至2012年7月来我院治疗早期乳腺癌患者55例,并按照随机原则,将患者分为2组,对照组(27例)患者行乳腺癌改良根治术治疗,实验组(28例)患者行保乳术治疗,对患者治疗后可获得的治疗效果进行比较,并对并发症发生情况、手术指标进行观察比较.结果:比较发现,实验组手术时间、出血量及引流量等指标优于对照组(P<0.05),另实验组5年生存率与对照组相比差异不明显(P>0.05),实验组患者对外观美学效果高于对照组(P<0.5).结论:对早期乳腺癌患者采用保乳术治疗,既可以获得很好的治疗效果,又能使得患者乳房的美观度得到保证,患者接受度较高,值得在临床上实施推广.
作者:侯晓克 刊期: 2017年第10期
目的:探究课程整合教学模式在八年制医学教育中的成果和体会.方法:选择2014年到2016年招收的三届学生按照班级进行随机分组.对照组372人接受传统教育教学方式授课;实验组413人,在对照组基础上开展课程整合教育.比较两组学生的课程满意度、课堂表现、考试成绩等内容.结果:对照组满意度为64.5%,课堂优良率为65.8%;实验组满意度为93.2%,课堂优良率为优良率为79.6%.结论:课程整合在八年制医学教育中的效果显著,学生的参与度高、教学质量好,具有临床推广价值.
作者:方芳;杨晓宇;于勇;阎振林;黄耀 刊期: 2017年第10期
目的:采取三种丙肝抗体检测方法对其灵敏度以及特异性进行对比,找出高灵敏度和高特异性的筛查法,从而使临床中出现的误诊以及漏诊减少.方法:通过酶联法、金标法以及电化学发光法对80例选取的临床标本进行检测,并对比检测的结果.结果如表1所示,酶联法的灵敏度为98.75%,特异性为97.06%;金标法的灵敏度为96.25%,特异性为95.59%;电化学发光法的灵敏度为100%,特异性为98.53%,通过对比可知,电化学发光法从灵敏度和特异性方面高于其他检测方法,酶联法次之,三者存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:电化学发光法从灵敏度和特异性方面均优于酶联法和金标法,因此,推荐用于术前对饼干抗体的筛查和检测.
作者:穆万洋;斯思;刘敏;吴春磊 刊期: 2017年第10期
目的:对小切口白内障术后角膜水肿的原因进行分析.方法:以90例白内障患者为研究目标,均给予小切口白内障切除术治疗,对治疗后第1天、第3天和第7天角膜发生水肿进行分析,了解其相关的影响因素.结果:治疗后,角膜水肿第1天的发生率为22.22%,第3天为11.11%,第7天为3.33%.根据临床中观察的结果和各种检验显示,角膜水肿的发生与年龄、切口位置、核的硬度、灌注的压力以及时间等有关,与患者的性别无关.结论:白内障对患者的影响较大,而影响角膜水肿的因素较多,因此在治疗中应采取正确的措施降低角膜水肿的发生,提高治疗效果.
作者:谢泽辉 刊期: 2017年第10期
目的:观察肠胃康治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效.方法:将84例肠系膜淋巴结炎患儿随机分为观察组43例和对照组41例,分别采用口服肠胃康颗粒和静脉应用抗生素2种方法给药,观察2组疗效.结果:两组临床效果比较,对照组合观察组总有效率分别为95%和93%,经统计学处理,P>0.05,两组疗效无显著性差异.结论:口服枫蓼肠胃康颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效肯定,经济方便,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:廖吕慧 刊期: 2017年第10期
目的:探究蓖麻油炒鸡蛋在妊娠晚期促宫颈成熟和引产的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年12月,在我院实施生产过程的妊娠晚期孕妇98例作为研究样本,全部均为适于阴道分娩的足月妊娠孕妇,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组49例,对照组采取催产素引产方式,观察组采取蓖麻油炒鸡蛋引产方式,观察并比较两组患者宫颈成熟度、引产有效率、总产程、引产过程中出血量.结果:观察组患者宫颈成熟度结果显著优于对照组(P<0.05);两组患者食用蓖麻油炒鸡蛋24小时后宫颈评分均显著优于食用前,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组引产有效率为91.84%,相较于对照组对应数值81.63%,提升趋势显著(P<0.05);观察组患者总产程、引产过程中出血量均显著低于对照组(P<0.05).结论:蓖麻油炒鸡蛋引产方式能够有效促进孕妇宫颈成熟度,对引产有效率的提升具有积极作用,有助于孕妇产程的缩短及引产过程中出血量的降低,操作过程简便,且具备安全性、实用性及经济价值.
作者:苏花花 刊期: 2017年第10期
目的:本次主要对护理人员手卫生依从性中应用品管圈的应用效果进行探讨.方法:所选择的对象为我院重症医学科,时间为2015年5~8月(除周末2 d),对其手卫生依从性情况进行调查,并采取解决措施.结果:干预后医护人员手卫生情况得到明显改善,干预前未实施手卫生发生率为33.22%,干预后为14.98%.结论:品管圈活动有利于提高医护人员的手卫生依从性,降低了医院内感染的发生几率.
作者:李莉;韩丽娜;许静 刊期: 2017年第10期
目的:探索儿科病房输液泵使用中的不安全因素,制定相应的对策,降低输液泵使用不良事件,以保证惠儿治疗的安全.方法:通过统计2015年儿科病区输液泵使用中不良事件的发生事例,对事件发生的原因进行分析,找出输液泵使用的常见不安全因素,并制定相应对策进行护理干预.护理干预后统计2016年儿科病区输液泵使用发生不良事件,与2015年相比较.结果:输液泵使用中的不安全因素可通过护理干预大大降低,保证病人治疗的安全.
作者:涂建 刊期: 2017年第10期
目的:分析儿童保健早教知识对儿童发育的影响.方法:选择2015年12月~2016年12月于我院儿保科进行系统保健的儿童,共100例,按系统保健编号分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规保健指导,观察组在每次体检中都融入早教的内容,比较两组儿童的发育情况.结果:3~12个月内,观察组儿童的智力和运动发育情况都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童保健早教知识在一定程度上有助于实现儿童的全面发展,促进综合素质的显著提高,对儿童正常的生长发育具有十分重要的意义.
作者:司洁;丁月玲;赵娟萍 刊期: 2017年第10期
目的:比较分析腹腔镜与开腹阑尾切除术后手术部位感染的差异性.方法:回顾分析我院阑尾炎患者采用腹腔镜与开腹阑尾切除术后的感染情况以及相关影响因素.结果:在手术部位感染总发生率方面,腹腔镜组和开腹组差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:阑尾炎患者采用腹腔镜手术病不会降低感染发生率,在阑尾炎切除术中应重视相关危险因素评估和控制,进而降低术后手术部位感染.
作者:张玄德 刊期: 2017年第10期
目的:研究分析对妊娠高血压综合征的患者采用护理干预以及健康教育的临床价值.方法:选取我院2014年12月~2016年12月接收的112例妊娠高血压综合征患者为此次实验任务的主要研究对象,通过采用抛硬币法分组原则,将患者分为干预组和参照组,其中参照组为56例,采用常规护理服务,干预组为56例,予以护理干预以及健康教育,比较两组护理效果.结果:比较分析,干预组护理总有效率为(96.43%),参照组护理总有效率为(83.93%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠高血压综合征患者的临床护理过程中,予以科学的护理措施配合,并实施健康教育,对患者病情改善,且提升患者对疾病的认知有着积极的意义,具有极佳的应用价值,值得在临床中进行推广.
作者:张菊平 刊期: 2017年第10期
目的:探究儿童保健护理在儿童成长发育中的作用.方法:将2016年2月至2017年2月在我院接受儿童保健护理的108例健康儿童作为本次研究的主要对象,将其分至两组,一组接受常规的儿童保健护理,另一组接受针对性的儿童保健护理,护理结束后对两组儿童的营养性疾病发生情况和Gesell量表评分情况进行调查.结果:针对护理组中仅出现1例佝偻病和2例缺铁性贫血的儿童,而常规护理组中出现了5例佝偻病和6例缺铁性贫血的儿童,针对护理组的营养性疾病发病率(5.56%)远远低于常规护理组的发病率(20.37%),且针对护理组Gesell量表中的多项评分都要明显高于常规护理组,数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:为儿童提供针对性的儿童保健护理,一定程度上降低了儿童营养性疾病的发生率,大幅度提高了儿童的各项能力,值得推广.
作者:姚俊;彭静 刊期: 2017年第10期
目的:比较社区全科医生综合干预与常规药物在高血压患者中的防治效果.方法:筛选出本社区120例高血压患者,随机将其分为对照组与观察组各60例,对照组应用常规药物治疗,观察组应用社区全科医生综合干预,对比两组患者的高血压防治效果.结果:对比两组患者干预后的收缩压与舒张压,观察组均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者每日食盐量超标、BMI超标、缺少运动、血脂异常的构成比均明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:社区全科医生综合干预在高血压患者中的防治效果优于常规药物,有助于控制患者的血压水平及相关危险因素,值得推行.
作者:陈习波;王春燕 刊期: 2017年第10期
目的:探讨骨水泥型全髋关节置换术的治疗效果与护理对策.方法:本研究选取2016年6月至2017年6月我院收治的接受骨水泥型全髋关节置换术的66例股骨颈骨折患者为试验对象,随机分为观察组与对照组各33例.观察组接受骨水泥型全髋关节置换术,对照组采取生物型假体髋关节置换术.对比两组的临床指标及不同时期的Harris评分.结果:观察组的住院天数明显短于对照组,比较具有显著统计学意义(P<0.05);但手术时间、术中出血量与对照组比较无显著统计学意义(P>0.05);两组术前的Harris评分比较无统计学差异(P>0.05),但观察组术后1个月、6个月的Harris评分与对照组比较更高,比较具显著统计学意义(P<0.05).结论:骨水泥型假体髋关节置换术具有较好的治疗效果,缩短了患者的住院时间,有效的改善了患者术后髋关节的功能,可在临床髋关节置换术治疗中应用.
作者:邓菊 刊期: 2017年第10期