吴启运;曹金昌;唐荣武;巫定明;赵军;杨坤
目的:为了进一步对比药物流产和人工流产的临床效果及其护理细节.方法:对一百名接受过药物流产或人工流产的患者进行回顾性研究,对比药物流产和人工流产的临床效果,统计其完全流产和不完全流产的例数,从而提升临床医疗质量.结果:药物流产和人工流产的完全流产率有一些差异,其流产效果和产后恢复时间也不同.结论:两种流产方法各有利弊,我们应该根据患者的具体情况来制定医疗方案,在保护患者能够成功流产的前提下为患者选择尽可能安全、伤害性小的流产方式.
作者:李明仙 刊期: 2017年第10期
目的:研究生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年本院收治的40侧重症急性胰腺炎患者作为研究对象,分成对照组和研究组各20例进行回顾性分析,其中对照组采用泮托拉唑钠治疗方式,研究组在此基础上联合使用生长抑制素进行治疗.对比两组患者治疗情况.结果:研究组腹痛缓解时间、胃肠道功能恢复时间、撤离呼吸机时间均低于对照组,具有差异统计学意义(P<0.05).结论:生长抑制素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,值得应用和推广.
作者:邱明胜 刊期: 2017年第10期
目的:探讨研究PDCA持续改进在医院消毒供应中心(cssD)管理中的应用效果及价值.方法:将本院2015年2月-2016年2月间未实施PDCA持续改进前cssD工作情况作为对照组,将本院2016年3月-2017年3月间实施PDCA持续改进后cssD工作情况作为观察组.结果:对比两组工作质量评分以及各科室对cssD工作服务的满意率,结果均提示观察组所得结果更显著(P<0.05).结论:在cssD管理工作当中应用PDCA持续改进循环法有助于提高消毒供应中心的工作质量以及各临床科室对其工作服务的满意率,因此值得在临床推广应用.
作者:陶宏 刊期: 2017年第10期
心肌炎是心肌的炎症性疾病,分为感染性和非感染性,感染性心肌炎可由细菌、病毒、真菌、立克次体、螺旋体、原虫等所引起,非感染性心肌炎如:自身免疫性疾病、物理因素或化学因素引起,临床上以病毒感染引起的心肌炎常见.重症心肌炎是指由于心肌炎症伴发的心肌坏死,起病急、心肌损害重、进展快、病情凶险、死亡率高,患者常出现严重心律失常,如三度房室传导阻滞、心力衰竭、心源性休克甚至猝死[1-2].该类疾病患者若合并呼吸机相关性肺炎死亡率更高.2016年1月18日本科收治1例重症心肌炎并呼吸机相关性肺炎的患者,通过积极治疗和精心护理,患者治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:赖俊 刊期: 2017年第10期
目的:研究新生儿硬肿症的病因和护理措施.方法:选择2014年8月-2016年8月医院收治的新生儿硬肿症患儿42例,采取综合措施护理,统计患儿预后结局,并总结病因和护理措施.结果:42例患儿中治愈35例,治愈率为83.33%,硬肿消退时间为(5.7±1.1)天.结论:早产儿、低体重儿是新生儿硬肿症的主要病因,在护理中应提高综合性和整体性,做好产前检查,国产期保健等工作.
作者:齐敏 刊期: 2017年第10期
目的:评价腹腔镜和药物治疗输卵管妊娠后再次妊娠的临床疗效.方法:选取2007年3月-2016年3月期间在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者,根据治疗方法分为两组:手术组(n=31)行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,药物组(n=31)行甲氨蝶呤和米非司酮药物联合治疗,对患者随访1年,观察两组患者的宫内妊娠率、再次异位妊娠率,同时对附件包块直径、平均住院时间及血β-hcG进行比较分析.结果:手术组的治疗成功率为96.77%,明显高于对照组的70.97%;手术组出院时的血水平明显、平均住院时间明显优于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在附件包块直径和异位妊娠率的比较上差异无统计学意义(P>0.05).结论:输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术治疗较药物保守治疗具有明显的优势,是适合有生育要求女性的安全、可靠的方法.
作者:陶屏;张凯霞;傅彬 刊期: 2017年第10期
目的:采取三种丙肝抗体检测方法对其灵敏度以及特异性进行对比,找出高灵敏度和高特异性的筛查法,从而使临床中出现的误诊以及漏诊减少.方法:通过酶联法、金标法以及电化学发光法对80例选取的临床标本进行检测,并对比检测的结果.结果如表1所示,酶联法的灵敏度为98.75%,特异性为97.06%;金标法的灵敏度为96.25%,特异性为95.59%;电化学发光法的灵敏度为100%,特异性为98.53%,通过对比可知,电化学发光法从灵敏度和特异性方面高于其他检测方法,酶联法次之,三者存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:电化学发光法从灵敏度和特异性方面均优于酶联法和金标法,因此,推荐用于术前对饼干抗体的筛查和检测.
作者:穆万洋;斯思;刘敏;吴春磊 刊期: 2017年第10期
目的:探究自体颗粒脂肪移植在颜面部年轻化中的应用,并对应用效果进行讨论.方法:随机选取在2015年1月至12月期间,我医院收治的60例需要进行颜面部年轻化患者作为研究对象,所有患者接受自体颗粒脂肪移植的方法,在患者接受治疗一年之后,对患者的颜面部年轻化的改善程度和满意度进行分析.结果:患者在接受自体颗粒脂肪移植后,颜面部的年轻化改善程度比较明显,患者的满意度比较高,达到了比较理想的效果.结论:自体颗粒脂肪移植在颜面部年轻化中很有价值,可以推广和使用.
作者:刘维 刊期: 2017年第10期
目的:探讨HIV感染者宫颈上皮内瘤变的情况.方法:随机选择2015年1月至2016年12月在我院艾滋病科抗病毒治疗的HIV感染者250例为观察组,随机选择我科常规妇科体检的250例非HIV感染者为对照组.结果:HIV感染者中宫颈上皮内瘤变46例,发病率18.4%,非HIV感染者发现宫颈上皮内瘤变5例,发病率2%,两组通过统计学分析P<0.05.250例HIV感染者抗病毒治疗250例,抗病毒治疗率100%,抗病毒治疗被检者中CD4+<500的43例,<800的3例,46例中病毒载量<50的46例.结论:HIV被检者中宫颈上皮内瘤变发生率高,宫颈上皮内瘤变与病毒载量无关.
作者:苏红春;王烨;袁会英 刊期: 2017年第10期
目的:通过对门诊不合理处方进行点评与分析,达到规范处方、确保患者合理用药,同时探索处方点评绩效考核,提高处方点评质量.方法:每月抽取门诊所有处方(随机抽取2016年7月1日-31日),组织门诊所有药师,按照《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范》等进行点评.同时对药师的点评内容进行考核.结果:在203187张处方中,不合理处方共679张,其中具有反馈意义(根据我院实际情况制定,包括大处方、重复用药、不合理联用以及新的严重问题)共374条,不合理处方比例为0.33%,具有反馈意义的处方占不合理处方的55.08%.结论:每月组织药师开展处方点评与反馈,将其纳入绩效考核,能够提高门诊用药的安全性和合理性.
作者:张建波 刊期: 2017年第10期
目的:了解创伤性脾破裂的急救与护理方法,总结临床脾破裂的急救与护理经验.方法:对22创伤性脾破裂患者的临床急救与护理资料进行回顾性分析.结果:手术治疗20例,占90.9%,死亡1例,其余患者均痊愈出院,痊愈率达到95.45%.结论:脾破裂患者病情复杂,因此要根据具体情况实施有效的抢救方案,并给予严密的后期护理,以改善患者预后.
作者:蓝晓维 刊期: 2017年第10期
目的:了解上海社区卫生服务中心已就业中医全科规培人员的具体情况,找出当前培训的不足之处,探索未来中医全科培训体系的改革方向.方法:选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医全科规培出站人员进行随访,以问卷形式了解相关人员目前工作情况及对培训的个人看法.结果:多数受访者表示对目前的培训工作表示满意,但认为培训与实际工作存在一定的差距.结论:中医全科住院医师规范化培训可以在多方面进行更深层次的改革.
作者:孙译维;原理;臧金旺;舒勤;居丽 刊期: 2017年第10期
对医学生来说,实习不仅是学校教学的一种延伸,更是检验自身学习成果,提高实践能力的重要学习方式.在检验科实习带教过程中,要在实习过程中有效的提高医学生的综合素质,还需要进一步改进带教方法,解决当前实习带教工作中存在的重要问题,从而促进对医学生的培养,推动我国医学事业的发展和进步.
作者:向小红 刊期: 2017年第10期
目的:探讨协同护理在血液透析患者治疗依从性及生活质量方面的影响.方法:选取48例血液透析患者进行分析,将其随机均分为(2)组,观察组给予协同护理干预,对照组给予常规护理干预,每组24例患者.比较两组治疗依从性和生活质量,评估护理方案.结果:观察组的治疗依从性显著高于对照组,且经干预后,观察组的生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析患者应用协同护理干预模式,可提高治疗依从性和后期生活质量,故有进一步推广的价值.
作者:聂婷 刊期: 2017年第10期
目的:探讨盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性肺阻塞性肺病的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年2月于我院就医的86例加重期慢性阻塞性肺病患者的临床资料,根据其就医顺序,将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及相关指标变化.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后咳嗽、喘息等消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对加重期慢性阻塞性肺病给予盐酸氨溴索辅助治疗,能有效地提升其临床治疗效果,促进患者康复进度,值得临床推广与应用.
作者:孔伟英 刊期: 2017年第10期
目的:讨论导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果.方法:选择我院2015年12月-2016年11月期间生产的所有初产妇中筛选出符合要求的90例作为研究对象,采取随机分组法平均分为实验组和对照组,对照组45例采取常规的助产方式,实验组45例实施导乐陪伴分娩.比较两组产妇的生产所用时间、出血量情况、剖宫产率、自信心量表(BSES)评分以及对护理的满意度.结果:实验组的45例产妇中有39例顺产,平均生产时间为(7.39±0.32)h,产后出血量(150.2±26.6)ml,护理满意度是100%.对照组45例产妇中30例顺产,平均生产时间为(9.02±0.49)h,产后出血量(179.2±29.2)ml,护理满意度是93.33%.对比两组数据,差异显著(P<0.05).讨论:在初产妇分娩时给予导乐陪伴,能够降低产妇分娩的痛苦,降低产后出血量和剖宫产率,提高护理满意度,是一种良好的护理方式.
作者:秦芙蓉;王蓉;古玉蓉;高爱华 刊期: 2017年第10期
目的:综合分析自体组织修补硬脑膜缺损的应用效果.方法:采取回顾性研究方法,分析本院在2012年6月~2017年9月收治的130例颅脑损伤开颅术中硬膜修补的患者.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析130例颅脑损伤开颅术中硬膜修补的患者的治疗效果和不良反应发生率.结果:130例颅脑损伤开颅术中硬膜修补的患者中有100例使用自体组织修补方法,30例患者用人工硬脑膜修补方法,所有患者均治愈;30例中使用人工生物材料修补的患者中有1例出现不良反应状况,需要实施二次手术,自体组织修补硬脑膜缺损患者的不良反应与未发生不良反应的者具有统计学意义(P<0.05).结论:自体组织修补硬脑膜缺损的应用效果比较好.
作者:刘安员;熊国祥 刊期: 2017年第10期
目的:观察掌指关节周围部位创伤骨折切开复位微型钢板内固定术治疗效果.方法:选取我院2016年5月至2017年5月接受74例掌指关节周围部位创伤骨折患者为本次实验研究对象,按照内固定方法不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组37例患者切开复位后给予常规钢丝内固定治疗,实验组37例患者切开复位后给予微型钢板内固定,观察比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者术后3周掌指关节周围部位创伤骨折患者优良率明显优于对照组(94.5 %VS81.1%),两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于掌指关节周围部位创伤骨折患者给予切开复位微型钢板内固定术治疗可有效促进局部骨质愈合.
作者:毛绍华 刊期: 2017年第10期
目的:分析对小儿支原体肺炎的诊疗方法,为临床诊治提供有效依据.方法:将我院在2014年12月-2016年12月期间收治的50例小儿支原体肺炎患儿,随机将其分为常规组与试验组,每组患儿25例.常规组予以阿奇霉素治疗,试验组予以阿奇霉素、孟普斯特纳联合治疗,对比疗效差异.结果:试验组患儿的治疗总有效率显著高于常规组,差异明显,有统计学意义;试验组患儿的咳嗽消退时间和退热时间均短于常规组,差异有统计学意义.讨论:对小儿支原体肺炎的准确诊断后,应用阿奇霉素、孟普斯特联合治疗,症状改善时间明显加快,值得在临床中应用.
作者:苏丹 刊期: 2017年第10期
目的:探讨分析社区老年体检中慢性病的现状以及影响因素,为提高老年人健康水平提供依据.方法:选择我社区60例老年体检患者,病例资料为2013年1月至2017年1月,对其进行问卷调查,观察慢性病的现状以及影响因素,并且比较分析.结果:多因素分析显示:患者的年龄、是否吸烟是其危险因素,自理能力、睡眠时间以及饮食习惯是其保护因素.结论:老年患者的慢性疾病情况虽然很严重,但是给予患者健康教育,可以显著改善患者的慢性病现状.
作者:任冬梅 刊期: 2017年第10期