秦芙蓉;王蓉;古玉蓉;高爱华
目的:通过对门诊不合理处方进行点评与分析,达到规范处方、确保患者合理用药,同时探索处方点评绩效考核,提高处方点评质量.方法:每月抽取门诊所有处方(随机抽取2016年7月1日-31日),组织门诊所有药师,按照《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范》等进行点评.同时对药师的点评内容进行考核.结果:在203187张处方中,不合理处方共679张,其中具有反馈意义(根据我院实际情况制定,包括大处方、重复用药、不合理联用以及新的严重问题)共374条,不合理处方比例为0.33%,具有反馈意义的处方占不合理处方的55.08%.结论:每月组织药师开展处方点评与反馈,将其纳入绩效考核,能够提高门诊用药的安全性和合理性.
作者:张建波 刊期: 2017年第10期
目的:观察分析大学生行动体验式心理健康教育课效果.方法:将我校的110名大学生作为研究对象,采取随机法平均分为实验组(55例)和对照组(55例),实验组予以行动体验式心理健康教育授课,对照组予以传统模式心理健康教育授课,比较两组研究对象的心理健康状况.结果:实验组、对照组接受课程学习后比较SCL-90各因子情况,其焦虑、强迫、人际三个因子改善程度更大,两者相比差异明显(P<0.05).结论:大学生接受行动体验式心理健康教育课,对提高心理健康水平具有积极影响.
作者:韩艳萍 刊期: 2017年第10期
目的:探讨新生儿黄疸与人巨细胞病毒(HCMV)感染的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)技术检测新生儿黄疸血中的HCMV-DNA.结果:168例新生儿黄疸患儿进行HCMV-DNA检测,有37例为阳性,阳性率为22.02%.结论:提示新生儿黄疸与HCMV感染有关系,可能是致新生儿黄疸的原因之一.
作者:洪颖;满宝华;汪坚;常业飞;黄艳梅;姜水 刊期: 2017年第10期
自贡市有户籍人口325万,三级医院6家,二级医院16家,中心血站一个,医疗资源丰富,其无偿献血及采供血和临床用血有其特殊性.近年无偿献血及采供血和临床用血取得了一定成绩,但也存在一些问题亟待解决.为加强无偿献血及采供血管理,为临床用血患者排忧解难提供有效服务,本报告从自贡市2006-2016年无偿献血及采供血的现状、取得的成绩和存在的问题等方面,通过查阅相关法律法规和文件,采用统计、分析对比的方法,总结经验,提出解决问题的建议和举措.
作者:刘世坤;杨文豪;陶春燕 刊期: 2017年第10期
目的:探讨俯卧位舒适护理对早产儿呼吸暂停疗效及胃肠功能的影响.方法:选择至我院就诊的66例早产儿(2015年5月15日-2016年5月15日),依照入院的顺序进行分组,对两组早产儿分别采取不同的体位进行护理,对比两组的护理效果.结果:实验组早产儿出生后7d的体重、腹胀与呼吸暂停次数均明显优于常规组,P<0.05.结论:对早产儿给予俯卧位舒适护理干预便于减少呼吸暂停与胃肠功能障碍情况,帮助早产儿早日增长体重,值得推荐.
作者:冯俊秀 刊期: 2017年第10期
目的:研究分析藏医敷浴疗法治疗腰椎骨质增生的效果观察.方法:选取我院收治的100例腰椎骨质增生患者为研究对象.对照组进行常规治疗,在此基础上实验组给予藏医敷浴疗法治疗,比较分析实验组与对照组患者的治疗效果.结果:治疗后,实验组中,有效患者为25例,显效患者为19例,6例患者无效.对照组中,16例患者无效,有效患者为14例.可得,实验组治疗有效率为88.0%显著高于对照组有效率为68.0%,具有统计学差异(P<0.05).经过对应的治疗后,实验组VAS评分为(1.84±0.44)显著低于对照组评分为(2.77±0.52)分,具有统计学差异(P<0.05).结论:藏医敷浴疗法治疗腰椎骨质增生的效果较为理想,可显著改善患者疼痛,缓解临床症状,提高生活质量,具有临床推广的意义.
作者:项杰 刊期: 2017年第10期
目的:探究子宫肌瘤剜除术在妇科临床中的应用效果.方法:将2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的86例子宫肌瘤患者作为本次研究的主要对象,将其分至两组,研究治疗组患者采用经阴道子宫肌瘤剜除术进行治疗,对照治疗组患者则采用经腹部子宫肌瘤剜除术进行治疗.治疗结束后对两组患者手术中各项指标以及不良反应的发生情况进行调查研究.结果:研究治疗组的手术时间虽长于对照治疗组,但在术中出血量、术后排气时间和住院时间等三个方面都要低于对照治疗组,同时研究治疗组中仅出现1例发热患者,不良反应率为2.33%,而对照治疗组中发热患者和下腹疼痛的患者各有3例,不良反应发生率为13.95%,两组数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:采用经阴道子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤,虽手术时间有所增加,但明显缩短了患者的术后排气时间和住院时间,术后发生不良反应的概率较低,效果明显,值得推广.
作者:谢长芬 刊期: 2017年第10期
目的:分析总结双硫仑反应的临床表现并对其防治措施进行探讨.方法:选取2015年1月-2016年12月我院急诊科收治的双硫仑反应患者78例,总结其临床反应,并给予积极的治疗(基础治疗、对症治疗、利尿等).结果:所有患者经及时抢救,临床症状均得到缓解.结论:正确认识双硫仑反应的致病机制才是预防的根本,若不慎患病,应及时就医.
作者:刘刚;米艾青;毛科伟 刊期: 2017年第10期
目的:探究高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛、查中的应用效果.方法:选择我院2013年~2017年门诊行宫颈癌筛查的女性390例为研究对象,所有女性均行高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查,对检查结果疑似高度病变的患者行组织病理活检,评价HPV-DNA检测联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的效果.结果:HR-HPV-DNA联合阴道镜检查灵敏度为90.0%,特异度为83.64%.联合检查的灵敏度、特异度分别明显高于阴道镜检查和HR-HPV-DNA检测,而HR-HPV-DNA检测的特异度又高于阴道镜,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中具有较高的特异性与灵敏度,两者联合能显著降低漏诊率,可作为门诊宫颈癌筛查的重要手段.
作者:李燕华 刊期: 2017年第10期
目的:探究对肌层浸润性膀胱癌患者应用吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗方式实施救治的临床治疗结果.方法:选取2016年3月至2017年6月,我院接收诊治的肌层浸润性膀胱癌患者43例作为研究样本,收集患者临床诊治资料并对其实施回顾性整合、分析,给予全部患者吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗方式,即静脉滴注吉西他滨与顺铂,其中吉西他滨剂量为800-1000mg/m,顺铂剂量为25mg/m2.给予化疗一段时间后,综合考虑患者病症的实际发展情况,给予适当的手术治疗手段,通过术后随访,观察并比较患者的临床治疗有效率、不良反应发生情况,比较给予化疗治疗前后患者肿瘤大直径、小直径.结果:给予吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗方式后,43例肌层浸润性膀胱癌患者中彻底缓解患者、部分缓解患者、病症表现稳定患者、病症持续发现患者对应病例数分别为9例、13例、14例、7例,在全部肌层浸润性膀胱癌患者中占比分别为20.93% 、30.23%、32.56%、16.28%.全部患者均未出现严重的不良反应情形.给予化疗治疗后,全部患者的肿瘤大直径、小直径相较于化疗前,均表现为显著改善趋势(P<0.05).结论:对肌层浸润性膀胱癌患者应用吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗方式实施救治,临床治疗结果显著,有助于减小患者肿瘤体积,使患者化疗过程中的不良反应情形有效降低,提升化疗过程中的有效性、安全性.
作者:杨德利 刊期: 2017年第10期
目的:探讨高龄结直肠手术后下肢静脉血栓的形成风险及护理对策.方法:选取浙江省某三甲医院肛肠外科200例高龄结直肠手术患者,以随机数字表抽取法将其分为对照组和观察组各100例,对其VTE风险评估,按照总分值分为低危、中危、高危、极高危4个级别,根据其危险等级不同给予相应级别护理与治疗.观察组在此基础上给予预见性护理干预措施,对两组患者预后情况进行观察对比.结果:观察组患者治疗后血液指标纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平低于对照组,P<0.05;观察组患者肢体肿胀、肢体疼痛、下肢静脉血栓发生几率低于对照组,P<0.05.结论:高龄手术后多存在血液高凝情况,极易出现下肢静脉血栓风险,临床治疗过程中应配合科学有效的护理干预工作,以此促进患者快速康复.
作者:钟佳铮 刊期: 2017年第10期
目的:研究胸腔闭式引流治疗胸腔积液中护理干预的临床疗效.方法:选取我院于2016年6月-2017年5月期间收治的120例胸腔积液患者,采用随机数字法分为2组,各60例;2组患者均给予胸腔闭式引流治疗,对照组治疗后给予常规临床护理,观察组则给予系统化护理干预;护理干预后,观察对比2组患者护理总满意度、术后并发症发生率以及住院天数.结果:2组患者对比结果显示,观察组患者护理总满意度明显高于对照组,P<0.05;术后并发症发生率及住院天数明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在胸腔积液护理中采用胸腔闭式引流可有效提升治疗效果,术后给予系统化护理干预可以有效保障患者生活质量,促进其康复,值得用于临床推广.
作者:卢红玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨早期切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法:选取我科室2015年5月至2016年1月收治的75例桡骨远端不稳定骨折的为研究对象,按照切开复住内固定术的时间不同分为早期组40例及延期组35例.比较两组的骨折复位疗效、Cooney评分、腕关节屈伸活动度、掌倾角、尺偏角以及并发症程度.结果:两组患者的掌倾角、尺偏角、腕关节屈伸活动度、Cooney评分无统计学意义(P>0.05).两组的骨折复位疗效以及并发症也无统计学意义(P>0.05).结论:早期切开复位与延期切开复位内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效相当,临床上可根据患者的具体情况选择手术介入时间.
作者:张振文;陈宁;沈芳琴 刊期: 2017年第10期
目的:观察分析胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法:随机选取我院肿瘤科于2015年6月~2016年6月接诊的96例NSCLC患者纳入随机对照试验中,将患者按照不同手术方法分为胸腔镜组和传统开胸组,每组48例,观察两组NSCLC患者的疗效及安全性.结果:胸腔镜组和传统开胸组的淋巴结清扫数目、引流管留置时间、1年无瘤生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);胸腔镜组并发症、手术时间、切口长度、出血量、住院时间与传统开胸组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗NSCLC患者,采用胸腔镜肺叶切除术治疗的效果与传统开胸肺叶切除术的效果相当,前者具有微创特点,安全性更高,更具有临床推广价值.
作者:王忠义 刊期: 2017年第10期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼吸衰竭患者的护理效果.方法:根据是否采取舒适性护理,将94例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者分为对照组(43例)、观察组(51例);观察组在对照组常规治疗护理的基础上,采取舒适性护理;综合分析治疗转归情况,并作对比分析.结果:护理后,观察组PaCO2、SpO2、FVC、FEV1均较护理前、对照组护理后明显改善,经T检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率大于对照组,气管插管率、住院病死率均小于对照组,经x2检验差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适性护理可进一步改善COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的肺功能,促进病情的转归.
作者:陈娜 刊期: 2017年第10期
目的:本次主要对护理人员手卫生依从性中应用品管圈的应用效果进行探讨.方法:所选择的对象为我院重症医学科,时间为2015年5~8月(除周末2 d),对其手卫生依从性情况进行调查,并采取解决措施.结果:干预后医护人员手卫生情况得到明显改善,干预前未实施手卫生发生率为33.22%,干预后为14.98%.结论:品管圈活动有利于提高医护人员的手卫生依从性,降低了医院内感染的发生几率.
作者:李莉;韩丽娜;许静 刊期: 2017年第10期
目的:研究脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者的疗效.方法:选取于本院就诊的70例脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者,将其分成观察组(n=35)和参照组(n=35),分别以脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗和阿托伐他汀治疗,治疗后评定患者疗效.结果:观察组患者IMT、斑块面积改善程度均明显优于参照组;观察组治疗总有效率(97.14%)明显高于参照组(80.00%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死伴颈动脉粥样硬化的疗效显著,有利于明显缩小患者颈动脉斑块的面积,值得推广运用.
作者:夏敏珠 刊期: 2017年第10期
目的:观察和分析负压封闭引流技术(VSD)在骨科创伤及感染创面治疗中的应用价值.方法:选择我院接收治疗的105例骨创伤患者为研究对象,并将其进行随机分组,其中对照组52例,观察组53例.对照组患者采用引流方法治疗,观察组患者行负压封闭引流技术治疗,观察对比两组患者疗效.结果:研究组患者至手术时间、创面面积、手术出血量和住院时间与对照组相比均明显更低,研究组患者术后创面肿胀和创面感染等并发症发生率均明显比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用负压封闭引流技术治疗骨科创伤,能够有效缩短住院时间、减少手术出血,促进患者术后快速恢复,同时减少术后并发症的发生,值得推广.
作者:霍森 刊期: 2017年第10期
目的:探讨参与式方法在大学生健康素养干预的应用效果.方法:随机性抽取2个选修大学生健康教育课程的班级,A班(实验组)采用参与式教学方法,B班(对照组)采用传统大讲座授课式方法,两组授课均为15周,授课完毕后,比较组内干预前后及干预后组间效果.结果:干预后,两组健康素养水平、健康素养得分相比干预前,均得到显著提升(P<0.05),实验组提升幅度较对照组,更为明显(P<0.05).结论:在大学生健康教育活动中应用参与式方法,能够显著提升大学生的健康素养水平,相比传统的健康教育方法,效果更佳.
作者:符剑 刊期: 2017年第10期
目的:阐述手法复住小夹板外固定治疗中老年Colles骨折的护理方法,观察护理效果.方法:选取本院2015年11月-2016年11月收治的Colles骨折患者74例作为样本,均行手法复位小夹板外固定术治疗.对照组给予常规护理,护理组实施综合护理干预.观察两组的护理效果.结果:护理组患者护理后生活质量评分(91.87±3.00)、并发症发生率2.70%、护理满意度97.30%,与对照组相比,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应于手法复位小夹板外固定治疗期间,加强对中老年Colles骨折患者的护理,降低腕关节僵硬等并发症的发生几率,提高患者的生活质量及护理满意度.
作者:梁化凤 刊期: 2017年第10期