刘世坤；杨文豪；陶春燕
目的:分析优质护理服务理念在神经内科临床护理带教中的应用效果.方法:将我院2015年3月 2016年10月招聘的38例神经内科临床护理实习人员作为对象,随机分为观察组和对照组,每组19例,观察组采用优质护理服务理念进行带教,对照组采用常规方式带教,6周后,调查两组护理人员的专业水平和被护理人员的护理满意度,进行比对分析.结果:专业技能方面,观察组19例护理人员中,优秀14例、普通5例、较差0例;对照组19例护理人员中,优秀10例、普通6例、较差3例,两组比对结果差异存在统计学意义(P＜0.05).护理满意度方面,观察组19例护理人员中,满意15例,一般4例,不满意0例;对照组19例护理人员中,满意8例,一般7例,不满意4例,两组比对结果差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务理念在神经内科临床护理带教中的应用效果良好,人员的专业技能得以提升,同时护理满意度也更高,在后续工作中可予以推广.
作者：李恳 刊期： 2017年第10期
目的:分析肠梗阻患者围手术期护理内容及其效果.方法:选取2015年12月-2016年12月我院收治的肠梗阻患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,其中观察组患者采用围手术期护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者护理并发症发病率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,数据显示统计学差异(P＜0.05).结论:对肠梗阻患者采用综合性围手术期护理能够降低患者并发症发病率,提高患者治疗效果,提升护理满意度,值得临床推广使用.
作者：童莉莉 刊期： 2017年第10期
我国经济进入快速发展时期,医院档案管理工作也应以全新的面貌顺应时代发展的需要,树立新理念、新思维、新视角,管理人员在岗位上尽职尽责,发挥以人为本的工作精神,做好医院档案管理工作.本文通过医院档案管理工作在新常态经济下进行分析,对存在的问题进行讨论,并提出相应的解决策略.
作者：何肖颖；李星月；王玥 刊期： 2017年第10期
目的:比较分析腹腔镜与开腹阑尾切除术后手术部位感染的差异性.方法:回顾分析我院阑尾炎患者采用腹腔镜与开腹阑尾切除术后的感染情况以及相关影响因素.结果:在手术部位感染总发生率方面,腹腔镜组和开腹组差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:阑尾炎患者采用腹腔镜手术病不会降低感染发生率,在阑尾炎切除术中应重视相关危险因素评估和控制,进而降低术后手术部位感染.
作者：张玄德 刊期： 2017年第10期
肛周脓肿是肛肠科常见病、多发病,其中高位肛周脓肿病史不典型,起病急骤,发展迅速,全身症状明显,而局部症状不明显.因此,临床上因其部位较深,早期症状不明显而容易误诊,故不可忽视.一旦确诊,就必须尽快进行手术治疗.
作者：杨金花；徐玥声 刊期： 2017年第10期
目的:探讨糖化血红蛋白检测应用于糖尿病诊断、血糖控制及疗效评估中的价值,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2015年1月～2017年3月所收治2型糖尿病患者59例为研究组,另选同期健康体检者55例为对照组.研究组患者于治疗前及治疗2周后进行空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平测定,对照组于体检当日进行测定,比较两组检测结果差异.结果:(1)研究组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);组间比较,高密度脂蛋白胆固醇水平无明显差异,P＞0.05.经治疗后,研究组空腹血糖为(6.45±1.37) mmol/L、糖化血红蛋白为(6.34±1.48)％,t分别为16.917、10.135,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)空腹血糖水平检测检出糖尿病的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.0％、78.1％、68.6％、38.1％、61.9％,糖化血红蛋白检测的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.9％、93.4％、93.2％、48.3％、51.7％,其中准确性、特异性、敏感性均显著高于空腹血糖检测结果,差异显著,X2分别为4.291、5.664、6.273,P＜0.05.(3)经相关性分析,糖化血红蛋白水平与患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、高血压发生率、颈动脉斑块发生率等因素和指标存在显著的相关性,r分别为0.375、0.403、0.452、0.396、0.404、0.522,P＜0.01;与高密度脂蛋白胆固醇无明显相关性,r=-0.124,P＞0.05.结论:糖化血红蛋白检测应用于糖尿病诊断、血糖控制及疗效评估方面均具有显著价值,并且该方法操作简单、快速,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：陈浩 刊期： 2017年第10期
目的:探讨缬沙坦分散片与前列地尔注射液在慢性肾小球肾炎患者治疗中的临床应用效果.方法:采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有慢性肾小球肾炎而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦分散片与前列地尔注射液联合治疗,将两组患者的治疗效果与治疗后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿红细胞计数以及24h尿蛋白定量(Upro)进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率显著较高,Scr、BUN、Upro与尿红细胞显著较低,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:针对慢性肾小球肾炎患者,在常规治疗基础上应用缬沙坦分散片与前列地尔注射液联合治疗,不仅能够达到理想的治疗效果,而且能充分改善患者肾功能并控制血压,在临床上推广普及很有价值.
作者：钟耀翠 刊期： 2017年第10期
目的:探讨肝部分切除手术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法:选取我院2015年2月-2017年2月收治的患有肝内胆管结石的60例患者进行肝部分切除手术治疗,同时采用纤维胆道镜进行取石,观察其临床效果.结果:所有患者手术均成功完成,没有出现死亡病例.术后对患者进行CT、B超等影像学检查发现其结石取净率为96.7％,术后1例患者出现反复性发作胆道炎,给其进行手术治疗.术后患者发生切口感染的5.0％,轻度胆瘘5.0％,并发症发生率为10.0％.经过肝部分切除手术后,患者优占比为60.0％,良占比为31.7％,差占比为8.3％,治疗总有效率为91.7％,远期疗效较为显著.结论:肝内胆管结石采用肝部分切除手术进行治疗可以提高对患者的治疗效果,是目前临床上治疗肝内胆管结石的首选方法,再加上纤维胆道镜取石,降低了结石残余率,可在临床上推广应用.
作者：胡俊超 刊期： 2017年第10期
目的:阐述手法复住小夹板外固定治疗中老年Colles骨折的护理方法,观察护理效果.方法:选取本院2015年11月-2016年11月收治的Colles骨折患者74例作为样本,均行手法复位小夹板外固定术治疗.对照组给予常规护理,护理组实施综合护理干预.观察两组的护理效果.结果:护理组患者护理后生活质量评分(91.87±3.00)、并发症发生率2.70％、护理满意度97.30％,与对照组相比,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应于手法复位小夹板外固定治疗期间,加强对中老年Colles骨折患者的护理,降低腕关节僵硬等并发症的发生几率,提高患者的生活质量及护理满意度.
作者：梁化凤 刊期： 2017年第10期
目的:探究蓖麻油炒鸡蛋在妊娠晚期促宫颈成熟和引产的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年12月,在我院实施生产过程的妊娠晚期孕妇98例作为研究样本,全部均为适于阴道分娩的足月妊娠孕妇,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组49例,对照组采取催产素引产方式,观察组采取蓖麻油炒鸡蛋引产方式,观察并比较两组患者宫颈成熟度、引产有效率、总产程、引产过程中出血量.结果:观察组患者宫颈成熟度结果显著优于对照组(P＜0.05);两组患者食用蓖麻油炒鸡蛋24小时后宫颈评分均显著优于食用前,且观察组显著优于对照组(P＜0.05);观察组引产有效率为91.84％,相较于对照组对应数值81.63％,提升趋势显著(P＜0.05);观察组患者总产程、引产过程中出血量均显著低于对照组(P＜0.05).结论:蓖麻油炒鸡蛋引产方式能够有效促进孕妇宫颈成熟度,对引产有效率的提升具有积极作用,有助于孕妇产程的缩短及引产过程中出血量的降低,操作过程简便,且具备安全性、实用性及经济价值.
作者：苏花花 刊期： 2017年第10期
目的:探究子宫肌瘤剜除术在妇科临床中的应用效果.方法:将2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的86例子宫肌瘤患者作为本次研究的主要对象,将其分至两组,研究治疗组患者采用经阴道子宫肌瘤剜除术进行治疗,对照治疗组患者则采用经腹部子宫肌瘤剜除术进行治疗.治疗结束后对两组患者手术中各项指标以及不良反应的发生情况进行调查研究.结果:研究治疗组的手术时间虽长于对照治疗组,但在术中出血量、术后排气时间和住院时间等三个方面都要低于对照治疗组,同时研究治疗组中仅出现1例发热患者,不良反应率为2.33％,而对照治疗组中发热患者和下腹疼痛的患者各有3例,不良反应发生率为13.95％,两组数据经检验具有统计学意义(P＜0.05).讨论:采用经阴道子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤,虽手术时间有所增加,但明显缩短了患者的术后排气时间和住院时间,术后发生不良反应的概率较低,效果明显,值得推广.
作者：谢长芬 刊期： 2017年第10期
目的:游离股前外侧筋膜瓣和皮瓣应用到手足软组织创伤临床治疗中的效果进行探究和分析.方法:对于我院2010年到2016年收治的60例手足软组织受损患者作为研究对象,采用随机的方法将所有的患者均分为对照组和观察组分别有30例患者,对照组采用股前外侧皮瓣游离移植术进行治疗,对于观察组的患者采用游离股前外侧筋膜瓣植皮修复手术治疗方法进行治疗,对两组患者的临床愈合情况以及并发症情况进行观察和对比分析.结果:观察组患者的临床愈合效果以及并发症发生情况等均明显好于对照组患者的,两者患者之间的差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).游离股前外侧筋膜瓣植皮修复手术治疗方法应用到患者的手足软组织创伤患者的临床治疗中,能够显著的改善患者的临床治疗效果,降低治疗过程中的并发症发生情况,具有良好的临床应用价值和效果,值得得到推广和应用.
作者：宫树森 刊期： 2017年第10期
目的:了解上海社区卫生服务中心已就业中医全科规培人员的具体情况,找出当前培训的不足之处,探索未来中医全科培训体系的改革方向.方法:选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医全科规培出站人员进行随访,以问卷形式了解相关人员目前工作情况及对培训的个人看法.结果:多数受访者表示对目前的培训工作表示满意,但认为培训与实际工作存在一定的差距.结论:中医全科住院医师规范化培训可以在多方面进行更深层次的改革.
作者：孙译维；原理；臧金旺；舒勤；居丽 刊期： 2017年第10期
目的:探究对反复呼吸道感染患儿应用羧甲淀粉钠展开治疗的临床治疗结果.方法:选取2015年9月至2016年10月,我院接收诊治的反复呼吸道感染患儿84例作为研究样本,均为我院依据相应标准确诊的反复呼吸道感染患儿,并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组42例.对照组采用常规治疗方式,包含抗病毒治疗、抗感染治疗、退热及止咳化痰等.观察组在常规治疗方式基础上增添应用羧甲淀粉钠展开治疗,两组患儿治疗周期均为三个月.观察并比较两组临床治疗结果、患儿细胞相关免疫指标变化情况及体液免疫功能指标免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平的变化情况.结果:给予对应治疗手段后,观察组患儿临床治疗有效率相较于对照组对应数值,提升趋势显著(P＜0.05);治疗前后,对照组患儿细胞相关免疫指标CD4+、CD8+及CD4+/CD8+对比,差异不具备统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患儿细胞相关免疫指标CD4+、CD4+/CD8+相较于治疗前,均表现为显著的上升趋势,而CD8+表现为显著的下降趋势(P＜0.05);治疗后,两组患儿体液免疫功能指标免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平相较于治疗前,均呈现显著提升趋势,且观察组提升趋势显著高于对照组(P＜0.05).结论:对反复呼吸道感染患儿应用羧甲淀粉钠展开治疗,临床治疗结果显著,对患儿临床治疗有效率的提升具有积极作用,同时能够有效改善患儿细胞相关免疫功能.
作者：何适 刊期： 2017年第10期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态与生活质量的关系.方法:选择2016年1月-2017年6月期间我院血液净化中心收治的80例MHD患者,检测患者血清hs-CRP水平,采用SF-36量表评分评价患者的生活质量.结果:本研究MHD患者微炎症状态发生率为47.5％;hs-CRP≥8mg/L组患者SF-36量表PCS、MCS评分均明显低于hs-CRP＜8mg/L组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态,微炎症状态与患者的生活质量关系密切.
作者：陈颖萍 刊期： 2017年第10期
目的:探讨和分析阿奇霉素同哌拉西林钠舒巴坦联合对慢阻肺疾病急性加重产生的影响.方法:此次研究选择2015年6月-2017年6月间在我院治疗的慢阻肺急性加重患者(68例)当成研究对象,按照其入院顺序分成甲组和乙组,每组患者34例.所有患者均通过阿奇霉素进行治疗,而甲组患者加用哌拉西林钠舒巴坦进行治疗,对患者的疗效、呼吸困难评分、血气分析指标进行评价.结果:甲组的疗效、呼吸困难评分、血氧分压、动脉血氧饱和度、血二氧化碳分压都优于乙组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢阻肺患者处于急性加重期时,阿奇霉素同哌拉西林钠舒巴坦联合治疗的有效率高,改善呼吸困难和血气分析指标,应推广使用.
作者：李松艺 刊期： 2017年第10期
目的:分析慢性萎缩性胃炎采取果胶铋与阿莫西林联合治疗的临床效果.方法:随机选择2016年1月到2017年1月于本院接受治疗的74例慢性萎缩性胃炎患者,数字随机编号法纳入治疗组与参照组(n=37).参照组采用克拉霉素与果胶铋联合治疗,治疗组采用阿莫西林与果胶铋联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况.结果:治疗组患者的临床治疗总有效率为97.3％,数据比较显著优于参照组患者临床治疗总有效率83.78％,组间差异对比具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应发生情况对比方面,治疗组与参照组患者的不良反应发生率分别为5.41％、8.11％,组间差异比较无明显区别(P＞0.05).结论:果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎,临床治疗效果比较突出,且患者的不良反应发生率较低,药物应用效果较为理想.
作者：沙爽 刊期： 2017年第10期
以导向的教学模式和PBL作为临床教学改革创新的基础,加上学生团队合作精神的成人教学模式为经验,结合地区教学特点,了解PBL、TBL教学联合应用与临床教学工作之中所取得的教学效果,希望能够对临床教学的改革提供有益参考.
作者：李子刚；张鹏；王宁源；李成 刊期： 2017年第10期
目的:对小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理效果进行分析和讨论.方法:随机选取我院2016年6月-2017年4月接收的68例先天性心脏病患儿为研究对象,根据患儿入院时的编号将其分为两组,其中对照组采用一般护理方法,干预组则在对照组的基础上实施围术期护理干预措施,比较两组患儿肺部并发症发生状况.结果:经过护理之后,两组患儿的病情均有所改善,在肺部并发症发生率方面,对照组达到29.4％,干预组达到11.8％,干预组要比对照组低出许多,差异显著,统计学意义成立(P＜0.05).结论:将围术期并发症护理干预措施应用于小儿先天性心脏病中,不仅能够改善患儿的肺部状况,同时能够降低肺部并发症的发生率,在临床中,具有良好的发展前景.
作者：李雪莲 刊期： 2017年第10期
目的:探究小儿脊柱侧弯行矫正术的围手术期护理干预措施与护理效果.方法:选取我院于2016年8月～2017年8月收治的小儿脊柱侧弯患儿64例作为研究对象,所有患儿均应用脊柱侧弯矫正术治疗,将64例患儿随机分为对照组与观察组,每组32例,观察组给予患者围手术期护理干预,对照组患者应用常规护理干预,对比观察患儿的改善情况与并发症发生情况.结果:观察组患儿的临床满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异P＜0.05,存在统计学差异.结论:给予小儿脊柱侧弯患儿应用围手术期护理,可减少患儿术后并发症的发生率,提高护理服务的满意度,促进患儿预后康复,值得临床推广应用.
作者：庞宝云 刊期： 2017年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
