梁化凤
目的:探讨对老年人手术期间不同麻醉方法的选择后的临床治疗情况和恢复情况.方法:选择2014年1月至2014年12月期间80例老年下肢手术患者,随机分为两组各40例,一组为观察组,另一组则为对照组.观察组为腰硬联合麻醉组,对照组为单纯硬膜外麻醉组.分别观察临床手术中的血压变化、椎管内麻醉阻滞平面、认知功能障碍发生情况及平均住院时间、术后恢复时间及效果等.结果:两组患者麻醉见效时间,麻醉效果,出血量,手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床麻醉效果明显优于对照组.结论:与单纯硬膜外麻醉比较,腰硬联合麻醉效果更佳,可以降低手术风险和术后出现并发症的概率,利于患者的术后康复,不失为一种有效安全的麻醉方法.
作者：黄君丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察和分析负压封闭引流技术(VSD)在骨科创伤及感染创面治疗中的应用价值.方法:选择我院接收治疗的105例骨创伤患者为研究对象,并将其进行随机分组,其中对照组52例,观察组53例.对照组患者采用引流方法治疗,观察组患者行负压封闭引流技术治疗,观察对比两组患者疗效.结果:研究组患者至手术时间、创面面积、手术出血量和住院时间与对照组相比均明显更低,研究组患者术后创面肿胀和创面感染等并发症发生率均明显比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用负压封闭引流技术治疗骨科创伤,能够有效缩短住院时间、减少手术出血,促进患者术后快速恢复,同时减少术后并发症的发生,值得推广.
作者：霍森 刊期： 2017年第10期
西药房当中的高危药品本身就具备毒性,一旦出现用药不当将可能导致严重的不良反应,给患者带来巨大痛苦,甚至威胁其生命,同时引发医患纠纷.目前我国相关的卫生管理部门要求在对西药房高危药品进行使用时必须及时、有效、合理处置应用不当等问题,提高临床用药的安全性.本文将基于西药房高危药品管理的基本简述,对其中管理过程中产生的问题进行探究,并提出西药房高危药品安全管理与使用的完善策略.
作者：唐萍；曹燕琴 刊期： 2017年第10期
目的:评价腹腔镜和药物治疗输卵管妊娠后再次妊娠的临床疗效.方法:选取2007年3月-2016年3月期间在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者,根据治疗方法分为两组:手术组(n=31)行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术,药物组(n=31)行甲氨蝶呤和米非司酮药物联合治疗,对患者随访1年,观察两组患者的宫内妊娠率、再次异位妊娠率,同时对附件包块直径、平均住院时间及血β-hcG进行比较分析.结果:手术组的治疗成功率为96.77％,明显高于对照组的70.97％;手术组出院时的血水平明显、平均住院时间明显优于药物组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组在附件包块直径和异位妊娠率的比较上差异无统计学意义(P＞0.05).结论:输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术治疗较药物保守治疗具有明显的优势,是适合有生育要求女性的安全、可靠的方法.
作者：陶屏；张凯霞；傅彬 刊期： 2017年第10期
目的:通过运用CR技术获得患者全下肢、全脊柱的完整图像,为制定患者治疗方案提供图像依据.方法:法专用全方位摄片架1个,PhilipX线机Agfa-ADC COMPACTPLUS扫描仪一台,同时还需要具有专业的图像拼接处理软件以及系统设备.结果:在全下肢、全脊柱患者中运用CR技术使用Agfa ADC Full Leg/Full Spine Software系统进行一次性曝光,效果良好,可以清晰的观察患者的情况,能够获得较为满意的患者患病图像.结论:我院在临床中运用CR技术进行骨科矫形能够取得良好的临床效果.本文笔者便详细分析全下肢、全脊柱CR技术在矫形骨科中应用及临床运用.
作者：霍建峰 刊期： 2017年第10期
米非司酮适用于子宫肌瘤,异位妊娠,子宫内膜异位症、子宫异常出血等多种妇产科疾病,其在紧急避孕状态下和终止妊娠状态下的治疗效果显著.米非司酮在多种妇产科疾病治疗疗效比较好,并发症发生率较低,价格较低,并且随着医疗技术的提高,米非司酮将会更好的被人们所使用,其在妇产科疾病中的使用将会大力度推广.
作者：闫琪 刊期： 2017年第10期
目的:分析探讨胫骨下段骨折患者采取经皮锁定钢板内固定术治疗的临床效果.方法:针对我院2015年2月～2017年3月期间入院治疗的46例胫骨下段骨折患者进行研究,将患者随机分为观察组和对照组各23例.对照组缓和采取传统解剖钢板内固定术治疗,而观察组则采用经皮锁定钢板内固定治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果和相关表现.结果:照组患者手术时间、住院时间及骨折愈合时间与观察组相对比,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).讨论:对于胫骨下段骨折患者,采取经皮锁定钢板内固定治疗能够取得更加明显的效果,其按照人体力学原则进行固定的原理对骨折治疗更加有效,并且在治疗后的并发症更少,适合在临床上推广和应用.
作者：吴军 刊期： 2017年第10期
自发性子宫破裂通常发生于分娩期或妊娠晚期,很少发生于妊娠中期,具有损伤性破裂及自发性破裂.其中,自发性危险性更大,临床表现无特异性.本文回顾分析1例自发性子宫破裂患者的临床资料,旨在为自发性子宫破裂预防及处理提供思路.
作者：施臻桃 刊期： 2017年第10期
目的:通过对门诊不合理处方进行点评与分析,达到规范处方、确保患者合理用药,同时探索处方点评绩效考核,提高处方点评质量.方法:每月抽取门诊所有处方(随机抽取2016年7月1日-31日),组织门诊所有药师,按照《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范》等进行点评.同时对药师的点评内容进行考核.结果:在203187张处方中,不合理处方共679张,其中具有反馈意义(根据我院实际情况制定,包括大处方、重复用药、不合理联用以及新的严重问题)共374条,不合理处方比例为0.33％,具有反馈意义的处方占不合理处方的55.08％.结论:每月组织药师开展处方点评与反馈,将其纳入绩效考核,能够提高门诊用药的安全性和合理性.
作者：张建波 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法:随机选取我院肿瘤科于2015年6月～2016年6月接诊的96例NSCLC患者纳入随机对照试验中,将患者按照不同手术方法分为胸腔镜组和传统开胸组,每组48例,观察两组NSCLC患者的疗效及安全性.结果:胸腔镜组和传统开胸组的淋巴结清扫数目、引流管留置时间、1年无瘤生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);胸腔镜组并发症、手术时间、切口长度、出血量、住院时间与传统开胸组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗NSCLC患者,采用胸腔镜肺叶切除术治疗的效果与传统开胸肺叶切除术的效果相当,前者具有微创特点,安全性更高,更具有临床推广价值.
作者：王忠义 刊期： 2017年第10期
目的:探究高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛、查中的应用效果.方法:选择我院2013年～2017年门诊行宫颈癌筛查的女性390例为研究对象,所有女性均行高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查,对检查结果疑似高度病变的患者行组织病理活检,评价HPV-DNA检测联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的效果.结果:HR-HPV-DNA联合阴道镜检查灵敏度为90.0％,特异度为83.64％.联合检查的灵敏度、特异度分别明显高于阴道镜检查和HR-HPV-DNA检测,而HR-HPV-DNA检测的特异度又高于阴道镜,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中具有较高的特异性与灵敏度,两者联合能显著降低漏诊率,可作为门诊宫颈癌筛查的重要手段.
作者：李燕华 刊期： 2017年第10期
目的:探索儿科病房输液泵使用中的不安全因素,制定相应的对策,降低输液泵使用不良事件,以保证惠儿治疗的安全.方法:通过统计2015年儿科病区输液泵使用中不良事件的发生事例,对事件发生的原因进行分析,找出输液泵使用的常见不安全因素,并制定相应对策进行护理干预.护理干预后统计2016年儿科病区输液泵使用发生不良事件,与2015年相比较.结果:输液泵使用中的不安全因素可通过护理干预大大降低,保证病人治疗的安全.
作者：涂建 刊期： 2017年第10期
目的:比较分析腹腔镜与开腹阑尾切除术后手术部位感染的差异性.方法:回顾分析我院阑尾炎患者采用腹腔镜与开腹阑尾切除术后的感染情况以及相关影响因素.结果:在手术部位感染总发生率方面,腹腔镜组和开腹组差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:阑尾炎患者采用腹腔镜手术病不会降低感染发生率,在阑尾炎切除术中应重视相关危险因素评估和控制,进而降低术后手术部位感染.
作者：张玄德 刊期： 2017年第10期
目的:探讨鼻内窥镜下手术治疗泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发的疗效.方法:选择我院2015年1月至2016年12月收治慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发的患者26例(28眼),为其开展经鼻内窥镜下手术.术后进行6个月～24个月随访,复查时开展鼻内镜检查和泪道冲洗.结果:治愈20眼,比例71.4％;有效4眼,比例14.3％;无效4眼,比例85.7％.结论:鼻内窥镜下手术能够有效治疗泪囊鼻腔吻合术术后复发,具有成功率高、手术简便的优势,值得进行广泛推广.
作者：夏亮 刊期： 2017年第10期
目的:分析对脑卒中患者予以中医护理后对肢体康复的影响.方法:选本院2016年1月-2017年1月收治的脑卒中患者86例,依据不同护理方法为标准分组:参照组43例予以基础护理,试验组43例予以中医护理,对2组护理有效率、肢体康复程度评分等作比对.结果:护理后,试验组护理总有效率95.35％(41/43),比参照组79.07％ (34/43)高(P＜0.05);2组肢体康复程度评分比对,差异明显(P＜0.05).结论:对脑卒中患者予以专业护理时,中医护理方法的应用效果比基础护理更明显,可在提升护理总有效率的基础上,促进肢体快速康复.
作者：万方香 刊期： 2017年第10期
目的:对玻璃离子与复合树脂在儿童龋齿充填中的临床效果进行探究.方法从我院2013年6月至2017年6月期间接诊的儿童龋齿患儿中抽取82例均等分为对照组(复合树脂充填)与研究组(玻璃离子充填).对比不同组别治疗前后相关临床指标、不良事件出现率.结果治疗前两组患儿牙周探诊深度、牙齿松动度、菌斑指数、出血指数差异不明显(P＞0.05),治疗后均有所降低,但研究组明显比对照组低(P＜0.05);研究组不良事件出现率明显比对照组低(P＜0.05).结论相较于复合树脂,玻璃离子应用到儿童龋齿充填中更能够改善患儿临床指标,减少不良事件.
作者：贺靖华 刊期： 2017年第10期
目的:探索便溏患者中西医结合护理进展、方法及意义.方法:对2015年1月-2017年8月间的5例门诊便溏患者进行中西医结合护理,采用中药口服及灌肠等护理方法.结果:所观察的5例便溏患者收到了满意的治疗效果,肠道功能恢复,大便均已转为正常大便.结论:对便溏患者采用中西医结合护理,宏扬中医中药传统文化,疗效理想,值得大力研究与推广.
作者：邱裕容 刊期： 2017年第10期
以导向的教学模式和PBL作为临床教学改革创新的基础,加上学生团队合作精神的成人教学模式为经验,结合地区教学特点,了解PBL、TBL教学联合应用与临床教学工作之中所取得的教学效果,希望能够对临床教学的改革提供有益参考.
作者：李子刚；张鹏；王宁源；李成 刊期： 2017年第10期
目的:探究血液透析超滤缓解重度肾病性水肿的效果及其对肾病预后的影响.方法:将2011年1月至2016年12月在我院诊治的45例重度肾病性水肿患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组给予激素等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予血液透析超滤治疗,在治疗前后检测两组患者的尿量、血清白蛋白等指标,综合评定疗效.结果:观察组治疗的总有效率为95.65％,对照组为63.64％,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对重度肾病性水肿采用血液透析超滤治疗可以有效改善患者的肾功能,效果良好,值得临床应用与推广.
作者：朱强；解加泳；曹跃春 刊期： 2017年第10期
目的:探究目前医院在传染病的防治与管理过程当中存在的诸多问题以及相应的解决措施.方法:首先选择一所大中型医院,然后将医院当中从2016年9月至2017年9月在本院进行传染病救治的患者和他们的家属所反应的问题以及医护人员自我总结的问题进行汇总.具体可以通过问卷调查的形式,要求将所有接收传染病患者的医护室包含在内,详细调查每个医护室的传染病防治情况,然后用科学的统计方法分析整个医院在传染病防治方面存在的各种问题,并针对这些问题讨论制定一些有效的解决方案.结果:该所医院在传染病防治工作这块领域存在比较多的问题,相关的医护人员需要在工作的过程当中巩固自己的理论知识以及动手的能力,而医院要定期对相关的医护人员进行严格的培训包括传染病的防治知识以及对病人的护理问题等.此外要努力学习其他医院甚至是国外的优良的工作习惯,不断进步.医院也要加大对于硬件设备的投资力度,从硬件和人员两方面着手,逐步完善传染病防治的管理体系,提高防治效果.结论:目前我国有很多类似的医院在传染病的防治这个方面存在诸多问题,为了改善这种状况,要加强对医护人员的培训和监督,针对不同医院在该领域的问题环节制定相应的解决措施.
作者：邵廷婷；陆江琴 刊期： 2017年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
