学术投稿

应用肝部分切除手术治疗肝内胆管结石的效果分析

胡俊超

关键词:肝部分切除手术, 肝内胆管结石, 临床效果
摘要:目的:探讨肝部分切除手术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法:选取我院2015年2月-2017年2月收治的患有肝内胆管结石的60例患者进行肝部分切除手术治疗,同时采用纤维胆道镜进行取石,观察其临床效果.结果:所有患者手术均成功完成,没有出现死亡病例.术后对患者进行CT、B超等影像学检查发现其结石取净率为96.7%,术后1例患者出现反复性发作胆道炎,给其进行手术治疗.术后患者发生切口感染的5.0%,轻度胆瘘5.0%,并发症发生率为10.0%.经过肝部分切除手术后,患者优占比为60.0%,良占比为31.7%,差占比为8.3%,治疗总有效率为91.7%,远期疗效较为显著.结论:肝内胆管结石采用肝部分切除手术进行治疗可以提高对患者的治疗效果,是目前临床上治疗肝内胆管结石的首选方法,再加上纤维胆道镜取石,降低了结石残余率,可在临床上推广应用.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 胸腔闭式引流治疗胸腔积液中护理干预的效果分析

    目的:研究胸腔闭式引流治疗胸腔积液中护理干预的临床疗效.方法:选取我院于2016年6月-2017年5月期间收治的120例胸腔积液患者,采用随机数字法分为2组,各60例;2组患者均给予胸腔闭式引流治疗,对照组治疗后给予常规临床护理,观察组则给予系统化护理干预;护理干预后,观察对比2组患者护理总满意度、术后并发症发生率以及住院天数.结果:2组患者对比结果显示,观察组患者护理总满意度明显高于对照组,P<0.05;术后并发症发生率及住院天数明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在胸腔积液护理中采用胸腔闭式引流可有效提升治疗效果,术后给予系统化护理干预可以有效保障患者生活质量,促进其康复,值得用于临床推广.

    作者:卢红玲 刊期: 2017年第10期

  • 经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生合并膀胱结石46例

    目的:对高危前列腺增生合并膀胱结石患者采用经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术的方式治疗,查看其治疗效果.方法:选择2015年2月至2017年2月在我院接受治疗的46例高危前列腺增生合并膀胱结石患者参与研究,对所有患者均采用经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术的方式进行治疗,并观察患者的术后并发症的发生情况和治疗效果.结果:所有患者均顺利完成了手术,患者术后均未出现严重的并发症,且患者在治疗前后的国际前列腺症状评分、生活质量评分和大尿流率、残余尿量均优于治疗前(P<0.05).结论:对高危前列腺增生合并膀胱结石患者采用经皮膀胱镜钬激光联合经尿道前列腺汽化电切术的方式治疗,有利于缓解患者症状,促进患者康复,安全性高,因此值得临床推广.

    作者:谢猛 刊期: 2017年第10期

  • 藏医敷浴疗法治疗腰椎骨质增生的效果观察

    目的:研究分析藏医敷浴疗法治疗腰椎骨质增生的效果观察.方法:选取我院收治的100例腰椎骨质增生患者为研究对象.对照组进行常规治疗,在此基础上实验组给予藏医敷浴疗法治疗,比较分析实验组与对照组患者的治疗效果.结果:治疗后,实验组中,有效患者为25例,显效患者为19例,6例患者无效.对照组中,16例患者无效,有效患者为14例.可得,实验组治疗有效率为88.0%显著高于对照组有效率为68.0%,具有统计学差异(P<0.05).经过对应的治疗后,实验组VAS评分为(1.84±0.44)显著低于对照组评分为(2.77±0.52)分,具有统计学差异(P<0.05).结论:藏医敷浴疗法治疗腰椎骨质增生的效果较为理想,可显著改善患者疼痛,缓解临床症状,提高生活质量,具有临床推广的意义.

    作者:项杰 刊期: 2017年第10期

  • 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效观察

    目的:观察翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床治疗效果.方法:对96例(126眼)翼状胬肉患者在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,取自体颞上方带角膜缘干细胞的结膜移植于胬肉切除处,10-0无损失线间断缝合.观察术后愈合、复发情况.结果:术后随访1-18月,56例(76眼)带角膜缘干细胞的结膜瓣75例均愈合良好,1例缝合线脱落较早,移植片脱落,但伤口恢复较好,愈合良好率98、7%.术后复发率为1.3%.结论:在治疗翼状胬肉时翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术,取材方便,存活率高,无排异性,更较之单纯胬肉切除或胬肉头部转移复发率明显降低,值得临床推广应用.

    作者:怀世祥 刊期: 2017年第10期

  • 小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

    目的:研究小儿肺炎支原体肺炎的临床分析.方法:对2015年9月~2016年9月在我院就诊的小儿肺炎支原体肺炎患儿35例进行回顾性分析,此阶段患儿主要使用抗生素药物治疗.统计患儿在治疗前后的症状变化.结果:实施治疗后1个月,28例患儿痊愈,6例患儿的临床疗效显著,总体治疗有效率达到97.14%.结论:小儿肺炎支原体肺炎的临床分析效果显著,可以提高患儿的治疗效果.

    作者:赵颖;尹芳丽 刊期: 2017年第10期

  • 医院传染病防治管理工作中存在的问题及对策探讨分析

    目的:探究目前医院在传染病的防治与管理过程当中存在的诸多问题以及相应的解决措施.方法:首先选择一所大中型医院,然后将医院当中从2016年9月至2017年9月在本院进行传染病救治的患者和他们的家属所反应的问题以及医护人员自我总结的问题进行汇总.具体可以通过问卷调查的形式,要求将所有接收传染病患者的医护室包含在内,详细调查每个医护室的传染病防治情况,然后用科学的统计方法分析整个医院在传染病防治方面存在的各种问题,并针对这些问题讨论制定一些有效的解决方案.结果:该所医院在传染病防治工作这块领域存在比较多的问题,相关的医护人员需要在工作的过程当中巩固自己的理论知识以及动手的能力,而医院要定期对相关的医护人员进行严格的培训包括传染病的防治知识以及对病人的护理问题等.此外要努力学习其他医院甚至是国外的优良的工作习惯,不断进步.医院也要加大对于硬件设备的投资力度,从硬件和人员两方面着手,逐步完善传染病防治的管理体系,提高防治效果.结论:目前我国有很多类似的医院在传染病的防治这个方面存在诸多问题,为了改善这种状况,要加强对医护人员的培训和监督,针对不同医院在该领域的问题环节制定相应的解决措施.

    作者:邵廷婷;陆江琴 刊期: 2017年第10期

  • 心理护理联合饮食指导用于恶性肿瘤化疗患者护理中的临床效果

    目的:恶性肿瘤化疗病患接受心理护理+饮食指导对于治疗产生的影响,探析心理护理+饮食指导应用价值.方法:将2015年05月27日-2017年06月19日间我院的81例恶性肿瘤化疗病患作为研究对象,将其中40例病患接受心理护理+饮食指导干预(干预组),将41例病患常规护理导干预(参照组),对两组病患的临床效果进行分析.结果:干预组病患营养正常率明显高于参照组,干预组病患的SAS和SDS评分明显低于参照组,干预组和参照组之间的数据对比,组间有明显差异(P<0.05).结论:恶性肿瘤化疗病患接受心理护理+饮食指导干预,可以减少病患的消极情绪,促进病患营养的吸收,值得推广.

    作者:张伟 刊期: 2017年第10期

  • 心理干预对焦虑孕妇产科并发症和妊娠结局的影响分析

    目的:探究焦虑孕妇接受心理干预对其产科并发症和妊娠结局的影响.方法:选取焦虑孕妇100例,根据其就诊时间的差异分组,其中对照组接受常规护理,实验组在常规护理基础上接受心理干预,对比2组焦虑孕妇干预结果的差异性.结果:实验组孕妇干预后的心理状态(焦虑、抑郁)均较干预前明显改善,且其心理状态(焦虑、抑郁)明显优于对照组(P<0.05);实验组孕妇并发症的几率明显低于对照组(P<0.05);实验组孕妇自然分娩的几率明显高于对照组(P<0.05).结论:焦虑孕妇接受心理干预,能够促进其心理状态的改善,降低产科并发症的几率,改善妊娠结局.

    作者:游勇 刊期: 2017年第10期

  • 个案管理模式对社区2型糖尿病患者血糖控制和自我效能的影响

    目的:将个案管理模式引入2型糖尿病管理中,探讨个案管理模式对2型糖尿病患者血糖控制和自我效能的影响.方法:将符合筛选标准的64例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组.干预组接受6个月的个案管理,对照组接受常规糖尿病护理,比较干预前、干预后6个月时两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和自我效能的变化.结果:经过6个月的个案管理,干预组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白指标均优于干预前(P<0.05).对照组餐后2小时血糖优于干预前(P<0.05),但空腹血糖和糖化血红蛋白没有改善(P>0.05).自我效能方面干预组在饮食、运动、血糖监测、足部护理维度上有统计学意义,总分也明显高于干预前.对照组仅在运动、足部护理维度上优于干预前,其余维度均无差异.结论:实施糖尿病个案管理模式,可使患者充分认知糖尿病,提高自我管理效能和依从性,终实现糖尿病终身自我管理.

    作者:陆希;刘梅 刊期: 2017年第10期

  • 分组护理制度在消化内科护理中的应用效果

    目的:分析消化内科护理中分组护理制度的应用效果.方法:2015年1月到12月,于我院收治的消化内科住院患者中选取100例,将其分为两组,常规护理为对照组患者的护理模式,于对照组护理基础上,对观察组严格执行分组护理制度面,对比两组护理效果.结果:观察组的护理差错发生率低于对照组,护理文书书写合格率、基础护理合格率以及急救药品及时准备率均高于对照组,P<0.05.结论:消化内科护理中分组护理制度的应用效果显著,值得推广.

    作者:王春花 刊期: 2017年第10期

  • 关于手术室护士压力应对的研究

    护理工作繁尔杂,手术室护理工作在此基础上承担了手术患者生命安全的责任.手术室护理的专业和特殊性,对手术室护理人员要求更高,护士压力就更大.本文就手术室护士压力来源进行了相关的分析,提出相关应对措施,从而提高手术室护理工作的效率和质量.

    作者:方陈 刊期: 2017年第10期

  • 观察慢性萎缩性胃炎采取果胶铋与阿莫西林联合治疗的临床效果

    目的:分析慢性萎缩性胃炎采取果胶铋与阿莫西林联合治疗的临床效果.方法:随机选择2016年1月到2017年1月于本院接受治疗的74例慢性萎缩性胃炎患者,数字随机编号法纳入治疗组与参照组(n=37).参照组采用克拉霉素与果胶铋联合治疗,治疗组采用阿莫西林与果胶铋联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况.结果:治疗组患者的临床治疗总有效率为97.3%,数据比较显著优于参照组患者临床治疗总有效率83.78%,组间差异对比具有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生情况对比方面,治疗组与参照组患者的不良反应发生率分别为5.41%、8.11%,组间差异比较无明显区别(P>0.05).结论:果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎,临床治疗效果比较突出,且患者的不良反应发生率较低,药物应用效果较为理想.

    作者:沙爽 刊期: 2017年第10期

  • 探讨观察硫酸镁与孟鲁司特联合治疗对支气管哮喘患儿免疫功能的影响及疗效

    目的:对支气管哮喘患儿免疫功能试探硫酸镁与孟鲁司特联合治疗的疗效,以及对免疫功能的影响效果.方法:回顾分析我院收治的支气管哮喘患儿作为本文的观察对象,选取90例,进行随机分组,对照组:患者45例,实施常规治疗;观察组:患者45例,实施硫酸镁联合孟鲁司特治疗,比较其总有效率.结果:对照组总有效率、CD4+、CD8+和观察组总有效率、CD4+、CD8+相比,前者效果较优于后者为,相互比较,效果显著的是观察组(P<0.05),具有显著差异.结论支气管哮喘患儿使用硫酸镁联合孟鲁司特进行治疗,具有显著效果,临床具有推广价值.

    作者:俞敏 刊期: 2017年第10期

  • 微创钉棒脊柱内固定系统在治疗胸腰段椎体骨折中的应用研究

    目的:探究微创钉棒脊柱内固定系统在治疗胸腰段椎体骨折中的应用.方法:本文选取本院2013年11月至2016年11月的80例胸腰段椎体骨折患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有40例患者,对照组采用常规的开放手术方法,观察组则在对照组的基础上采用微创钉棒脊柱内固定系统进行应用,将两组患者的治疗效果进行记录与对比.结果:观察组患者的出血量以及术后引流量均明显低于对照组,术后疼痛也明显优于对照组.满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者承受痛苦较小,恢复也较快,同样满足P<0.05,具有统计学意义.两组患者的并发症情况无差异.结论:采用微创钉棒脊柱内固定系统在治疗胸腰段椎体骨折过程中的效果十分显著,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用,增强患者的综合治疗效果.

    作者:马建飞 刊期: 2017年第10期

  • 银杏内酯注射液联合抗栓治疗急性脑梗死患者疗效分析

    目的:探讨银杏内酯注射液联合抗栓治疗急性脑梗死患者临床疗效.方法:选择2014年3月至2017年3月诊断急性脑梗死患者120例,以随机数字表法分为研究组与对照组.对照组按照急性缺血性脑卒中诊治指南(2010年中国版)给予规范处理,研究组在此基础上加用银杏内酯注射液治疗,时间2周.治疗前、后,免疫比浊法检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP),酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估临床神经功能缺损程度,Barthel指数(BI)评估患者日常生活能力.结果:治疗前后,研究组患者血清hs-CRP[(24.97±3.87)mg/L比(11.09±2.15)mg/L,t-3.986],IL-6[(28.75±4.28)ug/mL比(9.93±3.75) ug/mL,t=3.947],对照组hs-CRP[(25.01±3.62)mg/L比(18.54±3.01)mg/L,t=2.854],IL-6[(29.05±3.28) ug/mL比(21.09±3.06) ug/mL,t=2.563]明显减少,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,研究组患者下降幅度优于对照组(P<0.05).研究组患者NIHSS评分[(16.93±4.26)比(5.90±1.28),t=3.652]、BI[(38.79±5.32)比(74.53±5.72),t=3.786],对照组患者NIHSS评分[(17.82±3.65)比(11.38±1.93),t=2.893]、BI[(40.77±4.84)比(63.98±3.83),t=2.698],两组患者治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后研究组临床疗效优于对照组[t值(NIHSS、BI) =3.052;3.438,P<0.003].结论:银杏内酯注射液联合抗栓治疗可以显著提高急性脑梗死患者临床疗效,分析原因与银杏内酯注射液下调血清炎性反应程度有关.

    作者:杨彩平;柴利卓;韩杰;赵亮;张秀莉;王海;牛慧艳;魏美玲 刊期: 2017年第10期

  • 宁洱县城区登革热媒介伊蚊幼虫分布调查分析

    目的:摸清我县城区登革热媒介伊蚊种群密度及分布情况,为登革热防控提供科学依据.方法:采用布雷图指数、容器指数、房屋指数法调查居民区、特殊场所等不同环境伊蚊幼虫分布情况.结果:调查东西南北中及特殊场所305户,共发现白纹伊蚊幼虫6只,未捕获埃及伊蚊.其中普通居民点的容器指数(CI)、房屋指数(HI)、布雷图指数(BI)分别为0.8%、1.6%、1.6;特殊场所的容器指数(CI)、房屋指数(HI)、布雷图指数(BI)分别为1.7%、3.6%、5.5.宁洱县城区的容器指数(CI)、房屋指数(HI)、布雷图指数(BI)分别为1.0%、2.0%、2.0.共捕获伊蚊39只,白纹伊蚊6只,刺扰伊蚊33只,其中白纹伊蚊的构成比为15.4%.结论:宁洱县城区有登革热传播媒介白纹伊蚊分布,未发现埃及伊蚊.布雷图指数(BI)高处(汽修和轮胎点)为10.0,低处(普通居民点)为1.6,一般认为此地区登革热传播风险低.

    作者:朱晓;何立春;秦媛;刘宗坤;李运春 刊期: 2017年第10期

  • 急诊多发伤患危险因素及急救分析

    目的:探究急诊治疗中多发伤患的危险因素以及进行急救措施的分析.方法:对2014年5月-2016年5月于我院急诊科收治的300例多发伤患进行研究,分析病历资料,利用统计学分析多发伤患急诊治疗时的危险因素,找寻更为有效的急救治疗方法.结果:急诊中影响多发伤患者的危险因素有就诊时间,患者年龄,多处损伤部位和ISS评分.讨论:关注威胁急诊多发伤患者的重要因素,寻求更为有效的急救措施,可有效降低诊治失败率.

    作者:胡洲;粟远超;沈川 刊期: 2017年第10期

  • 急性外伤性脑出血采用醒脑静注射液辅助治疗临床疗效分析

    目的:对急性外伤性脑出血采用醒脑静注射液辅助治疗的效果进行探讨.方法:选取38例急性外伤性脑出血患者,将其随机均分比较,均采用常规紧急处理,在此基础上对照组给予常规治疗,观察组给予醒脑静注射液治疗,每组19例患者.比较两组治疗7天后、14天后的神经功能缺损情况和治疗效果.结果:与对照组相比,观察组治疗7天、14天后的NIHSS评分均低于对照组,观察组的GCS评分高于对照组,且观察组以94.74%的治疗总有效率显著高于对照组的73.68%,(P<0.05).结论:对急性外伤性脑出血患者采用醒脑静注射液辅助治疗,可有效改善患者的神经功能,总体疗效显著,故有进一步推广的价值.

    作者:陈兵 刊期: 2017年第10期

  • 急性昏迷与临床呼吸

    目的:探讨和分析急性昏迷患者的病因及紧急抢救措施,进一步论述如何提高急性昏迷者的抢救效率;探讨和分析临床抢救呼吸衰竭的有效方法.方法:以在我院2013年1月至2015年12月接受急性昏迷治疗的80例患者为研究对象,对其进行分析和治疗;选取于2014年1月至2016年12月在我院接受临床呼吸衰竭抢救的60例患者,随机分为平常组和研究组,每组30例,平常组采取常规治疗,研究组在平常组基础上增添机械通气辅助治疗,对其进行分析和治疗.结果:在我院接受急性昏迷治疗的80例患者中,45例患者基本痊愈,25例患者病情极大好转,7例患者瘫痪,3例患者死亡.在我院接受临床呼吸衰竭抢救的60例患者中,两组患者均有不同程度的改善,研究组的改善程度更为明显.讨论:急性昏迷患者的病因主要为急性的心脑血管疾病,对患者的病因进行及时地分析,并实施准确地抢救措施,可以极大地提高患者的救治成功率.在临床治疗呼吸衰竭疾病上,在常规治疗的基础上,结合机械通气抢救呼吸衰竭患者具有显著疗效,可以明显降低病死率,大程度地抢救患者,值得推广.

    作者:邓川;米艾青;李建春 刊期: 2017年第10期

  • 内固定结合康复治疗髌骨骨折的术后膝关节功能和治疗优良率分析

    目的:对内固定结合康复治疗髌骨骨折患者的术后膝关节功能及治疗优良率分析.方法:在我院2015年12月-2016年12月实施治疗的50例髌骨骨折患者,分别分成两组,其中对照组患者实施内固定结合传统康复治疗,观察组患者实施内固定结合早期康复治疗,对比两组患者临床效果.结果:和对照组患者相比,观察组患者的膝关节活动度、Bostman膝关节评分明显偏高,差异对比P<0.05;和对照组患者相比,观察组患者的治疗优良率显著偏高,差异对比P<0.05.结论:在髌骨骨折患者临床中,对患者实施内固定结合康复治疗,有助于显著改善患者膝关节功能,提高患者治疗效果,值得推广.

    作者:张虹;张启文 刊期: 2017年第10期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社