马建飞
前言亚胺培南/西司他丁钠属于处方药物,临床常常应用于不同疾病所导致的急性感染,对患者能够起到较好的治疗效果;但是该药物的使用是否会导致患者出现对应的不良反应,就成为用药安全性方面重要的问题,所以应该引起临床关注.本文则着重针对亚胺培南/西司他丁钠致血小板减少的详细情况进行整理探讨,目的在于为临床提供相关参考,现将研究详情做出整理和报道.
作者：李美富 刊期： 2017年第10期
目的:探讨高危妊娠(巨大儿、瘢痕子宫、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥等)实施剖宫产术中预防产后出血给予加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗的效果.方法:选取我院2016年3月-2017年9月收治的105例高危妊娠患者临床资料,分为研究组(n=52)与参照组(n=53),后者予常规缩宫素预防,研究组用缩宫素+卡前列素氨丁三醇预防,比较两组治疗效果和不良反应.结果:研究组产后2h、24h出血量均较参照组低,不良反应相对增加,但无统计学意义.结论:高危妊娠预防产后出血患者在应用卡前列素氨丁三醇注射液,具有显著疗效.
作者：吴琼琼；高永玲；赵乐 刊期： 2017年第10期
目的:探讨银杏内酯注射液联合抗栓治疗急性脑梗死患者临床疗效.方法:选择2014年3月至2017年3月诊断急性脑梗死患者120例,以随机数字表法分为研究组与对照组.对照组按照急性缺血性脑卒中诊治指南(2010年中国版)给予规范处理,研究组在此基础上加用银杏内酯注射液治疗,时间2周.治疗前、后,免疫比浊法检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP),酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估临床神经功能缺损程度,Barthel指数(BI)评估患者日常生活能力.结果:治疗前后,研究组患者血清hs-CRP[(24.97±3.87)mg/L比(11.09±2.15)mg/L,t-3.986],IL-6[(28.75±4.28)ug/mL比(9.93±3.75) ug/mL,t=3.947],对照组hs-CRP[(25.01±3.62)mg/L比(18.54±3.01)mg/L,t=2.854],IL-6[(29.05±3.28) ug/mL比(21.09±3.06) ug/mL,t=2.563]明显减少,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中,研究组患者下降幅度优于对照组(P＜0.05).研究组患者NIHSS评分[(16.93±4.26)比(5.90±1.28),t=3.652]、BI[(38.79±5.32)比(74.53±5.72),t=3.786],对照组患者NIHSS评分[(17.82±3.65)比(11.38±1.93),t=2.893]、BI[(40.77±4.84)比(63.98±3.83),t=2.698],两组患者治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后研究组临床疗效优于对照组[t值(NIHSS、BI) =3.052;3.438,P＜0.003].结论:银杏内酯注射液联合抗栓治疗可以显著提高急性脑梗死患者临床疗效,分析原因与银杏内酯注射液下调血清炎性反应程度有关.
作者：杨彩平；柴利卓；韩杰；赵亮；张秀莉；王海；牛慧艳；魏美玲 刊期： 2017年第10期
目的:观察研究快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理的治疗效果.方法:将我医院肝胆外科于2016年1月-2017年1月收治的110例患者作为研究对象,按照随机分组的方法把上述患者分为对照组和观察组两组,对照组55例患者,观察组55例患者.对照组患者采取常规护理方法,观察组患者采取快速康复外科理念.在分别护理后,对两组患者的首次下床时间、肛门排气时间、首次进食时间和住院时间等进行比较.结果:采取快速康复外科理念的观察组在患者的首次下床时间、肛门排气时间、首次进食时间和住院时间上显著优于常规护理组情况,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取快速康复外科理念进行肝胆外科围手术期护理具有显著的疗效,值得进行推广应用.
作者：刘新红 刊期： 2017年第10期
目的:研究牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的疗效.方法:在本院选取60例牙周炎患者,将60例患者随机分为两组,每组30例患者,对照组患者给予牙周组织再生术治疗,观察组患者则进行牙周组织再生术联合口腔正畸进行治疗,治疗后,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组总有效率(70.00％)明显低于观察组(93.33％),差异显著(P＜0.05),具统计学意义.结论:牙周组织再生术联合口腔正畸可以有效治疗牙周炎,值得推广.
作者：王亦萍 刊期： 2017年第10期
近年来随着国家对医疗卫生事业的重视程度不断提高,支持与投入力度逐渐加大,使我国总体的医疗卫生条件得到了一定改善.目前,在互联网技术的应用与介入下,医疗模式也在不断的发生变化,满足了我国民众多样化、多层次的医疗卫生需求.在肿瘤放射治疗领域,治疗设备和治疗手段也在突飞猛进地发展当中,近十年间,业内人士以“积跬步、积小流”的耐性与毅力,实现了互联网技术在放射治疗中的初步应用和实践.本文通过对放射治疗和互联网技术的发展进程的综述以及两者结合典范的研究,总结了互联网技术与放射治疗相结合之路的难点与困境并展望了互联网+放射治疗的未来前景.
作者：康世功；阎俊 刊期： 2017年第10期
目的:探索便溏患者中西医结合护理进展、方法及意义.方法:对2015年1月-2017年8月间的5例门诊便溏患者进行中西医结合护理,采用中药口服及灌肠等护理方法.结果:所观察的5例便溏患者收到了满意的治疗效果,肠道功能恢复,大便均已转为正常大便.结论:对便溏患者采用中西医结合护理,宏扬中医中药传统文化,疗效理想,值得大力研究与推广.
作者：邱裕容 刊期： 2017年第10期
目的:探讨盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性肺阻塞性肺病的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年2月于我院就医的86例加重期慢性阻塞性肺病患者的临床资料,根据其就医顺序,将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及相关指标变化.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后咳嗽、喘息等消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对加重期慢性阻塞性肺病给予盐酸氨溴索辅助治疗,能有效地提升其临床治疗效果,促进患者康复进度,值得临床推广与应用.
作者：孔伟英 刊期： 2017年第10期
壶腹周围癌是指发生于胆总管下端和十二指肠乳头的恶性肿瘤,即壶腹癌、十二指肠乳头癌、胆总管下段癌[1-2].多数学者[3-5]是指Va-ter壶腹周围2.0 cm范围内肿瘤的总称,还包括胰头癌.本组病例不含胰头癌.组织学上以腺癌和乳头状腺癌为主,粘液癌占极少数[6].本病主要表现为无痛性黄疸、可有腹痛、消化道功能不良等临床表现,胆囊一般肿大明显.由于壶腹部是胰管、胆管共同开口且进入十二指肠腔处,其解剖结构复杂而又紧密,常规影像学方法一般不易有效显示这些肿瘤的病灶,特别是早期诊断是影像学诊断的难点之一.本研究对经磁共振及CT检查并经证实的10例壶腹周围癌的影像表现进行分析,目的在于提高对本病的影像诊断水平,现报告如下.
作者：张祖彦 刊期： 2017年第10期
目的:分析依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗塞临床疗效.方法:选择2016年2月-2017年2月我院收治的66例急性脑梗塞患者作为研究对象,由于治疗方式不同,因此将患者随机分组,甲组33例患者给予单一丹参注射液治疗,乙组33例患者给予依达拉奉联合丹参注射液治疗,规定疗程后,对整体效果评价.结果:在本次研究中对两组效果分析可知,治疗组的总有效率高于对照组.此外对对两组患者的治疗前后的NIHSS评分对比,治疗后治疗组的评分明显少于对照组.结论:对急性脑梗塞患者采用依达拉奉联合注射用丹参注射液治疗,患者对其满意率较高,同时能让患者神经功能有所恢复,因此值得推广.
作者：刘询 刊期： 2017年第10期
目的:探索研究院前急诊对高血压性脑出血患者的临床疗效.方法:挑选在本院自2016年1月到2017年1月的70例高血压性脑出血患者,并分为两组.一组定为研究组,对研究组的患者我们对其进行院前急诊治疗.另一组定为对比组,我们对对比组的患者不实施院前治疗.结果:接受院前急诊的患者治疗的总体有效率为94.29％,而院前没有接受急诊的患者治疗后的总体有效率为77.14％.两组患者的基本数据变量基本相同,并且两组患者的治疗效果有明显差距,具有统计学显著性,研究结果具有统计学意义(P＜0.05).讨论:对高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗,有助于患者之后的临床治疗,减小患者在之后治疗产生继发性疾病及并发症的一系列疾病,因此建议推广对高血压性脑出血患者进行院前急诊.
作者：周艳林；杜燕利；杨敏 刊期： 2017年第10期
目的:研究循证护理对留置尿管患者尿路感染的预防效果评价.方法:择于我院2016年7月至2017年6月期间收治的72例留置尿管患者作为研究对象,按照随机数表,平均分为两组,参考组和实验组.参考组采取常规护理干预,实验组采取循证护理干预,对比两组患者尿路感染的概率以及护理满意度.结果:实验组患者留置尿管期间尿路感染的发生率明显低于参考组,两组数据对比差异显著,符合统计学意义(P＜0.05).实验组患者护理满意度为97.22％,参考组患者护理满意度为72.22％,数据对比差异显著,符合统计学意义(P＜0.05).结论:采取循证护理干预应用于留置尿管治疗患者尿路感染预防中,临床疗效显著,具有临床应用与推广价值.
作者：赵蓉 刊期： 2017年第10期
目的:本次实验将观察小儿热速清口服液联合注射用青霉素钠在治疗急性化脓性扁桃体炎方面的临床效果.方法:本次实验选取了2013年1月-2016年10月在我院就诊的28例急性化脓性扁桃体炎患儿,随机分为对照组和观察组,对照组采用青霉素钠进行治疗,观察组则在此基础上联合应用小儿热速清口服液,并观察患者的治疗有效性.结果:观察组患者治疗总有效率为92.85％,明显优于对照组的78.57％,两组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).与此同时,观察组患者在退烧和住院时间上较短,治疗更为迅速,无不良反应.结论:小儿热速清口服液联合注射用青霉素钠在治疗急性化脓性扁桃体炎上具有良好的应用效果,有利于缩短患儿的治疗时间,安全性高,值得在临床过程中推广应用.
作者：路永文；张小娥 刊期： 2017年第10期
目的:为了了解儿科抗生素的临床使用情况,故此采用某医院儿科的门诊处方为依据,研究儿童抗生素的使用情况,提供合理用药的必要依据,督促临床合理用药.方法:随机抽取某医院2015年6月到2016年6月一年之间儿科的门诊处方1200张,对这些处方当中抗生素的用药进行分析.结果:该医院儿科的门诊处方当中,使用了抗生素的用药处方有501张,占总数量的41.83％;单联使用抗生素的处方,占总数量的90.42％;二联使用抗生素的处方,占总数量的9.58％.其中,其他内酰胺这类药物的使用频率高,占使用抗生素比重的57.29％,其次是大环内酯类药物,占使用抗生素比重的24.15％.不合理使用抗生素情况当中,主要是用量用法的不合理,比重一度高达35.59％,其次是联用不合理和重复用药的情况,比例占28.81％.在临床诊断当中,对肺炎、喘息性肺炎这类病症的抗生素使用率高,达到了70.00％,其次是支气管肺炎,比例达到53.97％.结论:虽然目前大多数医院的儿科门诊对于抗生素的使用已经基本能够遵循合理、有效、安全的原则,但并不代表没有抗生素使用级别、使用率过高、注射剂使用频率过高等问题,因此医院儿科门诊应该加强对抗生素的管理以及合理使用,保证临床用药具有经济、安全、合理、有效的特点.
作者：何道琴 刊期： 2017年第10期
目的:探究目前医院在传染病的防治与管理过程当中存在的诸多问题以及相应的解决措施.方法:首先选择一所大中型医院,然后将医院当中从2016年9月至2017年9月在本院进行传染病救治的患者和他们的家属所反应的问题以及医护人员自我总结的问题进行汇总.具体可以通过问卷调查的形式,要求将所有接收传染病患者的医护室包含在内,详细调查每个医护室的传染病防治情况,然后用科学的统计方法分析整个医院在传染病防治方面存在的各种问题,并针对这些问题讨论制定一些有效的解决方案.结果:该所医院在传染病防治工作这块领域存在比较多的问题,相关的医护人员需要在工作的过程当中巩固自己的理论知识以及动手的能力,而医院要定期对相关的医护人员进行严格的培训包括传染病的防治知识以及对病人的护理问题等.此外要努力学习其他医院甚至是国外的优良的工作习惯,不断进步.医院也要加大对于硬件设备的投资力度,从硬件和人员两方面着手,逐步完善传染病防治的管理体系,提高防治效果.结论:目前我国有很多类似的医院在传染病的防治这个方面存在诸多问题,为了改善这种状况,要加强对医护人员的培训和监督,针对不同医院在该领域的问题环节制定相应的解决措施.
作者：邵廷婷；陆江琴 刊期： 2017年第10期
目的:通过对门诊不合理处方进行点评与分析,达到规范处方、确保患者合理用药,同时探索处方点评绩效考核,提高处方点评质量.方法:每月抽取门诊所有处方(随机抽取2016年7月1日-31日),组织门诊所有药师,按照《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范》等进行点评.同时对药师的点评内容进行考核.结果:在203187张处方中,不合理处方共679张,其中具有反馈意义(根据我院实际情况制定,包括大处方、重复用药、不合理联用以及新的严重问题)共374条,不合理处方比例为0.33％,具有反馈意义的处方占不合理处方的55.08％.结论:每月组织药师开展处方点评与反馈,将其纳入绩效考核,能够提高门诊用药的安全性和合理性.
作者：张建波 刊期： 2017年第10期
目的:探讨协同护理在血液透析患者治疗依从性及生活质量方面的影响.方法:选取48例血液透析患者进行分析,将其随机均分为(2)组,观察组给予协同护理干预,对照组给予常规护理干预,每组24例患者.比较两组治疗依从性和生活质量,评估护理方案.结果:观察组的治疗依从性显著高于对照组,且经干预后,观察组的生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析患者应用协同护理干预模式,可提高治疗依从性和后期生活质量,故有进一步推广的价值.
作者：聂婷 刊期： 2017年第10期
目的:研究盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:选取2014年8月-2016年8月期间收治的164例支气管炎患者作为研究对象,随机分成治疗组对照组各82例.其中对照组采用必嗽平注射液进行治疗,治疗组使用盐酸氨溴索注射液进行治疗.对比两组患者临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.7％;对照组总有效率为70.7％.2组组间疗效差异显著(P＜0.05).结论:对慢性支气管炎患者使用盐酸氨溴索注射液进行治疗,临床效果显著,值得进一步研究和推广应用.
作者：陈斌峰 刊期： 2017年第10期
目的:分析创伤骨科临床治疗方法的临床效果.方法:选择我院2016年5月-2017年5月期间接收的60例创伤骨科患者作为本次研究对象,将他们随机的平分为实验组和对照组,每组患者均为30例.对照组患者采用常规临床治疗方案,实验组患者采用新型创伤骨科临床治疗方案.结果:经过临床治疗后,实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果.结论:采用创伤骨科临床治疗与心理护理相结合的方式对骨科患者进行治疗能够取得更明显的治疗效果.
作者：王学松 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析基层医院妊娠期糖代谢异常加强健康宣教对妊娠结局的影响.方法:选取2015.07-2017.03期间55例妊娠期糖代谢异常患者作为观察组进行实验研究,对其进行糖尿病知识宣传.随机选取非妊娠糖代谢异常孕妇55例作为对照组,观察观察组与对照组的血糖控制情况,记录两组孕妇妊娠并发症和新生儿并发症的发生率.结果:干预后,观察组患者糖尿病有关知识知晓率上升到95.7％,糖尿病对母婴危害以及应采取措施的知晓率分别上升到94.5％ 、98.2％;观察组与对照组的剖宫产、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高龄孕妇更容易发生妊娠期糖代谢异常,需要加强监测;妊娠期糖代谢异常健康宣教能够提高孕妇对糖尿病的有关知识知晓率,降低孕妇并发症,改善妊娠结局.
作者：戴清萍 刊期： 2017年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
