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康柏西普辅助23G玻璃体切割术对增殖性糖尿病视网膜病变治疗的观察

陈方方

关键词:康柏西普, 23G玻璃体切割术, 糖尿病视网膜, 病变治疗观察
摘要:目的:探讨康柏西普辅助23G玻璃体切割术对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)治疗的应用效果.方法:本人于2016.9-2017.8在重庆医科大学附属第一医院进修期间收集病例80例(83眼),将患者分为注射组与对照组,注射组患者于术前6天行玻璃体腔注射康柏西普,对照组患者则单纯行23G微创玻璃体切割术.观察两组患者术中情况如:手术时间、术中出血、激光止血、眼内硅油填充、因剥除增生膜而导致的医源性裂孔等.结果:注射组的手术时间明显短于对照组;术中出血发生率、激光止血比率、硅油使用率、医源性裂孔发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.011,P=0.012,P=0.019,P=0.017).结论:康柏西普辅助23G玻璃体切割术有助于减少术中出血和医源性裂孔发生率,降低手术操作的难度,缩短手术时间,提高手术效果.
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  • 康柏西普辅助23G玻璃体切割术对增殖性糖尿病视网膜病变治疗的观察

    目的:探讨康柏西普辅助23G玻璃体切割术对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)治疗的应用效果.方法:本人于2016.9-2017.8在重庆医科大学附属第一医院进修期间收集病例80例(83眼),将患者分为注射组与对照组,注射组患者于术前6天行玻璃体腔注射康柏西普,对照组患者则单纯行23G微创玻璃体切割术.观察两组患者术中情况如:手术时间、术中出血、激光止血、眼内硅油填充、因剥除增生膜而导致的医源性裂孔等.结果:注射组的手术时间明显短于对照组;术中出血发生率、激光止血比率、硅油使用率、医源性裂孔发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.011,P=0.012,P=0.019,P=0.017).结论:康柏西普辅助23G玻璃体切割术有助于减少术中出血和医源性裂孔发生率,降低手术操作的难度,缩短手术时间,提高手术效果.

    作者:陈方方 刊期: 2017年第12期

  • 探讨医院信息化与医院档案管理现代化现状

    随着近年来我国医学研究的不断改革深化,医院信息化服务与发展得到了社会各行业的广泛关注,在信息化不断提高的同时,医院的档案管理工作效率也应该得到相应的提升,本文主要介绍当今医院信息化发展现状,研究分析信息化的进步给档案管理工作带来的积极影响,并对此提出相关改进措施,以供业界参考.

    作者:李润霞 刊期: 2017年第12期

  • 优质护理在高脂血症性急性胰腺炎患者中的应用效果

    目的:探讨分析对高脂血症性急性胰腺炎患者应用优质护理的效果.方法:使用电脑软件将2017年1月-2017年11月期间我院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者中入选的76例患者随机分为两组,参照组38例患者接受常规护理,研究组38例患者接受优质护理,比较两组干预效果.结果:两组在并发症发生率和复发率上比较,研究组均明显低于参照组(P<0.05);两组在规律饮食、规律服药、规律锻炼、戒烟戒酒、规律复诊的遵医情况上比较,研究组各项遵医率均比参照组明显更高(P<0.05).结论:临床在高脂血症性急性胰腺炎患者中应用优质护理能够使患者并发症发生率、复发率有效降低,促进患者依从性的提高,值得推广.

    作者:张晓 刊期: 2017年第12期

  • 直肠癌综合治疗与影像学评价及中药四君子汤疗效研究

    目的:研究直肠癌综合治疗的影像学评价以及中药四君子汤对症状的疗效.方法:选取我单位收治的120例直肠癌患者作为研究对象,将其按照个人治疗意愿分为对照组和观察组,对照组60例患者,观察组60例患者.对照组患者为采取保守治疗的患者,观察组患者为选择影像学和采取中药四君子汤进行治疗的患者.在对两组患者进行不同方法治疗后,研究临床疗效,做出比较.同时,对观察组采取影像学技术观察做出评价,观察组患者中TRUS1期(简称T1)的患者为12例,T2的患者为20例,T3的患者为16例,T4的患者为12例.结果:在进行比较后,对照组患者疗效显著的为8例,占总数的12.82%,有效的患者为12例,占总数的20.51%,效果一般的患者为40例,占总数的66.67%,治疗有效率为33.33%;观察组患者疗效显著的为14例,占总数的23.08%,有效的患者为28例,占总数的46.15%,效果一般的患者为18例,占总数的30.77%,治疗有效率为69.33%.数据显示,采取影像学和中药四君子汤综合治疗的观察组在治疗效果上显著优于采取保守治疗的对照组情况,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者的影像学检查使用CT和MRI进行操作,CT检查的准确患者为46例,准确率为76.92%,MRI检查的准确患者为52例,准确率为87.18%.结论:采取直肠癌患者在影像学和中药四君子汤的综合治疗方法较保守方法具有显著的临床疗效,值得广泛推广.

    作者:王亚臣;刘经州;王印乐;王辉;冷冰;周晓松 刊期: 2017年第12期

  • 远达性视网膜病变的临床分析

    目的:研究远达性视网膜病变患者的临床情况.方法:2014年6月至2017年6月本院诊治的20例(30只患眼)远达性视网膜病变患者纳入本文调查研究资料,研究20例患者的全身状况及其眼底表现情况.结果:20例(30只患眼)远达性视网膜病变患者中,胸部挤压伤占据35.00%,头部外伤占据25.00%,腹部挤压伤占据25.00%,粉粹性骨折占据15.00%;小静脉型占据23.33%,小动脉型占据33.33%,混合型占据43.33%.结论:远达性视网膜病变患者多存在胸部挤压伤、头部外伤、腹部挤压伤或是粉粹性骨折情况,小静脉型、小动脉型、混合型的眼底表现存在差异性.

    作者:李小庆 刊期: 2017年第12期

  • 社区全科医生健康教育干预对高血压病防治的效果观察

    目的:讨论社区全科医生健康教育干预对高血压病防治的效果.方法:现随机选取2015年7月-2016年9月我社区收治的高血压病患者68例作为研究对象,采用电脑随机选取的方法将患者分为实验组和对照组各34例,对照组给予常规方法治疗,实验组在对照组基础上由我社区全科医生进行健康教育干预,观察两组患者血压变化情况.结果:实验组患者的血压改善情况明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压患者经过社区全科医生健康教育干预后,血压情况的到了明显的改善,同时让患者了解更多健康生活方式,进一步提升了患者的生活质量,是临床值得推广的一种治疗方式.

    作者:吴志辉 刊期: 2017年第12期

  • 化瘀促卵方联合性激素治疗对于卵巢功能减退的临床疗效

    目的:探讨化瘀促卵中药方联合性激素治疗卵巢功能减退患者的临床疗效.方法:选择2013年1月至2017年3月诊断卵巢功能减退患者120例,信封法随机分为中药组与激素组,每组各60例.激素组患者给予雌孕激素替代治疗,中药组给予雌孕激素与化瘀促卵方联合治疗,治疗时间为7天.治疗前与治疗后,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-a(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)水平,采用中医症候评分与SF-36生活质量量表评分比较两组患者临床疗效.结果:治疗前、后,中药组患者血清TNF-α[(17.44±5.38)ug/L比(8.34±2.53)U/L,t=3.790]、IL-6[(17.82±3.27)pg/mL比(10.94±2.48)pg/mL,t=3.385]、激素组患者TNF-α[(18.65±5.08)ug/L比(12.84±3.10)U/L,t=2.436]、IL-6[(18.02±2.45)pg/mL比(14.79±2.34)pg/mL,t=2.603]水平下降,两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组下降幅度优于激素组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者中医症候评分[(15.89±3.28)比(2.96±0.32),t=3.574]、SF-36生活质量量表评分[(56.89±7.43)比(113.89±12.48),t=3.875],激素组患者中医症候评分[(16.07±3.10)比(6.95±1.43),t=2.583]、SF-36生活质量量表评分[(61.38±3.42)比(99.05±10.52),t=2.538],治疗前后组内与治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:化瘀促卵中药方联合性激素治疗可以改善卵巢功能减退患者临床症状,分析原因与其下调体内微炎性反应水平有关.

    作者:付艳平;张金辉;宋秋芳;孙海霞 刊期: 2017年第12期

  • 米非司酮及与宫瘤消胶囊合用在子宫肌瘤的临床治疗中的临床效果研究

    目的:探究米非司酮及与宫瘤消胶囊合用在子宫肌瘤治疗中的应用效果.方法:选取我科收治的88例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各44例.对参照组采用米非司酮治疗,实验组则采用米非司酮与宫瘤消胶囊联用治疗,较比二组患者的临床疗效及不良反应.结果:实验组的治疗总有效率为93.18%,显著高于参照组的68.18%;实验组的雌二醇、孕酮水平的下降程度对比参照组更加显著;P<0.05.两组不良反应发生率对比无显著差异,P>0.05.结论:应用米非司酮联用宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤效果理想,较比单一用药的疗效更佳,且不会增加更多的不良反应,值得推广.

    作者:王芳 刊期: 2017年第12期

  • 基于信息化的医用耗材采购管理探索

    本文从医院医用耗材采购管理工作的现状出发,就采购管理工作中存在的问题及其今后的发展趋势、管理目标等展开探索,并介绍了供应链信息系统的功能,以及基于信息化的医用耗材采购管理优势.

    作者:秦彩荷;谢步东;林波;陈湘;钟志蓉;王健 刊期: 2017年第12期

  • 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效研究

    目的:探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:在2016年4月至2017年5月,选取在我院治疗膝关节骨关节炎患者58例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,对照组给予人工全膝关节置换术治疗,观察患者临床疗效.结果:观察组患者HSS评分比对照组高,VAS评分比对照组低,临床效果比对照组高,P<0.05.结论:对膝关节骨关节炎患者进行人工全膝关节置换术治疗,能取得较好的临床效果,减轻患者疼痛,改善患者膝功能,具有借鉴价值.

    作者:姚建 刊期: 2017年第12期

  • 浅论喂养方式和辅食添加与婴儿发生缺铁性贫血的关系

    目的:探讨缺铁性贫血发生的影响因素,分析喂养方式、辅食添加对婴儿缺铁性贫血的影响.方法:2016年2~2017年9月,医院门诊保健检查的婴幼儿入组,诊断为缺铁性贫血74例,纳入病例组,纠正年龄,按照年龄(±1个月)、性别一对一选择健康婴幼儿74例纳入对照组,进行问卷调查,因素分析.结果:病例组反复性腹泻病史率高于对照组,病例组辅食添加时间、母乳喂养持续时间、6个月后体重增加量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic分析,结果显示反复性腹泻[OR=1.87,95%CI(1.546,2.586)]成为独立危险因素(P<0.05).结论:喂养方式、辅食添加会影响婴儿缺铁性贫血的发生,但可能并不起到作用,与其间接作用特别是影响腹泻、体重增加有关.

    作者:鲜光洁 刊期: 2017年第12期

  • 儿科呼吸系统反复感染的治疗探讨

    目的:对儿科呼吸系统反复感染的治疗方法和治疗效果进行探讨.方法:选取自2015年至2016年在我院儿科进行临床治疗的住院患儿100名,将这100名患者随机分为实验组和对照组,各50名患者.而实验组的所有患者在使用吸氧雾化联合抗感染治疗的基础上结合口服匹多莫德颗粒剂治疗,对照组的患者使用吸氧雾化联合抗感染治疗,对二者的临床治疗效果进行观察.记录两组患者治疗后的平均感染次数、平均感染时间、患者满意度及治疗有效率,以此对治疗儿科呼吸系统反复感染的有效方法进行总结.结果:就有效率来说,实验组的总有效率为96%,对照组的总有效率为84%,实验组的总有效率相对较高(P<0.05);就平均感染次数来说,实验组的平均感染次数为(1.87±0.31),对照组的平均感染次数为(4.13±1.23)次实验组的平均感染次数相对较低(P<0.05);就平均感染时间来说,对照组的平均感染时间为(7.98±0.93)d,实验组的平均感染时间为(3.65±1.01)d,实验组的平均感染时间相对较低(P<0.05);就平均患者满意度来说,护理组的患者满意度为100.00%,对照组的患者满意度为90.00%实验组的总有效率相对较高(P<0.05).结论:口服匹多莫德颗粒剂联合雾化+吸氧+抗感染治疗在儿科呼吸系统的反复感染的治疗中效果显著,能够明显降低再感染次数和程度,提高患者满意度,值得在临床的进行应用与推广.

    作者:尹静华 刊期: 2017年第12期

  • 激光泪道成形术用于阻塞性泪道疾病治疗中的临床效果观察

    目的:采取激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病,观察其临床效果.方法:选取2016年5月-2017年5月,到我院进行治疗的70例患者(88只眼)阻塞性泪道疾病患者.其中,泪小点阻塞眼12只,泪小管阻塞眼26只,慢性泪囊炎眼24只,鼻泪管阻塞眼26只.所有患者进行激光泪道成形术治疗,观察其临床效果.结果:对比泪小点阻塞、泪小管阻塞、慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞等不同类型的阻塞性泪道疾病患者,总有效率分别为100%、96.15%、91.67%、92.31%,临床效果显著.结论:采取激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病,效果显著,安全可靠,是治疗泪道阻塞疾病的有效手段.

    作者:张良 刊期: 2017年第12期

  • 美沙酮维持治疗门诊病人HIV、丙型肝炎和梅毒检测结果分析

    目的:分析美沙酮维持治疗门诊病人HIV、丙型肝炎和梅毒检测结果.方法:选取2016年1月在我院美沙酮维持治疗门诊登记的阿片类药物依赖者220例,为其开展HIV、丙型肝炎以及梅毒检测,并对检测结果进行分析.结果:3例患者检测出HIV感染,感染率为1.36%,男性患者感染率和女性患者感染率差异无统计学意义(P>0.05);135例患者检测出丙型肝炎感染,感染率为61.36%,男性患者感染率和女性患者感染率差异无统计学意义(P>0.05);12例患者检测出梅毒感染,感染率为5.45%.结论:美沙酮门诊吸毒人群很容易发生HIV、丙型肝炎以及梅毒感染,因此需对综合干预进行加强.

    作者:付举欣 刊期: 2017年第12期

  • 开放式腹膜前间隙无张力疝修补术用于腹股沟疝治疗的可行性研究要求

    目的:探讨开放式腹膜前间隙无张力疝修补术用于腹股沟疝治疗的可行性.方法:选择2016年1月-2017年9月20例开放式腹膜前间隙无张力疝修补术治疗的腹股沟疝患者作治疗组,并选择同期20例采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的患者作为对照组.比较两组腹股沟疝治疗效果;术后视觉模拟评分、下床活动的平均时间、可出院时间;术后局部疼痛等并发症发生率.结果:治疗组腹股沟疝治疗效果高于对照组,P<0.05;治疗组术后视觉模拟评分低于对照组,下床活动的平均时间、可出院时间短于对照组,P<0.05;治疗组术后局部疼痛等并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:开放式腹膜前间隙无张力疝修补术用于腹股沟疝治疗的可行性高,可提升治疗效果,加速术后康复,减轻术后疼痛,值得推广.

    作者:吴祥秀 刊期: 2017年第12期

  • 氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床观察

    目的:探究对有窦型慢性根尖周脓肿患者应用氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒方法实施治疗的临床治疗效果.方法:选取2016年4月至2017年8月,我院接收诊治的有窦型慢性根尖周脓肿患者25例作为研究样本,包含牙齿60颗.将其随机分为两组,即对照组和观察组,对照组包含患者12例,牙齿30颗,观察组包含患者13例,牙齿30颗.对照组采取氢氧化钙糊剂根管内封药消毒,观察组应用氢氧化钙碘仿糊剂根管内封药消毒.消毒处理完成后对全部患者应用根管充填.结果:全部患者均成功实现治疗,两组治疗实现率均为100%.观察组患者在患病牙齿实施一次根管内封药消毒处理后便实施根管充填处理的几率为76.67%,相较于对照组对应数值53.33%,提升趋势显著(P<0.05).结论:对有窦型慢性根尖周脓肿患者应用氢氧化钙碘仿糊剂根管消毒治疗方式实施治疗,临床治疗效果显著提高,对患者窦道愈合进程的加快具有积极的促进作用.

    作者:吉光柱 刊期: 2017年第12期

  • 厄贝沙坦与氨氯地平治疗社区高血压的效果及依从性分析

    目的:在临床上,研究对高血压患者采取氨氯地平+厄贝沙坦的方案进行治疗后的价值.方法:选取本社区高血压患者,例数合计为100例,选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据中心随机分组原则,分为对照组(厄贝沙坦为主治疗)、观察组(再联合使用氨氯地平),各50例,对比2组疗效和患者的依从情况.结果:观察组高血压患者在治疗后,其疗效数据高(92.00%),且依从情况佳,和对照组相比,前者处于优势地位,P<0.05.结论:在使用厄贝沙坦的基础上,针对高血压患者再联合实施氨氯地平的方案治疗,其效果更为理想.

    作者:周芳平 刊期: 2017年第12期

  • 社区慢病管理对高血压病患者规范用药的影响研究

    目的:研究社区慢病管理对高血压并患者规范用药的影响.方法:选取我社区2016年1月到2017年1月期间患者有高血压病的患者100例,随机均分为对照组和试验组,每组各50例.给予对照组常规治疗指导,给予试验组患者社区慢病管理.比较患者用药依从性,并比较患者并发症发生情况.结果:患者依从性比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者并发症发生情况比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05.结论:社区慢病管理能有效提升高血压病患者的用药依从性,将其其并发症发生率,具有较高临床价值.

    作者:邵彩光;王美芳 刊期: 2017年第12期

  • 单采血小板献血者发生献血反应的原因分析及处理措施

    目的:分析单采血小板献血者发生献血反应的原因并采取一系列有效处理措施.方法:选择我站在2015年2月到2017年2月参加捐献单采血小板献血者,共600例,统计不同血型献血反应的人数,在此基础上统计并分析献血反应出现的诱因.结果:600例献血者中只有30例出现献血反应,其中轻度献血反应发生率为0.31%(19/30)、中度献血反应为0.18(11/30),无重度献血反应,具有统计学意义(P<0.05),献血反应与与枸橼酸盐中毒和心理精神因素、空腹饥饿等有关.结论:献血反应的出现与各种因素有关,为此医务人员应该具备识别特征表现和应对处理的能力,血站应该对献血知识进行强化宣传,避免发生各种献血反应.

    作者:韦家寿;杨坤 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果对比

    目的:对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取本院2016年9月-2017年9月收治的子宫肌瘤患者72例作为样本,分为开腹组与腹腔镜组2组.开腹组行常规开腹手术治疗,腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗.结果:腹腔镜组患者手术时间(73.69±5.20)min、术中出血量(82.00±3.45)ml、肛门排气时间(20.18±1.00)h、住院时间(3.17±0.02)d、治疗有效率97.22%、患者均未见并发症发生,与开腹组相比优势显著(P<0.05).结论:与常规开腹手术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术用于治疗子宫肌瘤,更加安全有效.

    作者:郝志峰 刊期: 2017年第12期

大家健康(下旬版)杂志

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