李松全
近年来随着患者与家属维权意识的提高 ,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高. 而医保的全民化医保管理对护理工作的涉入是必然的.护士对医保政策的执行力度直接决定医院的服务质量.本文对医保管理、护理管理以及从而导致的护患纠纷关系记性了阐述 ,并提出了一些措施.以期发挥护理管理在医保管理中的作用.
作者：朱绍英 刊期： 2016年第01期
目的:探析肝硬化合并上消化道出血的临床护理方法及实施效果.方法:研究年度2015年1月 -2015年10月 ,对象肝硬化合并上消化道出血68例 ,经单盲法分组.34例进入对照组 ,护理选用常规护理.余34例进入研究组 ,护理选用全面护理.组间对比效果.结果:研究组的护理有效率与满意度较高 ,组间对比有显著差异(P<0 .05) ,且具统计学意义.结论:肝硬化合并上消化道出血应用全面护理 ,效果较好 ,应予推广.
作者：刘明望 刊期： 2016年第01期
目的:探讨产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响 ,并制定针对性护理对策.方法:选取我院2014年3 月 -2015年6月所收治产妇86例 ,根据分娩方式进行分组 ,分为自然分娩组和剖宫产组 ,各43例.分娩前评价两组产妇焦虑、抑郁程度 ,并记录两组产妇产后出血量.结果:剖宫产组产后出血率为18 .6% ,显著高于自然分娩组的2 .33% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).产后出血产妇产前平均焦虑评分及抑郁评分分别为(14 .25 ± 7 .12)、(14 .11 ± 5 .26) ,显著高于产后未出血产妇的(6 .12 ± 4 .23)、(5 .88 ± 4 .71) ,差异具有统计学意义(P< 0 .05). 结论:产前过度焦虑、抑郁会加剧产后出血发生 ;剖宫产分娩也会在一定程度上增加产后出血发生几率.
作者：罗庆梅 刊期： 2016年第01期
目的:总结我站输精管结扎术的手术方法和手术效果 ,探讨更简便、高效的手术方法 ,以减少受术者手术损伤和术中痛苦 ,缩短手术时间 ,以保障受术者的安全 ,改善我站手术质量.方法:对我站两年来所进行的输精管结扎术进行观察、分析和总结.结果:通过采用单切口输精管结扎术 ,大大减少了输精管结扎术中阴囊的组织损伤 ,降低了输精管结扎术手术并发症发生率 ,缩短手术时间 ,保障了受术者的安全. 结论:输精管结扎术是我站常用的绝育手术方法之一 ,通过采用阴囊中线上单切口输精管结扎术 ,可有效减少阴囊的组织损伤 ,降低阴囊血肿发生率 ,减少手术并发症 ,缩短手术时间 ,有效保障受术者安全 ,提高我站输精管结扎术手术质量.
作者：王汉林 刊期： 2016年第01期
目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇和围产儿的影响.方法:随机选取2011年3月到2015年5月在我院就诊的60名妊娠期糖尿病孕妇作为研究的对象 ,按照不同的护理方式将孕妇平均分成对照组和观察组 ,对照组患者实施基础的护理方式 ,观察组患者实施护理干预 ,比较两组孕妇分娩结局和围产儿结局.结果:两组孕妇入院3天和入院5天的空腹血糖和早餐后2小时的血糖水平相比 ,观察组孕妇的血糖水平下降幅度明显 ,P<0 .05 ,差异具有统计学意义.观察组产妇产后并发症的发生率为10% ,与对照组产妇相比具有明显的优势 ,P< 0 .05 ,差异具有统计学意义.观察组中围产儿出现并发症的发生率为10 .0% ,与对照组的60 .0% 相比具有明显的优势 ,P<0 .05 ,差异具有统计学意义.结论:对妊娠期糖尿病患者实施护理干预可以有效地改善孕妇和围产儿的结局 ,降低并发症的发生率 ,保障母婴的安全和健康.
作者：丁晶 刊期： 2016年第01期
目的:对甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎患者的疗效进行研究.方法:2012年2月~2014年2月我院妇产科共收治87例老年性阴道炎患者 ,应用随机双盲法将其分为研究组(4 5例)与对照组(4 2例) ,对照组仅应用甲硝唑栓 ,研究组应用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏.结果:研究组总治疗有效率95 .6% 明显高于对照组的 69 .0% ,研究组 FS H (150 .05 ± 50 .24 )与 E2 (33 .42 ± 14 .16 )等指标改善显著优于对照组的(107 .42 ± 30 .08 )与(46 .48 ± 13 .17 ) ,对比 p均<0 .05.结论:应用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎患者 ,显著提高临床有效率 ,并提高患者 FS H水平 ,降低E2 水平 ,并减少不良反应.
作者：余志彦 刊期： 2016年第01期
目的:观察桂枝加葛根汤加减配合针灸推拿在颈椎病中的临床治疗效果 ,为颈椎病的中医治疗提供参考依据.方法:选取2013年8月 -2015年10月我治疗的36例颈椎病患者 ,以其为研究对象 ,在口服桂枝加葛根汤的基础上配合针灸及推拿治疗 ,观察本组患者治疗效果.结果:疗效为优30例 ,良6例 ,治疗总有效率为100 .0% .结论:桂枝加葛根汤加减配合针灸推拿治疗颈椎病效果显著 ,可有效改善患者临床症状 ,恢复功能活动.
作者：任红梅 刊期： 2016年第01期
目的:探究绞窄性肠梗阻的危险因素以及手术时机选择与手术效果的关系.方法:选取2010 年6月~2014年12 月期间到我院及县医院进修期间就诊治疗的48例肠梗阻患者作为研究对象 ,根据手术时机的选择不同随机分成 A 组与B组 ,其中 A 组为绞窄性肠梗阻患者(23例) ,B组为单纯性肠梗阻患者(25例).分析其早期诊断的临床指标 ,并观察两组患者在术后的恢复情况.结果:经统计 ,A 组患者心率≥110次/min、体温>38 .5℃ 、C反应蛋白≥55mg、有腹膜刺激征、腹痛持续时间≥2d、白细胞介素6≥60 ng/L、白细胞介素1≥110 ng/L、有过腹部手术的患者比例均高于B组(P<0 .05) ,且对于绞窄性肠梗阻患者来说以上各指标均是其危险因素.B组患者的术后卧床时间、肛门排气时间以及 NRS 评分均明显低于 A组患者 ,差异性显著(P<0 .05).结论:白细胞介素1与白细胞介素6的水平以及腹膜刺激征可以作为预测和判断绞窄性肠梗阻的临床指标 ,可靠性高 ,对早期诊断和手术时机的选择具有很好的指导意义 ,并改善患者的预后效果.值得在临床上推广应用.
作者：柳绿奎 刊期： 2016年第01期
目的:观察微创清除手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法:将2014年1 月~2015年1 月之间收治重症高血压脑出血患者90 例随机分为实验组和对照组 ,每组45例.对照组实行常规治疗方法 ,实验组实行微创清除手术治疗.比较两组患者的近期和远期治疗效果以及不良反应发生率.结果:无论是近期效果还是远期效果 ,实验组均优于对照组 ,且不良反应发生率更低.结论:微创清除手术可以用于治疗重症高血压脑出血患者 ,其具有效果好和不良反应发生率低的特点.值得临床推广.
作者：李亚捷；王磊；谷震 刊期： 2016年第01期
中药是构成祖国传统医学的重要部分 ,泛指在祖国传统医学理论指导下用于预防、治疗或调解人体机能的一类药物 ,包括植物药、矿物药、动物药等 ,而这些药物中也包括一些毒性药物.自古以来 ,毒性药物以其独特的药理作用和治疗方法在多种疑难疾病的临床治疗中发挥着重要的应用价值 ,使得一些疑难疾病患者的治疗效果和生活质量均得到了明显改善 ,但该类药物在临床治疗应用中也存在一些问题亟待解决 ,主要为该类药物本身所具有的毒副作用.
作者：王彪；牛淑忠 刊期： 2016年第01期
目的:研究雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床效果.方法:选取我院自2013年6月至2014年7月这段时期收治的110例小儿急性喉炎的患儿 ,将其随机分为实验组和对照组 ,每组各55例 ,给予对照组的患儿地塞米松进行治疗 ,实验组的患儿采取雾化吸入布地奈德混悬液进行治疗 ,观察比较两组患儿的临床疗效.结果:实验组患儿临床总有效率为96 .4% ,对照组患儿的临床总有效率为78 .2% ,实验组患儿的声音嘶哑、吸气性呼吸困难的缓解所需时间明显短于对照组 ,两组比较差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床疗效显著 ,起效较快 ,且副作用较小 ,不良反应少 ,
作者：邹佳姿 刊期： 2016年第01期
目的:分析小儿支原体肺炎临床特点 ,总结诊治经验.方法:2012年2月~2014年7月 ,某基层卫生服务站收治21后经确诊的小儿支原体肺炎 ,入院后 ,均详细询问病史、既往诊断与治疗史 ,行血常规检查、血沉检查 ,C反应蛋白、肝肾功能检测、呼吸道病原学检测 ,均给予支持治疗、对症治疗 ,据药敏实验结果 ,均给予阿奇霉素序贯治疗 ,若诊断为难治性支原体肺炎 ,转院治疗. 结果:7 例转上级医院治疗 ,总住院时间 4 ~ 40d、平均(10 .1 ± 5 .1)日 ;痊愈17例、有效4例 ;退热时间2~43d、平均(3 .0 ± 2 .1)d ,咳嗽消失时间3~18d、平均(9 .2 ± 4 .4)d ,啰音消失时间1~14d、平均(6、0 ± 3 .2 )d.结论:小儿支原体肺炎确诊难度大 ,基层医院收治高热小儿肺炎 ,应首先做好病原体检查 ,积极对症治疗 ,据经验或药敏实验给予敏感抗生素治疗 ,首选阿奇霉素 ,一般可或较好疗效 ,对于1周内仍未获得痊愈者、有肺外病变 ,应提高警惕 ,及时转上上级医院治疗.
作者：刘艳萍 刊期： 2016年第01期
目的:探析利福平与利福喷丁治疗肺结核的临床价值.方法:选择2012年11月 -2014年11月期间我县人民医院收治的肺结核住院患者252例作为研究对象 ,运用随机数字表法将其分为两组 ,其中给予对照组利福平治疗 ,而观察组则运用利福喷丁治疗 ,对两组的治疗效果、空洞闭合率以及痰检阴转率进行对比.结果:两组的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P< 0 .05);同时 ,相比较对照组而言 ,观察组的痰检阴转率和空洞闭合率明显较高 ,组间比较差异有统计学意义.结论:在肺结核的治疗中 ,与利福平相比 ,利福喷丁具有安全性好、疗效好、不良反应少等诸多优点 ,是比较有效的一种药物.
作者：朱自慧 刊期： 2016年第01期
目的:分析儿科护理管理中风险管理的应用效果.方法:选取2014年1月份至2015年10月份七本院收治的160例患儿 ,按照随机分配的原则 ,将这160例患儿分成观察组和对照组 ,每组80例 ,对对照组患儿给予常规护理 ,对观察组患儿在常规护理的基础上给予风险管理 ,比较两组患儿的风险发生率.结果:在观察组患儿中 ,风险发生率为1 .7% ,在对照组患儿中 ,风险发生率为20 .0% ,两组患者的风险发生率比较 ,差异较大 ,有统计学意义( P<0 .05 ).结论:在儿科护理管理中应用风险管理 ,可以降低护理风险 ,减少医疗纠纷 ,提高护理质量 ,促进患儿的健康.
作者：顾春芹；周成侠 刊期： 2016年第01期
目的:探讨口腔医院消毒供应室的职业危害以及采取的防护措施.方法:现场查看、分析消毒供应室各工作流程 ,明确职业危害因素 ,建立相应的防护措施.结果:口腔医院消毒供应室的职业危害因素主要是环境、物理、化学、生物等多方面的 ,工作人员对危害因素认识不足 ,存在防护措施不到位现象.结论:消毒供应室应加强职业防护知识的培训 ,提高防护意识 ,规范操作流程.
作者：郭世莉；黄小芳；刘瑶 刊期： 2016年第01期
临床上治疗新生儿疾病中静脉留置针应用较为广泛 ,具有操作方法简单便捷 ,适应范围广的特点 ,但也随之造成相应的并发症 ,其中新生儿静脉炎并发几率较高.因此对患儿的临床护理至关重要 ,本文通过对新生儿留置针相关性静脉炎的护理干预 ,进行全面综述 ,以便系统了解静脉炎的临床护理.
作者：李世玲 刊期： 2016年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy ,HIE)是新生儿期危害性大的常见病之一 ,常引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤.是新生儿死亡和致残的重要因素之一.在 HIE的发病过程中 ,炎症因子起到很大的作用 ,临床上检测患儿血清中与 HIE相关的白细胞介素(Interleukin ,IL) ,为新生儿 HIE 的诊断及预后的判断提供新的理论基础.本文论述了在新生儿缺氧缺血性脑病中损伤性及保护性白细胞介素的作用机制.
作者：袁二伟；张雅静；曲海新；魏建和 刊期： 2016年第01期
目的:通过对18例宫内节育器(I U D )异位发生原因、诊治结果以及相关问题进行总结和分析 ,探讨更有效、更实际的干预措施. 方法:选取2000年1月 -2013年12月本院收治的18例23枚IUD异位发生原因、异位的分布、种类、施术者情况、诊治经过以及由此引起的相关社会问题等因素进行分析.结果:I U D异位部位多发生于盆腹腔 ,少见于异位到膀胱内.本组异位18例23枚 ,均手术取出 ,疗效很好.结论:由于难度较大 ,医疗纠纷多 ,负面影响大 ,后期协调处理困难.防治重点在基层 ,主动定期随访 ,加强人员培训 ,提高对 IUD 异位的认识 ,加强计生高危手术的监管 ,大限度地减少IUD异位并发症发生.
作者：朱晓宏；伍兰成；谭雪飞 刊期： 2016年第01期
目的:分析中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响.方法:纳入实验病例来自我院2013年6 月 -2015年7 月收治的2型糖尿病患者100例 ,将其随机分为两组 ,每组50例 ,治疗组给予中医糖尿病健康教育 ,并给予降糖复胰汤和降糖西药治疗 ,对照组未进行中医糖尿病健康教育 ,仅行降糖西药治疗 ,1周为1个疗程 ,4疗程后统计血糖达标率、检测血糖及C肽变化.结果:治疗组患者干预后血糖及C肽改善情况明显优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).治疗组血糖达标率明显高于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0 .05). 结论:中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制作用显著 ,可提高血糖达标率 ,有效控制血糖 ,值得推广.
作者：金宣菊；蔡辅贵 刊期： 2016年第01期
目的:探究婴幼儿先天性个疝修补术的护理效果.方法:对医院收治的12例先天性隔疝婴幼儿守护其护理措施进行回顾性分析.结果显示:经过手术护理之后12例婴幼儿均安全度过手术期 ,完全康复健康出院.结论:行隔疝修补术前做好充分的准备工作 ,术后给予适当的护理和仔细的观察能够有效促进患儿康复 ,确保手术成功率提升.
作者：李俊 刊期： 2016年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
