学术投稿

妇产儿专科医院急诊临床教学中存在的问题及对策

王丹;何利清

关键词:产儿, 专科医院, 医院急诊, 临床教学, 态度, 学生实习, 急诊科, 健康的需求, 质量要求, 应对措施, 特殊人群, 人的场所, 恐惧情绪, 环境, 护生实习, 服务, 法律意识, 儿科病人, 随机性, 时间性
摘要:急诊科是医院诊治急症病人的场所 ,具有随机性强、时间性强的特点.随着社会的进步 ,人们对健康的需求、服务质量要求的提高及法律意识的增强 ,在服务于妇产儿这样特殊人群的专科医院 ,临床教学的困惑与难点尤为突出 ,现就我科在教学中遇到的难点及问题和应对措施进行分析并解决如下 :1 存在的问题1.1 学生的问题 :①实习态度 :急诊科环境狭小 ,儿科病人较多 ,环境嘈杂 ,患者及家属情绪急躁、态度粗暴 ,部分学生实习我科前已有排斥、反感、厌恶甚至恐惧情绪 ,影响护生实习态度.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 胃大部切除术后的护理效果分析

    目的:分析胃大部切除术后护理的有效措施及效果.方法:选取2013年5月~2015年5月之间于我院行胃大部切除术的98例患者 ,实施体位、饮食、心理、并发症等全面的术后护理措施 ,观察治疗结局. 结果:本组患者经过精心、全面的术后护理干预 ,均痊愈出院 ,疗效理想 ,达到了100% 的痊愈率 ,住院时间平均(12 .3 ± 3 .5)d ,住院期间 ,并发症发生率为3 .1% ,给予对症处理后好转. 结论:胃大部切除术创伤大 ,易引起并发症 ,应当对患者实施精心的术后护理 ,确保其病情稳定、营养充足、心理状况正常 ,预防各种并发症 ,缩短住院时间 ,改善治疗效果.

    作者:周瑶 刊期: 2016年第01期

  • 循证护理用于外科腹腔镜手术的护理效果评价

    目的:分析外科腹腔镜手术中应用循证护理的临床效果.方法:选择2014年4月 -2015年3月之间我院收治的128例行外科腹腔镜治疗的患者作为观察对象 ,采用随机数法将其分为实验组和参照组各64例.患者应用一般护理措施 ,实验中换乘则采取循证护理. 对比两组的护理成效差异.结果:实验组患者的手术时间以及术中出血量指标低于参照组 ,差异结果具有统计学意义(P<0 .05);同时 ,手术后发生恶心、腹胀等并发症的人数少于参照组 ,差异同样具有统计学意义(P<0 .05).结论:对外科腹腔镜手术患者应用循证护理干预 ,对于减少并发症的发生、促进患者健康具有重要意义.

    作者:杨文玉;唐茜 刊期: 2016年第01期

  • 消化性溃疡患者不良生活方式分析及护理干预对策

    目的:观察并分析临床中导致患者出现消化性溃疡的不良生活方式 ,并研究其科学的护理方法.方法:本院近2年来共收治消化性溃疡患者226例 ,并以此作为研究资料 ,对其不良生活方式进行分析.同时 ,采用平均随机分组的方式 ,将其分为观察组以及对照组 ,分别采取针对性护理措施以及常规护理 ,观察护理效果.结果:在对两组患者实施不同的护理措施之后 ,观察组患者的生活方式改变程度明显优于对照组患者 ,其入院治疗时间显著降低 ,对护理工作的满意度显著提高 ,且复发几率显著减少.结论:在消化性溃疡患者入院之后 ,对其不良生活方式进行深入的分析 ,并根据患者的实际情况 ,针对性的采取科学的干预措施 ,能够有效的降低该类病症的复发几率 ,提升患者对护理工作的满意程度 ,缩短患者的入院治疗时间.

    作者:梁澍 刊期: 2016年第01期

  • 外伤性脾破裂96例诊治体会

    外伤性脾破裂是腹部脏器损伤中的一种常见类型 ,约占腹部闭合性损伤的20% -40% [1] ,我院2009年1月 -20015年10月收治的96例外伤性脾破裂的诊治资料进行了回顾性分析 ,现报告如下.1 临床资料1 .1 一般资料 :本组96例 ,男72例 ,女24 例 ;年龄6~75 岁 ,平均43岁 ;开放伤11例 ,闭合性损伤85例 ,致伤原因为车祸伤51 例 ,坠跌伤26例 ,刀刺伤4 例 ,撞击伤15 例 ;入院时距受伤时间为45min~ 48h.

    作者:李攻克 刊期: 2016年第01期

  • 儿童保健临床服务需求探讨

    目的:探讨儿童保健临床服务需求.方法:随机抽取2013年7月 -2015年8月期间我社区的100例儿童与家长作为主要研究对象 ,采用问卷调查的方法 ,了解儿童保健在临床服务中的需求 ,并适当进行健康宣讲.结果:调查显示 ,该社区的儿童保健工作基本完成 ,目前社区主要面临的儿童保健问题为:儿童肥胖问题、母乳喂养知识问题以及儿童心理教育问题等.结论:针对社区儿童家长开展多种形式的健康教育 ,促使家长掌握相关知识 ,同时促使家长进一步参与社区儿童保健工作的执行.

    作者:田义 刊期: 2016年第01期

  • 氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应现状调查分析

    目的:探讨氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应现状 ,总结合理用药原则 ,为临床用药提供科学依据.方法:将2014年8月到2015年8月期间在我院应用氟喹诺酮类药物进行治疗且发生不良反应的60例临床患者作为研究对象 ,对所有不良反应情况进行系统性总结和分析. 结果:对产生不良反应患者总结分析 ,60岁以上患者所占比例高( P<0 .05 ) ,静脉注射引起不良反应比例远远高于口服用药、服用诺氟沙星引起不良反应所占比例高于其他氟喹诺酮类药物(P< 0 .05) ,临床表现中消化系统不良反应所占比例高(P< 0 .05) ,临床恢复较快的年龄在20 -40 岁(P<0. 05 ).结论:服用氟喹诺酮类药物引起不良反应与服用药物类型、年龄、服用方式等有关 ,临床用药应根据患者综合条件合理用药 ,避免不良反应发生.

    作者:王桂琴 刊期: 2016年第01期

  • 经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗下肢骨折的临床疗效

    目的:探讨经皮微创接骨板内固定术(M IPO )治疗下肢骨折的临床疗效.方法:将80例胫骨中下段骨折随机分为两组 ,对照组采用传统切开复位内固定治疗 ,观察组采用 MIPO 治疗 ,比较两组术后的踝关节功能、骨折愈合时间、下地时间等. 结果:观察组的 AOFAS 评分、优良率高于对照组 ,背伸度数大于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:MIPO能够提高可保护骨折处的血运 ,有利于骨折术后愈合和关节功能恢复 ,且并发症少 ,手术价值较高.

    作者:赵智勇 刊期: 2016年第01期

  • PDCA模式在基层医院质量管理的应用研究

    医院的发展原动力及管理的核心就是医疗质量管理 ,但是如何才能提升医院的质量管理是其重中之重 ,本文主要对对 PDCA 模式在基层医院质量管理的应用情况进行了探讨.

    作者:周兵 刊期: 2016年第01期

  • 美满霉素治疗寻常型痤疮疗效观察

    目的:探讨寻常型痤疮患者行美满霉素治疗的临床效果. 方法:将我科接诊的200 例寻常型痤疮患者随机分为对照组与观察组各 100例 ,对照组行罗红霉素治疗 ,观察组则行美满霉素治疗 ,对比两组的临床疗效.结果:两组患者经治疗后 ,对照组治疗总有效率以75 .0% 明显不及观察组的99 .0% ;观察组不良反应发生率以6 .0% 明显低于对照组的25 .0% ( P< 0 .05 ). 结论:寻常型痤疮患者行美满霉素治疗的效果显著 ,值得推广.

    作者:张向欢 刊期: 2016年第01期

  • 输卵管绝育手术后并发症原因及影响因素探究

    目的:研究分析女性在行输卵管绝育手术之后出现并发症的原因及其影响因素.方法:选取本院自2012年9月至2015年9月间在院行输卵管绝育手术的患者40例 ,并对上述患者的病历资料进行回顾性分析 ,统计分析患者并发症的发生情况 ,从中分析总结导致并发症发生的原因及其影响因素.结果:分析上述患者的病例资料发现 ,所有的研究对象本次手术均成功 ,术后出现的并发症有手术切口感染、术后受孕、月经改变、术后宫外孕以及肠管、膀胱受损等 ,且出现并发症的几率为17 .5% .结论:采用输卵管绝育手术除了能够达到长久、安全的避孕效果外 ,还能有效的降低并发症的发生率.

    作者:洪宁 刊期: 2016年第01期

  • 未足月胎膜早破早期监测对妊娠结局的影响观察

    目的:关于未足月胎膜早破早期监测对妊娠结局的影响观察.方法:本次研究选取我院2013年2月~2015年2月期间收治的60例未足月胎膜早破孕妇作为研究对象.对照组孕妇采用常规检测 ;观察组在常规检测的基础上进行羊水检测.结果:对照组并发症发生率60% ,胎儿生存率为90. 0% ;观察组并发症发生率40% ,胎儿生存率为96 .7% .结论:未足月胎膜早破早期监测对妊娠结局的影响作用较大 ,对其治疗效果十分明显.

    作者:王永芹;李淑红;袁新燕 刊期: 2016年第01期

  • 现代泌尿外科微创治疗输尿管结石50例临床分析

    目的:探讨现代泌尿外科微创治疗输尿管结石的临床效果 ,为输尿管结石的临床治疗提供理论依据. 方法:本研究选取了2012 年4 月至2013年4月我院收治的50例输尿管结石患者作为研究对象 ,将50例患者随机分为对照组和观察组 ,每组各25例 ,对照组患者采用经皮肾镜碎石术治疗 ,观察组患者采用输尿管镜碎石术治疗 ,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的结石清除率为100 .0% ,与对照组患者的96 .0% 无明显差异(P>0 .05).观察组患者的术后并发症发生率为4 .0% ,较对照组的16 .0% 明显降低(P< 0 .05). 与对照组相比 ,观察组患者的手术时间、住院时间明显缩短(P<0 .05) ,治疗费用明显减少(P<0 .05).结论:输尿管镜碎石术治疗输尿管结石具有良好效果 ,值得推荐.

    作者:周强 刊期: 2016年第01期

  • 普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎临床应用研究

    目的:探讨在小儿毛细支气管炎患者中 ,应用普米克令舒治疗方案的临床疗效. 方法:选取我院收治的小儿毛细支气管炎患者进行分析 ,将其随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗方案 ,观察组在此基础上加用普米克令舒进行治疗 ,观察两组患者的临床治疗效果 ,以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率(93 .8% )明显高于对照组(71 .9% ) ,患者止咳时间、平喘时间、哮鸣音消失时间、心率恢复正常时间均短于对照组 ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).观察组不良反应发生率为15 .6% ,对照组为12 .5% ,两组差异不大 ,不具有统计学意义( P>0 .05 ).结论:在小儿毛细支气管炎患者中 ,应用普米克令舒进行治疗的临床疗效更佳 ,能够显著缩短各项症状的恢复时间 ,减轻患者痛苦 ,且不良反应发生较少 ,值得临床推广.

    作者:李世富;崔庆浩;瞿志 刊期: 2016年第01期

  • 萎缩性阴道炎采用雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗的临床疗效观察

    目的:探讨雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎患者的临床效果.方法:选取我院2013年4月 -2014年5月收治的萎缩性阴道炎患者共86例作为研究对象 ,使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各43例.其中对照组患者均给予甲硝唑治疗 ,观察组患者则给予雌激素联合甲硝唑治疗 ,观察两组患者治疗效果 ,统计两组患者不良反应发生情况 ,记录两组患者治疗后阴道清洁度例数以及pH<5 .0患者数量. 结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组 ,对比差异有统计学意义(P<0 .05) ,观察组患者治疗后阴道清洁度Ⅰ-Ⅱ级患者数量以及 pH 值< 5 .0患者数量相较于对照组明显更多 ,两者对比差异有统计学意义( P<0 .05 ) ,观察组患者不良反应发生率4 .7% ,对照组患者不良反应发生率14 .0% ,两者对比差异有统计学意义(P<0 .05).结论:雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎患者具有良好的临床疗效 ,患者不良反应发生率低 ,值得临床推广.

    作者:李松全 刊期: 2016年第01期

  • 循证护理对初产妇选择分娩方式的影响分析

    目的:探究循证护理对初产妇选择分娩方式的影响.方法:选取2013年1月至2014年1月到我院诊治的初产妇病例60例 ,按照产妇住院时间先后将产妇分为观察组和治疗组 ,每组患者30例.对照组患者运用传统的临床护理方法 ,观察组患者运用循证护理方法 ,认真对比和分析两组产妇的产程和分娩状况.结果:循证护理后 ,观察组的 SAS 和 SDS 评分均低于对照组 ,差异具有统计学意义( P< 0 .05). 观察组自然分娩率为83. 3% ,对照组自然分娩率为60 .0% ,具有一定差异.结论 对初产妇实施循证护理 ,有效减轻了初产妇的心理压力 ,缓解了其焦躁情绪 ,自然分娩信心增加 ,增高了自然分娩率 ,值得进一步推广.

    作者:李春晖 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌临床效果对比研究

    目的:对腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗在结肠癌患者中的临床治疗效果予以探讨分析.方法:随机选取2011年3月至2013年3月在我院接受治疗的90例结肠癌患者 ,将其随机均分为两组 ,分别作为对照组(45 )与观察组(45 ) ,对对照组患者实施传统开腹手术进行治疗 ,对观察组患者实施腹腔镜根治术进行治疗 ,将两组患者的住院时间、排气时间、术中出血量、清除淋巴结数量、手术时间、并发症发生率进行比较分析. 结果:观察组患者的住院时间、排气时间、术中出血量、术后并发症发生率均明显少于对照组患者 ,且 P<0 .05 ,差异具有统计学意义 ;观察组患者的清除淋巴结数量、手术时间同对照组患者无明显差异 ,且 P>0 .05 ,差异不具有统计学意义.结论:将腹腔镜根治术应用到结肠癌患者的临床治疗中 ,能够明显缩短患者的住院时间 ,对患者造成的创伤小 ,减少了患者术中出血量 ,缩短了患者的排气时间 ,具有较好的临床治疗效果 ,值得在临床应用中推广.

    作者:姚忠双;周艳霞 刊期: 2016年第01期

  • 砷化氢中毒致急性肾衰的护理体会

    目的:探究砷化氢中毒导致急性肾衰患者应采取的护理措施和效果.方法:选取2014年2 月 -2015年5 月收治的32例砷化氢中毒导致急性肾衰患者进行护理研究 ,随机分组 ,实验组21例患者选择综合护理 ,对照组11例患者采取常规护理 ,比较患者身体的恢复情况和护理质量. 结果:对照组护理的总有效率为72 .73% ,实验组患者护理的总有效率为95 .24% ,实验组患者得到更加显著的护理效果 ,有统计学意义( P< 0 .05 ). 结论:砷化氢中毒导致急性肾衰患者接受综合护理 ,提高治疗效果 ,促进身体的恢复 ,护理满意度高 ,值得广泛应用.

    作者:吴瑞娟 刊期: 2016年第01期

  • 中医结合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床研究

    目的:探究中医结合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法 ,将2014 年5月~2015年5 月期间在我院进行治疗的60例溃疡性结肠炎患者作为本次研究的对象 ,并将这60例患者按照随机的原则分为干预组与对照组 ,每组各为30例 ,对对照组患者给予单纯的柳氮磺胺吡啶进行治疗 ,对干预组患者则在此基础上进而实行采用中医灌洗液灌肠治疗 ,对这两组患者的血清 IFN -y、IL -4 水平以及治疗前后的临床活动指数进行比较分析 ,同时对患者的治疗效果进行分析.结果:经过治疗 ,干预组患者的血清IFN -y、IL -4水平与对照组相比差异明显 ,干预组优于对照组 ,有统计学意义(P<0 .05);干预组与对照组患者的临床活动指数与治疗前相比均得到了提升 ,且干预组优于对照组( P<0 .05 ) ,有统计学意义 ;干预组的总有治疗效率为93 .3% ,对照组仅为63 .4% ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:采用中医灌肠联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者有着明显的治疗效果 ,能够有效改善患者的临床活动指标以及血清水平 ,提升治疗效果 ,可以在临床医学中得以广泛地参考应用.

    作者:赵喜 刊期: 2016年第01期

  • 手术室全期护理对老年手术患者术中应激及术后满意度的影响

    目的:探讨实施手术室全期护理对老年手术患者术中应激、术后满意度产生的影响.方法:选择2013 年4月 -2014年8月期间在我院接受手术治疗的98例老年患者随机平分为对照组、观察组 ,分别给予常规护理和手术室全期护理 ,对比2组患者术中应激、术后满意度. 结果:观察组术中低体温发生率明显低于对照组 ,术毕时甲肾上腺激素、肾上激素、C反应蛋白均明显低于对照组 ,观察组患者护理满意度为97 .96% ,明显高于对照组的81 .63% ,组间差异比较均存在显著性( P<0 .05 ).结论:在老年患者手术过程中为其提供手术室全期护理可有效降低患者术中应激反应 ,提高患者术后满意度.

    作者:李琼 刊期: 2016年第01期

  • 胆囊胆固醇结石成因的研究进展

    胆囊胆固醇结石是消化系统的一种常见病与多发病 ,严重危害人类的身体健康 ,但目前其确切的病因尚不十分清楚 ,因此 ,研究其准确的发病原因 ,对有效预防和治疗本病有着重大意义.近些年来 ,有关基因、细菌感染、胆囊动力等方面成为研究的热点.以下本文将对这三方面作一综述.

    作者:王亮;王宏宾 刊期: 2016年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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