汤芊；彭灵芝；王永宏
目的:观察手法整脊配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对腰椎生理曲度变化的影响.方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各90例,治疗组采用手法整脊配合电针治疗,对照组采用腰椎牵引治疗,比较2组综合疗效、治疗前后腰椎生理曲度变化.结果:总有效率治疗组为97.78％,对照组为87.78％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组腰椎生理曲度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法整脊配合电针治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.
作者：薛金；薛丽莉 刊期： 2018年第07期
目的:观察健脾化痰方治疗代谢综合征的临床疗效.方法:将82例代谢综合征患者随机分成治疗组和对照组,对照组39例患者通过健康教育讲座进行常规生活方式干预及降压、降脂、降糖治疗,治疗组43例在对照组基础上加用健脾化痰方治疗.治疗3个月后,观察2组患者治疗前后体质量、腹围、BMI、BP、FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化.结果:总有效率治疗组为90.70％,对照组为74.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后体质量、腹围、BMI、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前均有明显改善(P＜0.05),除BP外,治疗组其他指标的改善程度均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾化痰方治疗代谢综合征患者在降脂、降糖、减重方面疗效颇佳,值得临床推广运用.
作者：张彦卿；林宁；黄晓青；林春梅；王嘉俊 刊期： 2018年第07期
目的:观察电针配合肌内效贴治疗Bell麻痹的疗效.方法:将60例Bell麻痹患者随机分为2组,每组30例,治疗组予电针配合肌内效贴治疗,对照组单予电针治疗,运用面神经功能评价分级系统评价2组治疗前后面神经功能的差异性,应用MEB-9200肌电图/诱发电位仪导脑电记录分析系统记录2组治疗前后瞬目反射及面神经传导速度.结果:面神经功能疗效总有效率治疗组为96.67％,对照组为86.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组的面神经功能评分、瞬目反射结果,面神经传导速度均得到改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肌内效贴治疗Bell麻痹安全有效,且可增加电针的疗效,适合临床推广.
作者：刘敏；张效康；王悦 刊期： 2018年第07期
目的:观察苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证的临床疗效.方法:将慢性阻塞性疾病急性加重期寒饮停肺证患者60例随机分为2组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加苓甘五味姜辛汤加减治疗,疗程均为2周.观察2组综合疗效、肺功能改善情况及临床症状积分.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为86.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组临床症状积分及肺功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证有较好的临床疗效.
作者：廖涛；李露 刊期： 2018年第07期
目的:建立新胃乃安片中芒柄花素、毛蕊异黄酮、芒柄花苷及毛蕊异黄酮苷4种异黄酮成分的同时鉴别方法,并对其抗氧化活性进行初步筛选研究.方法:采用薄层色谱-生物自显影技术,以甲苯-乙酸乙酯-甲醇(20∶ 20∶9)为展开剂对上述4种成分进行分离鉴别,以清除2,2-二苯基-1-苦肼基(DPPH)自由基能力对鉴定成分进行抗氧化活性筛选.结果:薄层色谱特征明显,在同一薄层板上能同时鉴别芒柄花素、毛蕊异黄酮、芒柄花苷及毛蕊异黄酮苷4种成分,其中筛选出毛蕊异黄酮和毛蕊异黄酮苷具有清除DPPH自由基的活性.结论:建立的方法操作简单,重现性好,可为新胃乃安片的质量控制及药效物质研究奠定基础.
作者：梁小银；严萍；詹若挺；陈蔚文 刊期： 2018年第07期
目的:探讨痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经的临床效果.方法:将80例证属寒凝血瘀型的原发性痛经患者随机分为2组,治疗组40例应用痛经汤联合发泡疗法治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,2组连续治疗3个月经周期,对比2组综合效果及中医证候积分.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为79.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗1个月、2个月的中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月及随访6个月的积分与治疗前相比均明显下降(P＜0.05).结论:痛经汤联合发泡疗法治疗原发性痛经的疗效及安全性均较好.
作者：刘海红 刊期： 2018年第07期
结核性脑膜脑炎是一种由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎性疾病,具有高病死率和高致残率的特点,患者临床预后差,并发症复杂,脑积水、颅底黏连、脊髓结核瘤、脊髓炎、自身免疫性脑炎、颅内脱髓鞘仍常见,药物毒副作用发生率高,影响临床抗痨药物应用,严重者甚至危及生命.中医药在减轻抗结核药物毒副作用、逆转结核杆菌耐药情况以及抑菌、调整感染结核分枝杆菌的免疫水平方面取得了很好的疗效,现将中医药抗结核治疗的体外实验研究进展综述如下.
作者：陆连第；王义义 刊期： 2018年第07期
黄芪,又名黄耆、绵黄耆、箭芪.药用黄芪为豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根,味甘性微温,归脾、肺经[1],具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津止渴、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之功效[2].临床上常用于治疗脾肺气虚所致之气虚乏力、咳喘气短、表虚自汗,中气下陷所致之久泻脱肛、内脏下垂,脾虚水湿失运导致的尿少水肿,气血不足所致的痈疮内陷、脓成不溃及久溃不敛,内热消渴,中风后遗症等疾病.现代医学分析黄芪所含主要的化学成分为黄芪多糖类、皂苷类、黄酮类化合物等,具有免疫调节、抗感染、抗氧化,抗病毒、抗肿瘤作用、降血糖和双向调节血压及多种脏器保护等多种作用.本文对近年来黄芪的化学成分及药理作用研究进展综述如下.
作者：聂娟；谢丽华；马港圆；林兴丽；钟良；赵毅锦；唐标 刊期： 2018年第07期
目的:观察电针拔罐配合功能锻炼治疗产后腰痛的临床疗效.方法:将68例产后腰痛患者随机分为2组,每组34例.治疗组采用电针、TDP、拔罐配合功能锻炼的综合方法治疗,对照组采用普通针刺治疗,比较2组的综合疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为100.0％、82.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针拔罐配合功能锻炼治疗产后腰痛的临床效果良好,值得临床推广应用.
作者：叶玲；汤国娟；李国灿；俞国尧 刊期： 2018年第07期
目的:观察自动痔疮套扎术(RPH术)联合硬化剂注射术治疗老年Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的临床疗效.方法:将90例Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂的老年患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各30例,治疗组采用RPH术联合硬化剂注射术治疗,对照1组采用RPH术治疗,对照2组采用硬化剂注射术治疗,观察3组综合疗效及肛管直肠压力变化等情况.结果:术后1个月,治愈率治疗组为93.33％,优于对照2组的83.33％;术后2个月,治愈率治疗组为96.67％,优于对照1组的80.00％与对照2组的66.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组肛管舒张压、肛管大收缩压术前术后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后肛管直肠压力各项指标治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照1组与对照2组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:RPH术联合硬化剂注射术治疗老年患者Ⅱ、Ⅲ期内痔合并直肠内脱垂具有安全无痛苦、并发症少、疗效确切、临床操作简便、可重复操作和费用低廉等优势.
作者：何芝；谭金枝；刘贵学；周明亮 刊期： 2018年第07期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种累及神经肌肉接头突触后膜的以乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导为主,细胞免疫依赖,补体参与的自身免疫性疾病.细胞因子网络失衡是MG的重要发病机制.靶向干预异常细胞因子,对细胞因子网络失衡进行调控是治疗MG的一个方向[1-2].MG细胞因子网络失衡涉及多靶点,单一药物作用有限,中医药具有整体调节优势,可作用于免疫反应的多个环节.因此,在中医学辨证论治基础上,运用中医药对细胞因子网络失衡进行干预,或许是中医药治疗MG的新方向.
作者：刘建辉；况时祥；张献文；杨辉；宋先红 刊期： 2018年第07期
介绍王遵来主任医师从肺论治月经病的经验.肺主宣发肃降、主气司呼吸、通调水道,如雾露之溉,下达精微于胞宫,调畅月经的疏泄,与妇人月经病有着紧密联系.肺参与营血的生成,推动气血运行,与肝肾联系密切.一旦肺脏发生病变,除了引起咳嗽、水肿等肺系疾病,也会导致月经病.王遵来从宣通肺气、补肺滋阴、泻肺祛邪论治月经病,取得较好疗效.并附验案1则,以资佐证.
作者：刘建强；张盼 刊期： 2018年第07期
颅内静脉窦血栓形成(Cerebral Venous Sinus Thrombosis,CVST)属缺血性脑血管病范畴,是指颅内静脉窦形成血栓,引起窦腔狭窄、闭塞,脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍,继而引起脑水肿、颅内压增高等一系列病理生理改变以及相应局灶症状的一组疾病.本病是脑静脉血管疾病的特殊类型,约占全部脑血栓形成的3.5％[1],临床表现为颅内压增高、局灶性神经功能缺失、精神或意识障碍等,预后差异较大,不良结局比例较高,多数患者会遗留不同程度的神经功能缺损[2].笔者采用针刺治疗1例因口服避孕药诱发的CVST,疗效肯定,现总结介绍如下.
作者：胡琮琦；王敏；张昕垚 刊期： 2018年第07期
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证的临床疗效.方法:将80例失眠肝郁化火证患者随机分为2组各40例.对照组给予艾司唑仑口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程均为20d,观察比较2组综合疗效及PSQI评分与中医证候评分.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为67.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组PSQI评分、中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证具有较好的临床疗效.
作者：苏丽湘；何剑荣；黄少妮；林丽莉；杨湘伟 刊期： 2018年第07期
引火汤早为清·陈士铎在《辨证奇闻》中用于治疗阴虚所致的咽喉疼痛症,后世在临证中多沿袭用于此证的治疗,常获奇效.该方组成为熟地、麦冬、天冬、巴戟天、茯苓、五味子,共奏大剂滋水、引火归元之功.笔者在对脑系相关疾病的诊治过程中,针对凡辨证为阴虚阳亢、虚火上炎之眩晕、头痛、不寐、中风、颤证等,用引火汤加味进行治疗,均取得了良好的治疗效果,现举验案如下.
作者：陈隐漪；肖辉；姜山；顾宝东 刊期： 2018年第07期
介绍王永宏教授治疗复发性流产的经验.王教授认为,复发性流产以肾气虚损为主要病机,兼有脾虚肝郁、气血亏虚,治疗上应预培其损,顺应自然周期,以补肾为主,兼以补气健脾,再辅以补血、疏肝,根据月经周期的不同时段进行治疗,自拟女更康1号方配合寿胎丸加减,疗效显著.并附验案1则,以资佐证.
作者：汤芊；彭灵芝；王永宏 刊期： 2018年第07期
目的:探讨吴深涛教授治疗单纯性甲状腺肿的用药规律.方法:于天津中医药大学第一附属医院国医堂门诊系统筛选出吴教授治疗单纯性甲状腺肿病例(2012年4月至2016年4月)及方剂175个,借助中医传承辅助系统(V2.5),采用软件集成的改进互信息法、复杂系统熵聚类、熵层次聚类等无监督数据挖掘方法,分析吴教授治疗单纯性甲状腺肿的中药组方规律及经验.结果:用药频次60次以上的药物为川芎(132次)、夏枯草(121次)、甘草(92次)、香附(92次)、当归(86次)、炒白术(81次)、茯苓(72次)、白芍(67次)、玄参(66次)、柴胡(63次)、鳖甲(60次).设置支持度个数为35,置信度0.95,得出频次69次以上的药对为:夏枯草与川芎(108次)、川芎与香附(82次)、川芎与当归(77次)、夏枯草与香附(75次)、川芎与炒白术(70次)、夏枯草与川芎合香附(69次).结论:吴教授治疗单纯性甲状腺肿主要以“活血软坚,疏肝健脾化痰”类药物为主,并可演变出核心组合10个,新处方5个,从而为中医治疗单纯性甲状腺肿提供了用药依据.
作者：王兰芬；吴深涛 刊期： 2018年第07期
目的:观察柴芩平胃散加减治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:将160例非酒性脂肪性肝病患者随机分为治疗组、对照组各80例,治疗组予自拟方柴芩平胃散加减治疗,对照组予双环醇片治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后临床症状、血脂、肝功能等指标的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为96.3％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后主要症状积分及生化指标比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:柴芩平胃散加减治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著,能明显改善临床症状体征.
作者：祁双林 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗,观察治疗前后膝关节功能(LKSS)评分、中医证候积分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为85.00％,对照组为60.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,优于单纯西医治疗.
作者：陈旭东；蒋凯睿；黄河 刊期： 2018年第07期
目的:评价中西医结合治疗偏头痛的疗效及其安全性.方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、读秀学术搜索(duxiu) 2000 ～ 2017年中西医结合治疗偏头痛的随机对照试验,按照纳入和排除标准筛选符合标准的文献,并进行质量评价后,采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果:按照纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后,共纳入13篇随机对照试验(RCTs),其中对照组为单纯服用西药治疗偏头痛的文献7篇,患者共659例;对照组为单纯服用中药的文献6篇,患者共481例.Meta分析结果显示:中西医结合治疗偏头痛总有效率高于单纯西药对照组及单纯中药对照组,差异有统计学意义[OR =3.47,95％ CI(2.15,5.60)].对照组为单纯西药治疗组,漏斗图左右基本对称,提示纳入的文献无显著发表性偏倚;对照组为单纯中药/中成药治疗组,漏斗图左右不对称,提示可能存在发表性偏倚.结论:中西医结合治疗偏头痛疗效优于单一用药,由于本系统评价纳入研究的方法学质量不高,研究疗程短,仍需研究方案严谨、多中心、大样本实验数据验证其疗效及安全性.
作者：罗卫东；王俊力；蔡亚仙；陈国华 刊期： 2018年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
