曾玲芳；吴依辰；章慧
目的:系统评价消癌平注射液联合化疗治疗晚期肠癌的疗效和安全性.方法:计算机检索中国期刊全文数据库 (CNKI) 、中国生物医学文献数据库 (CBM) 、中文科技期刊数据库 (VIP) 、中国中医药数据库 (www.cintcm.com) 、万方数据库、Pub Med、Cochrane Library从建库至2017年5月采用消癌平注射液联合化疗治疗晚期肠癌的临床随机对照试验, 由2位评价者独立评价并交叉核对后纳入分析, 采用Review Manager 5.3软件分析.结果:共纳入4篇文献, Meta分析结果显示消癌平注射液联合化疗方案与单纯化疗相比可提高患者的近期疗效[OR=2.09, 95％CI (1.25, 3.50), P=0.005], 且能够提高生活质量评分[OR=3.71, 95％CI (1.92, 7.17), P＜0.0001];消癌平注射液联合化疗方案较单纯化疗降低了白细胞减少的发生率, 差异有统计学意义[RR=0.63, 95％CI (0.48, 0.83), P=0.0009], 但对血小板减少、神经系统毒性、肝肾功能损伤、消化道反应无明显差异.结论:消癌平注射液联合化疗治疗晚期肠癌能提高患者近期疗效和生存质量, 可降低奥沙利铂化疗过程中白细胞减少的风险.
作者：赵俊；陆为民；许波；朱丹；王清 刊期： 2018年第08期
目的:对益气开胃膏的质量标准进行提高研究.方法:采用TLC薄层色谱技术对益气开胃膏中黄芪、山楂、陈皮等中药进行薄层鉴别, 同时采用HPLC高效液相色谱技术对方中黄芪甲苷的含量进行测定.结果:所建立的TLC法能较好地鉴别方中所含的黄芪、山楂、陈皮, 斑点对应清晰, 阴性无干扰;黄芪甲苷在1.0472～20.9440μg范围内呈良好的线性关系, 黄芪甲苷平均回收率为99.50％, RSD为1.32％.结论:所建立的质量控制方法准确、专属性好, 能较好地对益气开胃膏进行定性、定量检测, 可用于益气开胃膏的质量控制.
作者：廖伟中；李养学 刊期： 2018年第08期
当归补血汤为金代医家李东垣所写的补气生血经典名方, 由黄芪和当归两味药物组成.黄芪具有补气固表、利尿托毒、排脓, 敛疮生肌之功效, 当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便之功效[1].两者相互配伍, 临床对气滞血瘀、疮疡溃烂、妇人经期、产后血虚发热头痛、劳倦内伤等证效果显著.现将当归补血汤的现代研究进展综述如下.
作者：张孟之；管连城；陈雨佳；高洁；李文；蒋志兵；秦忠；陈云志；柴艺汇 刊期： 2018年第08期
目的:通过缺氧诱导因子 (HIF-1) 蛋白含量及基因的表达探讨杞黄颗粒对脉络膜新生血管 (CNV) 发生发展过程的作用机制.方法:健康雄性BN大鼠81只, 随机选取13只作为空白对照组, 另68只右眼通过激光光凝方式建立CNV模型.光凝7d后随机选取3只检验造模是否成功, 余下65只随机分为5组:模型对照组、杞黄颗粒A组、杞黄颗粒B组、雷珠单抗组、杞黄颗粒+雷珠单抗组, 各13只.治疗结束后, 除杞黄颗粒B组在治疗的第90天处死, 其余组大鼠均在治疗的第60天心脏灌注处死, 取右眼制作标本, 采用Western-blotting和RT-PCR检测HIF-1的蛋白含量及mRNA表达.结果:模型大鼠于激光后第7天OCT检查可见视网膜色素上皮复合层不连续, 局部增厚, 反射增强, 界限不清, 眼底荧光血管造影检查显示出少量圆盘状荧光渗漏, 表明造模成功.与空白对照组比较, 模型对照组HIF-1蛋白和其mRNA的表达趋势一致, 均有上调, 差异有统计学意义 (P＜0.05) .HIF-1蛋白表达量, 模型对照组明显高于杞黄颗粒+雷珠单抗组, 差异有统计学意义 (P＜0.01);杞黄颗粒A组、雷珠单抗组、模型对照组组间比较, 差异均无统计学意义 (P＞0.05);杞黄颗粒B组与A组比较, 差异有统计学意义 (P＜0.05) .HIF-1mRNA表达, 模型对照组明显高于雷珠单抗组、杞黄颗粒+雷珠单抗组, 杞黄颗粒A组表达高于雷珠单抗组和杞黄颗粒+雷珠单抗组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05);杞黄颗粒+雷珠单抗组优于雷珠单抗组, 但差异无统计学意义 (P＞0.05);杞黄颗粒B组与A组比较, 差异有统计学意义 (P＜0.05) .结论:杞黄颗粒联合雷珠单抗在抑制CNV中下调HIF-1蛋白含量及基因表达效果较单纯应用杞黄颗粒更加稳定, 长期应用杞黄颗粒对抑制CNV有临床意义, 其作用机制可能与下调HIF-1因子有关.
作者：王莹莹；梁凤鸣；王莉；王燕；黎红梅；全颖；关玉双 刊期： 2018年第08期
目的:观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌 (Hp) 转阴率的影响.方法:将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例, 对照组单用针刺治疗, 治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗.比较2组综合疗效及Hp转阴情况.结果:总有效率治疗组为97.92％, 对照组为79.17％, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组治疗后Hp阴转率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效, 可明显提高Hp转阴率.
作者：何举纲 刊期： 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将80例慢性肾小球肾炎患者随机分2组各40例.对照组采用西医常规治疗, 治疗组在对照组治疗基础上自拟健脾益肾汤治疗.比较2组的治疗效果, 中医证候积分、治疗前后24h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮的改善情况.结果:总有效率治疗组为92.5％, 对照组为87.5％, 2组比较, 差异有统计学意义 (P＜0.05);2组中医证候积分、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P＜0.05) .结论:中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果显著, 可改善肾功能和临床症状.
作者：李秋芳 刊期： 2018年第08期
目的:观察中西医结合疗法对重型颅脑损伤的临床治疗效果.方法:将70例不同原因导致的重型颅脑损害患者随机分成治疗组和对照组各35例, 对照组给予西医常规治疗, 治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉静脉滴注及鼻饲龙琥醒脑颗粒.分别对2组患者治疗前后进行GCS评分 (格拉斯哥昏迷评分), 评估疗效.结果:总有效率治疗组为77.14％, 优于对照组的57.14％ (P<0.05) .2组GCS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:联合使用依达拉奉及龙琥醒脑颗粒对于治疗重型颅脑损伤疗效更佳.
作者：高俊；齐婧 刊期： 2018年第08期
目的:观察消癥散热敷防治经腹子宫肌瘤剔除术后盆腔粘连疗效.方法:将经腹子宫肌瘤剔除术后患者60例随机分为2组各30例.对照组常规围术期治疗, 治疗组在对照组治疗基础上术后予消癥散热敷下腹部治疗, 观察比较2组患者术后恢复情况及围术期血清相关指标.结果:2组术后肛门排气时间及住院天数比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);治疗组术后3d、1周和2周的血清相关指标均明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:消癥散热敷治疗对经腹子宫肌瘤剔除术后盆腔粘连有较好疗效.
作者：赵姬南；王晶；唐锦；丁桂清 刊期： 2018年第08期
目的:基于中医传承辅助系统软件 (V2.5), 分析中药治疗糖尿病周围神经病变的用药规律, 以期更好地指导临床治疗.方法:收集CNKI中采用中药治疗糖尿病周围神经病变的验案, 筛选出方剂组成、剂量完整者, 录入系统软件, 分析其中的用药规律.结果:选取验案102篇, 筛选出方剂47首, 涉及中药145味.方中黄芪出现的频次多, 其中出现频次14以上的药物中活血化瘀药物占50％;出现频率高的药对为黄芪+鸡血藤.演化得到核心组合6个, 新处方3首;置信度>0.9的关联规则包括红花→黄芪, 桃仁→当归, 葛根、黄芪→鸡血藤等.结论:通过中医传承辅助系统对CNKI数据库筛选出的治疗糖尿病周围神经病变的方剂进行分析, 得出组方用药以活血化瘀通络、补中益气为主;基于熵层次聚类算法的新方以补气活血、化瘀通痹为主, 进而揭示组方规律, 为临床治疗提供参考.
作者：王敬静；任明 刊期： 2018年第08期
介绍伍大华教授运用逍遥散治疗围绝期失眠的经验.伍教授认为围绝经期失眠病位在心, 与肝脾关系密切, 其基本病机是肝气郁结, 心神失养.以疏肝健脾、养血安神为基本治法, 用逍遥散为基本方辨证施治.肝气郁结, 气郁化火证予丹栀逍遥散;肝气郁结, 胆郁痰扰证予逍遥散合温胆汤;肝气郁结, 心脾两虚证予逍遥散合归脾汤;肝气郁结, 心肝血虚证予逍遥散合酸枣仁汤;配合心理疏导, 临床疗效显著.
作者：张媛婷；胡宗仁；伍大华 刊期： 2018年第08期
类风湿关节炎 (Rheumatoid Arthritis, RA) 是一种以对称性多关节炎为主要表现的全身自身免疫性疾病, 其基本病理改变是滑膜炎.未经及时正确治疗的RA可迁延不愈, 出现关节骨质的侵蚀和破坏, 终导致关节畸形及功能丧失, 严重影响日常生活.现代医学治疗RA主要有抗风湿药、生物制剂、非甾类抗炎药、糖皮质激素等, 这些药物虽能缓解RA病情, 但具有一定的毒副作用.中医药治疗RA具有有效性、安全性、双向性、针对性等优势[1].近年来, 中医药在RA病因病机及治疗上的研究日趋完善, 现综述如下.
作者：王亚乐；薛鸾 刊期： 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗产后恶露不绝 (晚期产后出血) 的临床疗效.方法:将产后恶露不绝患者24例随机分为2组各112例.对照组采用西医常规治疗, 治疗组在对照组治疗基础上加用生化汤合失效坤茜汤治疗.观察比较2组临床疗效、恶露干净时间、出血量及子宫三径值.结果:总有效率治疗组为95.5％, 对照组为79.5％, 组间比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组血性恶露干净时间、出血总量、子宫三径平均值治疗后比较;子宫三径平均值治疗前后组内比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:采用中西医结合治疗产后恶露不绝的治疗方案疗效显著, 明显缩短了治疗时间, 降低了手术清宫等有创操作的干预率.因此西医结合中医的辨证论治治疗产后恶露不绝的方法值得推广.
作者：何海洋 刊期： 2018年第08期
目的:评价补肾健骨胶囊治疗膝骨关节炎肝肾不足证的临床有效性和安全性.方法:将80例膝骨关节炎肝肾不足证患者随机分为2组各40例, 治疗组采用补肾健骨胶囊治疗, 对照组采用骨康胶囊治疗, 疗程均为28d.观察比较2组治疗前后临床症状、体征改善情况, 并进行评分, 对2组治疗前后休息痛、运动痛、压痛进行VAS评分, 比较2组综合疗效, 观察常规安全性指标, 治疗后随访复发率.结果:总有效率治疗组为95.00％, 对照组为92.50％, 2组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05);2组临床症状与体征积分及休息痛、运动痛、压痛评分治疗前后组内比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05), 治疗后组间比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05);治疗1个月后随访, 治疗组复发率低于对照组, 但差异无统计学意义 (P>0.05) .结论:补肾健骨胶囊对膝骨关节炎肝肾不足证的临床疗效确切, 可明显改善患者疼痛、肿胀、活动度等症状和体征, 促进关节积液吸收, 减轻炎症反应, 恢复关节运动功能, 并能有效预防复发, 提高患者生活质量.
作者：罗文兵；林锦发；向黎黎；周彪 刊期： 2018年第08期
跟痛症又名足跟痛, 是以足底后跟部疼痛为主要临床表现的一种疾病, 其发病年龄多在40岁以上, 尤以肥胖者或运动员为多.患者往往由于足部疼痛, 活动范围及活动量减少, 导致许多慢性疾病的形成.顿足疗法是一种民间疗法, 是传统医学中足部疗法的一种, 对跟痛症具有较好的疗效.现对顿足疗法治疗跟痛症的机制进行探讨, 为临床治疗本病提供参考.
作者：卢敏；陈柏屹；王志宏；胡军；龚志贤 刊期： 2018年第08期
目的:基于现代数据挖掘技术, 探索明代岳甫嘉所著《妙一斋医学正印种子编》中治疗男性不育症的处方用药规律.方法:收集整理古医籍珍本《妙一斋医学正印种子编》中治疗男性不育症的方剂33首, 将其全部录入中医传承辅助系统 (V2.5), 利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类数据分析等方法, 分析挖掘明代岳甫嘉治疗男性不育症的处方规律.结果:对筛选出的33首方剂进行数据分析, 单味药物使用频次前5位的分别是牛膝、枸杞、菟丝子、五味子、茯苓;按照药物组合出现频次由高到低排序, 前5位分别是菟丝子-枸杞子、熟地黄-牛膝、菟丝子-五味子、枸杞子-茯苓、菟丝子-牛膝, 提取到1个治疗男性不育症的新处方是芡实、续断、黑芝麻、枸杞、麦冬、人参.
作者：傅伟；李其信；游旭军；远庚彦；丁劲；彭瑞元 刊期： 2018年第08期
目的:观察健脾润肤膏方治疗儿童期特应性皮炎的临床疗效.方法:将60例儿童期特应性皮炎患者随机分为治疗组与对照组各30例.所有患者除给予他克莫司软膏外用外, 治疗组采用健脾润肤膏方口服, 对照组采用西替利嗪口服, 2组疗程均为12周.结果:总有效率治疗组为96.67％, 明显高于对照组的86.67％ (P<0.05);治疗后2组患者的SCORAD积分较治疗前均显著降低 (P<0.05), 且治疗组的SCORAD积分明显低于对照组 (P<0.05) .结论:健脾润肤膏方治疗儿童期特应性皮炎具有较好的疗效.
作者：叶文珍；陈梦学 刊期： 2018年第08期
陶渊明作为魏晋文人的代表, 他的诗歌成为田园文学的经典之作.他的养生思想同样对后人影响深远.他精神上向往自由, 率性自然, 生活中践行回归田园、栖身自然, 他的养生思想体现了道家天人相应、顺应自然的主张.
作者：顾天娇；杨一涵；许彪；吴倩；孙远；张禾佳；李晓康；王泓午；李德杏 刊期： 2018年第08期
目的:观察调气祛湿汤治疗高脂血症痰浊阻遏证的降脂疗效.方法:将95例高脂血症痰浊阻遏证患者随机分为2组, 对照组48例采用阿托伐他汀治疗, 治疗组47例在对照组治疗基础上加调气祛湿汤治疗.观察2组的临床疗效、中医症状积分及血脂水平变化情况.结果:降脂疗效总有效率治疗组为91.5％, 对照组为79.2％, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);各项中医症状评分治疗组治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较, 差异均有统计学意义 (P<0.01);2组血脂各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.01) .结论:调气祛湿汤对高脂血症的血脂及脂蛋白有较好的调节作用, 能较好地改善患者的临床症状.
作者：陆新 刊期： 2018年第08期
目的:探讨《伤寒论》六经辨证研究概况和热点.方法:以中国知网 (CNKI) 学术期刊数据库为数据来源, 运用Cite SpaceⅤ对《伤寒论》中有关六经辨证研究文献进行可视化, 重点分析作者、机构、关键词和聚类.结果:纳入613条文献, 经过可视化分析, 得到六经辨证5位研究作者, 10所研究机构, 前10位热点关键词和前8位聚类高频关键词.结论:在《伤寒论》六经辨证的研究中, 其研究作者和机构合作不够密切, 研究趋势从原文发掘向临床研究转变.提出对《伤寒论》的研究需结合原著和临床经验总结, 加强地域间合作与交流, 并且要加大经典与现代化研究, 运用新技术, 加强经典原著的可读性, 更准确地指导临床.
作者：邓晴；陈陵芳；晏峻峰 刊期： 2018年第08期
介绍刘华一教授运用青蒿治疗脾胃病湿热证的经验.刘教授灵活运用青蒿治疗脾胃病中的湿热证, 如运用青蒿配金铃子散治疗胃脘痛、运用青蒿加半夏泻心汤治疗痞满、运用青蒿加黄芩治疗便秘等, 均取得良好的疗效.并附验案1则, 以资佐证.
作者：王碧芸；刘华一 刊期： 2018年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
