张晗;廖怀章
从教材、教学内容、师资力量、学生特点及教学方法 5个方面分析中医院校人体发育学教学现状, 探讨改善方法, 以期提高教学效果, 培养出知识面广、实践能力强的康复治疗学人才.
作者:阎卉芳;刘霞;钟欢;刘迈兰;刘密;常小荣 刊期: 2018年第08期
目的:研究肝硬化食管静脉曲张套扎术 (Endoscopic Variceal Ligation, EVL) 后患者的中医证型分布规律及其相关因素, 为中医药临床治疗本病提供基础理论指导.方法:采用临床流行病学研究方法, 对100例肝硬化食管静脉曲张患者经电子内镜下行套扎术, 术后4周对患者中医证型分布规律及其相关要素进行分析.结果:EVL后患者中医证型以肝肾阴虚证、脾肾阳虚证为多见, 而肝气郁结证为少见;男性患者证型主要集中在脾肾阳虚证、肝肾阴虚证 (P<0.05), 女性患者证型主要集中在肝肾阴虚证、血瘀阻络证 (P<0.05);肝肾阴虚证与51~60岁年龄呈正相关, 脾肾阳虚证与61~70岁年龄呈正相关;术后8个月, 以肝肾阴虚证、脾肾阳虚证为主, 其中肝肾阴虚证明显多于其他各证, 差异有统计学意义 (P<0.05);术后16个月, 以肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证为主, 3个证型之间差异无统计学意义 (P>0.05);术后22个月, 以瘀血阻络证、湿热蕴结证、水湿内阻证、脾肾阳虚证为主, 4个证型之间差异无统计学意义 (P>0.05) .在病程发展过程中, 肝肾阴虚证比例随术后时间增加而减少 (P<0.05) .
作者:彭卓嵛;李瑞胜;陈婧;郭桂伶;覃露;谢洁如 刊期: 2018年第08期
目的:观察健脾润肤膏方治疗儿童期特应性皮炎的临床疗效.方法:将60例儿童期特应性皮炎患者随机分为治疗组与对照组各30例.所有患者除给予他克莫司软膏外用外, 治疗组采用健脾润肤膏方口服, 对照组采用西替利嗪口服, 2组疗程均为12周.结果:总有效率治疗组为96.67%, 明显高于对照组的86.67% (P<0.05);治疗后2组患者的SCORAD积分较治疗前均显著降低 (P<0.05), 且治疗组的SCORAD积分明显低于对照组 (P<0.05) .结论:健脾润肤膏方治疗儿童期特应性皮炎具有较好的疗效.
作者:叶文珍;陈梦学 刊期: 2018年第08期
目的:探讨分析化学课程中重视实验记录对提高教学质量、培养学生综合能力的重要性.方法:将湖南环境生物职业技术学院2,湖南长沙, 410208),湖南长沙, 410208)013级大专中药班的33名学生随机分为研究组18名, 对照组15名, 研究组在分析化学实验课程学习中由带教老师强调做好实验记录的意义并具体指导做好实验记录, 对照组对实验记录不做要求.对2组分析化学课程的学生实验记录成绩与理论考试成绩进行比较, 并对研究组数据进行相关性检验.结果:实验记录率研究组为100.0%, 对照组为40.0%, 理论考试成绩优良率研究组为44.0%, 对照组为6.0%, 2组比较, 差异均有统计学意义 (P<0.001, P<0.05);研究组实验记录成绩与理论考试成绩成正相关.结论:加强对学生实验记录的要求, 强化实验记录训练, 是培养学生综合能力的重要手段, 也是提高分析化学教学质量的一种行之有效的方法.
作者:胡俐萍 刊期: 2018年第08期
伏热体质是由气候变暖、营养过剩、生活节奏过快等因素导致的一种易于外感化热的病理性体质.伏热体质者多表现为咽红或红肿、手足心热、外感后更易发热.曹志群教授认为治疗伏热体质人群外感初期采用解表透热法比单纯解表效果更显著, 多用银翘散加减, 质病同调.
作者:姜璐;王磊;曹志群;吴波 刊期: 2018年第08期
从一指禅推法的历史传承、动作要领分解及传承创新实训3个方面阐述一指禅推法的教学.认为了解一指禅推法的历史传承是学习掌握该法的前提, 分解动作要领与步骤是学习掌握该法的重要细节, 而提升传承与创新实践是学习掌握该法的关键所在.
作者:王德瑜;詹育和;李迎红;袁盛华;谭文峰;汤令中 刊期: 2018年第08期
糖尿病 (Diabete Mellitus, DM) 是一种以持续性高血糖为主要表现的、以控制为主、难以治愈的终身疾病.其中2型糖尿病占本病的90%以上, 2型糖尿病主要以胰岛素抵抗和胰岛B细胞受损为主, 多发生在40岁以上的成年人[1].长期的高糖状态易引起微血管病变, 导致多器官损伤, 引起诸多并发症如糖尿病性冠心病、糖尿病性肾病、糖尿病性眼病、糖尿病足等[2], 在老年人群中属高致残的疾病[3].国际糖尿病联盟 (International Diabetes Federation, IDF) 调查显示全世界糖尿病患者人数将从2013年的3.82亿预计增至2035年的5.92亿[4], IDF新报告显示2015年中国糖尿病患者达1.1亿, 居全球首位[5], 其中约有5百万人死于糖尿病并发症[2], 逐年增加的发病率、致残率、死亡率及医疗费用支出, 使得人们的负担日益加重, 严重影响了生活质量, 因此控制糖尿病的发展对人类的健康影响深远.目前西医发病机制尚未完全阐明, 除口服降糖药物及胰岛素治疗外, 尚无特异性治疗方案, 但口服降糖药可加重胰岛负荷、造成肝肾功能损害等, 而胰岛素治疗需长期注射, 患者易产生恐惧, 且注射部位易瘀血形成硬结、感染等, 故依从性较差.中医药在改善糖尿病症状、抑制并发症等方面有显著疗效, 毒副作用小, 极受患者的重视.现将近年来中医药诊治2型糖尿病的研究进展综述如下.
作者:范婷婷;李新华 刊期: 2018年第08期
跟痛症又名足跟痛, 是以足底后跟部疼痛为主要临床表现的一种疾病, 其发病年龄多在40岁以上, 尤以肥胖者或运动员为多.患者往往由于足部疼痛, 活动范围及活动量减少, 导致许多慢性疾病的形成.顿足疗法是一种民间疗法, 是传统医学中足部疗法的一种, 对跟痛症具有较好的疗效.现对顿足疗法治疗跟痛症的机制进行探讨, 为临床治疗本病提供参考.
作者:卢敏;陈柏屹;王志宏;胡军;龚志贤 刊期: 2018年第08期
介绍王秀娟主任医师治疗神经性皮炎的经验.其认为本病的病位在皮肤, 与脾关系密切, 基本病机为思则气结, 湿热蕴蒸, 浊毒壅盛.临床以行气开郁、健脾利湿、清热化浊为法, 自拟祛毒除癣汤, 随症加减治之.并附验案1则, 以资佐证.
作者:曹帅;王秀娟 刊期: 2018年第08期
目的:对益气开胃膏的质量标准进行提高研究.方法:采用TLC薄层色谱技术对益气开胃膏中黄芪、山楂、陈皮等中药进行薄层鉴别, 同时采用HPLC高效液相色谱技术对方中黄芪甲苷的含量进行测定.结果:所建立的TLC法能较好地鉴别方中所含的黄芪、山楂、陈皮, 斑点对应清晰, 阴性无干扰;黄芪甲苷在1.0472~20.9440μg范围内呈良好的线性关系, 黄芪甲苷平均回收率为99.50%, RSD为1.32%.结论:所建立的质量控制方法准确、专属性好, 能较好地对益气开胃膏进行定性、定量检测, 可用于益气开胃膏的质量控制.
作者:廖伟中;李养学 刊期: 2018年第08期
从睡眠的机制、不寐的病因病机、半夏秫米汤的理法方药以及个人经验等多方面系统阐述了伍劲华主任医师应用半夏秫米汤治疗不寐的学术思想和临证心得.不寐的关键在于阳不入阴, 故治疗时用半夏秫米汤加减, 以决渎壅塞, 通经络, 调和阴阳, 引阳入阴.临证时常用薏苡仁代替秫米, 加煅磁石助半夏之功, 百合及合欢花调和阴阳.
作者:马春成;王嘉丽;伍劲华 刊期: 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗产后恶露不绝 (晚期产后出血) 的临床疗效.方法:将产后恶露不绝患者24例随机分为2组各112例.对照组采用西医常规治疗, 治疗组在对照组治疗基础上加用生化汤合失效坤茜汤治疗.观察比较2组临床疗效、恶露干净时间、出血量及子宫三径值.结果:总有效率治疗组为95.5%, 对照组为79.5%, 组间比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组血性恶露干净时间、出血总量、子宫三径平均值治疗后比较;子宫三径平均值治疗前后组内比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:采用中西医结合治疗产后恶露不绝的治疗方案疗效显著, 明显缩短了治疗时间, 降低了手术清宫等有创操作的干预率.因此西医结合中医的辨证论治治疗产后恶露不绝的方法值得推广.
作者:何海洋 刊期: 2018年第08期
目的:观察综合治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为2组.对照组60例采用氨基葡萄糖口服及膝关节功能锻炼治疗, 治疗组60例在对照组治疗基础上加中药离子导入治疗.结果:总有效率治疗组为96.7%, 对照组为85.0%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:综合治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效.
作者:黄明辉;宋进良;陈彦军;蔡伟;卢健;吕本洋 刊期: 2018年第08期
功能性消化不良 (FD) 是一种常见的胃肠疾病, 具有餐后饱胀、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼不适、嗳气、恶心、呕吐等症状, 是经检查无器质性疾病的临床综合征.2016年正式发布的功能性胃肠病罗马Ⅳ标准提出该疾病属肠-脑互动障碍[1-2].有研究表明, FD与情绪障碍关系密切, 临床上多联合抗焦虑抑郁药和心理干预治疗[3].针灸治疗FD已被列入I级针灸病谱.近年研究表明针灸不仅可缓解FD患者的临床症状还可有效改善抑郁患者的抑郁状态评分[4-6].因此, 本文就从肝论治FD的针灸治疗进展做如下综述.
作者:皇甫亚茹;胡幼平 刊期: 2018年第08期
目的:评价益气复元汤联合化疗对晚期肺鳞癌的临床疗效及对血浆Visfatin水平的影响.方法:将60例晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组和对照组各30例, 对照组接受DP方案化疗:多西他塞75mg/m2, 静脉滴注, d1;顺铂25mg/m2, d1-3;21d为1个疗程, 至少完成2个疗程.治疗组在此基础上口服益气复元汤治疗.评定2组临床疗效, 观察治疗期间的不良反应 (胃肠道反应、骨髓抑制、乏力), 通过观察2组患者治疗前血浆Visfatin水平与疾病进展时间 (PFS) 、总生存期 (OS) 之间的关系, 了解其相关性.结果:总有效率治疗组为20.0%, 对照组为16.7%, 2组差异无统计学意义 (P>0.05) .PFS治疗组为 (4.9±0.5) 个月, 对照组为 (3.7±0.4) 个月;OS治疗组为 (9.0±0.9) 个月, 对照组为 (7.5±0.7) 个月, 差异均无统计学意义 (P>0.05), 但治疗组PFS、OS有延长趋势.治疗组不良反应 (胃肠道反应、骨髓抑制、乏力) 发生率均较对照组明显下降 (P<0.05) .所有患者治疗前血浆Visfatin水平与PFS存在相关性 (P=0.046), 与OS之间无相关性 (P=0.307) .治疗组治疗后血浆Visfatin水平较治疗前明显下降 (P<0.05), 对照组治疗前后血浆Visfatin水平差异无统计学意义 (P>0.05) .结论:益气复元汤联合化疗可减轻晚期肺鳞癌患者不良反应, 使其PFS、OS有延长趋势.晚期肺鳞癌患者血浆Visfatin水平与PFS存在相关性, 但与OS无相关性;益气复元汤联合化疗可降低血浆Visfatin水平.
作者:李跃军;卓德斌;贺海辉;戴娟;朱欧宁;任剑书 刊期: 2018年第08期
介绍刘华一教授运用青蒿治疗脾胃病湿热证的经验.刘教授灵活运用青蒿治疗脾胃病中的湿热证, 如运用青蒿配金铃子散治疗胃脘痛、运用青蒿加半夏泻心汤治疗痞满、运用青蒿加黄芩治疗便秘等, 均取得良好的疗效.并附验案1则, 以资佐证.
作者:王碧芸;刘华一 刊期: 2018年第08期
目的:观察扶正祛邪方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将70例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和治疗组各35例, 对照组单用含铂药物化疗, 治疗组同时予以扶正祛邪方治疗, 2组均连续治疗2个周期共8周.结果:治疗组实体瘤疗效优于对照组, 不良反应发生率低于对照组, 1年生存率高于对照组, 组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .卡氏生活质量评分2组治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:扶正祛邪方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效确切, 值得临床应用.
作者:詹行闻;黄立中 刊期: 2018年第08期
目的: 探讨海螵蛸与其近似基原品种的鉴别特征.方法: 参考已有生药鉴别,以及乌贼科权威分类学文献,在对来源准确实物标本观察和记录的基础上,结合体式显微及成像技术,对海螵蛸药典品——金乌贼和无针乌贼,与近似基原品种——白斑乌贼和目乌贼,进行了较为深入的形态鉴别研究,归纳总结了适用于药材和饮片的鉴别特征,并制定了检索表.结果: 海螵蛸《药典》品与其近似基原品种在背面的纵肋、腹面的纵槽、横层纹的峰形等形态特征上存在明显差异.结论: 通过本次实验研究,补充完善了海螵蛸与其近似基原品种的重要鉴别特征,为海螵蛸的监督检验和标准制订提供了参考.
作者:林芳;康帅;朱跃芳;连超杰;包敏;马双成 刊期: 2018年第08期
目的:观察养血润肤饮联合喜辽妥治疗特应性皮炎的 (AD) 临床疗效.方法:将60例特应性皮炎患者随机分为2组, 治疗组30例采用养血润肤饮内服结合喜辽妥外用治疗, 对照组30例采用喜辽妥外用和他克莫司软膏外用治疗.结果:总有效率治疗组为86.7%, 对照组为90.0%, 组间比较, 差异无统计学意义 (P>0.05);2组SCORAD评分及生活质量DLQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:养血润肤饮内服结合喜辽妥外用治疗AD有较好疗效, 能明显改善AD患者的SCORAD分值和生活质量.
作者:徐张杰 刊期: 2018年第08期
目的:观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌 (Hp) 转阴率的影响.方法:将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例, 对照组单用针刺治疗, 治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗.比较2组综合疗效及Hp转阴情况.结果:总有效率治疗组为97.92%, 对照组为79.17%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组治疗后Hp阴转率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效, 可明显提高Hp转阴率.
作者:何举纲 刊期: 2018年第08期