学术投稿

从肝论治功能性消化不良的针灸治疗进展

皇甫亚茹;胡幼平

关键词:功能性消化不良, 从肝论治, 针灸疗法, 综述, 学术性
摘要:功能性消化不良 (FD) 是一种常见的胃肠疾病, 具有餐后饱胀、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼不适、嗳气、恶心、呕吐等症状, 是经检查无器质性疾病的临床综合征.2016年正式发布的功能性胃肠病罗马Ⅳ标准提出该疾病属肠-脑互动障碍[1-2].有研究表明, FD与情绪障碍关系密切, 临床上多联合抗焦虑抑郁药和心理干预治疗[3].针灸治疗FD已被列入I级针灸病谱.近年研究表明针灸不仅可缓解FD患者的临床症状还可有效改善抑郁患者的抑郁状态评分[4-6].因此, 本文就从肝论治FD的针灸治疗进展做如下综述.
湖南中医杂志相关文献
  • 综合治疗膝骨关节炎60例疗效观察

    目的:观察综合治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为2组.对照组60例采用氨基葡萄糖口服及膝关节功能锻炼治疗, 治疗组60例在对照组治疗基础上加中药离子导入治疗.结果:总有效率治疗组为96.7%, 对照组为85.0%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:综合治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效.

    作者:黄明辉;宋进良;陈彦军;蔡伟;卢健;吕本洋 刊期: 2018年第08期

  • 消癌平注射液联合化疗治疗晚期肠癌的Meta分析

    目的:系统评价消癌平注射液联合化疗治疗晚期肠癌的疗效和安全性.方法:计算机检索中国期刊全文数据库 (CNKI) 、中国生物医学文献数据库 (CBM) 、中文科技期刊数据库 (VIP) 、中国中医药数据库 (www.cintcm.com) 、万方数据库、Pub Med、Cochrane Library从建库至2017年5月采用消癌平注射液联合化疗治疗晚期肠癌的临床随机对照试验, 由2位评价者独立评价并交叉核对后纳入分析, 采用Review Manager 5.3软件分析.结果:共纳入4篇文献, Meta分析结果显示消癌平注射液联合化疗方案与单纯化疗相比可提高患者的近期疗效[OR=2.09, 95%CI (1.25, 3.50), P=0.005], 且能够提高生活质量评分[OR=3.71, 95%CI (1.92, 7.17), P<0.0001];消癌平注射液联合化疗方案较单纯化疗降低了白细胞减少的发生率, 差异有统计学意义[RR=0.63, 95%CI (0.48, 0.83), P=0.0009], 但对血小板减少、神经系统毒性、肝肾功能损伤、消化道反应无明显差异.结论:消癌平注射液联合化疗治疗晚期肠癌能提高患者近期疗效和生存质量, 可降低奥沙利铂化疗过程中白细胞减少的风险.

    作者:赵俊;陆为民;许波;朱丹;王清 刊期: 2018年第08期

  • 针刺联合中药贴敷治疗肺癌胸水30例临床观察

    目的:探讨针刺联合中药贴敷治疗肺癌胸水的临床疗效.方法:将90例肺癌伴胸水患者随机分成3组, 每组30例.A组采用针刺联合中药贴敷治疗, B组单用中药贴敷治疗, C组采用常规胸腔用药治疗, 即胸水抽吸完成后灌注白介素-2.观察3组胸水疗效, 呼吸困难、咳嗽及胸痛积分变化情况.结果:总有效率A组为53.3%, B组为40.0%, C组为20.0%, 3组组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .3组呼吸困难、咳嗽、胸痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:针刺联合中药贴敷治疗肺癌胸水疗效较佳.

    作者:史志刚;张永智;孙兴华;王清贤;刘翠;孙文博;张新庆 刊期: 2018年第08期

  • 活血膏治疗早期膝骨性关节炎风寒湿痹证49例

    目的:观察活血膏治疗风寒湿痹型早期膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将风寒湿痹型早期膝骨性关节炎患者98例随机分为2组各49例.治疗组采用活血膏贴敷治疗, 对照组采用玻璃酸钠注射液治疗.结果:优良率治疗组为71.4%, 对照组为63.2%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .2组VAS评分、WOMAC指数及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.01) .结论:活血膏治疗风寒湿痹型早期膝骨性关节炎疗效显著, 安全性高.

    作者:周伟;郑红波;冯穗;刘强;李永文 刊期: 2018年第08期

  • 经皮椎间孔镜技术运用于微创外科的研究进展

    随着手术器械在安全性和术式的改进和升级, 椎间孔镜技术日趋成熟, 经皮椎间孔镜微创手术在微创外科领域取得了迅猛发展, 其疗效确切, 适应症也越来越大, 得到了广大医疗工作者和患者的推崇.本文就经皮椎间孔镜技术在微创外科中的运用进展综述如下.

    作者:刘万祥;李枝发;潘汉升;陈锋;周先明;黄民锋;温永福;陈科;闫乾;黄中飞 刊期: 2018年第08期

  • 伍大华运用逍遥散治疗围绝经期失眠经验

    介绍伍大华教授运用逍遥散治疗围绝期失眠的经验.伍教授认为围绝经期失眠病位在心, 与肝脾关系密切, 其基本病机是肝气郁结, 心神失养.以疏肝健脾、养血安神为基本治法, 用逍遥散为基本方辨证施治.肝气郁结, 气郁化火证予丹栀逍遥散;肝气郁结, 胆郁痰扰证予逍遥散合温胆汤;肝气郁结, 心脾两虚证予逍遥散合归脾汤;肝气郁结, 心肝血虚证予逍遥散合酸枣仁汤;配合心理疏导, 临床疗效显著.

    作者:张媛婷;胡宗仁;伍大华 刊期: 2018年第08期

  • 一指禅推法传承与创新教学实践探索

    从一指禅推法的历史传承、动作要领分解及传承创新实训3个方面阐述一指禅推法的教学.认为了解一指禅推法的历史传承是学习掌握该法的前提, 分解动作要领与步骤是学习掌握该法的重要细节, 而提升传承与创新实践是学习掌握该法的关键所在.

    作者:王德瑜;詹育和;李迎红;袁盛华;谭文峰;汤令中 刊期: 2018年第08期

  • 心痛泰对急性心肌缺血大鼠血管新生及血管内皮活性物质影响的研究

    目的:探讨心痛泰对急性心肌缺血大鼠新生微血管密度及血管内皮活性物质的影响.方法:将SD大鼠随机分成假手术组, 模型组, 心痛泰低、中、高剂量组, 麝香保心丸组.除假手术组外, 其余组大鼠均予以结扎冠状动脉左前降支制备成急性心肌缺血损伤模型, 成模后分别给予蒸馏水, 心痛泰低、中、高剂量药液及麝香保心丸进行灌胃治疗2周.HE染色光镜观察心肌形态结构改变;ELISA试剂盒检测血清中一氧化氮 (NO) 、一氧化氮合酶 (NOS) 、内皮素1 (ET-1) 含量;免疫组化法测定新生微血管密度.结果:与假手术组相比, 模型组血清中NO、NOS表达减少 (P<0.01), ET-1表达增加 (P<0.01), 缺血心肌微血管密度表达增加 (P<0.05);与模型组相比, 各用药组均可升高血清中NO、NOS含量 (P<0.01), 降低ET-1含量 (P<0.01), 促进缺血区微血管密度的表达 (P<0.05) .结论:心痛泰具有保护缺血心肌之效, 这可能与其提高血清中NO、NOS含量、减少ET-1的含量、促进缺血区新生血管生成相关.

    作者:吴钟琴;李雅;郭志华;任欣;邓育兵;宋汝汝 刊期: 2018年第08期

  • 中西医结合治疗RS3PE综合征1例报告

    RS3PE综合征 (Rimiting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema, RS3PE) 即缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征, 是一种特殊类型的关节炎.1985年由Mc Carty等[1]首次报道, 发病率约为0.25%, 常急性起病, 进展迅猛, 其病因尚未明确, 可能与环境、遗传、感染、神经传导物质紊乱等有关, 以屈伸腱鞘滑膜的炎症为特点[2].笔者 (第一作者) 跟师付新利教授, 近期于门诊收治1例RS3PE综合征患者, 运用中西医结合方法治疗, 疗效满意, 现报告如下.

    作者:阎美怡;付新利 刊期: 2018年第08期

  • 加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

    目的:观察加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例, 对照组采用手法、牵引、理疗等治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上配合加味血痹汤治疗.结果:综合疗效总有效率治疗组为90.0%, 对照组为76.7%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .症状疗效总有效率治疗组为86.7%, 对照组76.7%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症有较好疗效.

    作者:曾庆田 刊期: 2018年第08期

  • 头穴透刺治疗血管性轻度认知障碍40例临床观察

    目的:探讨头穴透刺为主治疗血管性轻度认知障碍的疗效.方法:将血管性轻度认知功能障碍患者80例随机分为2组.对照组40例予常规针刺治疗, 治疗组40例在对照组治疗的基础上给予头穴透刺疗法治疗.观察2组的综合疗效, 并于治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表 (Montreal Cognitive Assessment, Mo CA) 对患者进行疗效评定.结果:总有效率治疗组为75.0%, 优于对照组的60.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .2组Mo CA评分治疗前后组内比较及组间差值比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:头穴透刺联合常规针刺可有效地改善血管性轻度认知障碍患者的认知功能和日常生活能力.

    作者:祝晓婷;陈光明 刊期: 2018年第08期

  • 从肝论治功能性消化不良的针灸治疗进展

    功能性消化不良 (FD) 是一种常见的胃肠疾病, 具有餐后饱胀、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼不适、嗳气、恶心、呕吐等症状, 是经检查无器质性疾病的临床综合征.2016年正式发布的功能性胃肠病罗马Ⅳ标准提出该疾病属肠-脑互动障碍[1-2].有研究表明, FD与情绪障碍关系密切, 临床上多联合抗焦虑抑郁药和心理干预治疗[3].针灸治疗FD已被列入I级针灸病谱.近年研究表明针灸不仅可缓解FD患者的临床症状还可有效改善抑郁患者的抑郁状态评分[4-6].因此, 本文就从肝论治FD的针灸治疗进展做如下综述.

    作者:皇甫亚茹;胡幼平 刊期: 2018年第08期

  • 顿足疗法治疗跟痛症的作用机制分析

    跟痛症又名足跟痛, 是以足底后跟部疼痛为主要临床表现的一种疾病, 其发病年龄多在40岁以上, 尤以肥胖者或运动员为多.患者往往由于足部疼痛, 活动范围及活动量减少, 导致许多慢性疾病的形成.顿足疗法是一种民间疗法, 是传统医学中足部疗法的一种, 对跟痛症具有较好的疗效.现对顿足疗法治疗跟痛症的机制进行探讨, 为临床治疗本病提供参考.

    作者:卢敏;陈柏屹;王志宏;胡军;龚志贤 刊期: 2018年第08期

  • 温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎48例临床观察

    目的:观察温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对幽门螺旋杆菌 (Hp) 转阴率的影响.方法:将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各48例, 对照组单用针刺治疗, 治疗组在对照组基础上加温胃汤治疗.比较2组综合疗效及Hp转阴情况.结果:总有效率治疗组为97.92%, 对照组为79.17%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组治疗后Hp阴转率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论:温胃汤联合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效, 可明显提高Hp转阴率.

    作者:何举纲 刊期: 2018年第08期

  • 降浊解毒汤治疗甲状腺功能亢进症100例临床观察

    目的:观察降浊解毒汤治疗痰浊瘀毒型甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:将100例痰浊瘀毒型甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用甲巯咪唑治疗, 治疗组在对照组治疗基础上加用降浊解毒汤治疗.结果:总有效率治疗组为90.0%, 对照组为86.0%, 2组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05);2组TGAb、TPOAb水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论:降浊解毒汤治疗痰浊瘀毒型甲状腺功能亢进症有较好的临床疗效.

    作者:温小凤;杨紫皓;彭瑶;解发良 刊期: 2018年第08期

  • 糖尿病胃轻瘫的相关机制研究及治疗现状

    糖尿病胃轻瘫 (Diabetic Gastroparesis, DGP) 是一种公认的以胃排空延迟为特征, 但不伴有胃机械性梗阻的糖尿病自主神经病变[1], 据国外文献报道, 约有20%~40%的糖尿病患者会发生胃轻瘫[2].DGP的主要临床表现为厌食、恶心、早饱、餐后上腹饱胀及呕吐等症状[3].近年来, 国内外学者对本病的发病机制及治疗做了大量的研究, 并取得了一定的进展, 现综述如下.

    作者:沙敏;黄天生 刊期: 2018年第08期

  • 丁强运用柴葛蓝草方加减治疗肺热证经验

    介绍丁强主任医师运用自拟柴葛蓝草方加减治疗各种肺热证的经验.肺热证是由于外感六淫或内伤诸邪所导致的以肺热为主要症状的肺系疾病中一种为常见的证型.本文分别从风热犯肺、痰热蕴肺、肝火犯肺3个证型论述了丁强主任医师运用自拟柴葛蓝草方加减治疗肺热证之思路及遣方用药特点.并附验案3则, 以资佐证.

    作者:刘华光;阚建英;丁强 刊期: 2018年第08期

  • 五丹胃福颗粒对胃癌前病变大鼠炎症因子影响的实验研究

    目的:通过对胃癌前病变 (PLGC) 大鼠炎症因子等相关指标的检测, 阐释五丹胃福颗粒对胃癌前病变大鼠的防治作用.方法:SD大鼠40只, 采用改良MNNG+复合法制备PLGC模型, 随机分为五丹胃福颗粒高、低剂量组, 西药 (叶酸) 组及模型组, 每组10只, 连续灌胃给药12周, 另取10只正常大鼠设为空白组, 灌胃0.9%氯化钠注射液.采用ELISA法检测各组大鼠血清COX-2、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平.结果:与空白组比较, 模型组各指标水平均升高, 差异均有统计学意义 (P<0.01);与模型组比较, 各治疗组指标水平均降低, 差异均有统计学意义 (P<0.01);五丹胃福颗粒高、低剂量组与西药组COX-2、NF-κB水平差异有统计学意义 (P<0.05);五丹胃福颗粒低剂量组与西药组TNF-α、IL-1β水平差异有统计学意义 (P<0.01) .结论:五丹胃福颗粒通过抑制PLGC大鼠炎症因子表达, 从而影响PLGC的发生发展, 并且与叶酸的治疗作用相当.

    作者:祁向争;李慧臻;闫志杰;段鑫鑫;马志豪 刊期: 2018年第08期

  • 手法整复托跟式夹板治疗闭合性胫腓骨中下1/3骨折40例

    目的: 观察手法整复托跟式夹板治疗闭合性胫腓骨中下1/3骨折的临床疗效.方法: 对闭合性胫腓骨中下1/3骨折患者40 例,采用手法整复托跟式夹板外固定治疗,定期复查,观察骨折的愈合时间、功能恢复情况.结果: 40 例患者骨折均愈合,时间3 ~ 6 周,平均4 周,后期随访活动功能均恢复满意.结论: 手法整复托跟式夹板治疗闭合性胫腓骨中下1 /3骨折疗效显著,具有操作简单、创伤小、固定可靠、缩短骨折愈合时间、价格低廉等优点.

    作者:张晗;廖怀章 刊期: 2018年第08期

  • 基于数据挖掘探讨《妙一斋医学正印种子编》男性不育用药规律研究

    目的:基于现代数据挖掘技术, 探索明代岳甫嘉所著《妙一斋医学正印种子编》中治疗男性不育症的处方用药规律.方法:收集整理古医籍珍本《妙一斋医学正印种子编》中治疗男性不育症的方剂33首, 将其全部录入中医传承辅助系统 (V2.5), 利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类数据分析等方法, 分析挖掘明代岳甫嘉治疗男性不育症的处方规律.结果:对筛选出的33首方剂进行数据分析, 单味药物使用频次前5位的分别是牛膝、枸杞、菟丝子、五味子、茯苓;按照药物组合出现频次由高到低排序, 前5位分别是菟丝子-枸杞子、熟地黄-牛膝、菟丝子-五味子、枸杞子-茯苓、菟丝子-牛膝, 提取到1个治疗男性不育症的新处方是芡实、续断、黑芝麻、枸杞、麦冬、人参.

    作者:傅伟;李其信;游旭军;远庚彦;丁劲;彭瑞元 刊期: 2018年第08期

湖南中医杂志

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