陈武；崔道远；于剑刚；邓海波；朱枕砚
目的：了解当前我国汽车制造业的职业卫生现状，确定制造过程中产生的主要职业病危害因素及关键控制岗位，为该行业合理的职业卫生管理提供参考。方法：采取现场劳动卫生学调查和描述性流行病学研究相结合的方法。结果：汽车制造过程职业病危害较重的因素为：冲压车间的噪声和粉尘、焊接车间的电焊烟尘和噪声、总装和品检车间的噪声。作业人员应重点防护的职业病损包括：苯作业职业性急慢性苯中毒、焊工锰中毒、焊工尘肺、噪声作业工人职业性听损和噪声聋等。结论：企业应尽量采用自动化数控生产线作业，加强职业卫生管理工作，提高个人自我防护意识。
作者：王志侠 刊期： 2016年第04期
目的：探讨硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压对患者肾功能及妊娠结局的影响。方法：收集2012年1月至2014年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。试验组给予硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液治疗，对照组仅给予硫酸镁治疗，观察两组患者肾功能和妊娠结局差异。结果：试验组患者治疗后肌酐、血尿素氮、血尿酸和平均动脉压等肾功能各指标均低于，GFR水平高于对照组，妊娠不良结局发生率低于对照组，分别经 t 检验或卡方检验比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压可显著改善患者肾功能水平，降低妊娠不良结局发生率。
作者：吝书莉；潘苗；卢丽燕；李瑞雪 刊期： 2016年第04期
目的：探讨利普刀治疗宫颈柱状上皮异位的临床疗效。方法：随机选取我院收治的宫颈柱状上皮异位生理现象患者100例，将其分为观察组与对照组，每组各50例；分析两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的住院时间、术中出血量、以及阴道排液时间都明显低于对照组，（ P＜0．05）；且观察组患者的总有效率明显高于对照组，比较存在统计学方面的意义（ P＜0．05）。结论：对宫颈柱状上皮异位患者采用利普刀治疗，临床治疗效果良好，能够有效缩短患者的术中出血量与住院时间，值得临床上推广与应用。
作者：杨丽丹 刊期： 2016年第04期
目的：观察和分析胸腔镜手术治疗胸部创伤的应用效果。方法：将本院收治的胸部创伤患者49例作为研究对象，并结合手术方式的不同将患者分为观察组24例和对照组25例。对比两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间。结果：观察组患者各方面差异对比均优于对照组患者，两组之间差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胸腔镜手术治疗胸部创伤能够有效缩短手术治疗的时间以及患者术中出血量，患者的康复效果较好，值得在胸部创伤患者手术治疗中广泛应用。
作者：李培林 刊期： 2016年第04期
目的：在肝胆外科的临床教学中选择应用体验式教学的方法，并对其教学效果进行观察。方法：选择120名实习护理人员，平均分为对照组与观察组，对照组护理人员应用传统的教学方法进行教学，观察组护理人员选择应用体验式教学的方法，对两组学生的学习情况，即临床操作与理论成绩等进行观察与对比。结果：在临床操作得分以及理论考核得分方面，观察组均要明显优于对照组（ P ＜0．05），在主观评价方面，观察组也要优于对照组（ P ＜0．05）。结论：在对肝胆外科实习护理人员进行教学时选择应用体验式教学的方法能够获得十分理想的教学效果，提高实习学生的理论实践能力，值得在实际教学中应用并推广。
作者：龙娟；文明；陈信步 刊期： 2016年第04期
随着我国社会经济的快速发展，社会化虽然为我们带来了物质财富，但是同时也产生了影响人类机体健康的职业病。影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要原因就是职业病危害，为了预防、控制和消除职业病危害，必须加强职业卫生监督管理，以保护劳动者生命安全和健康权益。本文针对如何加强职业病防治能力建设提出了几点有效的建议。
作者：王来利 刊期： 2016年第04期
目的：探讨沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞的临床效果。方法：本研究选取了2013年4月至2014年4月我院收治的76例呼吸阻塞患儿作为研究对象，将76例患儿随机分为对照组和观察组，每组各38例，对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在对照组的基础上采用沙丁胺醇雾化治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿的治疗有效率为94．7％，较对照组的78．9％明显提高（ P ＜0．05）。观察组患者的呼吸困难消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间均较对照组显著缩短（ P ＜0．05）。结论：沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞具有良好效果，值得推荐。
作者：罗东；彭良秘 刊期： 2016年第04期
在社会思潮下，医院工作人员的思想逐渐出现多元变化。针对工作分配、工资分配、岗位设置、人员聘用等问题，若医院没有进行妥善处理及安排，就会增加工作人员的不满情绪，为医院管理工作带来较大的难度。因此，就需要加强医院的思想政治工作，通过细化管理，形成长效管理机制，有效解决医院管理过程中存在的矛盾，营造一个积极向上的工作氛围，提高医院的服务水平、医疗水平。
作者：桑栋 刊期： 2016年第04期
目的：探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法：挑选我院所收治的54例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，分为对照组与观察组，每组27例。对比两组患者疗效、止血时间、再出血率与住院时长。结果：观察组总有效率为88．9％，明显比对照组74.0％要高。对比止血时间、输血量、住院时间，观察组优于对照组。观察组再出血率为7．4％，明显比对照组25．9％要低，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效显著，提高止血成率，减少再出血率，值得临床推广。
作者：余顺华 刊期： 2016年第04期
目的：研究心脏瓣膜病合并冠心病患者进行手术治疗的临床效果。方法：选取我院收治的90例心脏瓣膜病合并冠心病的患者，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者经过相应的手术之后，多数心功能得到了显著的改善，围手术期间，患者发生严重心律失常5例，呼吸衰竭8例，低心排综合征5例，需要再一次开胸止血2例，3例死亡。随访2个月没有发现死亡的病例。结论：对于心脏瓣膜病合并冠心病的患者采取瓣膜置换或成形术，并进行冠状动脉旁路移植术进行治疗，能够显著降低患者的死亡率，改善心功能，提高患者的生活质量。
作者：余昕梦 刊期： 2016年第04期
目的：从生理、心理、社会等方面对临终患者进行综合的、全方位的“关怀”，为其提供温暖的人际关系、舒适的医护环境和坚强的精神支柱，帮助患者走完人生旅途的后历程，并对其家属给予安慰和关怀[1]。方法：通过各种护理方法，以大的能力减轻和消除绝症或濒临死亡的患者在肉体上和精神上的痛苦，正确面对死亡。结论：临终关怀护理对将逝者和生者都有重要意义。
作者：王玉华 刊期： 2016年第04期
目的：研究奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的不良反应和药物作用的特点。方法：选取2015年1月至2016年1月我院收治的消化性溃疡患者70例作为研究对象，随机将70例患者分为观察组与对照组，每组35例，应用奥美拉唑对观察组进行治疗，应用雷尼替丁对对照组进行治疗，分析两组不良反应发生情况，并总结奥美拉唑的药物作用特点。结果：治疗中，观察组不良反应发生率为11．4％，明显低于对照组的17．1％，组间比较差异存在统计学方面的意义（ P ＜0．05）。结论：在消化性溃疡的治疗中，奥美拉唑治疗可能出现多种不良反应，为了降低不良反应发生的几率，应该明确掌握奥美拉唑的药物作用特点，合理用药。
作者：程娟 刊期： 2016年第04期
目的：探究缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血的临床效果。方法：选择144例我院妇产科收治的产后出血产妇作为研究对象，随机分成对照组和观察组，两组各72例。针对产后出血，观察两组产妇的治疗效果，记录两组产妇在手术后30min 内、2h 内的出血量。结果：观察组的总有效率（94．44％）明显高于对照组的总有效率（76．39％），一定时间内观察组的平均出血量明显小于对照组的平均出血量，且 P ＜0．05，两组差异具有统计学意义。结论：缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血效果较为显著，值得临床推广。
作者：高静 刊期： 2016年第04期
目的：分析营养护理对终末期肾病血液透析病人生活质量的影响效果，为临床提供指导。方法：抽取入住我院的34例终末期肾病血液透析患者（2011年11月至2015年7月）作为本次实验的研究对象，对34例终末期肾病血液透析患者实施信封随机分组（对照组和实验组）。分析比较两组终末期肾病血液透析患者的生活质量评分。结果：实验组和对照组终末期肾病血液透析患者护理后的生活质量评分存在明显差异，P ＜0．05。结论：对终末期肾病血液透析患者采取营养护理，能显著提高患者的生活质量，改善患者的营养状况。
作者：项明 刊期： 2016年第04期
目的：对因二硫化碳中毒而引发的周围神经性病变施行甲钴胺、参麦注射液联用治疗的效果进行探析。方法：选择因二硫化碳中毒诱发周围神经性病变而到本院接受诊治的73例患者，随机将其分作对照、分析两组，对照组36例选用甲钴胺施予单药治疗，分析组37例选用甲钴胺、参麦注射液施予双药治疗，比较两组疗效和有关情况。结果：分析组治疗后总有效例占94．59％，对照组总有效例占69．44％。两组比对，分析组显著优越于对照组（ P ＜0．05）。结论：甲钴胺＋参麦注射药液联用在因二硫化碳中毒而诱发的周围神经性病变治疗当中，能取得较好效果。
作者：邢婷婷 刊期： 2016年第04期
目的：探讨高血压脑出血运用微创穿刺引流术治疗的效果。方法：研究我院2014年4月至2015年12月期间收治的80例高血压脑出血患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组采用传统开颅手术，观察组采用微创穿刺引流术，分析两种手术治疗效果差异。结果：在手术时长与手术出血量上，观察组均显著少于对照组，P ＜0．05；在治疗有效率上，观察组为95％显著高于对照组77．5％，P ＜0．05；术后并发症发生率上，观察组12．5％显著低于对照组37．5％，P ＜0．05。结论：高血压脑出血通过微创穿刺引流术治疗可以有效的提升治疗疗效，减少术后并发症，降低手术损伤。
作者：杨云振；马晓莉 刊期： 2016年第04期
目的：探析采用椎弓根内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法：选取我院脊柱骨折患者30例，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有脊柱骨折患者经过手术治疗后，其椎体前缘高度、后凸角度、椎体压缩率、椎管狭窄率以及 Cobb 角与手术前对比，均得到了显著的改善（ P ＜0.05）。结论：椎弓根内固定治疗脊柱骨折患者疗效好，操作简单，能够有效改善患者症状，适合推广和应用。
作者：孙永刚 刊期： 2016年第04期
目的：分析深Ⅱ度烧伤患者的创面处理方法和效果。方法：以我院收治的54例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象，随机分为两个组别，观察比较创面愈合和细菌培养结果。结果：试验组创面愈合时间、色素沉着消退时间短于对照组；治疗1周、2周后细菌培养阳性率（11．1％、0）低于对照组（37.0％、14．8％）。 P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：纳米银烧伤敷料治疗深Ⅱ度烧伤有利于缩短创面愈合时间、降低感染率，推荐应用。
作者：王建华；齐亚娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析 B 超监测下宫腔镜电切治疗Ⅱ型粘膜下肌瘤的临床效果。方法：选择23例我院收治的需手术治疗的Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组在手术时间、出血量及术后并发症、住院时间有着显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：对于Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤，采用 B 超监测下宫腔镜电切治疗能显著减少术中术后并发症，提高手术的安全性，值得临床推广及应用。
作者：张红洋；陈燕 刊期： 2016年第04期
目的：探析综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染的有效性，寻找能够控制尘肺合并肺部感染症状发生的重要方案。方法：本次研究资料选自2013年8月－2014年8月期间在我院接受诊治的30例尘肺合并肺部感染病人，随机划分成两个小组，即实验组以及对照组。对比并且分析两组研究对象临床护理情况。结果：护理后，两组研究对象在咳痰咳嗽、末梢血氧饱和度、白细胞数量以及中性粒细胞数量等方面的比较差异较为显著（ P ＜0．05）。结论：临床上综合排痰护理实施在尘肺合并肺部感染病人中的有效性较为显著，建议推广。
作者：姜继凤 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
