杨云振；马晓莉
目的：对中西医结合在创伤性骨髓炎患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2013年6月－2015年6月间74例创伤性骨髓炎患者，根据患者入院顺序以及患者自身意愿将患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组37例，实验组患者采用中西医联合治疗，对照组患者采用西医治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为94．6％，对照组患者为75．7％，两组比较存在明显差异，P ＜0．05。结论：中西医联合治疗在创伤性骨髓炎患者中的治疗效果非常显著。
作者：谢东波 刊期： 2016年第04期
目的：观察经桡动脉行介入手术治疗冠心病护理的效果。方法：选取我院收治的经桡动脉行介入手术治疗的90例冠心病患者作为研究对象，分成对照组和观察组，观察两组患者护理的效果。结果：经过不同的护理干预之后，观察组患者卧床时间以及术后住院时间都明显短于对照组，心理状况的评分明显低于对照组，两组相比差异明显 P ＜0．05，有统计学意义。结论：对于接受介入手术治疗的冠心病患者实施全过程的综合护理干预可以取得良好的护理效果，值得临床推广。
作者：朱双玲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨婴幼儿不同喂养方式对血清中 TC 、TG 的影响，从而为促进婴幼儿的生长发育提供参考。方法：以氧化酶法检测417例2岁以下婴幼儿血清总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG），并据不同喂养方式划分为两组，母乳喂养为观察组1，奶粉喂养为观察组2。对组间 TC 、TG 进行比较，结果分析采用 t 检验。结果：观察组1、2 TC 浓度分别为3．96±1．12 mmol／L 、3．91±0．91mmol／L ，2组比较无差异（ P ＞0．05）；TG 浓度分别为1．17±0．62 mmol／L 、1．03±0．57 mmol／L ，观察组1高于观察组2（ P＜0．05）。结论：婴幼儿的喂养方式不同对其脂代谢并无明显的影响。
作者：张宝琴；董艳；李文建；冯小军 刊期： 2016年第04期
目的：分析负压封闭引流结合创面植皮在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法：选择诊断糖尿病足溃疡患者110例，以随机数字表法分为 VSD 组（清创后负压引流与植皮结合组）与对照组（清创手术与植皮结合组）各55例。 VSD 组在对照组清创处理创面后给予创面覆盖 VSD（vacu-um sealing drainage ，VSD）专用辅料，贴生物半透膜封闭，保持创面负压。术后第7d 、14d 、21d 分别比较2组患者创面愈合速率，比较2组患者创面溃疡愈合时间、愈合率、完全上皮化平均时间、住院时间、住院费用。结果：术后第7d 、14d 、21d ，VSD 组与对照组比较，VSD 组创面溃疡愈合时间明显加快，愈合率提高，完全上皮化平均时间缩短，住院时间与住院费用明显减少，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：负压封闭引流结合创面植皮技术可以显著提高糖尿病足溃疡患者创面愈合。
作者：许丽华；赵胜元；胡丽格；侯卫民；马海兰 刊期： 2016年第04期
脑出血（intracerebral hemorrhage ，ICH ）是高致残、高致死的脑卒中类型，血肿扩大是 ICH 重要的并发症。早期血肿扩大常造成患者病情恶化，是脑出血预后不良的重要危险因素。近年来血肿扩大已成为治疗 ICH 研究的新热点，但目前尚无有效治疗早期血肿扩大，明显改善患者预后的手段。随着 ICH 早期血肿扩大的研究在发病机制等方面不断的深入，早期血肿扩大将成为治疗 ICH 的新靶点，为脑出血的防治带来更多更有效的治疗策略。本文就 ICH 早期血肿扩大的定义、发生机制、危险因素、治疗等方面进行如下综述。
作者：郑皓文；都荣霞(综述)；陈礼刚(审校) 刊期： 2016年第04期
目的：为了能够在一定程度上较为深入的研究心理护理对患者放疗和化疗后心理抑郁以及焦虑的影响。方法：选取2015年1月到2015年6月在我院放疗以及化疗患者80例，并且把这80例患者分成两组，分别为护理组和常规组，每组40人，护理组主要使用心理护理，常规组主要应用传统的护理方法，结合这两组患者的病情种类和治疗中的心理特点，为患者制定出科学以及合理的心理护理方式。并且使用抑郁（SDS ）和焦虑（SAS）自我评量表，对两组患病护理前后出现的心理活动进行有效的评价，还要进行对比分析。结果：护理组患者的 SDS 与 SAS 评分都要低于常规组，P ＜0．05，统计学差异具有意义。结论：对放疗以及化疗患者治疗后所使用的心理护理，不仅可以降低患者自身的抑郁情绪，同时还能够减轻焦虑不安等现象，让患者主动配合医生治疗，促进病情的恢复，让患者自身的生活品味得到不断的加强。
作者：齐娟娟；魏红霞；苏益芳 刊期： 2016年第04期
目的：分析高血压患者不遵守饮食治疗的原因，并针对这些原因提出相应的解决对策。方法：选取我院收治的160例高血压患者作为研究对象，总结出高血压患者不遵守饮食治疗的原因。结果：经过调查后发现，160例患者当中遵守饮食治疗的患者有40例，遵守率为25．0％，其它的120例患者都没有严格进行饮食治疗，其原因主要包括两个方面，即患者自身的因素和医院方面的因素。结论：分析高血压患者不遵守饮食治疗的原因，采取有效的对策，有利于提高高血压患者遵医饮食的自觉性，增强治疗的效果，减少并发症的发生概率。
作者：祝朝辉 刊期： 2016年第04期
目的：对 ICU 呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析，并提出相应的护理对策。方法：选择我院2013年10月到2014年8月在我院 ICU接受治疗的100例患者作为研究对象，采用统计学处理方法，对与呼吸机相关性肺炎有关的因素进行分析。结果：在本次研究中，通过呼吸机治疗后，28例患者出现呼吸机相关性肺炎，其发生率为28．0％。28例呼吸机相关性肺炎患者中，死亡5例，治愈23例，治愈率为82．1％。与呼吸机相关性肺炎的有关的危险因素如下：（1）呼吸机使用时间过长；（2）使用广谱抗菌类药物；（3）血清蛋白含量低；（4）使用抗酸剂。结论：影响 ICU 呼吸机相关性肺炎的因素较多，控制呼吸机使用时间，减少广谱抗菌类药物及抗酸剂的使用，维持患者体内血清蛋白含量，方可减少呼吸及相关性肺炎的患病风险，从而促进患者早日健康恢复。
作者：苏荣华 刊期： 2016年第04期
目的：对急性胰腺炎患者进行消化内科综合治疗，并对其临床的治疗效果进行观察。方法：选择156例在我院进行治疗的急性胰腺炎患者，对患者进行治疗前与经过治疗后相关指标的改善情况进行观察与对比。结果：经过治疗，本组患者临床治疗的总有效率达到了97．44％，在APACHE － II 指标、血淀粉酶、白蛋白以及 C 反应蛋白等指标方面的改善情况也明显优于进行治疗前（ P ＜0．05）。结论：在对急性胰腺炎患者进行治疗时应用消化内科综合治疗的方法能够获得十分理想的应用效果，对患者的临床症状进行缓解并提高治疗的效果。
作者：晏燕 刊期： 2016年第04期
目的：探究肝动脉化疗栓塞术治疗肝恶性肿瘤对肝功能的影响。方法：选取我院收治的55例肝恶性肿瘤为研究对象，对患者采用肝动脉化疗栓塞术进行治疗，对其对肝功能的影响进行分析。结果：在本次研究中，患者术后1d 的 AST ，AL T ，DBIL 各项系数均明显高于术前1周，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。术后4周的 AST ，AL T ，DBIL 和术前1周相比无明显的差异性，不具有统计学意义（ P ＞0.05）。结论：对肝恶性肿瘤患者采用肝动脉化疗栓塞术进行治疗对患者肝功能有短期的影响，经过后续有效的治疗后，能让患者肝功能恢复到术前水平。
作者：曾发 刊期： 2016年第04期
选取2014年8月－2015年8月在我院心内科导管室接受冠脉造影明确诊断为冠心病并接受 PCI 植入药物洗脱支架的275例患者，术后规律服用药物，通过统计学方法，回顾性分析，探讨与支架内再狭窄相关的危险因素，为防治支架内再狭窄提供一定的理论依据。
作者：张辉；付东琳；许官学 刊期： 2016年第04期
目的：探析对处于急性发病期的老年慢性支气管炎患者予以沐舒坦雾化吸入治疗的临床疗效。方法：择取我院收治的120例急性发作期的慢性支气管炎老年患者，将其以随机的方式分为实验组与参照组，各60例。比较两组的治疗情况以及总体治疗有效率。结果：就住院时间、喘息以及咳嗽等主要症状的缓解时间、治疗总体有效率而言，实验组结果要显著优于参照组，满足 P ＜0．05，差异具备统计学层面上的意义。结论：对处于急性发病期的老年慢性支气管炎患者可及时予以沐舒坦雾化吸入治疗，从而改善患者的身体状况，促进其康复。
作者：岳锐英；施树标 刊期： 2016年第04期
近年来，糖尿病的发生率在迅速上升，我国的患病率以达3％，发病人数目已近4000万，已成为继心脑血管病、癌症后的第三大非传染病。本病为终身疾病，迄今尚无根治方法，但可以防治。因此，应发动社会支持，共同参与糖尿病的预防、治疗、教育、保健计划。避免糖尿病发病；及早检出并有效治疗糖尿病；延缓并防治糖尿病并发症；提倡不吸烟、少饮酒、少吃盐，合理膳食，经常运动，防止肥胖预防糖尿病。
作者：仁丽英 刊期： 2016年第04期
目的：探究纳洛酮与无创呼吸机联合治疗老年 COPD 并发呼吸衰竭的临床效果。方法：选取我院收治的77例老年 COPD 并发呼吸衰竭的患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规性治疗及无创呼吸机结合的形式，治疗组采用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗的形式，对临床疗效进行比较分析。结果：治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对老年 COPD 并发呼吸衰竭患者采用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗的方式，能有效改善患者的血气情况，提升预后治疗效果，值得临床广泛推广和应用。
作者：廖忠俊 刊期： 2016年第04期
目的：探讨严重多发伤伴创伤性休克患者的有效护理措施及应用效果。方法：选取我院2015年1月～2015年8月之间于收治的多发伤患者128例，均伴有程度不同的伴创伤性休克，给予伤情评估、呼吸道护理、液体复苏、病情观察、对症治疗、心理护理等临床护理措施，观察临床结局。结果：经过急救护理与综合治疗，共6例患者死亡，死亡率为4．69％，死亡原因主要是合并严重并发症，救治成功122例，成功率达到95．31％，其中病情好转出院4例，痊愈出院118例。结论：严重多发伤伴创伤性休克患者的病情严重，很可能死亡，救治的关键就是及时给予有效的护理措施，为治疗争取时间，减少并发症的发生，提高患者的生存率，改善预后效果与生存质量。
作者：罗琴 刊期： 2016年第04期
目的：对腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹的原因进行分析。方法：分析428例腹腔镜胆囊切除术的临床诊断资料。结果：428例腹腔镜胆囊切除术中，中转开腹14例，成功率96．7％。主动中转开腹手术9例（占64．3％），造成的原因主要有胆囊萎缩、胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚等；强迫性中转开腹手术5例（占35．7％）原因主要有胆管损伤、出血等。结论：导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因主要有胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚胆管损伤、胆囊萎缩以及术中大出血等，手术前要做好风险评估，要严格执行腹腔镜手术程序有利于严重并发症率降低。
作者：何悦 刊期： 2016年第04期
目的：分析难治性高血压的临床研究。方法：随机选取本院收治的高血压病人124例，将其按照难治性和非难治性氛围观察组和对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组总胆固醇、甘油三酯、血肌酐及室间隔厚度均高于对照组（ P ＜0．05），其肾小球滤过率明显低于对照组，差异具有显著性（ P＜0．05）；室间隔厚度、肾小球滤过率均为影响难治性高血压的危险因素。结论：难治性高血压普遍存在血脂升高、肾功能和心脏功能异常表现，对临床治疗方案的制定和调节具有重要意义。
作者：张芝祥 刊期： 2016年第04期
目的：探讨宫颈癌前病变的有效诊治方法，总结目前在预防方面的进展。方法：选取2014年6月～2015年10月之间于我院接受治疗的宫颈癌前病变患者45例，均通过薄层液基细胞学技术（TCT ）、阴道镜检查与组织病理学检查确诊，行手术治疗，其中子宫颈锥形切除术18例，子宫颈电环切除术22例，子宫广泛切除2例，筋膜外全子宫切除术3例。结果：经过治疗，本组45例宫颈癌前病变患者的病灶均被完全切除，恢复良好，终痊愈出院。结论：引发宫颈癌前病变的因素较多，若治疗不及时很可能诱发宫颈癌，威胁患者的生命安全，应加大力度宣传防癌知识，加大宫颈癌筛查与妇女保健的投入，尽早诊断和治疗，对 CIN 患者实施治疗与随访，避免病情进展，保障女性健康。
作者：樊晖 刊期： 2016年第04期
目的：探讨新四联疗法治疗社区慢性胃炎患者的临床效果。方法：回顾分析我院收治的80例慢性胃炎患者的临床资料。结果：观察组患者的治疗有效率为100％，对照组患者的治疗有效率为87．50％，疗效在组间存在显著性差异（X2＝16，P ＝6．33E －05）。两组均有2～3例患者出现便秘、腹胀、头晕等药物不良反应，无需特殊处理自行缓解，不良反应在组间没有显著性差异（P ＞0．05）。结论：新四联疗法治疗社区慢性胃炎患者的效果优于传统的三联疗法。
作者：刘勇 刊期： 2016年第04期
目的：讨论针对儿童支气管哮喘进行的药学服务对患者对哮喘知识的了解程度以及用药依从性的影响程度，从而可以为改善、提升儿童支气管哮喘药学服务的质量提供相关依据。方法：随机选取我院收治的120例儿童支气管哮喘患者，并随机平均分为观察组与对照组，对两组患者的哮喘知识的普及、用药依从性、合理用药、病情控制的进行调查，统计调查结果。结果：两组患者的哮喘知识的了解程度、用药依从性、肺功能等存在显著的差异（ P ＜0．05），有统计学意义，但观察组仍旧存在药物使用不正确、药物控制等方面存在漏洞。结论：对患有支气管哮喘的儿童患者来说，可以有效提高患儿与家属对哮喘的了解程度、提高用药依从性，从而使患儿的病情得到有效控制。
作者：黄美院 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
