张立华
目的：探析四肢骨折合并创伤性休克的临床治疗方法与效果。方法：选择我院2014年6月－2015年6月期间我院收治的四肢骨折并创伤性休克患者90例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，其中给予对照组传统液体复苏治疗，而观察组则运用限制性液体复苏治疗，对两组治疗效果进行对比。结果：两组患者在止汗时间、四肢变暖时间以及恢复意识时间方面比较差异显著（P ＜0．05）。结论：临床上将限制性液体复苏治疗运用在四肢骨折并创伤性休克救治中，能够使止汗时间、恢复意识时间缩短，避免患者病情恶化，对进一步治疗奠定基础。
作者：张润岭；江小强 刊期： 2016年第04期
本文说明了运动对2型糖尿病的影响机制，并通过对病例的对比分析，说明运动对2型糖尿病患者血糖控制的治疗效果，通过理论分析及实际数据的分析说明，论证了运动治疗2型糖尿病的效果，提出了非药物治疗2型糖尿病的可行性。
作者：赵连卿 刊期： 2016年第04期
鉴于医院门诊西药房运行流程的复杂性，对其进行有效管理已成为医院管理工作中的一项重要任务。医院门诊西药房所涉及的相关制度有用药咨询、药品管理、人员管理、奖金分配等，对相关制度做出进一步是促进整体管理水平提升的重要途径，对于医院经济效益及社会效益的提高具有重要意义。笔者特将医院门诊西药房的相关管理策略概述如下。
作者：王昊 刊期： 2016年第04期
目的：对高危高龄病人实施骨科手术时选用小剂量布比卡因等比重液腰－硬联合麻醉方式，评价麻醉效果。方法：随机选择2015年2月－2016年2月本院接收并行骨科手术的75例高危高龄病人，将其划分作对照、实验两组，对照组37例实施硬膜外的麻醉方式，实验组38例实施腰－硬联合麻醉（0．25％浓度的布比卡因等比重液），对比两组各项指标情况，评估麻醉效果。结果：实验组麻醉的优良率（97．37％）比对照组（75．68％）高，对比差异显著（ P＜0．05）。结论：在老年高危病人的骨科手术中使用小剂量的布比卡因等比重液腰－硬联合法进行麻醉，能取得较好效果。
作者：贺方坤 刊期： 2016年第04期
目的：探讨临床中针对围产期孕妇实施健康教育护理方式的效果。方法：本院近年来共收治围产期孕妇522例，并以此作为研究资料，采用分组讨论的形式，对健康教育在护理工作当中的应用效果进行评价。结果：在对观察组孕妇实施健康教育之后，其出现并发症共计12例，顺产率为82．0％，孕妇的平均住院时间为5．2天，治疗平均费用为1236．32元，对护理工作的满意度为97．1％；而在对对照组孕妇实施常规护理之后，其出现并发症共计35例，顺产率为69．2％，孕妇的平均住院时间为9．1天，治疗平均费用为2361．67元，对护理工作的满意度为70．5％。两组孕妇的数据结果差距较大，具有统计学意义。（ P ＜0．05）结论：临床中对围产期孕妇孕妇实施护理的过程中，合理的运用健康教育能够显著缩短孕妇的住院时间，提升孕妇对护理工作的满意程度，提高护理效果。
作者：郑志坤 刊期： 2016年第04期
目的：分析 I 期压疮大鼠受压组织皮肤血流灌注量变化与组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA ）水平影响。方法：选择 SD 级大鼠40只，随机分为低压组与高压组各20例。低压力组大鼠组织给予局部组织承压22kPa ；高压力组给予组织承压28kPa ；建模成功后，采用激光多普勒血流仪检测2组大鼠局部皮肤阻断后反应性充血微血流变化大值（PRO H max ）与小值（PRO H min），计算微血流大值与小值变化时间差（Tp）。采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA ），化学发光法测定超氧化物歧化酶（SOD）。观察2组大鼠组织中 SOD 、MDA 水平差异。结果：低压组与高压组大鼠组织中 PRO H max 水平[（12．43±2．95）比（19．72±3．26），t ＝3．310]、PRO H min [（7．25±0．76）比（4．27±0．51），t ＝2．719]、Tp [（8.16±1．17）比（14．90±1．47），t ＝2．890]，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。组织匀浆中 MDA [（2．27±0．61）nmol／L 比（5．87±0．36） nmol／L ，t ＝3．163]明显下降、SOD[（46．90±5．72）U ／mL 比（23．19±6．51）U ／mL ，t ＝3．042]明显上升，2组比较差异也有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：压力不同，I 期压疮大鼠受压组织局部皮肤血流量变化存在差异，其局部氧化应激反应水平也存在明显区别。
作者：邢瑞敏；张蕾；刘秀杰；李伟；赵金利；张东海 刊期： 2016年第04期
随着我国社会经济的快速发展，社会化虽然为我们带来了物质财富，但是同时也产生了影响人类机体健康的职业病。影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要原因就是职业病危害，为了预防、控制和消除职业病危害，必须加强职业卫生监督管理，以保护劳动者生命安全和健康权益。本文针对如何加强职业病防治能力建设提出了几点有效的建议。
作者：王来利 刊期： 2016年第04期
目的：探讨心肌桥与冠状动脉内支架植入术后再狭窄的关系。方法：选择从2015年1月到2015年12月在我院心内科导管室接受冠脉造影明确冠心病诊断并植入药物洗脱支架的患者共183例，其中合并心肌桥组16例，不合并心肌桥组167例。术后两组患者均规律服用相关药物，并于术后6－8月返院复查冠脉造影。结果：合并心肌桥组患者支架内再狭窄发生率为25％（4例），而不合并心肌桥组支架内再狭窄发生率为6．6％（11例），两组比较有统计学差异（P ＜0．05）；合并心肌桥组患者主要不良心脏事件发生率明显高于无心肌桥组患者（ P ＜0．05）。结论：合并心肌桥的冠心病患者支架内再狭窄的发生率及主要心血管不良事件发生率均高于不合并心肌桥的患者；心肌桥可能增加支架内再狭窄的发生率。
作者：张辉；许官学 刊期： 2016年第04期
目的：观察肿瘤康复护理模式对肿瘤放化疗患者焦虑情绪的影响。方法：选择150例肿瘤患者作为研究对象，均行放化疗治疗，随机法分为两组，每组75例，对照组采取常规护理模式，观察组在对照组基础上给与肿瘤康复护理模式，比较两组患者疗效差异及情绪变化。结果：观察组入院后 SAS 评分、SDS 评分均低于对照组，均 P ＜0．05。观察组日常生活质量相关指标睡眠状况、精神状况、饮食情况、心理状况评分均优于对照组，P＜0．05。结论：肿瘤康复护理模式可缓解肿瘤放化疗患者焦虑情绪，对其心理状态好转具有重要价值。
作者：苗娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析新医改环境下医院档案管理的改进措施。方法：深入学习新医改提出的要求，综合分析当前医院档案管理中存在的问题，明确档案管理的重要性，并提出相关改进措施。结果：通过业务培训、完善管理制度，并引进现代信息化技术，扩展档案服务的领域，有利于增强工作人员的重视程度，提高医院档案管理工作的效率和质量。结论：档案管理工作对于医院的发展具有重要意义，新医改背景下对档案管理提出更高的要求，提示医院重视并制定改进策略。
作者：李丽彬 刊期： 2016年第04期
目的：探讨脑外科病房肺部感染的高危因素分析与对策。方法：本研究选取在我院脑外科治疗的64例肺部感染患者作为观察组，选取同期治疗且未发生肺部感染的64例患者作为对照组，分析引起脑外科病房肺部感染的高危因素，并提出相应护理对策。结果：与对照组相比，观察组发生营养不良、昏迷、误吸窒息的比率明显提高。营养不良、昏迷、误吸窒息、吸烟史、机械通气、住院时间是脑外科病房肺部感染的高危因素。结论：分析脑外科病房肺部感染的高危因素并采取相应对策对降低脑外科病房肺部感染率具有重要意义。
作者：陈维多 刊期： 2016年第04期
目的：根据分析目前基层结核病综合防治工作的现状，探索今后结核病防治工作的重点。方法：对社区结核病综合防治现状，及对辖区内2013－2014年在管的所有结核病患者的情况进行统计分析，找出社区结核病管理的困难。结果：通过分析得出社会对结核病患者扔存在很大的歧视心理；城市社区结核病患者对自己的病情具有强烈的隐蔽性，阻碍了基层结核病患者的长期管理。讨论：加强对社区居民结核病知识的宣传，提高知晓率和早期监测率，降低社区歧视心理；加强结核病患者的健康教育和相关知识的宣传，提高患者依从性，既而提高结核病的治愈率。
作者：刘涛 刊期： 2016年第04期
目的：分析研究联合使用妇科千金胶囊以及左氧氟沙星药物在盆腔炎治疗中的具体应用效果。方法：抽取2014年2月～2015年6月我院收治的100例患有盆腔炎的病人作为研究对象，根据用药方式的差异，将其分为观察组（n ＝50）和对照组（n ＝50），对照组予以左氧氟沙星进行治疗，观察组在其基础上联合使用左氧氟沙星进行治疗，对比两组患者具体疗效、不良症状改善时间、产生的不良反应以及复发率。结果：观察组患者治疗效果总有效率98．0％，明显高于对照组84．0％，两组比较差异显著（x2＝5．983，P ＜0．05），观察组患者宫颈举痛以及小腹坠痛具体缓解时间都明显比对照组少，同时观察组不良反应发生率和发病率也显著小于对照组，具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：联合使用妇科千金胶囊以及左氧氟沙星对妇科盆腔炎进行治疗，能够促进患者的康复，临床应用价值非常高。
作者：保辉 刊期： 2016年第04期
目的：对四肢骨折患者的术后康复治疗方法进行分析和研究。方法：选取在基层医院进行治疗的30例四肢骨折的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例患者经过四肢骨折的康复治疗后，23例患者经过专业、规范的全面康复治疗之后，关节活动等能力得到了显著的改善。其余7例由于骨折情况较为严重，经过治疗后效果不理想。结论：四肢骨折的患者在术后的康复过程中，相关医师要根据患者骨折的严重情况和自身健康程度制定符合患者自身的康复治疗计划，重视术后的康复治疗，充分调动患者的主观能动性，让患者积极配合，让患者能够早日康复。
作者：王小珊 刊期： 2016年第04期
目的：分析2型糖尿病患者抑郁的患病率及其危险因素。方法：回顾分析在我院就诊且接受治疗的96例2型糖尿病患者的资料，计算并统计不同年龄、性别、病程、婚姻史、家族史，BMI 和并发症数量等患者的抑郁患病率。结果：96例患者中，有28例患者诊断为抑郁，抑郁发生率为29.17％，不同性别，病程和并发症数量的2型糖尿病患者抑郁患病率差异具有显著性（ P＜0．05）。结论：女性、病程长和并发症数量多的2型糖尿病患者，抑郁患病率相对较高，应引起临床医生和患者的充分重视，尽早采取有效措施进行防治。
作者：李小燕 刊期： 2016年第04期
目的：探究脑外伤患者的临床护理需求及护理有效性。方法：选取我院收治的62例脑外伤患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：护理后患者的活动评分、日常生活、健康指标等方面指标均高于护理前，护理前后的数据比较存在明显的差异性，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：脑外伤患者给予针对性的护理，减少干预性因素的影响，保证护理方式的有效性。
作者：周明静 刊期： 2016年第04期
目的：探析采用椎弓根内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法：选取我院脊柱骨折患者30例，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有脊柱骨折患者经过手术治疗后，其椎体前缘高度、后凸角度、椎体压缩率、椎管狭窄率以及 Cobb 角与手术前对比，均得到了显著的改善（ P ＜0.05）。结论：椎弓根内固定治疗脊柱骨折患者疗效好，操作简单，能够有效改善患者症状，适合推广和应用。
作者：孙永刚 刊期： 2016年第04期
目的：探讨完善基础护理对提高基层卫生院优质护理质量的影响作用。方法：选取某乡镇卫生院接诊收治的56例住院患者，按照随机数字表法分为两组，每组28例，观察两组护理满意度及护理质量合格率。结果：观察组护理满意度及各项护理质量合格率均明显高于对照组，P ＜0.05，有统计学意义。结论：完善基础护理有助于提高优质护理质量，值得在基层卫生院优质护理中推广使用。
作者：刘云香 刊期： 2016年第04期
目的：探究糖尿病病人的护理方式，结合具体情况，总结护理体会。方法：在本次研究中选取2014年8月－2015年9月我院收治的20例糖尿病患者为研究对象，将其分为对照组组和观察组，每组10例患者，对照组采用常规护理方式，观察组采用个性化护理方式，对护理效果进行对比分析，总结护理体会。结果：在本次研究中，对照组有效人数有6例，护理总有效率为60％，观察组有效人数有8例，护理总有效率为80％，观察组的护理效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组的空腹血糖、餐后2h 血糖水平均低于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者采用个性化护理措施，能有效减少不良反应，提升患者生活质量，降低并发症的发生几率，值得临床推广和应用。
作者：谢青 刊期： 2016年第04期
目的：探讨医院实施风险管理前后医院感染的情况，分析风险管理在感染控制中的作用。方法：对我院2015年实施风险管理前后的医院ICU 感染发生率、气管切开的肺部感染率以及呼吸机相关性肺炎的发生情况进行调查分析，对比前后差异。结果：实施风险管理前医院 ICU 感染发生率为29．07％，实施后下降为16．48％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义；实施前气管切开的肺部感染率为38．46％，实施后下降至17．86％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义；实施前呼吸机相关性肺炎的发生率为39．47％，实施后下降为4．29％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在 ICU 实施风险管理对医院感染的高危因素进行了解，并采取相应措施，从而控制医院 ICU 感染的发生。
作者：钱金丽 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
