陈维多
目的：探讨超声龈下刮治结合不同龈下冲洗方式治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取慢性牙周炎患者30例（60颗），随机分为对照组和试验组，每组15例（30颗），两组均采用超声龈下刮治和过氧化氢冲洗，其中对照组采用传统冲洗器冲洗，试验组采用超声龈下刮治同步过氧化氢冲洗治疗，比较两组治疗前后各项指标的变化情况。结果：经治疗后，两组患者的 AL 、SBI 、PL 、PD 均有所改善，组间比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：超声龈下刮治同步采用药物冲洗，能够显著增强冲洗效果和牙周炎治疗的疗效，值得推广应用。
作者：徐晃 刊期： 2016年第04期
目的：探究肝动脉化疗栓塞术治疗肝恶性肿瘤对肝功能的影响。方法：选取我院收治的55例肝恶性肿瘤为研究对象，对患者采用肝动脉化疗栓塞术进行治疗，对其对肝功能的影响进行分析。结果：在本次研究中，患者术后1d 的 AST ，AL T ，DBIL 各项系数均明显高于术前1周，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。术后4周的 AST ，AL T ，DBIL 和术前1周相比无明显的差异性，不具有统计学意义（ P ＞0.05）。结论：对肝恶性肿瘤患者采用肝动脉化疗栓塞术进行治疗对患者肝功能有短期的影响，经过后续有效的治疗后，能让患者肝功能恢复到术前水平。
作者：曾发 刊期： 2016年第04期
目的：探讨婴幼儿不同喂养方式对血清中 TC 、TG 的影响，从而为促进婴幼儿的生长发育提供参考。方法：以氧化酶法检测417例2岁以下婴幼儿血清总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG），并据不同喂养方式划分为两组，母乳喂养为观察组1，奶粉喂养为观察组2。对组间 TC 、TG 进行比较，结果分析采用 t 检验。结果：观察组1、2 TC 浓度分别为3．96±1．12 mmol／L 、3．91±0．91mmol／L ，2组比较无差异（ P ＞0．05）；TG 浓度分别为1．17±0．62 mmol／L 、1．03±0．57 mmol／L ，观察组1高于观察组2（ P＜0．05）。结论：婴幼儿的喂养方式不同对其脂代谢并无明显的影响。
作者：张宝琴；董艳；李文建；冯小军 刊期： 2016年第04期
目的：探讨医院实施风险管理前后医院感染的情况，分析风险管理在感染控制中的作用。方法：对我院2015年实施风险管理前后的医院ICU 感染发生率、气管切开的肺部感染率以及呼吸机相关性肺炎的发生情况进行调查分析，对比前后差异。结果：实施风险管理前医院 ICU 感染发生率为29．07％，实施后下降为16．48％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义；实施前气管切开的肺部感染率为38．46％，实施后下降至17．86％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义；实施前呼吸机相关性肺炎的发生率为39．47％，实施后下降为4．29％，差异显著（ P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在 ICU 实施风险管理对医院感染的高危因素进行了解，并采取相应措施，从而控制医院 ICU 感染的发生。
作者：钱金丽 刊期： 2016年第04期
本文说明了运动对2型糖尿病的影响机制，并通过对病例的对比分析，说明运动对2型糖尿病患者血糖控制的治疗效果，通过理论分析及实际数据的分析说明，论证了运动治疗2型糖尿病的效果，提出了非药物治疗2型糖尿病的可行性。
作者：赵连卿 刊期： 2016年第04期
目的：探讨心理护理在慢性硬膜下血肿患者围手术期中的作用。方法：本研究以重庆医科大学附一院神经外科90名硬膜下血肿手术患者为研究对象，将90慢性硬膜下血肿患者随机分为观察组（45人）和对照组（45人）。结果：观察组患者对护理的满意度明显高于对照组（ P ＜0．05）；观察组患者平均引流管拔除时间、平均住院时间明显少于对照组（ P ＜0．05）；观察组患者并发症、不良事件的发生率明显少于对照组（ P ＜0．05）。结论：对慢性硬膜下血肿患者进行心理护理可显著提高其护理满意度，缩短引流管拔除时间和住院时间，降低其并发症、不良事件的发生率。
作者：黄怡 刊期： 2016年第04期
微小 RNA （microRNA ，miRNA）是一类内源性非编码小 RNA ，可调控不同基因的表达，从而改变细胞和生物体的表型。微小 RNA －218（MicroRNA －218，miR －218）的异常表达可导致细胞的增殖、分化、凋亡异常，与肿瘤的发生发展及预后密切相关。本文简述了 miR －218与女性生殖系统肿瘤、消化道肿瘤、颅内肿瘤、呼吸道肿瘤、泌尿生殖系肿瘤之间的关系，拟出 miR －218可能的调控机制，有助于为肿瘤的诊断和治疗提供新的靶点。
作者：龙倩；周航 刊期： 2016年第04期
目的：探讨沙丁胺醇超声雾化吸入在小儿哮喘急性发作中的治疗效果。方法：选取我院收治的86例小儿哮喘急性发作患儿，随机分成两组，两组均行常规治疗，观察组在此基础上行沙丁胺醇超声雾化吸入，对比两组治疗情况。结果：观察组治疗总有效率及临床症状消失时间均优于对照组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：沙丁胺醇超声雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作效果显著，可以有效改善临床症状，应当临床作为治疗首选。
作者：王刚 刊期： 2016年第04期
近年来，肿瘤专业学科的迅猛发展，使人们对肿瘤的认识越来越深入，已经能够研究肿瘤发生、发展、细胞分化、侵袭及转移的分子机制规律。肿瘤分子生物治疗是对肿瘤分子分型、分子诊断和分子治疗的理论与实践相结合，亦是新时期面临的新课题。本文探讨在肿瘤分子生物治疗临床教学实践中，将 CBL 联合 PBL 模式理念应用到肿瘤分子生物治疗临床教学中，以进一步探讨肿瘤分子生物治疗的临床教学模式，旨在提高本学科教学质量，完善教学方式。
作者：黄潞；劳逸；丁玲；王永领；何江涛；陈康彪；吴业；叶妍妍 刊期： 2016年第04期
健康体检越来越被广大群众所认可和接受，但是健康体检和临床工作一样都有一定风险。为了有效地化解和预防各种风险的发生，体检中心就必需加强风险意识教育，健全各项规章制度，减少投诉，为广大参检人员提供一个高质量、安全的体检。
作者：王淑娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析 I 期压疮大鼠受压组织皮肤血流灌注量变化与组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA ）水平影响。方法：选择 SD 级大鼠40只，随机分为低压组与高压组各20例。低压力组大鼠组织给予局部组织承压22kPa ；高压力组给予组织承压28kPa ；建模成功后，采用激光多普勒血流仪检测2组大鼠局部皮肤阻断后反应性充血微血流变化大值（PRO H max ）与小值（PRO H min），计算微血流大值与小值变化时间差（Tp）。采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA ），化学发光法测定超氧化物歧化酶（SOD）。观察2组大鼠组织中 SOD 、MDA 水平差异。结果：低压组与高压组大鼠组织中 PRO H max 水平[（12．43±2．95）比（19．72±3．26），t ＝3．310]、PRO H min [（7．25±0．76）比（4．27±0．51），t ＝2．719]、Tp [（8.16±1．17）比（14．90±1．47），t ＝2．890]，2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。组织匀浆中 MDA [（2．27±0．61）nmol／L 比（5．87±0．36） nmol／L ，t ＝3．163]明显下降、SOD[（46．90±5．72）U ／mL 比（23．19±6．51）U ／mL ，t ＝3．042]明显上升，2组比较差异也有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：压力不同，I 期压疮大鼠受压组织局部皮肤血流量变化存在差异，其局部氧化应激反应水平也存在明显区别。
作者：邢瑞敏；张蕾；刘秀杰；李伟；赵金利；张东海 刊期： 2016年第04期
目的：比较国产与进口瑞格列奈联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的成本及效果，为临床提供经济有效的治疗方案。方法：选取我院收治的90例2型糖尿病作为研究对象，分为2组，A 组46例给予国产瑞格列奈联合二甲双胍缓释片、B 组44例给予进口瑞格列奈联合二甲双胍缓释片进行治疗，观察疗效和降糖费用，采用药物经济学中的成本－效果分析法（CEA ）进行分析。结果：2组给药方案治疗2型糖尿病的效果相近，但进口药物组使用的费用比国产组明显升高。结论：国产药物组比进口药物组具有较好的成本－效果比，是一种经济有效的2型糖尿病治疗方案。
作者：张翠兰；丁萌；杨立娜 刊期： 2016年第04期
鉴于医院门诊西药房运行流程的复杂性，对其进行有效管理已成为医院管理工作中的一项重要任务。医院门诊西药房所涉及的相关制度有用药咨询、药品管理、人员管理、奖金分配等，对相关制度做出进一步是促进整体管理水平提升的重要途径，对于医院经济效益及社会效益的提高具有重要意义。笔者特将医院门诊西药房的相关管理策略概述如下。
作者：王昊 刊期： 2016年第04期
目的：探究穴位（内关、中脘、足三里）灸法在腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy ，LC）术后恢复的护理研究。方法：观察研究的97例 LC 患者来源于2013年9月至2014年11月的兴化市中医院外科住院病人。治疗方法采取常规护理＋穴位灸法（简称治疗组）或常规护理（简称对照组）来治疗 LC 术后患者。观察治疗组50例患者与对照组47例患者在 LC 术后胃肠功能、恶心呕吐及进食情况。结果：治疗组与对照组相比，治疗组患者术后在胃肠功能恢复、恶心呕吐缓解及进食情况好于对照组（ P ＜0．05）。结论：穴位灸法用于 LC 术后，具有恢复胃肠蠕动，减轻恶心呕吐症状，促进患者的早日康复，此法具有很强的实用性，是值得在临床上大力推广应用的。
作者：周灵芳 刊期： 2016年第04期
医院护理体制建设中，要借助“人文精神”的思想作用，指导护士人员积极参与护理队伍建设，共同构建和谐有序的护理服务环境。结合“人文精神”内涵，本文从指导作用、改革作用、服务作用等方面，介绍了践行人文精神的可行性对策。
作者：刘志梅 刊期： 2016年第04期
目的：探究孕前筛检 MCV 检测在地中海贫血中的临床应用价值。方法：选取本院临床诊断的地中海贫血患者（标准型和静止型）72例，并选取同时期在本院接受检查的健康者30例作为对照（对照组），分别对以上三组 MCV 进行检测，并分析其变化规律，综合判断 MCV 孕前筛查对于地中海贫血的灵敏度。结果：对比结果发现，健康对照组的 MCV 检测结果明显高于其他两组地中海贫血患者，并且研究组2检测结果较研究组1高，差异具有显著性（ P ＜0．05）。结论：结果表明，MCV 孕前筛查队友地中海的诊断灵敏度较高，值得临床参考应用。
作者：刘显川 刊期： 2016年第04期
目的：探讨妇产科护理中感染问题，针对问题制定相应的应对措施。方法：选取我院2013年1月－2014年12月间收治的400例妇产科住院患者，分析患者在护理中的感染情况。结果：据统计，400例患者发生感染26例，其中产科手术感染11例，感染率为5．9％，妇科手术感染15例，感染率为7．0％；妇科手术后，主要感染部位为呼吸系统，其次是胃肠系统和泌尿系统；产科手术后，主要感染部位为创口感染，其次为呼吸系统感染。同时，患者的年龄越大，发生感染的几率越大。结论：在妇产科护理中，导致感染发生的因素较多，面对妇产科医院感染问题，护理人员应该高度重视，同时医院应加强护理人员的技能培训，要求严格按照规范操作，降低妇产科医院感染率，促使患者能够尽早康复。
作者：廖红玲 刊期： 2016年第04期
目的：分析儿科呼吸系统疾病行盐酸氨溴索药物注射液的临床效果。方法：将我院2011年8月－2014年10月接受儿科呼吸系统疾病患儿80例，分成两组行不同疗法，即：对照组（布地奈德疗法）、研究组（盐酸氨溴索疗法），预后评估总体效果。结果：研究组预后病症缓解37例，缓解率为92．5％，和对照组75．0％相比较高，有区别（ P ＜0．05）。结论：临床针对儿科呼吸系统疾病患儿行盐酸氨溴索注射液疗法作用显著，值得借鉴。
作者：许静 刊期： 2016年第04期
目的：观察和探讨应用动力髋螺钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者进行临床治疗的效果情况。方法：随机择取我院2015年01月～2015年12月以来，骨科住院部收治的85例老年股骨粗隆间骨折患者，将他们按照自愿原则划分成对照组（40例）和观察组（45例）两组，分别实施常规内固定术和动力髋螺钉内固定术进行临床治疗，并就两组患者的临床治疗效果情况进行统计学对比和分析。结果：经过临床治疗，观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间方面较之对照组患者均明显偏低，且术后并发症发生率（4．44％）明显少于对照组（17．50％），临床治疗总优良率（97．78％）明显高于对照组（82．50％），组间各项对比差异显著，均存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：对老年股骨粗隆间骨折患者实施动力髋螺钉内固定术诊治，其疗效好，创伤小，疼痛低，恢复快，并发症少，因而是一种科学、有效、理想、安全手术治疗方法。
作者：王海龙；陶艳红；王顺军；张从丽 刊期： 2016年第04期
目的：主要讨论了胺碘酮与美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常的临床效果。方法：选取我院收治的130例慢性心功能不全合并室性心律失常患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者65例，接受胺碘酮联合美托洛尔治疗；对照组患者65例，单方面接受美托洛尔治疗，比较两组患者治疗效果。结果：在本次研究中，观察组治疗总有效率为93．85％（61／65），对照组治疗总有效率为80．0％（52／65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胺碘酮与美托洛尔在治疗慢性心功能不全合并室性心律失常中发挥着重要作用，应该在临床上做进一步推广。
作者：张伟 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
