李敏；阿不都克尤木·阿不都热依木；曾科学
目的:研究多媒体与PBL结合在《中医骨伤科学》教学中的应用及效果.方法:选取中医学专业本科生120人作为研究对象,随机分为对照组40人、研究组80人,对照组采用传统教学法,研究组采用多媒体与PBL结合教学法;课程结束后采用DREEM评分表和课程综合考核评价分析.结果:研究组DREEM评分表中除“对教师的知觉”一项外,其余项评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组考核成绩比较,总通过率及良好率差异无统计学意义(P＞0.05);优秀率、一般率及较差率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多媒体与PBL相结合的教学方法与传统教学方法相比,学生具有更好的学习的知觉、学术自我知觉、环境自我知觉以及社交自我知觉,同时能提高优秀率、降低较差水平率.
作者：孙绍裘；冯海波；李益亮；孙绍卫；梁晓辉；曾翔晶；彭志飞 刊期： 2017年第02期
黄褐斑是由于皮肤黑色素的增加而形成的一种多对称分布于颧颊部,亦可累及眶周、前额、上唇和鼻部,呈褐色或黑色的皮肤病[1],民间俗称“黑斑”、“蝴蝶斑”,有时发于孕妇或月经不调的妇女,又称“妊娠斑”.流行病学研究发现,黄褐斑患者中,女性占有较大比例,尤以生育期女性的发病率较高,且容易伴随内分泌系统及生殖系统疾病而出现[2].现代医学认为黄褐斑与遗传、精神紧张、睡眠质量差、日晒、妊娠、化妆品使用不当、口服避孕药、抗惊厥药物使用不当及伴有妇科疾病、甲状腺疾病等因素有关[3].随着社会的发展,人们对于美的追求也越来越高,黄褐斑逐渐成为医学界及美容界共同面临的难题.目前西医治疗手段[4]包括:外用脱色素制剂、皮肤剥脱剂,以及强脉冲激光,通过减少黑素合成或皮肤剥脱方法来减少色素,但复发率高,不宜长期使用.而中医药对于本病的治疗有一定的特色.其外治手段丰富,包括中药面膜、针灸、面部刮痧、穴位埋线、穴位注射、中药喷雾加按摩、耳穴疗法等[5],并取得了显著疗效.
作者：代维维；张丽飞；罗祥；高子平 刊期： 2017年第02期
目的:观察穴位按摩治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将70例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组予穴位(足三里、中脘、大横、天枢、气海)按摩,对照组予麻仁丸口服,治疗4个疗程后观察临床疗效.结果:总有效率治疗组为88.6％,对照组为71.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩可有效改善便秘的临床症状.
作者：封以生；陈洪林；吴诗城；闫伟 刊期： 2017年第02期
介绍匡继林教授治疗输卵管阻塞性不孕经验.匡教授从冲任受损、肾虚血瘀入手,治以活血化瘀、通经活络,采用中药口服、保留灌肠及外敷等治疗方法,注重中西医结合及心理调摄,取得了显著的临床疗效,值得推广.
作者：王燕；肖盈盈；匡继林；李萍 刊期： 2017年第02期
目的:观察火针联合桃红四物汤治疗痰湿瘀滞型痤疮的临床疗效.方法:将90例痰湿瘀滞型痤疮患者随机分为治疗组、中药组、西药组,每组30例.治疗组采用火针联合口服桃红四物汤加减治疗,中药组单纯口服桃红四物汤治疗,西药组采用口服罗红霉素联合外用维A酸乳膏治疗.2周为1个疗程,治疗3个疗程后观察临床疗效.结果:治疗组、中药组、西药组总有效率分别为96.7％、80.0％、73.3％,3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:火针联合桃红四物汤加减治疗痰湿瘀滞型痤疮疗效优于单纯中药口服和西药治疗.
作者：胡金凤；王建湘 刊期： 2017年第02期
李今垣教授是全国名老中医药专家传承工作室指导老师,主任医师,从事中医内科临床工作六十余载.在长期临床工作中,李今垣教授深入总结和研究中医药治疗燥证的作用机制、临床运用规律和古今医家临证经验,通过疏表润燥、滋阴润燥等多种治法,取得较好的临床疗效.笔者有幸随师侍诊,发现无论是对燥证的认识,还是诊治方法,以及临床立法、遣方用药等,李今垣教授均有很多独到之处.现将其论治燥证验案两则介绍如下.
作者：白雪；张桐；刘海晔；周洁 刊期： 2017年第02期
总结马建伟教授治疗乳腺癌的经验.马教授对乳腺癌病因病机的认识为七情内伤,肝气郁结,正气不足,脾气亏虚,致使冲任失调,血瘀痰浊凝结于乳络,遂成乳岩.在临床治疗中重视从肝脾论治,以益气扶正、疏肝健脾治其本,清热解毒、散结止痛治其标,标本兼顾,随证辨治,疗效确切.
作者：贺大智；马建伟 刊期： 2017年第02期
目的:观察补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对血清T3、T4、COS的影响.方法:将60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肺颗粒治疗,对照组采用安慰剂治疗.观察两组临床疗效及对血清T3、T4、COS的影响.结果:总有效率治疗组为56.67％,对照组为26.67％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组T3治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组COS治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肺颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病有较好疗效,能缓解应激使COS水平下调,T3水平升高.
作者：张会哲；张桂才；蔡元培；成向进 刊期： 2017年第02期
目的:观察任氏心脉康治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:将原发性高血压病患者60例随机分为口服松龄血脉康对照组和口服任氏心脉康治疗组各30例,对两组患者的治疗效果及药物不良发应发生情况进行统计分析.结果:总有效率治疗组为86.67％,对照组为66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);药物不良反应发生率治疗组为13.33％,明显低于对照组的30.00％ (P ＜0.05).结论:任氏心脉康治疗原发性高血压病临床应用效果显著且药物不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：任浩师；任开益 刊期： 2017年第02期
目的:观察参苓白术散加减方保留灌肠治疗脾胃虚弱型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组用参苓白术散加减方保留灌肠结合柳氮磺吡啶栓剂治疗,对照组单用柳氮磺吡啶栓剂治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为66.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柳氮磺吡啶栓剂配合参苓白术散加减方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好的疗效.
作者：翦闽涛；宾东华；李逵；王爱华 刊期： 2017年第02期
目的:挖掘古代文献中从奇经八脉辨治崩漏出血期的用药规律.方法:对民国以前的文献进行收集整理,对筛选结果方药进行频数分析与关联规则分析.结果:归纳得出单味药应用特点,药物四气无味及归经特点,奇经分布特点,药物间关联特点等用药规律,并对结合中医理论进行分析.
作者：张峦；李沛霖；王建玲；李洁 刊期： 2017年第02期
肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变、粪便性状异常等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作,但无器质性疾病的证据[1].根据临床症状可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)和未定型(IBS-U)4个亚型,其中腹泻型为常见[2].腹泻型肠易激综合征属中医学“泄泻”范畴,本病的发生多由素体脾胃虚弱、饮食不节、情志不遂、水湿不行、日久失治等致脾运化失司,肠道功能紊乱而发病.本病病位在肠,涉及肝、脾、肾三脏,脾胃虚弱和肝气疏泄障碍存在于发病的整个过程,而肝郁脾虚是导致肠易激综合征发生的重要因素[3].中医药治疗本病具有独特优势,本文主要从中药、名方、专方、针灸、中西医结合治疗等几个方面将中医药治疗IBS-D的现状综述如下.
作者：杨春荣；荣诗阔；冯园园；冯培民 刊期： 2017年第02期
目的:观察补肾疏肝法治疗男性更年期综合征的临床疗效.方法:将36例男性更年期综合征患者随机分为治疗组和对照组各18例,治疗组采用六味地黄丸合逍遥散加减治疗,对照组单用六味地黄丸治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗组PADAM各项症状评分、对照组心理状态评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);性功能评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组睾酮、性激素结合蛋白水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾疏肝法治疗男性更年期综合征有较好疗效,可以增加患者血清中的T水平,增加T与睾酮结合的概率.
作者：陈绮云 刊期： 2017年第02期
目的:探讨补阳还五汤加味治疗气虚血瘀痰阻型轻中度血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:采用随机对照的原则将63例气虚血瘀痰阻型轻中度VD患者分为治疗组32例和对照组31例,对照组给予尼莫地平片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加补阳还五汤加味治疗,比较两组患者的认知能力、行为能力、日常生活能力、血液流变学指标及中医证候的变化.结果:治疗组MMSE、ADL与Blessed量表评分及低、高切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);两组治疗后ADL与Blessed量表评分及高切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);证候疗效总有效率治疗组为90.6％,对照组为70.9％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤加味在改善轻中度气虚血瘀痰阻型血管性痴呆患者认知能力、行为能力、日常生活自理能力、血液流变学方面疗效显著.
作者：朱红霞 刊期： 2017年第02期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性为常见的生殖内分泌性疾病,其发病率约为5％ ～ 10％[1],亦是引起女性无排卵性不孕的主要原因,在无排卵性不孕症中约占70％[2].该病以月经异常、不孕、高雄激素症及卵巢多囊样改变为主要表现,同时可伴有胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常等代谢异常,长期发展易发生2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病、妊娠期合并症及雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌和乳腺癌等.根据大量的流行病学研究和临床研究显示,约有50％的PCOS患者伴有肥胖[3].而肥胖能加重胰岛素抵抗、加重PCOS患者内分泌代谢紊乱、增加排卵障碍发生率及增加远期并发症风险[4].
作者：窦真；夏天；田晓霏；王宝娟 刊期： 2017年第02期
病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)以儿童及青壮年多发,是临床较为常见的心血管疾病之一,为病毒侵犯心脏后所引起的局限性或弥漫性心肌细胞变性、坏死和心肌间质炎症改变的一种疾病[1],属中医学“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴.中医学认为病毒性心肌炎应以本虚标实立论,邪毒内侵入心是发病之关键,“毒”、“瘀”、“虚”三者互结贯穿始终[2].
作者：孙洪然 刊期： 2017年第02期
目的:探讨消痤饮治疗肺热型寻常型痤疮临床疗效.方法:将60例肺热型寻常型痤疮患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用多西环素肠溶胶囊、维生素B2片、维安脂胶囊配合阿达帕林凝胶外用治疗,治疗组仅用消痤饮配合阿达帕凝胶外用治疗,观察两组的疗效情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,优于对照组的83.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消痤饮治疗肺热型寻常型痤疮疗效显著,可提高治愈率,值得临床推广应用.
作者：陈敏；丁建国 刊期： 2017年第02期
目的:观察一对一结合看图对话式健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力的影响.方法:将80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康教育护理,观察组在对照组护理基础上采取一对一结合看图对话式健康教育模式,分别于干预前和干预后6个月使用患者自我管理行为量表(SDSCA)评估患者自我管理水平以及治疗前后血糖、糖化血红蛋白等.结果:观察组患者饮食控制、有效运动、合理用药、血糖监测、足部护理及自我管理总分均明显高于对照组,血糖、糖化血红蛋白代谢指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过采用一对一结合看图对话式健康教育能提高2型糖尿病患者的自我管理能力,改变患者的不良生活方式,提高生活质量,效果明显值得推广.
作者：董立杰 刊期： 2017年第02期
目的:观察中药结合针刺治疗血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将血瘀型原发性痛经患者120例随机分为两组各60例,治疗组采用中药结合针刺治疗,对照组采用西药治疗.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中医证候积分及腹痛VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合治疗血瘀型原发性痛经有较好临床疗效.
作者：张晓纯 刊期： 2017年第02期
目的:观察速刺阿是穴配合推拿治疗颈性头痛的疗效.方法:将159例颈性头痛患者随机分为治疗组(64例)、对照Ⅰ组(50例)和对照Ⅱ组(45例).冶疗组采用速刺阿是穴配合推拿治疗,对照Ⅰ组采用常规针刺治疗,对照Ⅱ组予以推拿治疗.结果:总有效率治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组分别为100％、92.00％、88.89％,治疗组疗效明显优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:速刺阿是穴配合推拿治疗颈性头痛有较好的临床疗效.
作者：熊卫荣 刊期： 2017年第02期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
