刘勇兵；赵咏梅；李科兰
目的：观察与分析恩替卡韦联合中药汤剂治疗乙肝后肝硬化患者的临床疗效。方法：选取84例乙肝后肝硬化患者比较两组患者治疗前后的肝功能指标及血清肝纤维化指标。结果：观察组 TBIL、ALT 降低、ALB升高更加显著（P＜0．05）；透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原与Ⅳ型胶原降低更加显著（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗乙肝后肝硬化可改善患者的肝功能指标及血清肝纤维化指标，促进疾病恢复。
作者：佟绍刚 刊期： 2016年第05期
目的：分析研究护理干预在局部麻醉鼻甲手术患者中的临床应用价值。方法：采取2013年1月－2015年1月在我院进行局部麻醉鼻甲手术的患者一共有84例，随机分为观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组实施护理干预，对两组临床护理效果进行对比。结果：护理以后，观察组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组（P＜0．05）；护理以后，观察组患者对护理工作满意度显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在局部麻醉鼻甲手术期间采取护理干预，可以使患者不良情绪得到明显改善，使手术顺利进行，具有临床推广价值。
作者：李小琴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨可调缝线在青光眼手术中的应用效果。方法：回顾性分析72例（80眼）青光眼患者，采用数字单双号的模式分为对照组（常规小梁切除术）与观察组（行小梁切除术应用巩膜瓣可调缝线），每组各36例（40眼）。结果：观察组患者的眼压控制率、功能性滤过泡比例以及浅前房发生率均显著优于对照组患者。结论：将可调线应用于青光眼手术中，能够有效提升抗青光眼手术成功率，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：刘凤茹 刊期： 2016年第05期
目的：在对多发伤患者进行急诊抢救中应用急诊护理的模式，并对其临床应用的有效率进行观察。方法：选择90例在我院进行治疗的多发伤患者，按照护理方式的不同将患者分为对照组与观察组，对两组患者临床的抢救情况进行观察。结果：经过护理，对照组临床护理的总有效率仅为59．1％，明显低于观察组患者的95．6％（ P＜0．05）。结论：在对多发伤患者进行急诊抢救时开启急诊护理模式能够获得十分理想的临床应用效果，较好地保障了患者的生命健康，降低了休克等问题的发生几率，值得在临床中推广并应用。
作者：喻桂琴；李群 刊期： 2016年第05期
观察复方丹参滴丸预防冠心病合并高血压患者心脑血管的临床效果。方法：随机选取在我院进行冠心病合并高血压治疗的患者90例，平均分成观察组和对照组，每组患者45例。对两组患者的治疗效果和心脑血管疾病发生几率进行比较。结果：经过1年的治疗后，两组患者的患病情况都得到了改善，观察组患者的舒张压和收缩压低于对照组患者。观察组血压控制达标率为80％，优于对照组患者的血压控制达标率62．2％（ P＜0．05）；观察组患者心脑血管疾病的发生率为7．8％，优于对照组患者的24．4％（ P＜0．05），结果具有统计学差异。结论：在临床中，对冠心病合并高血压患者进行复方丹参滴丸治疗，具有良好的效果，值得推广。
作者：王剑峰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨癌组织 ERβ表达与乳腺癌的相关性分析。方法：收集2012年5月至2015年2月我院收住的150例乳腺癌患者、100例乳腺良性肿瘤患者以及100例健康者乳腺组织病理标本，利用免疫组织化学法检测三组病理标本中ERβ的表达情况。结果：经Logistic回归分析，各组患者ERβ阳性率差异均有统计学意义（P＜0．05），且在乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者中ERβ表达的大似然估计值和OR值均＜0。结论：ERβ可能对维持乳腺组织的正常生理功能起着重要作用，与乳腺癌呈负相关性。
作者：王雪宁；朱明慧；纪增辉；王晓伟；徐翠翠 刊期： 2016年第05期
目的：评价重症腰间盘突出患者的手术治疗效果。方法：2011年1月～2015年1月，医院共以手术治疗重症腰间盘突出61例。结果：采用MACNAB标准，61例患者中治愈21．31％、显效52．5％、有效16．4％、无效9．8％，总有效率90．16％；末次随访，JOA 低于术前，腰痛与腿痛、腰椎前屈角度、腰椎稳定性、综合评分高于术前，末次随访腰椎间盘退变Pfirrmann标准等级低于术前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症腰间盘突出患者的手术治疗较好，手术可有效改善症状，恢复椎间盘解剖结构，但仍可能存在邻近节段退变，有部分患者难获显著疗效。
作者：陈鑫 刊期： 2016年第05期
目的：探究垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法：在本次研究中选择2014年7月－2015年7月在我院接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的70例患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，对临床应用效果进行对比分析。结果：在本次研究中，甲组的手术时间和术中出血量均低于乙组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。分别在注射垂体后叶素或催产素前后对患者进行心电图检查、记录血压和心率，实践证明，患者预后恢复良好。两组术后不存在明显并发症，术后病理学显示均为子宫平滑肌瘤。结论：在临床研究中对腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素，其止血效果明显，操作简单，值得临床推广和应用。
作者：胡灵 刊期： 2016年第05期
目的：探讨小剂量阿托伐他汀钙联合常规方法治疗冠心病心力衰竭对患者血流动力学及心功能的影响。方法：收集来我院就诊的患者224例，随机分为试验组和对照组，观察两组患者治疗后血流动力学及心功能变化。结果：治疗后试验组LVEDV、LVESV 及血清BNP和 CRP 水平低于对照组，而CO、SV、LVEF及心功能改善率均高于对照组，分别经 t检验或卡方检验，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：小剂量阿托伐他汀钙联合常规方法治疗冠心病心力衰竭可显著改善患者血流动力学及心功能状态。
作者：张淑平；刘桂芳；张小章；何震 刊期： 2016年第05期
目的：试析护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果。方法：随机选取我院接收并行手术治疗的阑尾炎患者72例，分为两组，分析两组护理效果。结果：实验组护理后早期肛门排气时间、下床活动时间、平均住院天数、并发症发生率及总满意度等均优于对照组，比较存在统计学的意义（P＜0．05）。结论：护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果显著，能够有效促进患者的康复，值得推广。
作者：杨树芝 刊期： 2016年第05期
目的：研究非洛地平联合依那普利治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法：选取我院收治的130例高血压合并糖尿病的患者，将其随机分为实验组和对照组，观察比较两组患者的临床效果。结果：实验组患者治疗总有效率为93．8％，对照组患者的总有效率为76．9％，实验组经治疗动脉压、血清瘦素、胰岛素抵抗指数、舒张压和收缩压均低于对照组，且血糖下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：非洛地平联合依那普利治疗高血压合并糖尿病可以有效控制血压和血糖，改善患者的症状，提高治愈率，值得在临床上推广应用。
作者：和似海 刊期： 2016年第05期
目的：观察右美托咪定在临床无痛胃镜麻醉中的应用与效果。方法：将92例行无痛胃镜治疗的患者随机分成甲乙两组各46例，分别给予其丙泊酚与右美托咪定应用，观察两组麻醉效果。结果：同乙组比较，甲组在 T1时段，MAP显著升高（P＜0．05），在 T2时段显著降低（P＜0．05）；在T2时段，甲组SpO2显著降低（P＜0．05），在T2、T3时段，HR显著升高（P＜0．05）而乙组无显著变化（P＞0．05）；乙组患者术中入睡时间与术后苏醒时间均显著早于甲组（P＜0．05），且术后不良反应发生率也显著低于甲组（P＜0．05）。结论：右美托咪定在临床无痛胃镜检查治疗中的应用，能更好稳定患者的血流动力学，促进患者术中的尽早入睡与术后的尽早苏醒，镇静效果显著，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：陈天霞 刊期： 2016年第05期
目的：分析三种不同体位对痔疮手术患者生命体征的影响。方法：随机性抽取2014年1月至2015年12月期间在我院接受手术治疗的120例痔疮患者作为研究对象，并将120例患者平均分成研究1组、研究2组和研究3组。研究1组患者术中取俯卧位、研究2组患者术中取截石位、研究3组患者术中取左侧卧位，对比三组患者各项生命体征状况。结果：研究2组患者生命体征状况优于研究1组患者和研究3组患者（P＜0．05），研究3组患者的生命体征状况优于研究1组患者（P＜0．05）。结论：痔疮手术患者术中取截石位对生命体征产生的影响小。
作者：冷恒 刊期： 2016年第05期
目的：探讨血清IL －6、BNP水平及 RDW 与慢性心力衰竭治疗效果及预后的相关性。方法：收集来我院就诊的慢性心力衰竭患者210例，随机分为试验组和对照组，观察两组患者治疗后疗效及预后结果，探讨血清IL －6、BNP 水平及 RDW 与之相关性。结果：试验组和对照组治疗后有效患者和良好预后结局患者血清IL －6、BNP水平和 RDW均低于治疗后不良预后结局患者，分别经t检验，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清IL －6、BNP水平及RDW 与慢性心力衰竭治疗效果及预后存在负相关，可用于慢性心力衰竭治疗效果的评估。
作者：王红刚；刘金华；马宝红；王志刚 刊期： 2016年第05期
目的：研讨优质护理在腰椎间突出症护理中的医学应用疗效。方法：选取本院进行腰椎间盘突出症诊治的80例患者，按照随机数字表的方法，将其分为对比组和研究组。详细的对比两组患者护理的疗效。结果：经过护理后发现，研究组护理的满意度明显优于对比组护理满意度，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：优质护理能够在很大程度显著的提升患者的治疗依从性，缩减住院时间，控制住院费用，可以在临床医学中大力推广。
作者：张秀芳；张静；马咏梅 刊期： 2016年第05期
目的：了解医院护理实习生管理中存在的问题，针对性的制定改进对策，以提高实习生管理质量。方法：2013年7月～2014年6月期间的148名护理实习生作为对照组；2014年7月～2015年6月期间的148名护理实习生作为研究组，分析以往带教中发现的问题，并针对性的制定改进对策。结果：研究组护生的理论考核成绩与操作成绩显著高于对照组；研究组带教老师对护生的工作能力评价、沟通能力评价、学习能力评价，均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：护理实习生的临床工作经验不足，安全、法律意识淡薄，应当针对性的加强管理，改进带教策略，提高护理实习生的整体素养。
作者：张学芬 刊期： 2016年第05期
目的：分析探讨采用大剂量 ARB（缬沙坦320mg）和常规剂量 ARB（缬沙坦160mg）治疗心力衰竭的临床疗效，并比较其临床安全性及不良反应发生率。方法：回顾性分析本院收治的100例心力衰竭患者（NYHA Ⅲ－Ⅳ，EF＜40％），将其随机分为对照组（常规剂量 ARB）和试验组（大剂量ARB），每组各50例。分析比较两组患者的临床治疗结果，以及临床安全性和不良反应发生率。结果：两组患者的死亡率相比有显著性差异（P＜0．05）；两组患者的不良反应主要表现为低血压，试验组患者的临床不良反应发生率显著高于对照组患者，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：大剂量 A RB显著降低了心力衰竭患者所有原因的死亡率，其安全性良好，但是使用过程中应注意低血压的发生。
作者：王蛟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的临床作用。方法：随机选取在我院接受治疗的22例患者，作为对照组研究对象。随机选取我院实施分层级管理模式后，接受治疗的22例患者，作为观察组研究对象。采用科室自制的患者满意度调查表，对两组的护理服务质量进行评价和比较。结果：观察组非常满意7（31．82％）例，满意13（59．09％）例，不满意2（9．09％）例，患者满意度为90．91％。对照组非常满意5（22．73％）例，满意12（54．55％）例，不满意5（22．72％）例，患者满意度为77．28％。两组患者满意度差异具有显著性（ P＜0．05），且观察组明显优于对照组。结论：护士分层级管理模式可明显提高护理管理质量，患者满意度高，具有重要的实践价值。
作者：倪祖碧 刊期： 2016年第05期
目的：分析改良经皮经肝胆镜联合肝胆结石片用于肝胆结石对患者血清Ins、C －P、CA19－9水平的影响。方法：收集我院就诊的肝胆管结石患者200例，随机分为试验组和对照组，观察两组患者治疗前后血清Ins、C －P、CA19－9水平的变化以及两组的临床疗效。结果：两组患者治疗后血清Ins和CA19－9水平均下降，但试验组下降水平高于对照组；试验组治疗有效率高于对照组，分别经t检验比较，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：改良经皮经肝胆镜联合肝胆结石片治疗可显著降低肝胆结石患者血清Ins和CA19－9水平，并且疗效较好。
作者：徐伟；王进峰；程瑞波；刘得欣 刊期： 2016年第05期
高血压是常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。本文就高血压患者应该如何应用降压药物进行探讨。
作者：董安敏 刊期： 2016年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
