董安敏
在临床麻醉过程中，为了大程度的减轻患者痛苦并提高麻醉效果，低流量麻醉技术得到了重要应用。所谓低流量麻醉，主要是指采用半紧闭式回路，新鲜气流量的吸入性全身麻醉。由于该种麻醉方法不需要注射，并且可以通过调节新鲜空气的流量来达到麻醉药物的摄入量，安全性较高，对患者的身体伤害相对较小，整个麻醉过程更容易控制。因此，认真研究低流量麻醉的特点，对提高其临床应用效果具有重要作用。
作者：杨冰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨急性硬膜下血肿合并脑疝的临床治疗疗效。方法：选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的60例急性硬膜下血肿合并脑疝的患者为研究对象，观察患者的治疗结果，及患者对治疗的满意度。结果：治疗后，观察组的50例患者中，恢复良好39例、重度伤残3例、中度伤残5例、植物生存状态2例为、死亡1例。结论：治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的关键为及时降低颅内压，标准外伤大骨瓣开颅术，不仅可有效减压并止血，而且彻底清除血肿及挫裂伤脑组织，手术效果显著，非常值得在临床得到推广应用。
作者：义勇军 刊期： 2016年第05期
目的：分析研究腰－硬联合麻醉在高危老年患者骨科手术治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的高危老年骨科手术患者54例，随机分为对照组和观察组，对比分析两组患者麻醉后的临床效果。结果：观察组患者局麻用药量、阻滞起效时间以及组织完善时间等明显低于对照组，改良Bromage评分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用腰－硬联合麻醉对高危老年骨科手术患者进行麻醉时所需麻药用量较少、见效较快，应用于骨科手术中可获得良好的麻醉效果。
作者：杨科 刊期： 2016年第05期
目的：分析经脐腹腔镜与传统腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的对比。方法：选择我院收治的108例小儿急性阑尾炎患者作为观察对象，通过电脑随机的方式分为研究组和参照组各54例。对比两组的临床差异。结果：研究组患儿的平均手术时间长于参照组，而下床活动时间、住院时间均短于参照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；此外，研究组患儿术后并发症的发生率低于参照组，差异结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经脐腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的时间稍长，但是能够缩短下床时间和住院时间、减少并发生的发生，具有较高的应用价值。
作者：张飞；侯广军；张春英 刊期： 2016年第05期
阑尾炎术后正确、完善地护理是手术成功的重要组成部分。护理重点是加强监护、基础护理，预防并发症。加强营养支持，保证切日及早愈合，同时注意指导患者康复期的锻炼。
作者：夏云兰 刊期： 2016年第05期
目的：探讨营养干预辅助药物三联法用于妊娠高血压对患者血清Cys－C、β－HCG 及uE3水平的影响。方法：收集我院就诊的妊娠高血压患者220例，随机分为试验组和对照组。观察两组患者治疗后血清Cys －C、β－HCG及uE3水平变化。结果：试验组治疗后血清Cys －C和β－HCG水平低于对照组，而血清uE3水平高于对照组，分别经t检验比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：营养干预辅助药物三联法用于妊娠高血压可显著改善患者血清Cys －C、β－HCG 及uE3水平。
作者：索然然；李丽华；郭明涛；陈永革 刊期： 2016年第05期
目的：研究非洛地平联合依那普利治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法：选取我院收治的130例高血压合并糖尿病的患者，将其随机分为实验组和对照组，观察比较两组患者的临床效果。结果：实验组患者治疗总有效率为93．8％，对照组患者的总有效率为76．9％，实验组经治疗动脉压、血清瘦素、胰岛素抵抗指数、舒张压和收缩压均低于对照组，且血糖下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：非洛地平联合依那普利治疗高血压合并糖尿病可以有效控制血压和血糖，改善患者的症状，提高治愈率，值得在临床上推广应用。
作者：和似海 刊期： 2016年第05期
目的：分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效。方法：我院一共收治的高血压心脏病室性早搏患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予一般常规治疗方法和美托洛尔联合稳心颗粒方法。结果：两组患者在接受两种不同的治疗方法后：1研究组的治疗总体有效率（96．7％）显著高于对照组（83．3％），组间数据对比存在差异（ P＜0．05）。2．研究组的并发症发生率（6．7％）显著低于对照组（16．7％），组间数据对比存在差异（ P＜0．05），有统计学意义。讨论：对高血压心脏病室性早搏患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：麻昌坚 刊期： 2016年第05期
目的：分析肿瘤内科护士职业倦怠的原因和对策。方法：选取我院肿瘤内科60名护士作为本次研究的实验组，另外选取其他内科的护士60名为对照组，统计分析护士的个人成就感、压力来源、去人格化以及情绪倦怠感等方面。结果：实验组护士的个人成就感、去人格化以及情绪倦怠感3个方面的分数明显高于对照组，工作量和时间分配的分数都高于对照组，人际方面得分低于对照组，且实验组护士个人成就分数明显低于M aslach常模（ P＜0．05），去人格化以及情绪倦怠感的分数明显高于 M aslach 常模（ P＜0．05）。结论：肿瘤内科护士职业倦怠的现象比较严重，护士应选择合适的方法和积极乐观的态度来面对工作，缓解压力，医院也应为肿瘤内科的护士的发展创造更好的机会。
作者：张大艳 刊期： 2016年第05期
目的：对优质护理措施在宫颈炎患者护理中的应用效果进行分析。方法：选取来我院就诊的58例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对两组患者护理的效果进行分析。结果：观察组患者在保健知识及疾病注意事项等方面的掌握情况明显优于对照组，两组对比差异显著，P＜0．05，有统计学意义。从护理满意度方面对比，观察组护理总满意度为96．55％，对照组为79．31％，两组对比，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：对于慢性宫颈炎患者而言，采用优质护理措施，对提高患者的护理满意度效果显著，在临床护理中有推广的价值。
作者：黄家萍 刊期： 2016年第05期
目的：探讨本地区小儿呼吸道肺炎支原体感染现状与流行病学特点。方法：选取我院收治722例呼吸道肺炎支原体感染患儿，均于住院治疗期间进行支原体抗体（IgM －MP）检测，统计支原体检出情况与疾病类型、年龄及性别之间的关系。结果：间质性肺炎、大叶性肺炎支原体阳性率高，与其它疾病类型相比较，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。4－7岁期间患儿易受肺炎支原体感染，与其它年龄段患儿相比较，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。男童IgM －MP阳性检出率分别为26．5％、女童为28．6％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：4岁以上为易感人群，并且间质性肺炎、大叶性肺炎支原体阳性率高，可为临床防治提供参考价值。
作者：陈周 刊期： 2016年第05期
目的：探讨知信行模式对手术室护士手卫生依从性的影响效果。方法：选择80名手术室护士为研究对象，按照知信行模式进行手卫生知识教育，比较干预前后手术室护士手卫生认知和信念积分变化、手卫生依从性情况，并进行统计学比较。结果：干预后手术室护士手卫生认知、信念评分明显高于干预前，干预后手术室护士手卫生依从性情况明显好于干预前，比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：运用知信行模式对手术室护士进行手卫生方面教育，可以提高护士认知和信念的评分，改善护士手卫生依从性。
作者：郑勇；张建伟 刊期： 2016年第05期
目的：探究整体康复治疗对颈椎病患者是否具有显著的康复治疗远期疗效。方法：选取我院收治的颈椎病患者共106例，随机分成两组，对其中一组颈椎病患者通过常规手段进行治疗，另一组颈椎病患者则通过整体康复治疗进行对比。结果：治疗6个月、12个月以及18个月后，治疗组颈椎病患者的颈椎功能评分均相应高于对照组；数据差异存在统计学意义（即 P＜0．05）。结论：整体康复治疗颈椎病患者时对其康复治疗具有远期疗效，值得临床推广应用。
作者：张尹佳；左米米 刊期： 2016年第05期
目的：回顾性调查分析本站献血者不足量献血发生的原因，采取有效的预防措施，以降低不足量献血率，减少血液报废．方法：对本站2015年不足量献血进行分类，统计和分析．结果：2015年本站不足量献血占献血人次的1．97％，首次献血不足量高于多次献血不足量，有显著性差别（ P＜0．05），女性献血不足量高于男性，两者有显著性差别（P＜0．05），年轻者高于年长者，两者有显著性差别（P＜0．05），血流不畅和自愿放弃是女性献血不足量的主要原因，不同季节献血不足量无明显差别。结论：加强采血业务技能培训，加强献血前宣传及献血知识宣传，消除献血者紧张情绪，避免空腹及疲劳者献血，科学合理确定献血量，巩固固定献血者队伍，以降低采血不足量的发生，减少血液报废。
作者：尹昌文 刊期： 2016年第05期
门诊导医作为医院的第一张名片，在整个医疗过程中起着举足轻重的作用，导医工作状态直接影响着医院的整体形象，本文将结合济宁市第一人民医院门诊导医队伍的情况，探讨精细化管理及积分制在门诊导医实际工作中的应用及效果。
作者：霍然 刊期： 2016年第05期
目的：观察丙泊酚复合舒芬太尼在无抽搐电休克治疗中应用的可行性。方法选择我院需做无抽搐电休克治疗患者600例，随机分为丙泊酚组（A 组）和丙泊酚复合舒芬太尼组（B组），每组300例。分别记录诱导前、电刺激前、电刺激后、术后的 MAP、HR、SpO2。观察苏醒时间、辅助通气时间、癫痫发作期及术后不良反应。结果：两组患者均完成电休克治疗。 B 组的 HR 麻醉后电刺激前、电刺激后与诱导前比较明显下降（ P＜0．01），B组的 MAP麻醉后电刺激前与诱导前比较明显下降（P＜0．01）。术后不良反应：术后头痛、肌肉痛B组明显低于 A 组。结论：丙泊酚复合舒芬太尼在无抽搐电休克治疗中，在镇静的基础上又能加强镇痛，提高麻醉效果，减少并发症，是一种较好的麻醉用药方法。
作者：王志勇 刊期： 2016年第05期
目的：研究并分析治疗前列腺增生患者时使用低温等离子电切的效果。方法：收集前列腺增生患者共84例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组患者接受传统治疗，观察组接受低温等离子电切术。结果：观察组患者的治疗有效率为90．5％（38／42），明显高于对照组的64．3％（27／42）；观察组患者的大尿流率为（20．7±1．8）ml／s ，显著高于对照组（14．9±1．3）ml／s ，P＜0．05。结论：在前列腺增生患者的治疗过程中，采用低温等离子电切术具有创口小、痛苦少等优势，治疗效果显著，患者预后良好，值得推广应用。
作者：丁震 刊期： 2016年第05期
目的：分析临床借助沙美特罗氟替卡松、孟鲁司特纳联合疗法治疗慢性支气管炎患者的效果。方法：将我院收治慢性支气管炎患者100例作为对象，行不同分组后借助不同疗法治疗，即：给予对照组沙美特罗氟替卡松疗法，研究组则于该基础上加用孟鲁司特纳疗法，评估总体效果。结果：研究组缓解率为96．0％（48／50），对照组80．0％（40／50），有区别（P＜0．05）；研究组预后肺功能指标改善程度高于对照组，P＜0．05，有区别。结论：临床针对慢性支气管炎患者行沙美特罗氟替卡松结合孟鲁司特钠疗法作用突出，可改善病症，提高疗效，值得学习。
作者：刘勇兵；赵咏梅；李科兰 刊期： 2016年第05期
目的：了解云龙区农村妇女乳腺疾病患病情况，为早期诊断乳腺癌提高科学依据。方法：对云龙区5005例农村妇女进行乳腺癌筛查，随机抽取600例进行乳腺癌防治知识知晓率问卷调查。结果：乳腺癌患病为0．02％，乳腺良性疾病患病率为19．20％，其中乳腺增生患病率为16．02％，乳腺纤维腺瘤患病率为0．66％。农村妇女乳腺癌防治知识总体知晓率为31．67％，不同年龄层知晓率存在统计学差异（ P＜0．05），随着年龄增长，总体知晓率逐渐降低。结论：妇幼保健部门应定期开展乳腺癌筛查以及加大健康宣教工作力度，切实有效降低乳腺癌发病率。
作者：凌艳如 刊期： 2016年第05期
目的：分析低分子肝素治疗肺心病心力衰竭临床效果。方法：82例法肺心病心力衰竭患者随机分为对比组和研究组，对比两组的临床效果。结果：研究组的治疗效果明显优于对比组。其中对比组的患者治疗有效人数共为6例，治疗显效22例，治疗无效共13例，对比组的治疗总有效率为68．29％；研究组患者治疗有效人数共为8例，治疗显效例31例，治疗无效共2例，研究组的治疗总有效率为95．12％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对肺心病心力衰竭患者采用常规治疗加低分子肝素治疗，临床效果明显。
作者：王保东 刊期： 2016年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
