谭剑华
目的:分析首诊误漏诊肺栓塞病例的发病特点,判断首诊误漏诊的原因,减少误漏诊发生的机率.方法:回顾性分析我院治疗的首诊误漏诊40例肺栓塞病例临床资料.结果:这40例肺栓塞患者表现出呼吸困难、心跳过快、干咳、胸部疼痛、有湿罗音.除肺栓塞还伴有的疾病有深静脉血栓于下肢、支气管炎,肺栓塞临床首诊判断的正确率只占76％.结论:肺栓塞在常规诊断办法中的临床表现不具有特殊性,所以导致首诊误漏诊的例数则更多.为此医学各界应进一步加强对各科室门诊和住院医师关于肺栓塞知识教育,开展讲座,不断总结病例,才能尽可能做到准确对肺栓塞的诊断.
作者：刘育慧 刊期： 2016年第06期
文章首先从各个角度分析了影响医源性胆管损伤的一些因素;接着,探讨了我们应该怎么样去预防;其次,简述了损伤后主要的处理方法;后,总结了大多数医源性胆管损伤主要发生在胆囊切除术中,我们应该加强对胆管损伤的预防,充分掌握胆管损伤的治疗方法,早期发现和有效处理是降低胆管损伤危害的关键.对医源性胆管损伤的预防及处理方法提出展望,以期为未来的医源性单管损伤的研究提供参考和借鉴.
作者：段宏生 刊期： 2016年第06期
目的:探析小儿肺炎运用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的临床效果.方法:选择我院收治的小儿肺炎患儿82例为研究对象,运用数字表法将其分为两组,对两组的治疗效果进行比较.结果:相比较对照组而言,观察组的肺部啰音、咳嗽消退以及退热时间均较短,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时,与对照组相比,观察组的治疗总有效率较高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上运用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗对小儿肺炎患儿进行联合治疗,不仅起效快、疗效确切,还能促进患儿更快更好的康复,值得推广.
作者：邓蓉蓉 刊期： 2016年第06期
目的:探究综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理中的的临床应用;方法:选择2015年2月-2016年2月在我院接受肿瘤治疗的106例临床患者,分为对照组与观察组各53例,对照组只采用传统药物治疗,观察组在进行药物治疗的基础上,采用综合护理干预进行研究治疗;结果:对照组和观察组病情均有改变,但观察组肿瘤患者治愈率显著优于对照组(p＜0.05),观察组总有效率为96.22％,对照组总有效率为84.90％,有统计学差异(p＜0.05);结论:通过本次对综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理的应用研究,发现其疗效显著,值得更进一步在临床上推广和应用.
作者：陈环 刊期： 2016年第06期
目的:观察并分析施行甲状腺手术后,患者发生低钙血症的原因及防治措施.方法:选取我院收治的50例行甲状腺手术后出现低钙血症的患者为研究对象,检测并分析其术后血清钙水平.结果:本组患者中,行双侧腺体全切、一侧腺体全切除加对侧腺体次全切,以及双侧腺体次全切除等术式的患者,存在较高的术后低钙血症发生率.结论:甲状腺手术后,患者发生低钙血症的概率与手术的术式及医生手术操作经验等存在紧密联系,医护人员应严密监测患者的血钙情况,确保手术操作的规范,注意保护患者的甲状旁腺,以降低低钙血症的发生率.
作者：张超 刊期： 2016年第06期
目的:分析脑梗患者吞咽障碍的临床护理方法,提高脑梗患者的生活率.方法:收集2014年4月-2015年4月我院收治的脑梗吞咽障碍患者64例作为研究对象,对患者进行护理干预,按照吞咽障碍严重程度分级,对不同程度的吞咽障碍采用不同的护理方法.结果:64例吞咽障碍的脑梗患者经过护理后,痊愈30例(46.9％),好转22例(34.4％),无效12例(18.8％).结论:脑梗患者在患病后会出现吞咽障碍情况,护理人员要密切关注脑梗患者的吞咽功能,要及时发现,及时治疗,同时采用针对性的优质护理,提高患者的生存几率.
作者：徐艳 刊期： 2016年第06期
目的:探讨黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗肾炎蛋白尿的临床效果.方法:选取我院肾内科收治的80例慢性肾炎患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予氯沙坦钾治疗,观察组给予黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗,对两组患者治疗3个月后肾功能状况、血压水平以及24h尿蛋白定量进行观察对比.结果:观察组患者血清尿素氨水平明显高于对照组,血清肌酐水平明显低于对照组,P＜0.05;观察组患者收缩压明显低于对照组,P＜0.05,但两组患者舒张压对比差异不明显,P＞0.05;观察组24h尿蛋白定量明显低于对照组,P＜0.05.结论:针对慢性肾炎蛋白尿患者给予黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗可明显改善患者肾功能,并能起到控制血压,降低尿蛋白的作用,临床意义显著.
作者：陈红彬 刊期： 2016年第06期
目的:分析高碘地区2型糖尿病患者使用三价铬治疗的效果.方法:以117例2型糖尿病患者为研究对象,将58例口服吡啶酸铬(含三价铬)患者为观察组,将59例服用安慰剂患者为对照组,对比两组患者的血糖指标.结果:治疗后,观察组患者的FBS、PBS、INS、HBAlc水平及对照组患者INS水平显著降低(P＜0.05);治疗后观察组患者的各项血糖指标均低于对照组,两组患者的血糖水平差异有统计学意义(P＜0.05);结论:提高三价铬含量可降低血糖指标,有效预防糖尿病;高碘地区微量元素三价铬可用于防治糖尿病.
作者：刘冬梅 刊期： 2016年第06期
目的:分析研究IgA肾病组织的病理学特点与临床预后的关系,提高对该病的进一步认识.方法:选取2011年1月至2015年8月期间我院肾内科收治的IgA肾病患者86例作为研究对象,经肾穿刺取活检组织并行光镜检查、电镜检查及免疫荧光等检查,其病理结果按照Lee氏分级,认真分析其临床特征、临床疗效及预后等.结果:病理结果较轻患者多表现为蛋白尿或无症状血尿,疗效及预后均相对较好;而病理结果较重患者多表现为肾功能不全及肾病综合征伴高血压.Ⅰ-Ⅱ级患者治疗有效率为66.7％,Ⅲ级及以上患者治疗有效率为25.0％.结论:早期行肾穿刺活检并治疗,能够控制Igh肾病患者肾功能衰竭的发展.
作者：梁亚楠；李荣 刊期： 2016年第06期
目的:探讨利用专案管理干预低年资护士(工龄＜5年)交接班质量的效果.方法:按专案管理思维及方法,对低年资护士交接班质量进行干预,针对低年资护士交接班的存在问题拟定改进计划,按进度表开展实施,定期收集相关数据,进行效果分析及反馈.结果:专案管理实施后,低年资护士交班质量、接班质量、患者满意度、管床护士知晓率都有显著提高,P ＜0.05,具有统计学意义.结论:专案管理指引护士以科学的方法分析问题、解决问题,可以有效提高低年资护士交接班质量,提高患者满意度与管床护士知晓率.
作者：吴翠诗 刊期： 2016年第06期
目的:探讨中药热奄包在治疗老年人便秘患者的临床疗效.方法:对我院收治的78例老年便秘患者随机分为观察组和对照组,每组各39例,观察组患者在对照组患者的基础上,采用中药热奄包治疗,观察患者排便时间、舒适度和满意度.结果:观察组患者的排便时间显著短于对照组,舒适度及满意度上显著优于对照组(P＜0.05),具有统计学差异.对照组和观察组的治疗总有效率分别为82.1％和94.9％,前者显著低于后者(P＜0.05),具有统计学差异.结论:老年便秘患者采用吴茱萸加决明子和莱菔子等制成热奄包热敷腹部及相应穴位,能够取得良好的治疗效果.
作者：张素英 刊期： 2016年第06期
目的:观察胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法:选取本院收治的86例早期非小细胞肺癌患者,根据手术方式的差异,分为观察组与对照组,观察并记录两组患者的临床数据.结果:手术后,观察组患者的住院时间、术中总出血量以及疼痛评分(VAS)均明显少于对照组患者,差异有统计学意义(p＜0.05),手术时间比较则无统计学意义(p＞0.05).手术后,观察组气胸为1例(2.33％),肺不张为2例(4.65％),肺部感染为1例(2.33％),心率失常为1例(2.33％),对照组气胸为4例(9.30％),肺不张为6例(13.95％),肺部感染为4例(9.30％),心率失常为3例(6.98％),数据比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果明显优于常规开胸手术,可作为早期非小细胞肺癌患者的推荐治疗方法.
作者：鄯丽民；柴辉；马迎光；吕占赟 刊期： 2016年第06期
目的:旨在研究中药治疗骨关节炎处方用药方案,之后在此基础上进行骨关节炎症状合理缓解.方法:对近10年内不同类型医学期刊资料信息内容进行收集,随之统计不同类型功效类别药物使用频数,通过内服方剂比较与外用方剂用药比较进行相应差异对比.结果:500首方剂中,内服方剂数量为221,外用方剂例数量为279,补益类药物和祛风寒湿药物以及活血化瘀药物三者之间存在较大不同点.结论:骨关节炎方剂中,补益药物和祛风寒湿药物以及活血化瘀药物实为重点,在中药内服方剂中以补益类药物常见,而中药外用方剂中则以祛风寒湿类药物为常见.
作者：师金玉 刊期： 2016年第06期
目的:对中老年糖尿病患者无创心脏血流动力学临床探索,以期为临床研究提供借鉴.方法:选取我院接治的56例中老年糖尿病患者作为本次研究对象,划分为观察组,选取同期56例正常人群作为对照组,借助LIFEGARDⅡ型无创血流动力学监护系统对两组的心输出量(CO)、心率(HR)等指标进行测定对比.结果:经统计发现,观察组与对照组在BMI和甘油三酯方面并无显著性差异(P＞0.05),而观察组的腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)和总胆固醇(TC)明显升高(P＜0.05),差异具有统计学意义.在血流动力学参数对比中,观察组的ACI、VI指标均呈现显著性降低,且与对照组具有显著性差异(P＜0.05),而SBP、PP、PEP、STR则显著性升高,与对照组差异显著(P＜0.05),且具有统计学意义.结论:中老年糖尿病患者存在不同程度的心脏血流动力学异常症状,其中加速指数与速度指数可作为糖尿病心脏血流动力学异常的无创性敏感性评价指标.
作者：张会欣 刊期： 2016年第06期
目的:观察坎地沙坦脂联合地黄叶总苷治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法:将我院早期糖尿病肾病患者78例作为本次研究活动的对象.观察组患者在对照组治疗的基础上联合地黄叶总苷予以治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:疗结果显示,所有患者肾功能与尿微量白蛋白均明显改善,且观察组患者的改善效果更为显著,数据符合统计学差异(P＜0.05);与此同时,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的水平改善效果,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论:早期糖尿病肾病患者服用坎地沙坦脂联合地黄叶总苷的临床效果显著于单纯服用坎地沙坦脂,值得在临床上推广应用.
作者：段勤功 刊期： 2016年第06期
目的:对以介入封堵术为主要方法的外科手术治疗先天性心脏病的效果进行分析.方法:选取我院收治的7例先天性心脏病的患者作为研究对象,对患者产生并发症的类型以及处理并发症的方法进行分析.结果:7例患者中出现封堵器移位的患者人数有2例,是总研究人数的28.6％,出现对堵器脱落现象的患者人数有4例,是总研究人数的57.1％,出现其他类别并发症的患者人数有1例,是总研究人数的14.3％.结论:介入封堵术是治疗先天性心脏病的主要措施之一,但是其产生的并发症对于患者身体健康的影响程度是非常大的,相关医疗机构必须加强对其的重视.
作者：吴红喜 刊期： 2016年第06期
目的:探讨重症肌无力危象发生的危险因素.方法:选择在笔者所在医院接受治疗的130例重症肌无力患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾分析,并采进行电话回访.结果:全部130例患者中,共计出现21例重症肌无力危象,占16.2％.重症肌无力危象与感染、抗胆碱酯酶药物间断、过度劳累、情感创伤、糖皮质激素使用、胸腺切除术、高温等因素有关.结论:合并感染、抗胆碱酯酶药物间断、过度劳累、情感创伤、糖皮质激素使用、胸腺切除术、高温等因素是造成重症肌无力危象的主要因素,充分认识这些危险因素有利于降低危象的发生率.
作者：曹秀英 刊期： 2016年第06期
目的:观察并分析应用支气管肺泡灌洗(BAL)在治疗支气管扩张合并感染中的应用效果.方法:将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例支气管扩征合并感染患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),给予对照组患者常规治疗治疗,在对照组的治疗基础上,再给予实验组BAL治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,P＜0.05,数据间的差异有统计学意义.结论:应用BAL治疗支气管扩张合并感染可取得满意的效果,值得大力推广应用.
作者：齐岩 刊期： 2016年第06期
目的:观察分析护理干预对改善甲状腺手术患者心理情绪和疼痛的临床效果.方法:选择我院行甲状腺手术的患者70例,以随机数字表法分为两组,对两组患者的临床心理情况、疼痛情况以及护理满意度进行分析与比较.结果:实施护理干预的观察组患者焦虑、抑郁评分、疼痛程度明显低于对照组;心率、血压、呼吸频率等指标明显优于对照组;且观察组护理满意度高于对照组;以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过综合、全面、仔细的护理干预措施,可以有效调节甲状腺手术患者的不良心理情绪,缓解术中及术后疼痛度,并能提高患者对护理服务的满意度.
作者：林秀花 刊期： 2016年第06期
目的:对乳晕切开式乳房美容整形手术的临床效果进行观察.方法:根据是否采用乳房美容整形技术的方法将在我院行乳房假体隆胸手术的80例患者分为乳房美容组和传统对照组,将两组的乳房美容效果和并发症发生情况进行比较.结果乳房美容组的优良率高于传统对照组,分别为95.00％和77.50％,差异明显,P＜0.05.另外,两组的并发症发生率差异不明显,分别为12.50％和10.00％,P＜0.05.结论:乳晕切开式乳房美容整形技术可提高乳房假体隆胸手术的乳房美容效果,且安全性较高,值得推广.
作者：黄璐；黄卫平 刊期： 2016年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
