崔洁霞
1临床资料病例男孩,1岁,主因”发热2天,持续高热8小时伴皮疹”入院.查体:体温39℃,全身皮肤均可见散在紫红色皮疹,压之不褪色,略高出皮面,以颜面部及头颈部明显,颈部可及散在肿大淋巴结,大约蚕豆大小,质软,与围皮肤无粘连,咽部充血明显,双肺呼吸音粗,心音低钝,率150次/分,腹软,肝肋下2 cm触及,手足发凉,CRT4秒.入院前1天辅助检查:血常规:白细胞3.28×10 9/l,红细胞3.62 X 10 12/1.血红蛋白110g/L,血小板98×10 9/L.入院后辅助检查:血常规:白细胞1.58×10 9/1,红细胞1.62 X 10 12/1.血红蛋白55 g/L,血小板40×10/L,网织红细胞0.86％.生化:总蛋白49.5 g/L,白蛋白29.6 g/L,谷草转氨酶60 IU/L,甘油三酯2.25mmol/L,乳酸脱氢酶895 U/L,羟丁酸脱氢酶738 IU/I.
作者：田瑞伟 刊期： 2016年第06期
目的:延续性护理对连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养不良状态的影响.方法:将106例腹膜透析患者,随机分为对照组和干预组,各53例.分别观察干预前及干预6个月后,评价延续性护理对患者营养状况.结果:干预组患者营养不良状况明显低于对照组(P＜0.01).结论:延续性护理能有效改善连续性非卧床腹膜透析患者的营养不良状态,提高生活治疗.
作者：邱欣莹；刘莉 刊期： 2016年第06期
目的:对社区卫生服务站医院感染管理进行探讨,并提出相应的管理对策.方法:建立健全的组织机构和完善的管理制度,采取有效的预防和控制措施,发挥监督、检查职能.结果:由于采取了有效的预防和控制措施,使医院感染管理工作步入规范化管理轨道.结论提高社区卫生服务站医务人员意识,预防医院感染不良事件发生,保障社区病人和医护人员的安全.
作者：潘玉芬；应红娟；王秀华 刊期： 2016年第06期
总结加强神经外科危机意识、管理的方法,重视护理人员的素质培养,提高护理人员的法律意识及应对现存或潜在的护理危机方法,杜绝差错发生,确保病人安全.
作者：汪相凤 刊期： 2016年第06期
目的:采用中药治疗痛风,探讨分析其疗效以及不良反应状况.方法我院选取就诊的82例痛风患者为观察对象,使用随机分组法将患者分为2组,对比两组患者的临床疗效以及不良反应.结果实验组41例中总有效率97.6％.对照组总有效率80.5％.实验组不良反应为2.4％,对照组不良反应为24.4％.结论采用中药治疗痛风方面,疗效安全,不良反应低,应用价值极高,值得在临床上推广使用.
作者：覃守阶 刊期： 2016年第06期
目的:对沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联用治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效进行研究,为临床提供参考.方法:选取本院收治的65例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,观察两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的总改善率为96.00％;对照组患者的总改善率为82.00％,实验组患者的总改善率明显高于对照组患者,实验组与对照组比较,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂联用治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效显著,值得应用并推广.
作者：唐世根 刊期： 2016年第06期
目的:对老年心血管疾病患者的失眠原因以及健康干预情况进行分析研究.方法:选取新疆某院收治的156例老年心血管疾病失眠患者作为研究对象.对156例患者的失眠情况、失眠原因、健康干预及其效果进行回顾性分析.结果:健康干预后,49例患者仍患有失眠症,失眠率为31.41％.干预前后的失眠率差异具有统计学意义(P＜0.05).影响患者失眠的因素有环境因素、心理因素、疾病因素、药物因素、其他因素.其中环境因素所占比例大,为40.38％.结论:临床对老年心血管疾病患者失眠症进行治疗,需要分析其失眠原因,并且对其采取具有针对性的健康干预措施,能够有效降低患者失眠率,改善睡眠状态,值得临床应用并推广.
作者：石芳；李洪全；晋晓飞 刊期： 2016年第06期
目的:观察孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床效果,为其临床应用价值提供科学依据.方法:研究对象取自于我院收治的56例支气管炎患儿,随机将患儿均分为对照组与观察组.对照组患儿单纯使用孟鲁司特钠进行治疗;观察组患儿使用孟鲁司特钠联合酮替芬进行治疗.结果:对照组与观察组患儿治疗总有效率分别为:71.4％和92.9％,相较于对照组,观察组患儿治疗效果明显更佳,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎效果显著,适合于临床推广应用.
作者：曲桂香 刊期： 2016年第06期
目前医学生的队伍愈加庞大,他们是未来医务工作者的储备军.医学生的素质直接影响未来的医疗局势和医患关系.有关调查显示:医学生的人文素质还存在一定程度的欠缺.加强对医学生的人文教育已经迫在眉睫.
作者：刘默冉 刊期： 2016年第06期
目的:探讨分析不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床效果.方法:选择本院收治的76例哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,比较两组患儿临床疗效,并监测两组患儿治疗前后血气及肺功能指标变化.结果:在总有效率方面,观察组(94.47％)显著高于对照组(76.32％),差异p＜0.05.治疗后:观察组和对照组血氧饱和度、动脉血氧分、用力肺活量(FVC)、1.秒用力呼吸容积占预计值的百分比(FEV1％)指标水平均显著高于治疗前,但观察组各指标显著高于对照组,组间差异p＜0.05.结论:空气压缩泵式雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效可靠,应推广使用该疗法.
作者：胡璞晶 刊期： 2016年第06期
目的:研究阴道冲洗后塞药在阴道炎治疗中的应用.方法:选取2013年1月至2014年1月我院门诊收治的阴道炎患者400例,将其分为两组,每组200人,观察组使用阴道冲洗后塞药治疗(冲洗液为温生理盐水500ml),对照组采用清洗外阴后直接塞药治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的阴道炎治愈效果高于参照组(P＜0.05).结论:阴道炎在塞药前进行阴道冲洗,可协助清除大量致病菌、阴道分泌物及前次药物残渣,使药物吸收率增加,效果显著,并可缩短治疗疗程,减轻患者经济负担,可进行推广.
作者：朱苗苗 刊期： 2016年第06期
目的:探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床价值.方法:收集我院诊断为甲状腺瘤的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为2组.对比两组切口长度、手术时间、出血量、总住院时间及切口美观满意度.结果:研究组和对照组切口长度、手术时间、出血量、总住院时间及切口美观满意度分别为(4.5±0.8cm、42.8± 3.6min、42.2±13.5ml、6.9±1.8天、100％)、(6.9±1.2cm、69.5±5.7min、80.4±26.4(ml、7.6±2.7天、90％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本次研究认为甲状腺瘤患者对小切口甲状腺切除术满意度高,术中出血量小,术后患者恢复快,值得临床推广.
作者：彭峰 刊期： 2016年第06期
目的:结合医院感染管理现状提出合理的管理改革意见.方法:回顾2014年1月-2015年1月期间,我院各科室临床治疗的感染情况,总结临床感染发生的原因及影响,提出符合医院实况的感染管理对策.结果:感染率医院感染是主客观因素共同的结果,从感染部位、病原体等进行划分,可以有多种不同的感染;手卫生依从性差是导致院内感染的主要因素,增加了患者治疗期间的感染率,不利于治疗病况恢复.结论:临床感染不利于患者病况康复,强化感染管理力度可抑制异常病况发生.
作者：李仁菊 刊期： 2016年第06期
目的:观察宫颈球囊扩张与米索前列醇促宫颈成熟的疗效.方法:按2014促宫颈成熟与引产指南有引产指征的孕妇138例,随机分为球囊组和米索前列醇组.组间比较.结果:两组中球囊组促宫颈成熟效果更好,宫颈Bishop评分提高幅度大,新生儿Apgar评分高,且不良反应率低,有显著差异(P＜0.05),且具统计学意义.结论:宫颈球囊扩张促宫颈成熟效果确切,应予以重视.
作者：尹明华 刊期： 2016年第06期
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术的疗效.方法:纳入胃十二指肠球部溃疡穿孔患者40例,随机分组方法:随机分为2组,(B)组和(A)组.对比两组患者术时、术后止痛药量、胃肠恢复时间、平均住院日和术后不良事件发生率.结果:(B)组术后不良事件发生率低于(A)组,经X2检验统计学处理显示不良事件发生率差异显著(P＜0.05).(B)组患者术时、术后止痛药量、胃肠恢复时间、平均住院日均少于(A)组,经t检验统计学处理显示上述4项指标差异显著(P＜0.05).结论:腹腔镜胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术疗效确切,可减少手术创伤,操作简单,对胃肠影响小,不良事件少,术后可快速康复,值得推广.
作者：康忠 刊期： 2016年第06期
目的:探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征的临床疗效以及安全性.方法:选取我院收治的62例老年甲状腺功能减退综合征患者,将患者随机分为对照组和观察组.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的甲状腺激素变化差异、不良反应发生率.结果:观察组和对照组的总有效率分别为90.32％、64.52％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患者的FT4、FT3以及TSH水平与治疗前相比均得到显著改善(P＜0.05),两组患者治疗后的FT4、FT3以及TSH水平同期相比(P＜0.05);对照组和观察组总的不良反应发生率分别为19.35％、6.45％,对照组显著高于观察组(P＜0.05).结论:左甲状腺素钠治疗老年性甲状腺功能减退综合征疗效切确、安全性高,值得临床推广.
作者：赵建玲 刊期： 2016年第06期
目的:探讨组合式外固定支架在四肢创伤骨科手术中的治疗方法与治疗效果.方法:选取我院接受四肢创伤骨科手术治疗的60例患者,由患者的恢复情况分析组合式外固定支架的应用效果.结果:采用组合式外固定支架治疗的60例骨折患者经过治疗后都取得了较好的效果,组间比无统计学差异,P＞0.05.结论:将组合式外固定支架应用于四肢创伤骨科手术临床治疗中,取得很好的疗效,值得推广应用.
作者：段玉强 刊期： 2016年第06期
目的:分析内江市东兴区2006年-2015年疟疾流行特征,为巩固消除疟疾成果提供保障.方法:对全区近10年疟疾发病与流行态势进行描述性研究.结果:东兴区近10年主要是输入性疟疾,全为外出务工男性,无明显时间分布性.结论:东兴区需巩固消除疟疾成果,继续加强疟防工作、开展监测、培训、宣传、媒介调查等工作,降低或消除疟疾传播的风险.
作者：许舰允 刊期： 2016年第06期
目的:探讨健康教育应用于社区慢性病的效果与慢性病的管理制度.方法:选取某社区居民作为观察人群,筛选其中患有糖尿病、高血压、脑卒中等慢性疾病的患者566例,为其建立相关慢性病档案,随后对患者进行健康教育,2年后,比较患者接受健康教育前与接受健康教育后的血压、血糖及依从性变化情况.结果:患者在接受健康教育前后,血压、血糖等均有明显差异,具有统计学意义(p＜0.05).结论:健康教育能够改善社区慢性病患者的生活方式,有效提升其生活质量,促进社区慢性病管理制度的完善,对于社区慢性病管理具有重要意义.
作者：康学军 刊期： 2016年第06期
目的:探讨老年心急梗死患者的基础护理要求,并结合临床满意度调查进行相应的研究.方法:选择我院从2014年1月到2015年1月之间收入的58例老年机型心急梗死患者为研究对象.在征得患者家属同意的情况下将58名患者分为两组,29名患者为对照组进行常规护理,29名患者为对照组进行全面的基础护理.分析对老年急性心肌梗死患者的基础护理措施有详细那率.结果:研究组护理患者的临床满意度调查达到了97.98％,对照组满意度为78.9％.研究组护理有效率为100％,对照组护理有效磷为89％.p＜0.05(具有统计学意义)结论:对老年急性心急梗死患者进行全面的基础护理有助于患者康复.
作者：李伟玲 刊期： 2016年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
