刘丽；苏文革
癫痫是一组由不同病因所引起,脑部神经元高度同步化,具有自限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性、刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.据世界卫生组织统计,全球约有5000万癫痫患者,国内流行病学调查显示其患病率为7.0‰～ 8.51‰[1-4].笔者近期门诊收治继发性癫痫患者1例,采用头针为主治疗本病,取得满意疗效,兹介绍如下.
作者：任毕祥；郭耀光；王锦；杨玲 刊期： 2016年第01期
目的:了解病案教学法及综合考试方法在中医内科临床实习教学中的应用效果.方法:选择在我院进行临床实习的中医学专业本科学生共83人,随机分为试验组42人和对照组41人;两组采不同教学方法进行临床教学实践,试验组为病案教学法,对照组为传统教学方法,通过综合考试方法进行教学效果的评估和比较.结果:试验组和对照组在客观题、技能考核成绩方面差异无统计学意义(P＞0.05);试验组的主观题成绩、答辩成绩及满意度方面均优于对照组(P＜0.01或0.05),说明试验组学生在分析总结病案和语言表达交流能力方面更优于对照组学生.结论:病案教学法及综合考试方法在中医内科实习教学中优于传统教学方法,能更好地提高中医内科实习教学的效果.
作者：龙富立；王娜；覃海；唐子芹；张荣臻；陈小明；梁潇月；毛德文 刊期： 2016年第01期
目的:观察九味茶对高血压病合并空腹血糖受损患者胰岛素抵抗的影响.方法:将101例高血压病合并空腹血糖受损患者随机分为两组,治疗组采用九味茶治疗加健康管理干预,对照组单纯采用健康管理干预.通过监测、血压、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、血脂等指标,应用稳态模式评估公式HOMA-IR计算胰岛素抵抗指数,了解九味茶对代谢综合征高危人群胰岛素抵抗指数的影响.结果:治疗组治疗后收缩压、总胆固醇、空腹血糖均较治疗前下降(P＜0.01),而对照组较前无明显下降(P＞0.05);组间比较,治疗组收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白及HOMA-IR等指标均较对照组明显降低(P ＜0.05或P＜0.01).结论:高血压病合并空腹血糖受损患者在基础治疗同时加用九味茶治疗,可改善胰岛素抵抗.
作者：薛锦花；卜林凌；丁杰；张君波；唐苾芯；凌晓瑜 刊期： 2016年第01期
目的:观察抗骨增生丸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将59例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组30例采用抗骨增生丸治疗,对照组29例采用塞来昔布治疗.治疗前后对两组VAS评分、WOMAC膝关节评分、膝关节液NO含量、中医疗效进行评估.结果:优良率治疗组为86.7％,对照组为93.1％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者各项评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:抗骨增生丸能有效缓解肝肾亏虚型膝骨性关节炎的症状.
作者：苏再发；郭世万 刊期： 2016年第01期
剖宫产(Cesarean Section)是我国产科通常选择的一种创伤性分娩方式,由此而带来的术后腹胀等并发症呈逐年上升趋势.国内对如何减轻甚至消除剖宫产术后腹胀等并发症进行了大量的临床研究,其中针灸等方法显示出一定优势.本文就近年来国内治疗剖宫产术后腹胀的临床研究现状综述如下.
作者：罗志为；曾鹏 刊期： 2016年第01期
目的:观察参黄洗液坐浴治疗急性、亚急性肛周湿疹的临床疗效.方法:将80例急性、亚急性肛周湿疹患者随机分为两组各40例,治疗组采用参黄洗液坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴治疗.观察比较两组患者肛门瘙痒、皮疹面积、皮疹形态及总有效率.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为65.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后两组肛门瘙痒、皮疹面积及皮疹形态评分比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参黄洗液治疗肛周湿疹疗效肯定,使用方便、安全.
作者：骆淑；王爱华 刊期： 2016年第01期
目的:观察不同剂量雷公藤化合物TW3对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)血管内皮生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(COX-2)mRNA表达的影响.方法:采用新生儿脐带分离培养出原代HUVEC细胞株,传代培养后制成单细胞悬液,接种培养细胞,将贴壁细胞随机分为模型组(加入佛波酯),TW3低、中、高剂量组(分别加入0.01、0.1、1μg/mL的TW3),阳性对照组(加入佛波酯后及5-Fu注射液),空白组(不作处理),各组置于37℃、5％CO2培养箱中培养24h,抽提细胞RNA.用RT-PCR检测VEGF和COX-2 mRNA的变化,并通过Smart view图像处理系统软件对电泳条带的光密度定量.结果:TW3各组均可明显抑制人脐静脉内皮细胞VEGF和COX-2 mRNA的表达(P＜0.05),且存在剂量效应关系.结论:TW3抗血管生成的分子调控机制可能与下调VEGF和COX-2的mRNA表达有关,且随着TW3剂量的增加,下调作用也增强.
作者：王莉；刘雨娟；郑韵秋 刊期： 2016年第01期
目的:观察黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效.方法:将108例消化性溃疡脾胃虚寒证患者随机分为对照组和治疗组各54例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗,两组疗程均为6周.结果:总有效率治疗组为94.4％,对照组为79.6％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效确切,值得临床推广应用.
作者：李晓媛；侯晓；曹泽伟 刊期： 2016年第01期
目的:观察针刀治疗肩周炎的护理效果.方法:将50例肩周炎患者随机分为观察组与对照组各25例.两组患者均运用针刀进行治疗,观察组采用专科综合护理,对照组采用常规护理,观察两组患者护理效果.结果:观察组愈显率、总有效率分别为76％、92％,对照组分别为40％、68％,两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组治疗前后Melle评分组内及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:针刀治疗肩周炎并联合专科综合护理干预效果显著,能有效改善患者症状,加速肩关节功能恢复,提高临床疗效,值得在临床上推广.
作者：张碧芳；徐涛；祝红梅 刊期： 2016年第01期
目的:观察髓会穴组合二泉穴治疗中风后运动性失语的临床疗效.方法:将120例确诊为中风后运动性失语患者随机分为对照组和治疗组各60例.对照组采用常规选穴针刺疗法,治疗组采用髓会穴组(风府、大椎、双侧天柱、双侧风池、双侧完骨、双侧颈四、五夹脊)合二泉穴(廉泉穴、语泉穴)针刺治疗.两组均以1周为1个疗程,4个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为86.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺髓会穴组合二泉穴治疗中风后运动性失语疗效显著.
作者：张胜男；侯书伟 刊期： 2016年第01期
痛风是由体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸减少所导致的晶体相关性关节病,临床表现为高尿酸血症、急性发作性关节炎、痛风石和痛风肾病等.痛风急性发作,疼痛剧烈,严重影响患者的身体健康和生活质量.西医对痛风的治疗方法单一,且有肝肾损伤及胃肠道反应等毒副作用.中医多数医家从脾肾论治痛风[1-3],虽取得较好疗效,但在快速缓解急性期肿胀疼痛及减少痛风反复发作等方面仍存在不足.研究显示[4]痛风病位证候要素中,频数排在前3位的为肝、脾、肾.通过对痛风的临床特点及其用药规律研究,可以发现肝的脏腑功能失常与痛风发病关系密切.
作者：牟亮亮；姜萍 刊期： 2016年第01期
目的:观察步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛合并高脂血症患者血脂及血液沉降率的影响.方法:将80例冠心病心绞痛合并高脂血症患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用步长脑心通胶囊治疗.用药12周后观察患者血脂及血脂沉降率的水平变化.结果:与治疗前相比,两组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血液沉降率等指标均下降;其中两组治疗后三酰甘油及低密度脂蛋白的水平,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗后两组心电图ST-T改善率分别为69.0％、58.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:步长脑心通可通过降低冠心病心绞痛合并高脂血症患者的血脂及血液沉降率等指标,从而发挥临床疗效.
作者：陈浩生；陈晓瑜；侯晓亮；洪健康 刊期： 2016年第01期
POEMS综合征是一种病因和发病机制不清的少见的多系统疾病,临床病例较为罕见,临床表现较为复杂,查阅相关国内外病案报道甚少.由于该病首发症状的多样性及发病率低,临床诊断较为困难从而容易漏诊误诊,现将天津中医药大学第一附属医院收治的1例首发症状以皮肤色素沉着的PO-EMS综合征病案进行报道,以供临床参考.
作者：蔡嘉琪；张丽丽；贾彦焘 刊期： 2016年第01期
目的:观察中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:将本病患者75例随机分为两组,治疗组45例采用中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗,对照组30例单独采用中医综合治疗.于治疗前、治疗后1d、1个月、3个月、6个月记录患者VAS评分以及复查X片测量Cobb角,评价治疗效果.结果:治疗组治疗后1d VAS评分及Cobb角疗效明显优于对照组(P＜0.05),对照组1个月后疼痛才有改善(P＜0.05),术后1个月治疗组疼痛缓解以及椎体高度恢复明显优于对照组(P＜0.05),但是治疗后3个月和治疗后6个月两组无明显差异(P＞0.05),说明术后早期恢复迅速,随着恢复时间延长,两组疗效无明显差异.结论:中医综合治疗结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折早期恢复迅速.
作者：邝涛；刘奇英；周长征；李洪辉；曹寅生；黄惠勇 刊期： 2016年第01期
目的:观察针刺不同穴位治疗脑卒中手功能障碍的疗效,探求针刺治疗脑卒中手功能障碍的佳方案.方法:选择脑卒中手功能障碍患者80例,随机分为4组,每组各20例,分别给予针刺下极泉、内关(1组),八邪(2组),合谷透后溪(3组),综合应用以上三组穴位(穴位4组),采用改良Fugl-Meyer(FMA)手功能评分评测治疗前后患者的手功能.结果:各组组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),而各组间治疗后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:4组穴位对改善手功能均有非常显著的效果,4组穴位改善手功能的疗效相当.
作者：刘锋；李响；张洪蕊；潘国栋；李文豪；鹿传娇；张岩 刊期： 2016年第01期
总结赵泉霖教授辨治经行腹痛经验.赵教授认为,经行腹痛主要以气滞血瘀、寒凝血瘀、气血两虚三方面的证候为主.气滞血瘀者,治以行气导滞、化瘀止痛,方用膈下逐瘀汤加减;寒凝血瘀者,治以温经散寒、化瘀止痛,方用温经散寒汤加减;气血两虚者治以益气养血、调经止痛,方用圣愈汤加减.
作者：王渊非 刊期： 2016年第01期
介绍杨景锋教授治疗糖尿病周围神经病变的经验.杨教授认为气阴两虚、瘀血阻络是本病的基本病机,治疗当以益气养阴、活血通络为法,临证多以自拟加味抵当芪桂汤化裁,取得了较好的临床疗效.
作者：梁宏；屈云；秦刚新 刊期： 2016年第01期
孟如教授是云南省名中医,云南中医学院教授、全国第二批名老中医学术经验继承工作指导老师,从事中医临床、科研及教学40余年,善治肾脏疾病、免疫性疾病及疑难杂症.对中医药治疗紫癜性肾炎有深入研究和体会,现将孟教授治疗紫癜性肾炎验案2则介绍如下.
作者：张春艳；王建明 刊期： 2016年第01期
朱宗元系内蒙古医科大学教授、博士研究生导师,全国第四批名老中医学术传承指导教师,从事临床、科研、教学工作五十余载,学验俱丰.笔者有幸随朱老侍诊,睹其在临床中运用小青龙加石膏汤治疗小儿重症肺炎,疗效显著,兹举验案阐述如下.
作者：付剑楠；付建霆 刊期： 2016年第01期
目的:观察针灸治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将90例周围性面瘫患者随机分为两组,治疗组50例采用针灸治疗,对照组40例采用西药治疗,治疗30d后评价疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为77.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组疗程较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗周围性面瘫疗程短,疗效确切.
作者：张婷；陈月桥 刊期： 2016年第01期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
