周静
目的：研究及观察卡培他滨联合放疗治疗直肠癌的临床疗效情况。方法：选择2015年4月至2016年3月于我院就诊的直肠病患74例，所有病患均在治疗前进行病情确诊符合直肠癌患病标准，并且根据随机数表，均分为观察组及对照组。每组病患均分为37例，其中所有病患行一般放疗治疗，而基于以上基础，观察组则联合卡培他滨进行综合治疗，后统计所有病患的总体治疗有疗效率及不良反应发生情况，并且针对组间数据差异进行对比。结果：根据对比结果显示，在总体治疗有疗效率对比方面，观察组37例病患中，显著疗效12例，有疗效23例，无效果或病情恶化2例，总体治疗有疗效率为94．59％；而对照组37例病患中，显著疗效7例，有疗效16例，无效果或病情恶化14例，总体治疗有疗效率为62．16％；在不良反应发生率方面，两组均未出现不可逆转的毒副作用反应，而观察组出现消化道不适1例，骨髓抑制2例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为10．81％；而对照组出现消化道不适4例，骨髓抑制5例，恶心呕吐3例，不良反应发生率为32．43％，以上所有组间数据对比具有显著显差异，满足统计学意义（O＜0．05）。结论：相对一般放疗治疗而言，运用卡培他滨联合放疗治疗直肠癌，可以有效缓解直肠癌恶化，同时改善病患的机体机能，不良反应较少，具有临床推广意义。
作者：王霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析 BIPAP 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭的疗效及护理。方法：收集2012年3月至2015年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。两组患者均给予常规舒适护理，试验组额外给予呼吸机治疗，对照组给予常规治疗，观察两组患者的疗效差异。结果：试验组患者治疗后有效结局及 PaO2、PaCO2、pH 值、SaO2水平的改善程度均优于对照组，分别经卡方检验和 t 检验比较，差异均具有统计学意义（O＜0．05）。此外，两组患者对于治疗过程我们给予的护理措施，护理效果满意率为97．5％（195／200），总体满意率较高。结论：采取 bipap 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭具有较高的治疗有效率，能够显著改善患者的临床症状。
作者：苏江华；张静；王霞；孟爽 刊期： 2016年第09期
目的：及时掌握我县居民户碘盐普及食用情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法：对我县2010－2014年碘盐监测结果进行分析，对五年级以上学生和家庭妇女进行碘缺乏病知识问卷调查。结果：我县碘盐覆盖率和居民合格碘盐食用率均达到国家消除碘缺乏病的标准。结论：碘缺乏和碘过量都会对人体健康造成危害，应该加强盐碘、水碘和人群碘营养水平的监测以及对盐碘进行适当的调整，同时加强对市场上流通的部分非碘盐进行严厉打击。
作者：张晓娟；陈娥；陆娟 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合对酒精性肝病的治疗效果，并对其临床意义进行探究和分析。方法：在我院2014年1月～2016年1月期间的酒精性肝病患者中，随机选择32例，将其分为对照组和观察组，每组16例。在对照组的酒精性肝病患者中，对其使用常规的西医治疗方法进行治疗；在观察组中，对患者使用使用中西医结合的方法进行治疗。在两组患者治疗的3个月后，对患者的临床指标变化以及治疗效果进行检测，并分析其差异。结果：对比患者治疗前后的肝功能和肝纤维化指标变化，发现其差异具有统计学意义（O＜0．05）。然后对两组患者治疗后的效果进行比较分析，发现观察组治疗效果明显优于对照组治疗效果，其差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：在酒精性肝病治疗中，使用中西医综合治疗方法对患者的肝功能和肝纤维化指标具有有效的改善作用，在很大程度上提高了酒精性肝病的治疗效果，具有很大的临床价值。
作者：陶立富 刊期： 2016年第09期
鳃裂－耳－肾综合征（branchio－oto－renal syndrome，BOR），系因第一、二鳃弓发育异常、听力障碍、泌尿系统畸形而得名。BOR 是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，发病率为1：40000，在重度聋儿中占2％［1］。主要表现为听力下降、耳前瘘管、鳃裂发育异常、肾发育不良等。1975年 Melnick［2］首次报道一家系表现杯状耳、耳前凹、混合性聋、鳃裂瘘管、肾发育不良。此后国外陆续有关于该病的报道，但国内并不多见。本文将患者亲历诊治的患者一例报道如下，以加深对该病的认识，并复习相关文献，探究其临床诊疗特点。
作者：成霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析责任制助产对初产妇分娩质量及护理满意度的影响。方法：选取2015年4月至2016年2月在我院进行分娩的正常足月的220例产妇资料，随机分为对照组110例，护理组110例，对照组均按一般助产模式，观察组以一对一的责任制全程助产陪护模式进行分娩。结果：护理组总产程（375．10±157．02）min，对照组总产程（526．75±142．04）min 护理组明显低于对照组，护理组总满意率（95．45％）高于对照组（81．81％），有统计学意义（O＜0．05）。结论：。结论：责任制助产可缩短产妇分娩总产程时间，减少产妇的痛苦。
作者：施双燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中药饮片处方的规范性与用药合理性。方法：回顾性分析2014年2月－2015年9月的3600张中药饮片处方单，对处方予以筛查，统计不合格处方，并探讨其中的不合理类型情况。结果：中药饮片处方中不规范类型为临床诊断不规范238张（6．61％），使用方法错误共有204张（5．67％），书写不规范1600张（44．44％）。中药饮片使用不合理性为单味药物超量使用312张（8．67％），使用毒性饮片为878张（24．39％），毒性饮片使用剂量为正常剂量为544张（15．11％），超正常剂量334张（9．28％）。结论：了解中药饮片处方中的不合理情况，并在处方开具中进行预防规范，可以保证处方的合理性，避免药物超量使用而导致患者产生不良反应。
作者：王庆萍 刊期： 2016年第09期
目的：通过对银川市西夏区2011年～2015年期间307件公共卫生监督投诉举报进行汇总统计，分析其内容、特点、规律，为以后妥善处理公共卫生监督投诉举报提供依据。方法：对投诉举报案件进行统计分析。结果：2011年～2015年期间以餐饮服务投诉居首，其余依次为医疗服务和公共场所，投诉举报调查属实的占多数。结论：加强并重视投诉举报的调查处理是日常卫生监督执法的有效延伸和补充。
作者：华琴；曹冬梅 刊期： 2016年第09期
目的：观察与分析肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效。方法：选取研究对象为2013年1月到2015年1月来我院就诊的42例足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿。根据随机对照试验方法，将42例患儿随机分为对照组、试验组。对照组20例，实验组22例，予呼吸机常规治疗给对照组和试验组，试验组在呼吸机治疗基础上，给予肺表面活性物质治疗。观察两组患儿恢复情况，治疗效果。结果：经肺表面活性物质治疗后，试验组新生儿 MAP 水平、高浓度氧持续时间、呼吸机使用时间、住院时间均优于对照组，据计算差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：在常规呼吸机治疗基础上，应用肺表面活性物质有利于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗，并可改善预后，但仍需更多更全面试验，以验证其临床疗效及安全性。
作者：李庆宏 刊期： 2016年第09期
目的：探究手术与石膏外固定治疗挠骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：随机选取80例桡骨远端不稳定骨折患者，分为实验组对照组，实验组40例患者给予手术联合掌侧锁定加压钢板固定治疗，对照组给予手法复位石膏外固定治疗。随访观察实验组与对照组治疗一周后以及1个月后 Gartland 和 Werlev 评分、Batra 放射学评分结果。结果：实验组患者治疗1周后疼痛程度远大于对照组，1个月后实验组患者疼痛程度减轻，患者 Gartland 和 Werlev 评分、Batra 放射学评分结果均明显高出对照组。结论：对桡骨远端不稳定骨折患者进行手术治疗，短期疼痛较明显，但是患者术后恢复效果比对照组好。
作者：夏毅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨妊娠期血小板减少的主要原因和相关治疗的方法。方法：收集我院收治的100例妊娠期血小板减少患儿的临床资料，对其血小板减少的原因和治疗方法进行分析。结果：妊娠期血小板减少患者的主要发病原因为特发性血小板减少性紫癜以及妊娠期血小板减少症，在临床治疗时可以补充血源以及血小板。结论：特发性血小板减少性紫癜以及妊娠期血小板减少症是导致妊娠期血小板减少的主要原因，在对患者实施临床治疗时可以使用针对性补充的手段进行治疗，但并不主张对新生儿实施预防性治疗。
作者：王青霞 刊期： 2016年第09期
人文关怀在优质护理中发挥着十分重要的作用，是优质护理服务的核心。在本次研究中，笔者针对优质护理中的人文关怀展开了探讨，主要分析了在优质护理中融入人文关怀的具体对策。
作者：林丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：分析三级康复治疗在脑卒中偏瘫患者神经功能改善中的效果。方法：本次76例脑卒中偏瘫患者从我院随机抽选，按照随机抽样法将其分成两组：38例对照组不行三级康复疗法，38例试验组行三级康复疗法，评定疾病治疗效果。结果：试验组患者临床治疗后1个月、3个月、6个月的神经功能缺损评分和对照组统计有区别，O＜0．05。结论：临床给予脑卒中偏瘫患者三级康复疗法作用突出，可改善神经功能，增强疗效，值得推广。
作者：冯云萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨麻风畸残防治和康复中的临床观察。方法：选取我中心收治的麻风患者15例，收治时间在2011年1月～2015年5月期间，对所有麻风患者采用优质护理方案，观察所有麻风患者经过护理后的护理满意度数据。结果：15例麻风患者经过护理后，护理满意度的数据为93．33％。结论：麻风病病人的护理直接影响防治康复治疗效果的好坏，采用优质护理方案后，对麻风患者的护理效果具有显著的改善作用，可以有效的防治患者出现麻风畸残的现象，并使得麻风患者早日康复，安全系数高，值得在以后的临床护理当中运用以及推广。
作者：袁维仙；吴秀菊 刊期： 2016年第09期
目的：主要是探讨脐带血管前置在产前进行超声诊断的临床意义。方法：选择近三年来我院产科收诊60例妊娠合并血管前置的孕妇产前超声检查图像资料并对其结局进行分析。结果：产前超声检测共检测出38例孕妇有血管前置，漏诊2例，检出率为95．0％（38／40），其中，中孕期诊断32例（84．2％，32／38），晚孕期诊断6例（15．79％，6／38）经腹超声检查诊断的30例（78．9％，30／38），其余8例需进一步通过会阴以及阴道超声进行检测（21．0％，8／38）。产前超声确诊的38例孕妇中，其中37例是剖腹产，没有围产期死亡，1例因为其他原因而引产。漏诊的2例，其中1例在经阴道分娩生产时因大出血胎儿死亡，另1例经阴道分娩时大出血，立即剖宫产手术娩出胎儿，经及时抢救，胎儿存活。结论：在孕中期进行脐带血管前置的超声检测是筛查的佳时期，对于腹部 B 超难以确定的则可以根据情况进行会阴或者阴道的超声检测。总之，产前进行超声检测及时发现脐带血管前置，能有效的降低围产儿的死亡率。
作者：周琪 刊期： 2016年第09期
目的：探究血清总胆红素／谷氨酰转移酶比值对判断肝硬化预后的价值。方法：选取肝硬化患者60例，时间为2013年5月－2014年2月，这60例肝硬化患者均接受 TB（血清总胆红素）以及 GGT（谷氨酰转移酶）检测，对肝硬化患者 TB／GGT 比值与患者的预后情况进行分析。结果：肝硬化患者的 TB／GGT 比值越大、MELD 积分越大、Child－Pugh 积分越大，患者的预后越差。结论：TB／GGT 比值可以作为肝硬化患者预后情况判断的指标之一。
作者：王惠娟；董勍 刊期： 2016年第09期
针对于肝胆管结石这一病症而言，在治疗上还是存在很大难度的，尤其是针对于较为复杂性的病症来说，难度系数就更大，由于目前，对于肝胆管结石的病因机理研究还没有十分的明朗，因此复发率以及结石的残留率也比较高，基本在20－50％左右，为此，近年来，其肝胆管结石的研究工作一直没有停止，为了能够更好的推进肝胆管结石的治疗水平，对于使用微创技术进行诊治的研究工作不断开展与完善，也取得了一定的成绩，基于此，本文对微创技术在肝胆管结石治疗中的应用问题进行了深入细致的探讨，以期更好的推进相关手术水平的进一步提升。
作者：兰涛；付立平 刊期： 2016年第09期
目的：探究康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床效果。方法：在本次研究中选择2014年3月－2015年10月我院收治的99例盆腔炎患者，将其分为对照1组和治疗1组，对照1组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗1组在对照1组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。另外选择99例接受人工流产术的患者为研究对象，将其分为对照2组和治疗2组，对照2组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗2组在对照2组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。结果：对照1组的总有效率为69．3％，明显低于治疗1组的88％，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。对照2组的疼痛率为36．7％，治疗2组的疼痛率为14％，治疗2组的疼痛率明显低于对照2组，各项数据比较差异显著，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑在治疗盆腔炎及人工流产术后有重要的作用，能促进患者机体的康复，减少不良反应，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘翠碧 刊期： 2016年第09期
同型半胱氨酸是氨基酸代谢的中间产物，正常情况下体内维持在一定范围之内，当同型半胱氨酸升高时，会引起心脑血管疾病。本文主要对高同型半胱氨酸血症、高脂血症与心脑血管病变的相关性等方面进行综述。
作者：张素华 刊期： 2016年第09期
目的：分析胃肠道间质瘤合并消化道癌临床病理特点。方法：对我院2014年12月－2016年05月之间收治的145例胃肠道间质瘤患者的临床资料资料进行回顾性分析，其中有22例患者合并消化道癌，分析其病理特点。结果：合并消化道癌的患者占胃肠道间质瘤的19．13％。22例患者中有男性17例、女性5例，差异结果显著（O＜0．05）；年龄在50岁以上的患者人数多于50岁以下的患者，差异结果显著（O＜0．05）；其中有20例患者发生与胃部，2例患者发生于食管，差异结果显著（O＜0．05）；其中极低危险度患者19例、低危险度患者3例（O＜0．05）。结论：胃肠道间质瘤合并消化道癌在老年男性中较为多发，危险度分级较低，应做好术中探查及术后随访，预防转移。
作者：张新丽；司延晨 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
