李润树
目的：探讨改良 DCF 方案与 FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：于2010年5月到2015年6月间，在我院80例胃癌患者作为研究对象，根据患者治疗方案不同将患者分为 DCF 组（n＝40，改良 DCF 方案）和 FOLFOX 4组（n＝40，FOLFOX 4方案），对比两组患者的治疗效果。结果：DCF 组患者治疗总有效率、不良反应发生率与 FOLFOX4组相比无差异，O＞0．05。结论：改良 DCF 方案与 FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌效果相似，临床可使用改良 DCF 方案替代 FOLFOX 4方案。
作者：伍德福；张同方 刊期： 2016年第09期
目的：探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法在治疗消化性溃疡的疗效对比。方法：在本次研究中选择2012年2月－2015年5月我院收治的79例消化性溃疡患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：甲组的有效人数36例，治疗总有效率为90％，乙组的有效人数32例，治疗总有效率为82．1％，甲组的治疗效果明显优于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有3例，不良反应率为7．5％，乙组出现不良反应的患者有4例，不良反应率为12．8％，12．8％＞7．5％，说明甲组的不良反应率明显低于乙组，比较结果差异明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对消化性溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗，均有明显的效果，其中左氧氟沙星三联疗法的效果更明显，值得临床推广和应用。
作者：张兴华 刊期： 2016年第09期
目的：主要研究了超声乳化术治疗白内障的手术方法与有效性。方法：选取我院于2016年1月－2016年5月间收治的74例白内障患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者37例，接受超声乳化手术治疗；对照组患者37例，接受小切口非超声乳化治疗，比较两组患者治疗效果。结果：比较两组患者治疗前后的视力情况，观察组明显优于对照组（O＜0．05）；比较两组患者治疗后的并发症情况，观察组明显优于对照组（O＜0．05）。结论：超声乳化术在治疗白内障中发挥着重要作用，有助于快速改善患者视力情况，提高患者生活质量，应该在临床上做进一步推广。
作者：晁晓鹏 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析治疗牙隐裂的方法以及治疗效果。结果：132颗隐裂牙经调合、充填、带环固定、根管治疗、全冠修复等一套综合疗法治疗，并经1～3年临床追踪观察，成功121颗，成功率达91．67％。失败11例，占8．33％。结论：使用综合疗法来治疗牙隐裂，能够让患者的牙齿恢复咬合力，是效果比较理想的治疗方法。
作者：崔威 刊期： 2016年第09期
目的：对运动创伤性滑膜炎临床治疗效果进行分析与探讨。方法：从我院选取36例患有运动创伤性滑膜炎患者，随机分为对照组和实验组，对照组患者采用曲安奈德治疗，实验组患者采用爱维治治疗，观察治疗结果，进行对比分析。结果：实验组的治疗总有效率为94．4％，对照组的治疗总有效率为66．7％，实验组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对运动创伤滑膜炎患者来说，采用爱维治治疗方法具有显著疗效，应当在临床上进行推广应用。
作者：赵红兵 刊期： 2016年第09期
目的：产科全程助产责任制对分娩质量影响的临床分析。方法：取我院产科与2016年1月～2016年5月共收治的220例产妇进行此次实验研究，将220例产妇平均分为两组，为对照组与实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用全程助产责任制护理模式。结果：实验组剖宫产率、胎吸或产钳率均低于对照组，且实验组顺产率高于对照组。实验组会阴侧切率、总产程时长、产时及产后2h 出血量均低于对照组。结论：产科全程助产责任制能够增加产妇的顺产率、降低剖宫产率、减少会阴侧切、减少产程时间及产后出血量。对产妇及新生儿结局有良好的作用，全程助产责任制能够保障母婴的安全并提高分娩的质量，值得临床推广应用。
作者：麻俏君 刊期： 2016年第09期
目的：对比左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法在消化性溃疡患者中的临床疗效。方法：按照治疗方式的不同将90例消化性溃疡患者分成对照组和实验组，45例对照组患者采用阿莫西林三联疗法治疗，45例实验组患者采用左氧氟沙星三联疗法治疗。结果：两组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率比较差异具有无统计学意义（O＞0．05），但是实验组患者的平均治疗费用显著低于对照组患者（O＜0．05）。结论：临床中在对消化性溃疡患者进行临床治疗时，左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法的临床治疗效果、不良反应发生率均无显著差异，但是左氧氟沙星三联疗法治疗能让患者的治疗费用有效减少。
作者：王爱红 刊期： 2016年第09期
脑疝是各种颅内病变引起颅内压进行性升高的必然后果，其发生后，患者病情危重，死亡率、病残率高。早期亚低温治疗脑疝术后患者，能有效减轻脑水肿，降低颅内压，减少高血糖，改善预后［1］。PICCO（此处好写出英文全称及中文全称）（脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术，其创伤危险性小，仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化［2］PICCO 监测应用于脑疝患者可动态反应循环系统、血流动力学状态，从而指导用药和控制补液速度和补液量，达到有效的脏器灌注量，尤其是脑灌注。我院在6月3日收住一例成功应用 PICCO 监护一例行亚低温治疗的脑疝患者，患者顺利度过脑水肿期，内环境与器官系统功能由不稳定趋于稳定，神志恢复清楚直至转入普通病房后出院恢复正常生活，现将术后早期在 ICU 期间监护要点报道如下。
作者：程凤；王翠云 刊期： 2016年第09期
目的：分析乳酸杆菌并甲硝唑对妊娠期滴虫性阴道炎的治疗效果。方法：将2015年1月～2015年12月于本院妇科门诊就诊的88例妊娠期滴虫性阴道炎患者，分为对照组和联合组各44例。对照组以小剂量甲硝唑治疗，联合组以乳酸杆菌并甲硝唑治疗。一个疗程后，比较并记录两组患者在临床疗效上的差异。结果：治疗后，联合组临床症状较对照组改善情况更加显著，且联合组复发率低于对照组。比较差异均有统计学意义（O＜0．05）。结论：乳酸杆菌并甲硝唑对妊娠期滴虫性阴道炎的治疗有更显著的临床效果。
作者：周倩 刊期： 2016年第09期
目的：研究硝苯地平缓释片（ERNT）联合替米沙坦（TMC）治疗原发性高血压（EH）的临床效果。方法：选取2014年3月至2015年9月这段时期在我院就诊的106例 EH 的患者，并将其分为对照组和实验组，每组53例，对照组的患者实施 ERNT 治疗，实验组在对照组的基础上联合使用 TMC 治疗，观察比较两组患者的治疗效果、不良反应和随访一年之后的疾病复发率等情况。结果：实验组总有效率为92．5％，低于对照组的75．5％，两组患者治疗前后舒张压和收缩压比较（O＜0．05），且实验组下降程度显著优于对照组，随访期间实验组远期疗效优于对照组，两组患者之间比较差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：ERNT 联合 TMC 治疗 EH 的临床疗效比较理想，能够很好的控制住患者的血压，提高远期疗效，且该药物副作用较小，值得在临床上推广应用。
作者：蹇仕川 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药学服务干预对高血压患者的疗效及用药依从性的影响。方法：将我院收治的134例高血压患者随机分为研究组和对照组，分别采用药学服务干预和基础干预，比较两组患者的降压效果及用药依从性。结果：对照组和研究组的治疗总有效率分别为91．1％和98．5％，具有统计学差异（O＜0．05）；对照组和研究组总依从性分别为92．5％和100．0％，具有统计学差异（O＜0．05）；除抽烟外与对照组无差异，体重控制、喝酒、运动和少盐、油和糖指标与对照组均具有统计学差异（O＜0．05）。结论：药学服务干预有助于提高药物的疗效，提高患者的用药依从性，改善患者的生活习惯等，值得临床参考和使用。
作者：罗建军 刊期： 2016年第09期
目的：对 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及其防护进行分析和探讨。方法：收集我院2011年1月至2015年5月期间收治的 HIV孕产妇进行有效的母婴阻断，在具体的工作过程中有10名医护人员职业暴露，我们对其防护比率进行分析和研究。结果：在发生职业暴露以后，我们对我院10名医护人员进行了伤口处理以及预防治疗，然后在此基础上对其进行 HIV 抗体检查。这10名医护人员职业暴露半年后 HIV 抗体检查结果全部为阴性。结论：为了有效减少医护人员在 HIV 孕产妇母婴阻断中职业暴露后的感染，相关的医护人员要认真提高自我保护的意识，积极采取有效的自我保护措施，促进 HIV 孕产妇母婴阻断的正常进行。
作者：晓蓉；刘永东 刊期： 2016年第09期
目的：探究银翘散加减治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年7月－2015年11月我院收治的85例小儿病毒性心肌炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异性，将其分为对照组和治疗组，对照组42例患者，治疗组43例患者。对照组采用常规治疗方式，治疗组采用银翘散加减法进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果：对照组的有效人数28例，总有效率为66．7％，治疗组的有效人数有38例，治疗总有效率为88．4％，治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。治疗组患者的 CK、CK－MB、LDH各项指标明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对小儿病毒性心肌炎患者采用银翘散加减法进行治疗，其临床效果明显，安全性比较高，值得临床推广和应用。
作者：马强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效及安全性。方法：对2014年5月－2016年5月我院收治的52例宫外孕患者随机分为观察组和对照组，对照组采用甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组的基础上，加用米非司酮治疗。结果：经过治疗后，观察组患者的血β－HCG 指标显著优于对照组（O＜0．05），具有统计学差异。并且，观察组患者在腹痛消失、阴道止血和包块消失时间方面显著短于对照组（O＜0．05），具有统计学差异。观察组和对照组的治疗总有效率分别为100．0％和88．5％，前者高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。治疗中，所有患者无严重不良反应。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕疗效较好，患者不良反应小，值得临床进一步推广和使用。
作者：杨朝秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析西药房退药的情况及原因，并提供有效的解决办法。方法：根据我院2015年西药房退药的320例中分析退药原因，并探讨解决对策。结果：320例退药中的主要原因有不良反应、患者住院转院、医保原因、患者经济原因等。结论：通过加强医生的综合素质培养、开设药物咨询处、规范药品管理、简化完善退药流程等对策有效降低西药房退药事件的发生对医院的长久发展具有极其重要的价值。
作者：王天 刊期： 2016年第09期
目的：研究钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床效果。方法：整理收集我院56例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的临床资料，观察患者采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果，记录患者的骨折愈合情况及并发症发生情况，后进行汇总分析，研究在肱骨干骨折属于骨不愈合的临床应用价值。结果：56例患者的手术进行的基本顺利，但在患者的治疗后期，出现3例患者伤口感染，骨折不愈合，2例患者的桡神经损伤，但骨关节和肘关节功能恢复良好，其他患者的骨折均顺利愈合，整体患者的临床满意率较高。结论：在肱骨干骨折术后骨折不愈合患者的治疗期间，采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果较为理想，临床值得进行推广使用。
作者：张治家 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕治疗中的效果。方法：选取某院2013年5月～2015年5月收治的100例宫外孕患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取托拉塞米治疗，研究组接受呋塞米联合托拉塞米治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组治疗总有效率98％，与对照组60％相比较，差异具有统计学意义（O＜0．05）；研究组不良反应发生率10％，与对照组8％相比较，差异无统计学意义（O＞0．05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕治疗中的效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
作者：张凯霞 刊期： 2016年第09期
目的：对比观察痔疮术后高锰酸钾与中药坐浴的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例Ⅱ、Ⅲ期痔疮患者分为观察组和治疗组各48例，对照组给予高锰酸钾溶液坐浴，观察组给予中药坐浴治疗，评价和对比两组患者治疗效果。结果：经治疗后两组患者 VAS 评分、肛缘水肿评分均较治疗前明显下降（O＜0．05），观察组下降更为显著（O＜0．05）。观察组总有效率为95．83％，对照组为79．17％，两组比较差异有显著性（O＜0．05）。结论：痔疮术后采用中药坐浴可以获得良好的临床疗效。
作者：黄译 刊期： 2016年第09期
目的：分析泌尿生殖道支原体感染情况与耐药性。方法：选取2015年2月～2016年2月间我院各科收治的疑似非淋菌性尿道炎患者735例，采集患者的标本并用 IST 试剂盒实施支原体培养与药敏试验，对结果进行分析。结果：支原体培养呈阳性者300例，阳性率为40．8％，人支原体（Mh）、解脲脲支原体（Uu）、Mh＋Uu 的阳性率分别为2．3％、72．6％和25．0％。经药敏试验发现，支原体对交沙霉素、多西环素、普那霉素的耐药性较低，仅为7．0％、6．3％和2．7，对氧氟沙星、环丙沙星、红霉素的耐药性较高，分别达35．0％、46．0％、与56．3％。结论：泌尿生殖道支原体感染中阳性率高的为 Uu，在治疗支原体感染时要结合药敏结果选择适合的抗生素，而交沙霉素是目前首选的抗菌药物。
作者：陈志毅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 H 型高血压与颈动脉斑块的相关性。方法：选取我院2011年1月至2013年12月3299例急性缺血性脑卒中患者，行颈动脉超声检查及生化检测，将患者分为三组，A 组：H 型高血压组；B 组：高同型半胱氨酸血症组；C 组：高血压组。采用 Logistic 回归分析方法，比较 A 组与B 组、A 组与 C 组对颈动脉斑块的影响。结果：A 组与 B 组比较，两者对颈动脉斑块的影响有差异，OR＝1．127（0．954－1．332），O＝0．1609；A 组与 C组比较，两者对颈动脉斑块的影响无明显差异，OR＝1．246（1．024－1．516），O＝0．0281。结论：高血压合并高同型半胱氨酸血症对颈动脉易损斑块的影响两者具有协同作用，其中高同型半胱氨酸血症的影响尤为重要。
作者：任晓佳；段淑荣 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
