罗建军
目的：探讨新生儿重症呼吸衰竭的临床治疗观察与护理效果。方法：选择我院2015年1月－2016年6月期间收治的40例重症呼吸衰竭新生儿作为研究对象，随机分为观察组（n＝20）和对照组（n＝20），对照组患儿行常规护理，观察组患儿行综合护理，对两组患儿的临床治疗效果、并发症发生率与护理满意度情况进行观察与比较。结果：两组患者临床治疗效果、并发症发生率与护理满意度比较，观察组均明显优于对照组（O＜0．05）。结论：对重症呼吸衰竭新生儿应用综合护理，不仅能够提高患儿的临床治疗效果，也能降低患儿的并发症发生率，有利于提高患儿家属的护理满意度，值得临床广泛应用。
作者：唐韦韦 刊期： 2016年第09期
脑疝是各种颅内病变引起颅内压进行性升高的必然后果，其发生后，患者病情危重，死亡率、病残率高。早期亚低温治疗脑疝术后患者，能有效减轻脑水肿，降低颅内压，减少高血糖，改善预后［1］。PICCO（此处好写出英文全称及中文全称）（脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术，其创伤危险性小，仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化［2］PICCO 监测应用于脑疝患者可动态反应循环系统、血流动力学状态，从而指导用药和控制补液速度和补液量，达到有效的脏器灌注量，尤其是脑灌注。我院在6月3日收住一例成功应用 PICCO 监护一例行亚低温治疗的脑疝患者，患者顺利度过脑水肿期，内环境与器官系统功能由不稳定趋于稳定，神志恢复清楚直至转入普通病房后出院恢复正常生活，现将术后早期在 ICU 期间监护要点报道如下。
作者：程凤；王翠云 刊期： 2016年第09期
目的：分析责任制助产对初产妇分娩质量及护理满意度的影响。方法：选取2015年4月至2016年2月在我院进行分娩的正常足月的220例产妇资料，随机分为对照组110例，护理组110例，对照组均按一般助产模式，观察组以一对一的责任制全程助产陪护模式进行分娩。结果：护理组总产程（375．10±157．02）min，对照组总产程（526．75±142．04）min 护理组明显低于对照组，护理组总满意率（95．45％）高于对照组（81．81％），有统计学意义（O＜0．05）。结论：。结论：责任制助产可缩短产妇分娩总产程时间，减少产妇的痛苦。
作者：施双燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 AIRCAST 加压冷疗系统在跟骨骨折术后的临床疗效。方法：将6O 例 sanders 分型Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后患者随机分为两组，每组30例，A 组（试验组）术后采用 AIRCAST 加压冷疗系统进行冷疗。B 组（对照组）运用自制冰块冰敷。比较两组患者术后疼痛、肿胀程度及引流量。结果：两组研究对象术后6、24、48 h VAS 评分及跟骨宽度减少值、术后6、24、48 h 切口引流量的变化差异有统计学意义。结论：Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后，AIRCAST 加压冷疗系统较自制冰块冰敷更能早期缓解关节疼痛，减轻肿胀，减少切口出血，防止切口裂开。使患者能早期进行功能锻炼，促进肢体及关节功能早期康复。
作者：陈爱国；樊世峰；宁惠明；李华平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨新活素治疗急性左心衰的疗效及对肾功能的影响。方法：以160例急性左心衰患者为研究对象，根据随机分组方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组依据 ESC 急慢性心衰指南标准接受治疗，观察组患者在此基础上使用新活素治疗，对比两组患者的临床疗效及治疗前后超声心动图、血液动力学、肾功能变化情况。结果：观察组的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值高于对照组，两组患者的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值差异有统计学意义（O＜0．05）。治疗后两组患者的 LVEDD 分数、LVESD 分数及 Scr、BUN 差异不显著。结论：新活素治疗急性左心衰的疗效显著，且安全性高，不影响患者的肾功能。
作者：卫锦娟 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合对酒精性肝病的治疗效果，并对其临床意义进行探究和分析。方法：在我院2014年1月～2016年1月期间的酒精性肝病患者中，随机选择32例，将其分为对照组和观察组，每组16例。在对照组的酒精性肝病患者中，对其使用常规的西医治疗方法进行治疗；在观察组中，对患者使用使用中西医结合的方法进行治疗。在两组患者治疗的3个月后，对患者的临床指标变化以及治疗效果进行检测，并分析其差异。结果：对比患者治疗前后的肝功能和肝纤维化指标变化，发现其差异具有统计学意义（O＜0．05）。然后对两组患者治疗后的效果进行比较分析，发现观察组治疗效果明显优于对照组治疗效果，其差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：在酒精性肝病治疗中，使用中西医综合治疗方法对患者的肝功能和肝纤维化指标具有有效的改善作用，在很大程度上提高了酒精性肝病的治疗效果，具有很大的临床价值。
作者：陶立富 刊期： 2016年第09期
目的：产科全程助产责任制对分娩质量影响的临床分析。方法：取我院产科与2016年1月～2016年5月共收治的220例产妇进行此次实验研究，将220例产妇平均分为两组，为对照组与实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用全程助产责任制护理模式。结果：实验组剖宫产率、胎吸或产钳率均低于对照组，且实验组顺产率高于对照组。实验组会阴侧切率、总产程时长、产时及产后2h 出血量均低于对照组。结论：产科全程助产责任制能够增加产妇的顺产率、降低剖宫产率、减少会阴侧切、减少产程时间及产后出血量。对产妇及新生儿结局有良好的作用，全程助产责任制能够保障母婴的安全并提高分娩的质量，值得临床推广应用。
作者：麻俏君 刊期： 2016年第09期
多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，Pcos）是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征，以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征，是育龄妇女中常见的内分泌代谢性疾病，不论是否存在多毛、痤疮，血浆游离型睾酮、双氢睾酮、雄烯二醇、DHEA、雄烯二醇和17羟孕酮均明显升高，但肝脏 SHGB 生成减少；本文就此分析 SHGB 对 PCOS 高雄激素血症患者机制为当前 PCOS 高雄激素血症临床治疗提供一定的理论指导。
作者：唐海芽 刊期： 2016年第09期
目的：分析在妇产科疾病治疗中应用米非司酮治疗的效果。方法：选取2015年04月－2016年04月期间在我院应用米非司酮治疗的终止妊娠孕妇100例，根据治疗方式不同将终止妊娠孕妇分为常规组与治疗组，每一组患者有50例，在常规组使用依沙丫啶药物治疗，治疗组则使用米非司酮进行治疗，比较两组患者产后出血的情况。结果：治疗组产后2h 出血量以及24h 出血量都常规组低，比较差异明显（O＜0．05）；治疗组完全流产率明显比常规组高，而部分引产率和引产无效率明细比常规组低，比较差异显著（O＜0．05）。结论：在妇产科疾病患者治疗中应用米非司酮进行治疗，可以降低引产患者出血量，提高终止妊娠的效果，具有应用的价值。
作者：吴红琴 刊期： 2016年第09期
目的：对中医护理对中风偏瘫患者康复效果的研究与探讨。方法：从我院所收治的中风偏瘫患者中抽取70例患者参与研究，随机将患者分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用中医护理，观察护理结果，进行对比分析。结果：实验组的护理有效率以及患者对护理工作满意度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对中风偏瘫患者采用中医护理方式进行护理，可以有效提高护理效果，让患者能够尽早康复，恢复正常生活。
作者：张蕾蕾 刊期： 2016年第09期
随着社会的高速发展，生活节奏的不断加快，越来越多的疾病呈现在我们面前，基本也是头疼的就是急性腹痛。急性腹痛的临床特征为起病急、腹痛剧并且持续时间较长。为进一步分析普通内科门诊，探索急性腹痛的原因、特点与治疗方法，提高治疗效率，避免发生误诊。
作者：唐银双 刊期： 2016年第09期
目的：研究医用臭氧微创介入治疗腰椎间盘突症的疗效。方法：选择2014年7月至2015年9月于我院收治的腰椎间盘突症病人92例，所有病人按照随机数表，平均分为两组，即实验组与参考组。各组病人为46例，其中参考值病人采用常规手术治疗，而实验组则采用医用臭氧微创介入治疗，后统计各组病人的治疗情况与效果，并且展开分析对比。结果：根据对比结果分析，在治疗总效率对比方面，实验组46例病人中，治愈14例，有效28例，无效或恶化4例，治疗总效率为91．30％；而参考值46例病人中，治愈8例，有效17例，无效或恶化4例，治疗总效率为54．35％，以上组间数据对比存在显著显差异，符合统计学意义（O＜0．05）。结论：相比传统手术治疗，采用臭氧微创介入治疗可以保证腰椎间盘突症的治疗效果，从而提升治疗的整体满意度。
作者：鲁耀斌 刊期： 2016年第09期
目的：探究不同助产方式配合无保护会阴接生的临床效果。方法：选取2012年10月～2015年8月于本医院经阴道分娩的1857例初产妇，根据接生方处理法的不同，将398例无保护会阴接生的产妇分为 A 组，将459例用导乐分娩配合无保护会阴接生的产妇分为 B 组，将418例用双侧会阴神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生的产妇分为 C 组，将582例同时用双侧会阴神经阻滞麻和导乐分娩配合无保护会阴接生的产妇分为 D 组。比较四组接生的成功率、疼痛情况和会阴完整率等临床效果。结果：发现 D 组的接生成功率、疼痛情况、会阴完整率和新生儿的健康评分均高于其余3组，第二产程时间和产后出血少于其余3组，产妇情绪状态和产妇满意度优于其余3组。差异均具有统计学意义（均 O＜0．05）。结论：双侧会阴神经阻滞麻醉与导乐助娩配合无保护会阴接生安全有效且接生质量较高。
作者：施双燕 刊期： 2016年第09期
目的：本文就粘连性肠梗阻患者经腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果进行对比分析。方法：选择2015年4月－2015年10月期间在我院接受手术治疗的粘连性肠梗阻患者96例，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组48例。实验组患者予以腹腔镜下手术治疗，参照组患者予以开腹手术治疗，对比两组患者的围术期指标及并发症发生率。结果：实验组患者的术中出血量少于参照组，胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间均短于参照组，实验组并发症发生率对比参照组更低，均 O＜0．05组间比较差异显著。结论：腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻较比开腹手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得推广。
作者：刘晓丰；徐海梅 刊期： 2016年第09期
目的：探究参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎30例疗效。方法：选取我院2015年2月～2016年4月收治的30例病毒性心肌炎患儿，按照随机平行的方式，分成观察组和对照组，各15例。观察组通过参麦注射液治疗，对照组给予极化液治疗，对比两组临床疗效、不良反应情况。结果：观察组和对照组的治疗总有效率、不良反应发生率分别为：93．33％、0％；73．33％、13．33％，差异均具有统计学意义，O＜0．05。结论：小儿病毒性心肌炎通过参麦注射液治疗，临床疗效确切且不良反应情况较少。
作者：张继斌 刊期： 2016年第09期
目的：探讨细节管理在儿科护理管理中的应用。方法：选取2015年1月～2015年6月我院收治的198例儿科患儿，对照组采用常规护理；观察组选用细节护理。结果：观察组护理质量评分为（97．5±2．2）分，显著高于对照组的（86．3±4．8）分，差异有统计学意义（O＜0．05）；观察组的护理纠纷发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：对于儿科患儿采取细节管理模式能够明显提高临床治疗效果，值得临床推广。
作者：赵德凤 刊期： 2016年第09期
目的：探究后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中不同护理方法的应用价值。方法：在本次研究中选择2014年－2015年在我院接受后腹腔镜去顶减压术治疗的83例肾囊肿患者为研究对象，按照护理方式的差异性分为甲组和乙组，甲组采用常规护理方式，乙组采用综合护理方式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，乙组的手术时间、引流管拔除时间、下床活动时间、住院时间均小于甲组，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对肾囊肿患者在采用后腹腔镜去顶减压术治疗的过程中采用综合护理措施，能有效降低术后并发率，值得临床推广应用。
作者：杨德辉 刊期： 2016年第09期
目的：评估与报道缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果。方法：随机选取2014年3月至2016年3月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者临床资料进行分析，随机把100例患者分成两组，其中50例患者实施胃大部分切除术设为对照组，另外50例患者实施缝合修补术设为观察组，对比两组手术治疗效果。结果：观察组总有效率96％，对照组总有效率72％，观察组疗效明显高于对照组，两组对比差异显著（O＜0．05）；观察组手术时间、住院时间等均比对照组短，两组对比差异显著（O＜0．05）。结论：缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔安全性较高，可以缩短患者手术时间与住院时间，是胃十二指肠溃疡穿孔临床理想的手术治疗方式，值得推广应用。
作者：王云东 刊期： 2016年第09期
鳃裂－耳－肾综合征（branchio－oto－renal syndrome，BOR），系因第一、二鳃弓发育异常、听力障碍、泌尿系统畸形而得名。BOR 是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，发病率为1：40000，在重度聋儿中占2％［1］。主要表现为听力下降、耳前瘘管、鳃裂发育异常、肾发育不良等。1975年 Melnick［2］首次报道一家系表现杯状耳、耳前凹、混合性聋、鳃裂瘘管、肾发育不良。此后国外陆续有关于该病的报道，但国内并不多见。本文将患者亲历诊治的患者一例报道如下，以加深对该病的认识，并复习相关文献，探究其临床诊疗特点。
作者：成霞 刊期： 2016年第09期
目的：探究甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年1月－2016年1月我院收治的75例老年性阴道炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异性将其分为甲组和乙组，甲组应用单一甲硝唑进行治疗，乙组在甲组的基础上应用雌激素软膏进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：甲组的有效人数25例，总有效率为67．6％，乙组的有效人数34例，治疗总有效率为89．5％，89．5％＞67．6％，乙组的治疗效果明显优于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。乙组的外阴瘙痒消失时间、阴道粘膜充血消失时间以及阴道分泌物增多消失时间明显少于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对老年性阴道炎患者采用甲硝唑栓联合雌激素软膏进行治疗，其优势明显，整体复发率比较低，患者对其满意度比较高，值得临床推广应用。
作者：吴小云 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
