施双燕
目的：探讨冠心病心绞痛患者临床治疗中，给予心理护理与健康教育后对临床疗效的影响。方法：收集我院冠心病心绞痛患者资料共106例，其中2013年7月－2014年6月收治50（对照组）行常规护理，2014年7月－2016年2月收治56例（观察组）在常规护理基础上加心理护理与健康教育，比较两组的临床疗效。结果：总疗效上观察组为96．43％，显著较对照组（84．00％）提高，存在统计学差异（O＜0．05）；临床症状消失所需时间、住院时间等方面，观察组均较对照组显著缩短（O＜0．05）。结论：给予冠心病心绞痛患者健康教育与心理护理后，可显著缩短住院时间，并提高临床治疗效果，值得推广。
作者：谭敏 刊期： 2016年第09期
目的：产科全程助产责任制对分娩质量影响的临床分析。方法：取我院产科与2016年1月～2016年5月共收治的220例产妇进行此次实验研究，将220例产妇平均分为两组，为对照组与实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用全程助产责任制护理模式。结果：实验组剖宫产率、胎吸或产钳率均低于对照组，且实验组顺产率高于对照组。实验组会阴侧切率、总产程时长、产时及产后2h 出血量均低于对照组。结论：产科全程助产责任制能够增加产妇的顺产率、降低剖宫产率、减少会阴侧切、减少产程时间及产后出血量。对产妇及新生儿结局有良好的作用，全程助产责任制能够保障母婴的安全并提高分娩的质量，值得临床推广应用。
作者：麻俏君 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响。方法：采用数字表法随机选取2014年3月－2015年5月期间就诊消化性溃疡患者100例作为本次探究分析对象，其中仅使用泮托拉唑加以治疗的患者患者50例为对照组，另50例患者联合泮托拉唑、康复新液加以治疗为观察组，比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为（1．5±0．6）h、（23．4±5．8）h，均显著少于对照组患者的（2．7±0．6）h、（30．4±7．5）h，差异在统计学上有意义（O＜0．05）。且观察组患者复发率4．00％少于对照组的24．00％，差异有统计学意义（O＜0．05）；治疗后，观察组患者 Th1／Th2细胞因子显著变化，明显优于对照组，差异在统计学上是有意义的（O＜0．05）。结论：泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响显著，药效良好。
作者：马风波 刊期： 2016年第09期
目的：探讨2011－2015年金山社区卫生服务中心肺结核患者督导管理模式的研究金山结核病管理工作在疾控中心的业务指导下，在金山街道办事处的领导下及金山社区卫生服务中心的领导高度重视下，成立了结核病领导小组，办事处分管领导任组长，金山社区领导任副组长，指定金山工作人员专门负责结核病督导访视管理工作，由于领导重视，分工明确，使得结核病管理得到了充分的保障，圆满完成上级领导交给的结核病管理工作任务。下面简单概述我社区的结核病管理情况。
作者：吴秀菊；袁维仙 刊期： 2016年第09期
目的：探究抗菌类西药的药理药性及合理应用临床意义。方法：选择2015年3月－2016年3月我院收治的186例患者为研究对象，医务人员填写抗菌类西药调查表，全面分析阿莫西林特性与临床不合理使用情况。结果：发生不良反应者共计15例，占总数的8．06％。不良反应主要类型为头部不适，过敏，嗜睡，乏力等等。结论：不合理使用抗菌类西药，不但会发生相当严重的不良反应，也会影响药物的治疗效果，对患者康复不利。使用科学有效的方式，使用抗菌类西药，对于降低菌株耐药性，预防和治疗疾病方面，具有显著临床意义，因此值得进一步推广使用。
作者：于小五 刊期： 2016年第09期
目的：落实病案质量监控管理相关工作，不断提升医疗水平，从而促进医院稳定健康发展。方法：通过反思我院病案质控的现状以及存在的相关问题、原因，从而总结病案质控新进展及一些改进措施。结果：反思我院病案质控的现状以及存在的问题，发现诊断不够规范，不及时书写病历，病案缺项或漏项，病程记载像似流水帐等诸多问题，因此我们应采取培养医护人员对病历重要性的认识，抓好环节质量，增强医务人员质量和维权意识等改进措施。结论：病案质控管理中，我们应该重视环节质控，强化思想教育，提升专业水平，加强法律认知和自觉性，健全病案质控管理机构，加强管理人员的教育和培训，提高病案质量。
作者：陈谦明 刊期： 2016年第09期
目的：通过建立高血压病患者的互动平台，组长和患者面对面互动式授课等形式，培养患者主动与医生和病友交流的能力，自己动手自测血压，达到能够使患者具备自我管理的能力，养成良好的生活习惯，达到高效益，低成本的防控目的。方法：对99例高血压患者实施自我管理教育，通过成立高血压自我管理小组教育管理团队，制定自我管理教育计划及对患者进行健康生活行为方式、高血压相关知识、态度和行为的管理。结果：99例患者通过自我饮食、运动、自测血压技能的掌握、情绪管理教育后取得良好效果，健康生活行为方式、自护能力及相关健康知识掌握明显改善。结论：对高血压患者实施团队自我管理教育后，提高患者的遵医行为（包括患者的饮食、运动、血压等各方面自我管理能力）、血压控制率、患者的自护能力、患者的满意度。
作者：孙艳平 刊期： 2016年第09期
目的：观察硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法：选定研究对象是我院2014年3月份到2015年10月份收治的100例慢性心衰患者，随机分成两组，实验组和对照组，各50例。实验组进行硝普钠联合多巴胺的治疗，对照组实施常规治疗，观察和记录两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组患者呼吸、心率都比治疗前变化显著，并且实验组治疗情况要明显高于对照组，心胸比例、LVFS 等治疗情况治疗效果明显，差异性显著，O＜0．05，有统计学意义。结论：应用硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰，能够明显改善患者的临床症状和相关指标，值得临床推荐。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第09期
目的：研究可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用价值。方法：利用数字随机方法，从我院2015年1月－2016年1月接收治疗的复杂肛瘘患者中，随机抽取64例进行研究，并将其平均分为观察组与常规组，每组各有患者32例。其中常规组采取传统的探针或者单用染色造影进行诊疗，观察组采取可弯曲空心探针与联合染色造影诊疗，观察两组患者的肛门控制功能、手术时间以及治愈率、复发率等效果。结果：观察组患者手术时间为（20．5±3．5）min、住院时间为（20．0±0．5）d，一次性治愈率为100％、复发率为0％；显著优于常规组的（48．8±2．5）min、（35．8±1．5）d、81．25％、15．62％；两组治疗疗效对比有显著差异（O＜0．05），差异有统计学意义。结论：可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用效果显著，价值加高，值得推广使用。
作者：韦家明 刊期： 2016年第09期
目的：对普外科临床中急性阑尾炎的临床诊治要点进行分析，为临床中急性阑尾炎诊治提供借鉴与参考。方法：选取我院收治的60例急性阑尾炎患者，分析其临床资料，总结诊断方法。结果：经过实验室与影像学检查，患者中有55例被确诊为急性阑尾炎，确诊率为91．8％，其中13例采用保守方法治疗，另42例患者采用手术法进行治疗，患者中3例出现不良反映，经过治疗，所有患者均已出院。结论：急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一，其诊治多采用手术手段，在早期诊断后，适时选择合理的治疗措施是患者康复的关键。
作者：王立勇 刊期： 2016年第09期
目的：本文就粘连性肠梗阻患者经腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果进行对比分析。方法：选择2015年4月－2015年10月期间在我院接受手术治疗的粘连性肠梗阻患者96例，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组48例。实验组患者予以腹腔镜下手术治疗，参照组患者予以开腹手术治疗，对比两组患者的围术期指标及并发症发生率。结果：实验组患者的术中出血量少于参照组，胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间均短于参照组，实验组并发症发生率对比参照组更低，均 O＜0．05组间比较差异显著。结论：腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻较比开腹手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得推广。
作者：刘晓丰；徐海梅 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析体外冲击波碎石用于治疗泌尿结石的临床疗效。方法：选取2013年4月－2015年9月我院所收治的56例泌尿结石病患，将其分为对照组28例（传统手术方法治疗）和观察组28例（采用体外冲击波碎石治疗）两组，观察比较对照组和观察组两组病患的治疗效果。结果：经治疗结果显示，对照组病患的治疗总有效率为20（71．42％），观察组病患的治疗总有效率为27（96．42％），观察组病患的治疗效果明显优于对照组病患，差异显著具有统计学意义（O＜0．05）。结论：体外冲击波碎石用于治疗泌尿结石具有较为良好的治疗效果，能够明显的帮助病患减轻症状，提高治疗效果且安全性较高，值得进一步在临床中普及运用。
作者：陈正兵 刊期： 2016年第09期
目的：探索臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理体会。方法：选取我中心120例阴道炎患者，收治时间均集中在2013年11月至2015年11月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组60例患者，对照组采用臭氧联合阴道塞药＋常规护理，观察组采用臭氧联合阴道塞药＋优质护理。结果：观察组和对照组两组患者，护理后的溃疡愈合时间、脓性分泌物消失时间、阴道充血率、外阴瘙痒率、PH 值阴性率均存在差异（O＜0．05）。结论：在臭氧联合阴道塞药的基础上实施优质护理可有效改善阴道炎患者的临床症状，提高治疗率。
作者：李亚雪；丁香 刊期： 2016年第09期
目的：本文主要是对普外科在临床上出现的一些比较常见的问题进行研究，希望通过研究找到能够预防、解决的办法。方法：本文主要是对于2014年12月到2015年12月期间我院收治的150例患者的临床资料进行系统性的分析，根据资料能够找出出现临床治疗中的一些常见问题的发生原因。结果：根据普外科临床上常见一些护理上、手术中、手术后存在的问题进行详细地分析，主要通过分析找到原因的所在，进而采取积极的解决办法来应对这些问题。在护理过程中要采取合适的护理路径，加强护理人员的自身素质和专业知识等；在术中要坚决保持在无菌操作的状态，及时对切口进行消毒消菌处理，并适时对患者进行抗生素的注射。另外在临床手术上引进新技术或新设备时，要及时对医护人员的专业知识进行全面的提高等；在术后，医护人员要积极对患者进行身体检查，避免切口感染而影响患者康复日期。结论：对于医院来讲，其普外科是为重要的科室，其主要采用手术的方式对患者进行治疗，因此在手术治疗的前、中、后等都会出现临床上的问题，因此要对普外科临床上进行严格的把关，避免临床问题的发生。
作者：夏静 刊期： 2016年第09期
目的：分析雷米芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效。方法：将本院2015年4月到2016年2月期间收治的76例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各38例。为对照组患者采用芬太尼符合丙泊酚实施麻醉，为观察组患者采用雷米芬太尼联合丙泊酚麻醉，对比两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间。结果：观察组患者的呼吸恢复时间、拔管时间均低于对照组患者，两组患者的差异对比存在统计学意义（O＜0．05）。结论：雷米芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用效果较为显著，能够有效缩短患者的呼吸恢复时间与拔管时间，促进患者术后的快速康复，建议广泛推广。
作者：代茂琳 刊期： 2016年第09期
目的：总结性分析血液内科 PICC 置管的临床护理措施。方法：回顾我院2014年9月至2015年6月血液内科收治的38例 PICC 置管患者的临床资料，总结护理措施及临床效果。结果：本租38例患者，经置管前、穿刺置管、置管后及院外护理，导管相关并发症和护理缺陷的发生率均得到控制，分别为7．9％、5．3％，总体护理效果较为满意。结论：PICC 置管在血液内科患者中具有较高的应用价值，置管期间加强护理干预，可有效保证患者顺利完成相应治疗，提升护理水平。
作者：冯方圆 刊期： 2016年第09期
目的：了解参松养心胶囊治疗心绞痛临床疗效。方法：103名门诊心绞痛患者，服用参松养心胶囊1年以上。结果：92．2％心绞痛患者症状好转，其中39人症状消失，占37．9％，36人症状明显好转，占34．9％，20人症状缓解，占19．4％，8人服用无效，占7．7％。结论：参松养心胶囊对治疗心绞痛疗效较好。
作者：鞠文会 刊期： 2016年第09期
目的：分析临床护理路径在手术室整体护理中的应用效果。方法：以130例手术治疗的住院患者为研究对象，依据数字表法分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受临床路径模式护理，评价两组患者护理前后焦虑和抑郁情况，统计护理差错发生几率以及对护理工作的满意情况。结果：护理后观察组患者的 SAS、SDS 评分、护理差错发生率低于对照组，满意度评分高于对照组，SAS、SDS 评分、护理差错发生率及满意度评分比较差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：临床护理路径可提高手术室整体护理工作质量，消除患者不良情绪，减少护理工作差错，提高患者对护理工作的满意程度。
作者：张文红 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析经尿道等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床应用效果。方法：随机选择2014年8月－2015年8月在本院接受治疗的前列腺增生患者60例参与研究，随机平均分成2组，对照组选择前列腺电切术（PKRP）方法进行治疗，观察组选择经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）进行治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组手术时间略长于对照组，术中出血量、腺体切除量均明显优于对照组，观察组并发症发生率仅为6．6％，低于对照组23．3％；两组患者 Qmax、IPSS 评分以及 QOL 评分结果没有明显差异。结论：经尿道等离子前列腺剜除术能够减少术中出血以及术后并发症发生率，治疗安全性更高，值得推广。
作者：吴扬宗 刊期： 2016年第09期
作者： 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
