吴秀菊；袁维仙
目的：分析 BIPAP 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭的疗效及护理。方法：收集2012年3月至2015年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。两组患者均给予常规舒适护理，试验组额外给予呼吸机治疗，对照组给予常规治疗，观察两组患者的疗效差异。结果：试验组患者治疗后有效结局及 PaO2、PaCO2、pH 值、SaO2水平的改善程度均优于对照组，分别经卡方检验和 t 检验比较，差异均具有统计学意义（O＜0．05）。此外，两组患者对于治疗过程我们给予的护理措施，护理效果满意率为97．5％（195／200），总体满意率较高。结论：采取 bipap 呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭具有较高的治疗有效率，能够显著改善患者的临床症状。
作者：苏江华；张静；王霞；孟爽 刊期： 2016年第09期
目的：研究骨科老年病人围手术期的心理护理影响。方法：随机选择2014年1月～2015年1月间在我院进行手术治疗的72例老年病人作为研究对象，将其分为普通组和综合组，各有36例患者。给予普通组患者实施常规护理手段，综合组则在普通组的护理基础上实施综合心理护理措施。分析两组患者经护理后的护理满意度。结果：经护理后，综合组的综合护理满意度（97．22％）明显高于普通组（83．33％），O＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对骨科老年病人实施围手术期的心理护理有助于提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：杨红；李静 刊期： 2016年第09期
我国早已步入人口老龄化社会，并是全球老龄化速度快的国家之一。居家养老、机构养老、日间照料的社区养老是我国目前的主要养老模式。而受我国老年人的传统观念影响，机构养老已无法满足我国老年人日益丰富的养老需求。结合我国老年人养老需求的特点，日间照料养老模式拥有养老成本相对低的特点已日渐成为我国主要的养老模式。本文主要对贵州黔东南州凯里市该市全市老年人日间照料养老服务情况进行探讨，分析该市日间照料养老服务存在的不足，并及时提出相应的解决问题的建设性意见和建议，并为以后高职护理专业学生向社区养老服务行业就业的研究奠定基础。
作者：曾菲菲 刊期： 2016年第09期
目的：观察布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的应用价值。方法：随机将我院2015年2月～2016年2月收治的120例支气管肺炎患儿分为两组，每组60例。两组均行吸氧、抗菌等常规治疗，对照组在此基础上给予盐酸氨溴索，观察组在对照组基础上给予布地奈德。比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率、临床症状改善时间及不良反应发生率等均明显优于对照组，差异有显著性意义（O＜0．05）。结论：布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果理想，能够明显改善临床症状，促进患儿的快速康复，安全可靠，值得推广。
作者：孔靓男 刊期： 2016年第09期
自采用手术方法治疗下肢静脉曲张以来有不少关于：1．大隐静脉与股静脉交汇点解剖变异[1]；2．左股静脉位置及大隐静脉注入部位变异[3]；3．右股外侧浅静脉根部注入方向的变异研究[3]等报导。尚未见关于股浅静脉与股深静脉交汇处变异的报导。我科自开展股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全以来发现股浅静脉与股深静脉交汇处发生变异2例，现报告如下：
作者：刘铁锚 刊期： 2016年第09期
目的：探讨医院供应室护理的风险防范措施及对策分析。方法：将我院的护理工作作为研究的方向，从我院的供应室护理的工作流程和管理工作及工作人员方面进行分析，探讨我院供应室护理的风险防范措施及对策的分析。结果：根据我院调查期间，我院共出现15例护理的防范措施出现差错，由于护理人员的专业知识和法律意识缺乏，在管理方面上，没要严格按照院规进行管理，疏忽对护理人员严格管理，导致供应室的护理防范措施缺乏。结论：以医院供应室护理人员的工作流程和管理方面上进行分析，以对供应室护理的风险降低，提高医院护理的安全性。
作者：吴海梅 刊期： 2016年第09期
目的：对普外科临床中急性阑尾炎的临床诊治要点进行分析，为临床中急性阑尾炎诊治提供借鉴与参考。方法：选取我院收治的60例急性阑尾炎患者，分析其临床资料，总结诊断方法。结果：经过实验室与影像学检查，患者中有55例被确诊为急性阑尾炎，确诊率为91．8％，其中13例采用保守方法治疗，另42例患者采用手术法进行治疗，患者中3例出现不良反映，经过治疗，所有患者均已出院。结论：急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一，其诊治多采用手术手段，在早期诊断后，适时选择合理的治疗措施是患者康复的关键。
作者：王立勇 刊期： 2016年第09期
中风亦称脑卒中，是急性发生的血管或血流异常引起的脑血液循环障碍而致神经功能缺损综合征［1］。该病发病率、致残率、死亡率及复发率均呈上升趋势，逐渐成为威胁我国居民健康和生命的主要疾病之一［2］。在其众多并发症中，便秘是较为常见的，也是影响疾病预后的一个重要因素。据调查，中风后便秘的发生率达30％－60％［3］。
作者：马小娟；杨春林 刊期： 2016年第09期
目的：对于品管圈在降低临床 PICC 非预期性拔管率中的应用效果进行分析。方法：对于 QCC 活动对 PICC 非预期性拔管不良效果影响进行分析、制定研究目标以及相关对策，比较品管圈对于 PICC 非预期性拔管率产生的影响。结果：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，在 QCC 活动前后存在着一定程度的差异。QCC 活动前的拔管率在8．19％，QCC 活动后的拔管率在2．44％。结论：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，QCC 活动具有明显的降低作用，同时也有效的提高了患者对于护理工作的满意度，减轻了护理人员的工作负担。
作者：胡菊艳 刊期： 2016年第09期
脑梗死是因为脑组织缺血等情况下导致的一种疾病类型，主要表现在患者出现失去语言表达能力等症状。通过对临床护理路径运用于脑梗死患者之后的效果进行一定地分析，从而得出的结论有，临床护理路径用于脑梗死患者有利于提高脑梗死患者的护理情况，也有利于促进脑梗死患者恢复的道路。本文从研究的资料和方法、研究的结果及对结果的讨论三个方面加以展开。
作者：张保芬 刊期： 2016年第09期
目的：分析筋膜内多重子宫动脉缝扎术联合垂体后叶素封闭治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的疗效。方法：采用随机数字表法选取我院2014年11月至2015年12月间收治的40例胎盘源性难治性产后出血患者作为研究对象，分为对照组以及观察组，每组各20例。给予对照组常规性治疗，在常规性治疗的基础上给予观察组筋膜内多重子宫动脉缝扎术联合垂体后叶素封闭治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗有效率及治疗满意度明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：采用筋膜内多重子宫动脉缝扎术联合垂体后叶素封闭治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血能够有效减少患者出血量、降低子宫切除率、缩短手术时间，应用价值较高。
作者：杨涛 刊期： 2016年第09期
本文主要介绍了临床路径管理系统在我院的使用情况，临床路径管理系统的使用给医生和护士工作带来的便利。医生可以根据进入路径的标准，评估患者，为患者选择适合患者病情的路径，控制了患者的住院天数、住院费用、用药标准等，医生按照路径的标准给患者治疗，减少医疗过程中的随意性，降低医疗风险，规范医务人员行为，给患者带来了极大的方便，并减少医疗费用。通过临床路径的使用，对医院开通单病种付费有着重要的意义。目前临床路径管理的病人没有一例因质量和费用问题发生医疗纠纷。同样的病人，同样的质量和效果，为病人和医院节约了一大笔医疗卫生资源消耗，提高了医院结余率。
作者：杜鉴 刊期： 2016年第09期
目的：讨论内镜下 ESD 术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预。方法：回顾30列确诊消化道早癌并行 ESD 术的患者进行病情观察及护理。结果：30例的患者得到了有效的治疗，并未发生出血的并发症。结论：术后的加强饮食护理及休息，密切病情观察等护理，可减少术后出血的并发症，降低住院天数，提高患者满意度。
作者：杨晓霞；徐颖霞 刊期： 2016年第09期
目的：探究选择性、侧重性的综合护理干预对开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者结局的影响。方法：收集我院2013年－2015年因高血压脑出血入院行开颅血肿清除术患者，分为两组，其中给予对照组传统常规护理，实验组患者除给予传统常规护理外，采取综合护理干预，比较两组间是否存在差异。结果：实验组患者在术后并发症、褥疮及肺部感染发生率较对照组低，实验组患者的神经功能状态评分高于对照组患者，患者及家属对护理工作满意度实验组好于对照组，患者术后日常生活活动能力评分实验组高于对照组。结论：给予因高血压脑出血行开颅血肿清除术患者有侧重、分阶段的综合护理干预可降低患者术后并发症的发生率、提高患者家属对护理工作的满意度，同时能够提高患者的日后生活的生活质量。
作者：马风利 刊期： 2016年第09期
目的：分析并研究对糖尿病患者实施基于团队管理模式的全程护理干预的疗效。方法：选取2014年2月至2016年2月期间本院收治的204例不糖尿病患者作为研究对象，随机将患者分两组，对照组患者102例，给予常规护理模式，观察组患者102例，在常规护理的基础上给予基于团队管理模式的全程护理干预，观察比较两组患者的病情控制情况及生活质量评分。结果：观察组患者血糖控制情况及并发症发生率均显著优于对照组，差异具有显著性（O＜0．05）；观察组患者死亡率与对照组死亡率比较，差异无统计学意义（O＞0．05）；观察组患者生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：基于团队管理模式的全程护理干预能够有效改善糖尿病患者的病情，提高患者生活质量。
作者：罗兰英；唐昌容 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 AIRCAST 加压冷疗系统在跟骨骨折术后的临床疗效。方法：将6O 例 sanders 分型Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后患者随机分为两组，每组30例，A 组（试验组）术后采用 AIRCAST 加压冷疗系统进行冷疗。B 组（对照组）运用自制冰块冰敷。比较两组患者术后疼痛、肿胀程度及引流量。结果：两组研究对象术后6、24、48 h VAS 评分及跟骨宽度减少值、术后6、24、48 h 切口引流量的变化差异有统计学意义。结论：Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后，AIRCAST 加压冷疗系统较自制冰块冰敷更能早期缓解关节疼痛，减轻肿胀，减少切口出血，防止切口裂开。使患者能早期进行功能锻炼，促进肢体及关节功能早期康复。
作者：陈爱国；樊世峰；宁惠明；李华平 刊期： 2016年第09期
目的：分析结直肠癌肝转移手术治疗的临床应用价值。方法：将2015年1月到2015年10月期间本院收治的72例结直肠癌患者作为研究对象，将患者按照手术之间的方式，划分为观察组和对照组，每组各36例患者。观察组患者实施同期切除手术，对照组实施结直肠癌原发肿瘤姑息切除手术。两组患者均采用 XELOX 化疗方式，对比两组患者的死亡率。结果：观察组患者的死亡率为2．78％（1／36），对照组患者的死亡率为13．89％（5／36），两组患者的数据对比具有显著差异（O＜0．05）。结论：结直肠癌肝转移手术治疗的方式下，有助于提升患者的生存率，延长患者的生存时间，是一种切实可行的手术治疗方案。
作者：赵鹏 刊期： 2016年第09期
目的：总结性分析血液内科 PICC 置管的临床护理措施。方法：回顾我院2014年9月至2015年6月血液内科收治的38例 PICC 置管患者的临床资料，总结护理措施及临床效果。结果：本租38例患者，经置管前、穿刺置管、置管后及院外护理，导管相关并发症和护理缺陷的发生率均得到控制，分别为7．9％、5．3％，总体护理效果较为满意。结论：PICC 置管在血液内科患者中具有较高的应用价值，置管期间加强护理干预，可有效保证患者顺利完成相应治疗，提升护理水平。
作者：冯方圆 刊期： 2016年第09期
目的：探讨新活素治疗急性左心衰的疗效及对肾功能的影响。方法：以160例急性左心衰患者为研究对象，根据随机分组方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组依据 ESC 急慢性心衰指南标准接受治疗，观察组患者在此基础上使用新活素治疗，对比两组患者的临床疗效及治疗前后超声心动图、血液动力学、肾功能变化情况。结果：观察组的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值高于对照组，两组患者的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值差异有统计学意义（O＜0．05）。治疗后两组患者的 LVEDD 分数、LVESD 分数及 Scr、BUN 差异不显著。结论：新活素治疗急性左心衰的疗效显著，且安全性高，不影响患者的肾功能。
作者：卫锦娟 刊期： 2016年第09期
人文关怀在优质护理中发挥着十分重要的作用，是优质护理服务的核心。在本次研究中，笔者针对优质护理中的人文关怀展开了探讨，主要分析了在优质护理中融入人文关怀的具体对策。
作者：林丽萍 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
