吴海梅
目的：总结针对儿童肺炎患者实施的具体护理方法及措施。方法：选取本院于2014．11－2015．11期间收治的238例儿童肺炎患者，回顾性分析其临床资料，总结其护理方法及具体护理措施，观察其临床疗效及不良反应发生情况。结果：选取本院收治的238例儿童肺炎患者，其中178例患儿经治疗及护理后疾病治愈，30例患儿病情恢复良好，7例患儿病情有所恢复，23例患儿经治疗后病情无进展，疾病治疗有效率为215例（90．34％）；本次研究中只有23例患儿出现持续不退的高热，并发症发生率为（9．66％）。结论：针对肺炎患儿实施全程护理干预措施，遵医嘱为患儿家长进行用药指导，嘱咐其为患儿提供营养丰富饮食，以便更好帮助其恢复健康，大部分患儿临床疗效较好且出现不良反应较少。
作者：代群；罗冰梅；马茹；文梦灵 刊期： 2016年第09期
本文主要介绍了临床路径管理系统在我院的使用情况，临床路径管理系统的使用给医生和护士工作带来的便利。医生可以根据进入路径的标准，评估患者，为患者选择适合患者病情的路径，控制了患者的住院天数、住院费用、用药标准等，医生按照路径的标准给患者治疗，减少医疗过程中的随意性，降低医疗风险，规范医务人员行为，给患者带来了极大的方便，并减少医疗费用。通过临床路径的使用，对医院开通单病种付费有着重要的意义。目前临床路径管理的病人没有一例因质量和费用问题发生医疗纠纷。同样的病人，同样的质量和效果，为病人和医院节约了一大笔医疗卫生资源消耗，提高了医院结余率。
作者：杜鉴 刊期： 2016年第09期
脑疝是各种颅内病变引起颅内压进行性升高的必然后果，其发生后，患者病情危重，死亡率、病残率高。早期亚低温治疗脑疝术后患者，能有效减轻脑水肿，降低颅内压，减少高血糖，改善预后［1］。PICCO（此处好写出英文全称及中文全称）（脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术，其创伤危险性小，仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化［2］PICCO 监测应用于脑疝患者可动态反应循环系统、血流动力学状态，从而指导用药和控制补液速度和补液量，达到有效的脏器灌注量，尤其是脑灌注。我院在6月3日收住一例成功应用 PICCO 监护一例行亚低温治疗的脑疝患者，患者顺利度过脑水肿期，内环境与器官系统功能由不稳定趋于稳定，神志恢复清楚直至转入普通病房后出院恢复正常生活，现将术后早期在 ICU 期间监护要点报道如下。
作者：程凤；王翠云 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析经尿道等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床应用效果。方法：随机选择2014年8月－2015年8月在本院接受治疗的前列腺增生患者60例参与研究，随机平均分成2组，对照组选择前列腺电切术（PKRP）方法进行治疗，观察组选择经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）进行治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组手术时间略长于对照组，术中出血量、腺体切除量均明显优于对照组，观察组并发症发生率仅为6．6％，低于对照组23．3％；两组患者 Qmax、IPSS 评分以及 QOL 评分结果没有明显差异。结论：经尿道等离子前列腺剜除术能够减少术中出血以及术后并发症发生率，治疗安全性更高，值得推广。
作者：吴扬宗 刊期： 2016年第09期
在我国中医治疗过程中，采用中药治疗病毒性疾病具有较悠久的历史以及丰富的经验，到目前为止，中药抗病毒药物的研究依旧是药学界重点关注的对象。此背景下，本文首先分析了抗病毒中药在临床中应用的优势，其次对抗病毒中药在临床中的具体应用进行了详细的阐述，以供参考。
作者：黄妮娜 刊期： 2016年第09期
目的：观察护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的效果。方法：选择2015年间44例腰椎压缩性骨折患者实施护理干预作为干预组，同时通过病历查询回顾将接受骨科常规护理的50例作为对照组，评价护理干预对防治腹胀的可行性。结果：干预组入院7天的总体腹胀发生率明显少于对照组（O＜0．05）。干预组因腹胀引起的腹痛、胸闷、恶心呕吐等不适症状明显少于对照组（O＜0．05）。结论：强调腰椎压缩性骨折患者的护理干预，可有效起到防治腹胀的作用，值得临床重视及推广。
作者：向松涛 刊期： 2016年第09期
目的：对普外科临床中急性阑尾炎的临床诊治要点进行分析，为临床中急性阑尾炎诊治提供借鉴与参考。方法：选取我院收治的60例急性阑尾炎患者，分析其临床资料，总结诊断方法。结果：经过实验室与影像学检查，患者中有55例被确诊为急性阑尾炎，确诊率为91．8％，其中13例采用保守方法治疗，另42例患者采用手术法进行治疗，患者中3例出现不良反映，经过治疗，所有患者均已出院。结论：急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一，其诊治多采用手术手段，在早期诊断后，适时选择合理的治疗措施是患者康复的关键。
作者：王立勇 刊期： 2016年第09期
目的：对消化内科患者进行分析并提出相应的诊断方法和用药，以减轻患者的痛苦。方法：66例住院的消化内科患者入院后详细询问病情，对其临床资料进行调查分析。该66例患者入院后进行分组，在积极治疗的基础上，观察病情好转情况。结果：经过积极地治疗和全方位的用药指导，患者病情逐渐好转。结论：除了对消化内科患者给予积极有效的对症治疗外，整体性的看护、安全用药效果较佳，满意度及临床疗效较高。
作者：陈家林 刊期： 2016年第09期
目的：分析雷米芬太尼联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效。方法：将本院2015年4月到2016年2月期间收治的76例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各38例。为对照组患者采用芬太尼符合丙泊酚实施麻醉，为观察组患者采用雷米芬太尼联合丙泊酚麻醉，对比两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间。结果：观察组患者的呼吸恢复时间、拔管时间均低于对照组患者，两组患者的差异对比存在统计学意义（O＜0．05）。结论：雷米芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用效果较为显著，能够有效缩短患者的呼吸恢复时间与拔管时间，促进患者术后的快速康复，建议广泛推广。
作者：代茂琳 刊期： 2016年第09期
目的：研究子宫肌瘤治疗中术后病理诊断与超声诊断结果的一致性。方法：选取本院收治的118例子宫肌瘤患者，行超声诊断与术后病理诊断，比较分析诊断结果的一致性。结果：（1）病理检查结果显示：27例发生变性标本中，脂肪变性7例，玻璃样变性9例，红色变性5例，肉瘤变性3例，囊性样变2例，特殊组织类型的肌瘤1例。（2）B 超结果显示：患者子宫和卵巢有不同程度的增大、不规则团状物与周围的肌组织的界限明显，不同大小和位置瘤体回声强弱不同且多呈后方回声衰减。（3）180例患者中，术后病理诊断超声诊断结果比较，肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤和混合性肌瘤的符合率分别为96．8％，86．4％，94．1％，100％和80．0％，总符合率为93．2％。其中8例患者诊断结果不一致。结论：病理诊断对子宫肌瘤的确诊率高，在临床上值得结合其他检查方法同时应用于女性子宫肌瘤的诊断。
作者：史博 刊期： 2016年第09期
目的：优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用。方法：选取我院2016年1月～2016年6月共收治的老年性脑梗塞患者105例作为此次实验研究的对象，此次护理在常规护理的基础上加入优质护理服务，如饮食护理、日常生活护理、心理护理、健康教育等措施。结果：经此次实验研究护理后患者日常生活能力评分、运动功能评分均高于护理前日常生活能力评分和运动功能评分。比较有统计学意义O＜0．05。护理后总满意度为102（97．14％），护理前总满意度为69（65．71％），护理后总满意度明显高于护理前总满意度。比较有统计学意义 O＜0．05。结论：优质护理服务在老年性脑梗塞中可以提高患者的生存率、提高患者的生活质量、改善患者日常生活的能力及运动能力、提高患者对护理人员的满意度，间接性的提高治疗疗效，因此值得临床推广应用。
作者：郭广欣；温丽香 刊期： 2016年第09期
患者，女31岁，停经25＋3周，第二胎活胎，第一胎自然分娩，未有输血史。孕期体检：乙丙肝、梅毒、艾滋病、生化常规。结果：肝功能正常，梅毒、艾滋病阴性，用ELISA方法检测特异性抗 HCV 抗体，采用酶联免疫吸附法进行丙肝抗体的检测，抗HCV抗体强阳性，同一批号，同一盒反应板复检丙肝强阳性，随后诊断该患者为丙肝病毒感染。留取血清－20度保存。四个月后，患者停经40周，重新抽血复查丙肝，不同批号反应板结果HCV抗体阴性，冰冻血清复检结果 HCV 抗体阴性，排除了该名患者感染丙肝病毒的可能。
作者：张宝琴；李世龙；李文建 刊期： 2016年第09期
目的：探究手术与石膏外固定治疗挠骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：随机选取80例桡骨远端不稳定骨折患者，分为实验组对照组，实验组40例患者给予手术联合掌侧锁定加压钢板固定治疗，对照组给予手法复位石膏外固定治疗。随访观察实验组与对照组治疗一周后以及1个月后 Gartland 和 Werlev 评分、Batra 放射学评分结果。结果：实验组患者治疗1周后疼痛程度远大于对照组，1个月后实验组患者疼痛程度减轻，患者 Gartland 和 Werlev 评分、Batra 放射学评分结果均明显高出对照组。结论：对桡骨远端不稳定骨折患者进行手术治疗，短期疼痛较明显，但是患者术后恢复效果比对照组好。
作者：夏毅 刊期： 2016年第09期
目的：分析心内科应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：回顾性分析我院心内科收治80例慢性心力衰竭患者的临床资料，40例患者采用常规药物治疗，作为对照组；另40例加用倍他乐克治疗，作为观察组，对比两组患者的疗效。结果：观察组的临床有效率为95％，对照组为82．5％，两组患者的临床有效率差异有统计学意义（O＜0．05）。治疗后观察组血压水平、心率和 LVEF 水平优于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：倍他乐克治疗慢性心力衰竭的效果显著，有利于恢复患者的心功能，改善预后质量。
作者：李娟 刊期： 2016年第09期
目的：研究医用臭氧微创介入治疗腰椎间盘突症的疗效。方法：选择2014年7月至2015年9月于我院收治的腰椎间盘突症病人92例，所有病人按照随机数表，平均分为两组，即实验组与参考组。各组病人为46例，其中参考值病人采用常规手术治疗，而实验组则采用医用臭氧微创介入治疗，后统计各组病人的治疗情况与效果，并且展开分析对比。结果：根据对比结果分析，在治疗总效率对比方面，实验组46例病人中，治愈14例，有效28例，无效或恶化4例，治疗总效率为91．30％；而参考值46例病人中，治愈8例，有效17例，无效或恶化4例，治疗总效率为54．35％，以上组间数据对比存在显著显差异，符合统计学意义（O＜0．05）。结论：相比传统手术治疗，采用臭氧微创介入治疗可以保证腰椎间盘突症的治疗效果，从而提升治疗的整体满意度。
作者：鲁耀斌 刊期： 2016年第09期
目的：总结性分析血液内科 PICC 置管的临床护理措施。方法：回顾我院2014年9月至2015年6月血液内科收治的38例 PICC 置管患者的临床资料，总结护理措施及临床效果。结果：本租38例患者，经置管前、穿刺置管、置管后及院外护理，导管相关并发症和护理缺陷的发生率均得到控制，分别为7．9％、5．3％，总体护理效果较为满意。结论：PICC 置管在血液内科患者中具有较高的应用价值，置管期间加强护理干预，可有效保证患者顺利完成相应治疗，提升护理水平。
作者：冯方圆 刊期： 2016年第09期
目的：探讨细节管理在儿科护理管理中的应用。方法：选取2015年1月～2015年6月我院收治的198例儿科患儿，对照组采用常规护理；观察组选用细节护理。结果：观察组护理质量评分为（97．5±2．2）分，显著高于对照组的（86．3±4．8）分，差异有统计学意义（O＜0．05）；观察组的护理纠纷发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：对于儿科患儿采取细节管理模式能够明显提高临床治疗效果，值得临床推广。
作者：赵德凤 刊期： 2016年第09期
随着社会的高速发展，生活节奏的不断加快，越来越多的疾病呈现在我们面前，基本也是头疼的就是急性腹痛。急性腹痛的临床特征为起病急、腹痛剧并且持续时间较长。为进一步分析普通内科门诊，探索急性腹痛的原因、特点与治疗方法，提高治疗效率，避免发生误诊。
作者：唐银双 刊期： 2016年第09期
西医儿童的用药现状存在儿童用药品种不足、滥用抗生素、保健品和常用药的滥用及过分依赖药物等，针对目前西医儿童用药的现状政府应大力鼓励儿童药物的发展及医生、家属应对儿童用药严格要求，对症对量用药，规范使用各类抗生素等，严格儿童用药，对儿童的健康发育和成长把好关。
作者：王天 刊期： 2016年第09期
目的：探讨儿童替牙颌时期错牙合畸形诊疗中固定矫治器的应用效果，已达到提高应用水平的目的，以便更好的应用到临床实践中。方法：选取从2013年11月至2015年4月接诊的的100例儿童患者作为研究对象，分析患儿的实际病情根据患儿的实际情况行固定矫治器治疗，并且术后进行护理，观察患儿牙齿的整体的恢复情况，在患儿治疗后还要开展定期的拜访治疗，期限约为1年。结果：选取的100例错牙合畸形在应用固定矫治器治疗，整体症状都得到了明显改善，在随访的1年中少数患儿出现并发症都得到了很好的控制。96例患儿情况得到很好治疗，4例患儿的出现好转。结论：通过临床研究可知：对替牙颌时期错牙合畸形治疗中应用固定矫治器治疗在临床上具有一定的价值，可以促进儿童牙齿的的恢复，达到纠正错牙合的目的，因此在临床上具有重要的推广价值。
作者：王彬 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
