鲁耀斌
在论本文研究中，选取了1000个研究对象随机分为三组：对照组、高血压病伴左室肥厚，高血压非左室肥厚及试验结果显示：心率变异性高血压高血压心肌质量的风险增加，肥厚性心肌病的相对不足导致同步心室复极，特别是高血压左心室肥厚，心脏心率变异性指标的升高而降低，导致室性心律失常，增加心血管事件的发生，即心率变异性降低，预测心血管事件的发生有重要的临床价值。
作者：岳雄丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效及安全性。方法：对2014年5月－2016年5月我院收治的52例宫外孕患者随机分为观察组和对照组，对照组采用甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组的基础上，加用米非司酮治疗。结果：经过治疗后，观察组患者的血β－HCG 指标显著优于对照组（O＜0．05），具有统计学差异。并且，观察组患者在腹痛消失、阴道止血和包块消失时间方面显著短于对照组（O＜0．05），具有统计学差异。观察组和对照组的治疗总有效率分别为100．0％和88．5％，前者高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。治疗中，所有患者无严重不良反应。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕疗效较好，患者不良反应小，值得临床进一步推广和使用。
作者：杨朝秀 刊期： 2016年第09期
多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，Pcos）是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征，以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征，是育龄妇女中常见的内分泌代谢性疾病，不论是否存在多毛、痤疮，血浆游离型睾酮、双氢睾酮、雄烯二醇、DHEA、雄烯二醇和17羟孕酮均明显升高，但肝脏 SHGB 生成减少；本文就此分析 SHGB 对 PCOS 高雄激素血症患者机制为当前 PCOS 高雄激素血症临床治疗提供一定的理论指导。
作者：唐海芽 刊期： 2016年第09期
目的：主要是探讨脐带血管前置在产前进行超声诊断的临床意义。方法：选择近三年来我院产科收诊60例妊娠合并血管前置的孕妇产前超声检查图像资料并对其结局进行分析。结果：产前超声检测共检测出38例孕妇有血管前置，漏诊2例，检出率为95．0％（38／40），其中，中孕期诊断32例（84．2％，32／38），晚孕期诊断6例（15．79％，6／38）经腹超声检查诊断的30例（78．9％，30／38），其余8例需进一步通过会阴以及阴道超声进行检测（21．0％，8／38）。产前超声确诊的38例孕妇中，其中37例是剖腹产，没有围产期死亡，1例因为其他原因而引产。漏诊的2例，其中1例在经阴道分娩生产时因大出血胎儿死亡，另1例经阴道分娩时大出血，立即剖宫产手术娩出胎儿，经及时抢救，胎儿存活。结论：在孕中期进行脐带血管前置的超声检测是筛查的佳时期，对于腹部 B 超难以确定的则可以根据情况进行会阴或者阴道的超声检测。总之，产前进行超声检测及时发现脐带血管前置，能有效的降低围产儿的死亡率。
作者：周琪 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高龄胃肠道肿瘤患者围手术期肺部感染的预见性护理措施。方法：针对14例高龄胃肠道肿瘤患者的不同特点，采取积极护理措施，减少肺部感染的发生。结果：14例高龄患者围手术期间，均未发生肺部感染，顺利出院。结论：高龄胃肠道肿瘤患者，经过充分术前评估，针对性治疗，细致的术后护理，能有效减少肺部感染的发生。
作者：余建美 刊期： 2016年第09期
脑梗死是因为脑组织缺血等情况下导致的一种疾病类型，主要表现在患者出现失去语言表达能力等症状。通过对临床护理路径运用于脑梗死患者之后的效果进行一定地分析，从而得出的结论有，临床护理路径用于脑梗死患者有利于提高脑梗死患者的护理情况，也有利于促进脑梗死患者恢复的道路。本文从研究的资料和方法、研究的结果及对结果的讨论三个方面加以展开。
作者：张保芬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心脏彩超诊断急性肺栓塞的临床效果及价值。方法：以我院于2012年1月－2016年1月收治的30例急性肺栓塞患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，观察组（15例）和对照组（15例）。给予观察组患者心脏彩超诊断，给予对照组患者胸部 CT 扫描诊断，观察并对比两种诊断方法的效果。结果：观察组诊断阳性率为100％，明显优于对照组的60％，两组数据差异较大，所得结果有统计学意义（O＜0．05）。结论：对急性肺栓塞患者实施心脏彩超诊断，效果显著，值得推广和应用。
作者：褚军蓉 刊期： 2016年第09期
目的：分析手术全期护理预防四肢骨折手术患者压疮的效果。方法：将2015年7月～2015年12月我院收治的58例四肢骨折手术患者作为研究对象，随机将其分为两组，一组为有29例患者的常规组，一组为有29例患者的全期组，对常规组实施常规护理措施，对全期组实施全期护理措施。观察两组患者压疮发生率，并进行比较。结果：实施全期护理的全期组压疮发生率（6．90％）明显低于常规组（27．58％），且差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：全期护理对于四肢骨折手术患者减少压疮发生有显著效果，值得临床推广。
作者：潘晓梅 刊期： 2016年第09期
目的：对胺碘酮在充血性心力衰竭合并室性心律失常心律失常患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选80例充血性心力衰竭合并室性心律失常的患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组患者在对照组的基础上联合胺碘酮进行调查，对两组患者的治疗效果进行调查。结果：观察组患者显著的23例，对照组14例，观察组患者病情缓解的15例，对照组17例，比较存在明显差异，O＜0．05。观察组患者有1例死亡，1例治疗后再次入院的病例，人数明显少于对照组，O＜0．05。观察组有1例心动过缓病例，发生，两组患者均无传导阻滞病症发生，所有患者均无肝肾功能损伤、甲状腺功能异常表现。结论：胺碘酮在充血性心力衰竭合并室性心律失常患者中的治疗效果非常显著。
作者：甘大涛 刊期： 2016年第09期
目的：研究中西医结合护理在腹部手术后胃肠功能紊乱中作用。方法：选取58例腹部手术患者作为观察对象，将其按照同等比例随机分为两组，分别为研究组和比较组分别予以中西医结合护理和常规护理，对两组患者术后胃肠功能进行比较。结果：研究组肠鸣音恢复时间、排气和排便时间短于比较组，O＜0．05；研究组胃肠道并发症发生率低于比较组，O＜0．05。结论：在腹部手术患者中采用中西医结合护理，对预防术后胃肠功能紊乱有着一定效果。
作者：任贤平 刊期： 2016年第09期
患者，男性，31岁，因“发作性心悸1年余，再发1天”入院。既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、特殊用药，无特殊家族史。患者于1年余前踢足球中突发心悸不适，无明显胸闷、胸痛、放射、头晕、恶心等不适，平卧休息2、3min 症状消失，未在意，未诊治，入院前1天患者在连续打棒球8小时后再发心悸不适，性质同前，急就诊于当地医院，行心电图（当时心悸不适部分缓解）提示窦性心律（76次／分），广泛导联 ST 段平直压低0．2－03mv（AVR 导联 ST 段太高0．2mv）。其心悸不适共持续约50min 后方缓解，为求诊治收入我院。入院查体未见异常。入院心电图：窦性心律，大致正常心电图。阳性化验：入院第1天全血肌红蛋白152．000ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶15．3000ng／ml ↑，全血肌钙蛋白I 0．401ng／ml ↑；入院第2天全血肌红蛋白70．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶18．500ng／ml ↑，全血肌钙蛋白 I 1．310ng／ml ↑；入院第3天全血肌红蛋白53．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶4．500ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．401ng／ml ↑。入院第6天全血肌红蛋白21．200ng／ml，全血肌酸激酶同工酶0．988ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．041ng／ml ↑。余化验未见有意义阳性表现。入院后监测生命体征平稳，心电监测未见心律失常。入院诊断：急性非 ST 段抬高型心肌梗死，为明确诊断，进一步行胸片、心脏彩超、冠脉造影、心脏核磁、核医学心肌灌注及代谢显像均未见异常。
作者：张青青 刊期： 2016年第09期
水银又称为汞，可经消化道和呼吸道进入人体，所致急性汞中毒。误服后主要损伤消化器官，但损伤程度较轻［1、2］。普通水银温度计内所含的水银约0．5 g。破碎后掉在地上会形成汞珠，如果不及时收集，会很快挥发到空气中危害人体健康或污染地下水。水银体温表毁损后的处理缺乏统一方法，随机性很大，经常水银未收集和误服造成人体损害［3］。本科室2016年2月收治了1例误服水银的患儿，经积极治疗及护理救治成功。现将护理体会报告如下。
作者：张圆圆 刊期： 2016年第09期
目的：观察采用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉效果，探讨如何预防术后复发。方法：选取2011年1月－2013年1月我院收治疗的100例子宫内膜息肉患者，随机均分为对照组与观察组。均行宫腔镜手术治疗，前者仅给予常规抗炎、抗感染治疗，后者在此基础上口服安宫黄体酮，观察患者的手术情况，比较复发率与术后妊娠率。结果：2年随访期间，观察组复发率为2％，低于对照组（14％），差异显著；术后有生育要求者38例，2年内自然妊娠者占73．7％，对照组与观察组的妊娠率分别为70．0％和77．8％，组间无显著差异，O＞0．05。结论：采用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的疗效理想，并发症少，术后给予孕激素类治疗可避免和减少子宫内膜息肉的术后复发。
作者：王莉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 SLIPA 喉罩在乳腺癌手术全麻时对患者心血管系统的影响及气道维持的有效性和安全性研究。方法：我院将2012年2月至2013年1月收治的60例乳腺癌手术患者进行随机分组为 A 组与 B 组，各30例，2组患者均给予麻醉，其中 B 组给予患者气管插管，A 组给予 SLIPA喉罩干预，并观察2组乳腺癌手术全麻患者人工气道建立前后的 HR、MAP、SPO2及气道压等指标。结果：A 组的 HR、MAP 等指标优于 B 组，SPO2及气道压无显著差异。结论：给予乳腺癌手术全麻患者 SLIPA 喉罩的效果显著，对患者的心血管系统及气道维持的安全性较高。
作者：杨建玲；邹高伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期治疗成果。方法：选取我院2015年2月～2016年4月份期间儿科收治的小儿腹泻患儿70例，采用数字随机方式将其分成对照组和观察组，两组患儿各36例，对照组采用蒙脱石散治疗，观察组则是在对照组的基础上加入双歧杆菌活菌治疗。然后，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：两组患儿在接受临床诊治后，小儿腹泻状况均有所改善，双歧杆菌活菌来联合蒙脱石散进行小儿腹泻治疗，其临床治疗效果更佳，差异具有显著性（O＜0．05）。结论：双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效显著，可应用于今后的小儿腹泻治疗中。
作者：李先强 刊期： 2016年第09期
目的：观察刮除术对病毒疣的治疗效果。方法：纳入确诊病毒疣患者98人，其中寻常疣患者63人，跖疣患者16人，扁平疣患者5人，尖锐湿疣患者14人，采用刮除术进行治疗，随访六个月，统计刮除术一次治疗治愈率和复发率。结果：经刮除术治疗后，寻常疣患者一次治愈率93．33％（复发率6．67％），跖疣92．86％（复发率7．14％），扁平疣100．00％（复发率0．00％），尖锐湿疣78．57％（复发率21．43％）。结论：刮除术治疗病毒疣治愈率高，复发率低，是治疗病毒疣的有效方法。
作者：李吉林 刊期： 2016年第09期
本文通过对医疗纠纷进行分析，将医疗纠纷的成因分为医疗因素和非医疗因素两个方面，从而找出医疗纠纷发生的根源。并针对医疗纠纷发生的原因提出一系列的防范措施，从而实现有效的防范和处理医疗纠纷。
作者：魏娟珍；王康顺；王晓丽；李文侠 刊期： 2016年第09期
目的：探究选择性、侧重性的综合护理干预对开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者结局的影响。方法：收集我院2013年－2015年因高血压脑出血入院行开颅血肿清除术患者，分为两组，其中给予对照组传统常规护理，实验组患者除给予传统常规护理外，采取综合护理干预，比较两组间是否存在差异。结果：实验组患者在术后并发症、褥疮及肺部感染发生率较对照组低，实验组患者的神经功能状态评分高于对照组患者，患者及家属对护理工作满意度实验组好于对照组，患者术后日常生活活动能力评分实验组高于对照组。结论：给予因高血压脑出血行开颅血肿清除术患者有侧重、分阶段的综合护理干预可降低患者术后并发症的发生率、提高患者家属对护理工作的满意度，同时能够提高患者的日后生活的生活质量。
作者：马风利 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重组人干扰素－α1b 雾化治疗治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。方法：124例确诊为疱疹性口炎的患儿随机分为2组，均给予常规对症治疗，对照组60例给予利巴韦林注射液静脉滴注，治疗组64例予以重组人干扰素－α1b 雾化，观察两组患儿临床症状改善情况。结果：治疗组病儿总有效率（95．3％）明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（O＜0．05）。结论：重组人干扰素－α1b 雾化治疗小儿疱疹性口腔炎疗效显著，不良反应少，家长易于接受。
作者：杨波；王辉；罗平 刊期： 2016年第09期
目的：探究后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中不同护理方法的应用价值。方法：在本次研究中选择2014年－2015年在我院接受后腹腔镜去顶减压术治疗的83例肾囊肿患者为研究对象，按照护理方式的差异性分为甲组和乙组，甲组采用常规护理方式，乙组采用综合护理方式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，乙组的手术时间、引流管拔除时间、下床活动时间、住院时间均小于甲组，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对肾囊肿患者在采用后腹腔镜去顶减压术治疗的过程中采用综合护理措施，能有效降低术后并发率，值得临床推广应用。
作者：杨德辉 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
