张保芬
目的：探讨妊娠期血小板减少的主要原因和相关治疗的方法。方法：收集我院收治的100例妊娠期血小板减少患儿的临床资料，对其血小板减少的原因和治疗方法进行分析。结果：妊娠期血小板减少患者的主要发病原因为特发性血小板减少性紫癜以及妊娠期血小板减少症，在临床治疗时可以补充血源以及血小板。结论：特发性血小板减少性紫癜以及妊娠期血小板减少症是导致妊娠期血小板减少的主要原因，在对患者实施临床治疗时可以使用针对性补充的手段进行治疗，但并不主张对新生儿实施预防性治疗。
作者：王青霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析细针吸取细胞学对涎腺上皮性肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析42例涎腺上皮性肿瘤患者临床资料，将细针吸取细胞学检验的结果与手术病理检验结果相对比，明确细针吸取细胞学在涎腺上皮性肿瘤诊断中应用的价值。结果：42例涎腺肿瘤组织病理学诊断良性肿瘤为35例，恶性7例。细针吸取细胞学检验涎腺上皮性肿瘤良性诊断36例，良性肿瘤诊断准确率为97．22％；恶性6例，恶性肿瘤诊断准确率为85．71％，总诊断准确率为95．24％（40／42），手术病理检验结果与细针吸取细胞学检验结果之间的差异对比不存显著差异（O＞0．05）。结论：细针吸取细胞学在涎腺上皮性肿瘤检验中应用的价值较为突出，是一种有效的涎腺肿瘤检查方式，建议在涎腺上皮性肿瘤诊断中应用。
作者：陈昱江 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阴道助产技术与剖宫产率的关系。方法：选取2015年5月至2016年3月期间在我科分娩的病例资料。随机分成助产组和对照组共460例，助产组230例，对照组230例。助产组产妇采用一对一形式新改良的全部陪伴分娩。对照组产妇采用一般助产方法，由护士进行巡视观察。同时允许一位家属陪伴。结果：。结果：护理组阴道产率明显高于对照组阴道产率，护理组总产程明显低于对照组，有统计学意义（O＜0．05）。结论：有效的助产术不仅能减少产妇的痛苦，还能减少产后出血量、总产程、胎儿窘迫等的比例，提高新生儿的健康指标，并可以有效的降低剖宫产率，值得推广应用。
作者：麻俏君 刊期： 2016年第09期
目的：通过岗位晋级，加强手术室护士队伍的科学管理，稳定和发展手术室护士队伍，调动手术室护士工作积极性，提高手术室护士的岗位胜任力及手术室护理科学管理水平。方法：2014年1月起，我科将岗位晋级应用于岗位管理中。调查并分析，实施岗位晋级管理前后护士岗位胜任力，患者、医生及护士对护理工作的满意度。结果：实施岗位晋级管理后护士岗位胜任力，患者、医生及护士对护理工作的满意度都较实施前有所提高，差异均有统计学意义（均O＜0．05）。结论：通过岗位晋级，使手术室护士在自己能力范围内各尽所能，使人力资源得到合理的应用，岗位管理与绩效考核并轨。手术室岗位晋级的实施，能够加强学科建设，提升专科内涵，提高岗位胜任力，为患者及临床医生提供全面全程更优质的护理服务及手术配合，减少护理安全隐患及差错，有利于激励护理人员的积极性。
作者：张静；陈锐；李静；李璇；罗莎；李桂 刊期： 2016年第09期
目的：探讨卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的临床疗效。方法：在医院2014年8月到2015年7月期间诊治的重症患者中抽取70例作研究对象，对其采取卡泊芬净治疗，评估其治疗效果和不良反应情况，并分析其真菌学检出情况。结果：①本组70例患者检出非白色念珠菌所占比例高，为51．64％（O＜0．05）；②本组患者确诊、临床诊断和拟诊时的治疗总有效率分别是78．13％、82．14％和60．00％，不良反应发生率是5．71％。结论：卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的临床疗效肯定，安全性较高，可作为重症患者抗侵袭性真菌感染的理想药物之一。
作者：玉习柱 刊期： 2016年第09期
为了进一步促进和推动妇女儿童事业的进步和发展，以提高妇女儿童整体素质为重点，以保障妇女儿童合法权益为根本，颁布了《中国妇女和儿童发展规划（2011～2020年）》（以下简称两规）。海西州在“两规”实施以来，积极贯彻落实“两规”提出的目标、指标，促进了妇幼卫生工作的发展，通过努力工作，取得了一定的成效。先将“两规”预期评估报告如下：
作者：苏富芳 刊期： 2016年第09期
目的：对中医护理对中风偏瘫患者康复效果的研究与探讨。方法：从我院所收治的中风偏瘫患者中抽取70例患者参与研究，随机将患者分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用中医护理，观察护理结果，进行对比分析。结果：实验组的护理有效率以及患者对护理工作满意度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对中风偏瘫患者采用中医护理方式进行护理，可以有效提高护理效果，让患者能够尽早康复，恢复正常生活。
作者：张蕾蕾 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：将189例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组100例和对照组89例，两组均给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊1枚，以7d 为一个疗程。治疗组在西医的治疗基础上加用苦参汤外用配合针刺穴位治疗法，治疗后评价两组的临床疗效。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组，差异均有统计学意义（O＜0．05）。结论：中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效显著。
作者：王思芬 刊期： 2016年第09期
1 关于慢性疼痛的定义慢性疼痛是涉及感觉、情绪和认知的多维度体验。一方面，它是一种极其复杂的心理与生理反应，例如组织或器官受损的病理症状；另一方面，它是一种生理反应，一种主观意义上的自觉症状［1］。1994年国际疼痛学会将疼痛定义为：“与组织损伤或潜在损伤相关的主观不愉快感觉和情绪体验”，即痛觉包括“感觉”与“情绪”两种成分；其中“感觉”的成分具备其它感觉的共性：即具有特定的感受器、要求适当的刺激、感受器定位分布、可鉴别刺激强度等；而“情绪”成分和防御反应的驱动力相关，具有很强的变异性，受经验因素的影响［2］。值得一提的是，很难给疼痛作出完满而明确定义［3］。在正常的生理条件下，疼痛可在躯体受到威胁时提供警报信号，是一种必不可少的保护功能；在病理条件下，疼痛具有普通疾病的共同症状，常与情绪反应、自主神经活动、运动反射等交织在一起，给主体造成痛苦。在临床上，按持续时间不同，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛，持续时间不足一个月称为急性疼痛，例如损伤、外科手术等创伤造成的疼痛。持续时间大于三个月的称为慢性疼痛。该类疼痛无生物学价值且持续时间长于组织愈合的时长［4］。此外，通常是躯体及心理因素相互作用的结果。
作者：赵宇；张宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经皮肾镜碎石术后出血的原因及临床处理的对策及效果。方法：回顾性分析本院12例经皮肾镜碎石术后的患者临床资料。结果：本组12例患者，经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血，经保守治疗、更换气囊导尿管牵拉压迫止血、介入肾动脉栓塞全部止血后治愈出院，其中2例行了肾动脉血管造影并栓塞止血。结论：经皮肾镜碎石术后出血比较常见，平均血尿时间为1～3 d，严重出血的主要原因有①手术中损伤了较大的分支动脉；②术后患者活动早，卧床时间不足；③肾感染；④尿毒症导致的凝血功能异常。保守治疗包括应用多种机制的止血药，输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血因子，嘱患者绝对卧床，更换气囊导尿管压迫止血，加强控制感染，肾动脉血管造影并栓塞止血，综合应用几种方法可以取得较好疗效。
作者：吴海涛；江敏；刘仲 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析慢性肺气肿患者接受呼吸内科有效方案治疗的效果。方法：根据2010年7月至2013年9月我院的40例慢性肺气肿患者来进行研究分析，为这些患者使用呼吸内科有效方案治疗，对临床治疗效果进行评价分析。结果：经过治疗，患者的临床指标有了显著的改善，治疗前后的结果存在统计学差异性（O＜0．05）。结论：吸内科有效治疗方案对慢性肺气肿患者的疗效显著，患者接受治疗后的生活质量也有了很大的提升，这对于临床治疗体验改善，生活质量改善都有积极的意义，患者的治疗周期短，治疗经济压力小，所以在临床中应该进行推广使用。
作者：庄玉翠 刊期： 2016年第09期
目的：了解护理干预防治对腰椎压缩性骨折腹胀的临床疗效。方法：选取我院骨科2015年1月－2016年1月收治的88例患者为研究对象，上述患者均经 X 线片确诊为腰椎压缩性骨折，并随机分为观察组和对照组，每组各位44例。对照组遵医嘱进行常规用药，观察组在常规治疗的基础上给予饮食指导、腹部按摩和热敷、腹式呼吸、排便训练，以及运动锻炼等护理干预措施。后，对比两组治疗效果，以10d 为观察期限，以腹胀率、缓解率为观察指标。结果：两组患者在腹胀发生率方面无统计学意义（O＞0．05），均出现不同程度腹胀。然而，观察组39例为缓解，5例为缓解欠佳，腹胀缓解率为88．8％；对照组28例为缓解，16例为缓解欠佳，腹胀缓解率为61．2％。在缓解率方面，观察组优于对照组，两组存在显著差异，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对于腰椎压缩性骨折患者，护理干预可以有效缓解患者腹胀情况，提高患者术后生活质量，值得在骨科护理从业人员中推广。
作者：何黎黎 刊期： 2016年第09期
目的：了解本校教职工健康状况，为实施相应的健康干预对策提供科学依据。方法：对北京电影学院2013－2015年全校教职工常规体检结果进行统计分析。结果：常规体检检出率高的前六位疾患分别为颈椎片异常（73．93％）、血脂异常（61．94％）、甲状腺异常（45．07％）、脂肪肝（39．79％）、体重超重（37．28％）、心电图异常（33．61％）。此外，专科疾患中男性专科前列腺疾患检出率较高（62．92％），女性专科乳腺异常检出率高（69．59％）。结论：40岁以下中青年教职工中超重较多，血脂异常、脂肪肝、心血管疾病、高血压以及糖尿病等“肥胖五联症”，随年龄递增而升高，并且发病年龄明显呈现年轻化。肥胖易导致高血脂、脂肪肝、高血压、心脏疾患等严重疾病，应采取有效干预措施。
作者：严萍；杜萌；刘彦武；唐华 刊期： 2016年第09期
目的：对普外科临床中急性阑尾炎的临床诊治要点进行分析，为临床中急性阑尾炎诊治提供借鉴与参考。方法：选取我院收治的60例急性阑尾炎患者，分析其临床资料，总结诊断方法。结果：经过实验室与影像学检查，患者中有55例被确诊为急性阑尾炎，确诊率为91．8％，其中13例采用保守方法治疗，另42例患者采用手术法进行治疗，患者中3例出现不良反映，经过治疗，所有患者均已出院。结论：急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一，其诊治多采用手术手段，在早期诊断后，适时选择合理的治疗措施是患者康复的关键。
作者：王立勇 刊期： 2016年第09期
目的：对比剖宫产术后子宫切口憩室的两种手术方式。方法：将我院70例剖宫产术后子宫切口憩室患者依据不同手术方式分为甲、乙两组，甲组实施宫腹腔镜联合修补术，乙组实施阴式修补子宫切口憩室。结果：乙组患者的手术时长和住院费用要明显少于甲组（O＜0．05）；甲组经期恢复有效率是85．7％，乙组经期恢复有效率是91．2％，组间经期恢复情况对比无显著差异（O＞0．05）。结论：剖宫产术后子宫切口憩室应用宫腹腔镜联合修补术与阴式修补术均能获得显著疗效，但阴式修补术所用设备和手术操作简易，手术时间少以及住院费用少，更易在基层医院广泛开展。
作者：宋蓓蓓 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析妇产手术腹部切口脂肪液化的临床诊疗方法。方法：选取本院妇产科收治的术后腹部切口脂肪液化患者76例，分为对照组和观察组。对照组采用传统方法治疗，观察组采用红光照射治疗，对比分析两组患者伤口的疗效。结果：统计发现，观察组患者切口愈合时间为（10．1±1．24）天，明显低于对照组的（15．3±1．35）天，观察组总有效率为97．36％，明显高于对照组的89．47％），差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：妇产手术后采用红光治疗腹部切口脂肪液化的疗效显著，能有效加快切口愈合，具有临床推广价值。
作者：罗忠莲 刊期： 2016年第09期
目的：主要是探讨脐带血管前置在产前进行超声诊断的临床意义。方法：选择近三年来我院产科收诊60例妊娠合并血管前置的孕妇产前超声检查图像资料并对其结局进行分析。结果：产前超声检测共检测出38例孕妇有血管前置，漏诊2例，检出率为95．0％（38／40），其中，中孕期诊断32例（84．2％，32／38），晚孕期诊断6例（15．79％，6／38）经腹超声检查诊断的30例（78．9％，30／38），其余8例需进一步通过会阴以及阴道超声进行检测（21．0％，8／38）。产前超声确诊的38例孕妇中，其中37例是剖腹产，没有围产期死亡，1例因为其他原因而引产。漏诊的2例，其中1例在经阴道分娩生产时因大出血胎儿死亡，另1例经阴道分娩时大出血，立即剖宫产手术娩出胎儿，经及时抢救，胎儿存活。结论：在孕中期进行脐带血管前置的超声检测是筛查的佳时期，对于腹部 B 超难以确定的则可以根据情况进行会阴或者阴道的超声检测。总之，产前进行超声检测及时发现脐带血管前置，能有效的降低围产儿的死亡率。
作者：周琪 刊期： 2016年第09期
目的：预防老年患者压疮的发生。方法：通过对我院2015年1月～2015年12月期间80例老年患者的治疗，对其进行压疮干预及精心护理，并观察预防压疮的护理干预。结果：通过对80例老年患者预见性的护理干预，无一例发生压疮。结论：通过有效的护理干预，有针对性的护理措施，能够有效减轻患者的痛苦，减少压疮的发生，提高患者的生活质量，具有临床推广价值。
作者：于萍 刊期： 2016年第09期
我校是一所医学专科学校，与一般本科学校无法竞争，为了学校的发展和适应社会招生需要，应走职业教育发展的道路，为社会培养应用型、实用型人才和具有一定文化水平及专业知识技能的劳动者，增加毕业就业率，才能更好把学校办好、发展好。目前，我国的医药事业发展迅速，药品生产、经营、流通、使用和检验等领域都需要大量的药学人才。尤其是2010年新版 GMP 与2012年新版 GSP 的颁布和实施，对药品生产企业与经营企业的药学技术人才提出了更高的要求。提供高素质的专业人才，对高等教育尤其是高等职业教育来说是个很大的挑战。传统的理论教学在教室进行，实践教学在实验室或社会生产企业、经营企业、医疗机构进行，沿袭的方法往往是先理论后实践，即在理论指导下的实践。理论教学和实践教学分别在两个不同的空间和时间完成。学生学习后，依然存在理论和实践脱节的现象，学生的学习兴趣不浓厚，动手能力没有及时得到真正的提高，不能适应企业的人才需求。
作者：曾凤英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨宫腔镜治疗子宫息肉的临床疗效。方法：收集我院2014年8月－2016年2月收治的子宫息肉患者资料，共83例，所选患者均行宫腔镜手术治疗，整理资料统计治疗结果。结果：83例患者均于宫腔镜下进行手术，行电切术者52例（62．65％）、吸刮后电切术者11例（13．25）、摘除术者20例（24．10％）；83例（100％）手术均1次成功，且无并发症发生，术后均为复发；术后3个月对患者随访，治疗后平均经期天数缩短、月经量减少，且差异十分显著（O＜0．05），治疗后月经指标更符合正常值。结论：宫腔镜下根据患者息肉类型合理选择手术方式，可有效根治子宫内息肉疾病，显著改善月经异常者的月经指标，无并发症、无复发，值得推广。
作者：周于 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
