苏富芳
目的：探讨卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的临床疗效。方法：在医院2014年8月到2015年7月期间诊治的重症患者中抽取70例作研究对象，对其采取卡泊芬净治疗，评估其治疗效果和不良反应情况，并分析其真菌学检出情况。结果：①本组70例患者检出非白色念珠菌所占比例高，为51．64％（O＜0．05）；②本组患者确诊、临床诊断和拟诊时的治疗总有效率分别是78．13％、82．14％和60．00％，不良反应发生率是5．71％。结论：卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的临床疗效肯定，安全性较高，可作为重症患者抗侵袭性真菌感染的理想药物之一。
作者：玉习柱 刊期： 2016年第09期
目的：探究高强度聚焦超声消融用于子宫肌瘤临床治疗效果。方法：随机选取2013年11月至今收治入院的子宫肌瘤患者59例作为观察对象，所有患者均采用高强度聚焦超声消融治疗，术后随访观察，比较治疗前后子宫肌瘤大小的变化，分析治疗前后子宫及肌瘤大小及瘤体周边血供情况，同时观察患者的临床症状的改善情况。结果：所有患者均参与随访。经过治疗后患者的子宫以及肌瘤的体积均较治疗前缩小，经统计学分析差异具有显著性（O＜0．05），经过治疗后本组患者肌瘤及周围供血动脉血流参数变化较大，且本组患者经过治疗后临床症状改善率较高，且差异经统计学分析具有统计学意义（O＜0．05）。结论：采用高强度聚焦超声消融法治疗子宫肌瘤，不仅能够改善患者的临床症状，同时还能缩小子宫以及子宫肌瘤的体积，具有一定临床参考价值。
作者：王朝霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在宫外孕治疗中，采用米非司酮与中药汤剂结合的保守治疗方法，其临床实际疗效提供了重要的治疗依据。方法：选取82例患者，并随机分配为两组，即治疗组与对照组，给予对照组以米非司酮药物治疗，而给治疗组以米非司酮联合中药汤剂的保守治疗方法，比较其治疗效果。结果：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗方法的治疗组，其终治疗效果显著优于对照组。结论：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗手段治疗宫外孕时，其终的治愈成功率高于传统的治疗方式，其疗效显著，且不良反应较少，值得推广。
作者：吉敏 刊期： 2016年第09期
目的：分析并研究对糖尿病患者实施基于团队管理模式的全程护理干预的疗效。方法：选取2014年2月至2016年2月期间本院收治的204例不糖尿病患者作为研究对象，随机将患者分两组，对照组患者102例，给予常规护理模式，观察组患者102例，在常规护理的基础上给予基于团队管理模式的全程护理干预，观察比较两组患者的病情控制情况及生活质量评分。结果：观察组患者血糖控制情况及并发症发生率均显著优于对照组，差异具有显著性（O＜0．05）；观察组患者死亡率与对照组死亡率比较，差异无统计学意义（O＞0．05）；观察组患者生活质量评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：基于团队管理模式的全程护理干预能够有效改善糖尿病患者的病情，提高患者生活质量。
作者：罗兰英；唐昌容 刊期： 2016年第09期
目的：探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效及作用机制。方法：于2015年4月到2016年4月间，在我院选择60例 AP 患者作为研究对象，将患者随机分为常规组（n＝30）和奥曲肽组（n＝30），常规组给予常规对症治疗，奥曲肽组在常规组基础上采取奥曲肽治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：奥曲肽组患者腹痛缓解、胃肠道功能恢复时间与常规组相比明显较少，O＜0．05。奥曲肽组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，O＜0．05。结论：奥曲肽能有效改善患者临床症状，提升患者治疗效果，可在急性胰腺炎患者中推广。
作者：何学玲 刊期： 2016年第09期
患者，男性，31岁，因“发作性心悸1年余，再发1天”入院。既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、特殊用药，无特殊家族史。患者于1年余前踢足球中突发心悸不适，无明显胸闷、胸痛、放射、头晕、恶心等不适，平卧休息2、3min 症状消失，未在意，未诊治，入院前1天患者在连续打棒球8小时后再发心悸不适，性质同前，急就诊于当地医院，行心电图（当时心悸不适部分缓解）提示窦性心律（76次／分），广泛导联 ST 段平直压低0．2－03mv（AVR 导联 ST 段太高0．2mv）。其心悸不适共持续约50min 后方缓解，为求诊治收入我院。入院查体未见异常。入院心电图：窦性心律，大致正常心电图。阳性化验：入院第1天全血肌红蛋白152．000ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶15．3000ng／ml ↑，全血肌钙蛋白I 0．401ng／ml ↑；入院第2天全血肌红蛋白70．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶18．500ng／ml ↑，全血肌钙蛋白 I 1．310ng／ml ↑；入院第3天全血肌红蛋白53．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶4．500ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．401ng／ml ↑。入院第6天全血肌红蛋白21．200ng／ml，全血肌酸激酶同工酶0．988ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．041ng／ml ↑。余化验未见有意义阳性表现。入院后监测生命体征平稳，心电监测未见心律失常。入院诊断：急性非 ST 段抬高型心肌梗死，为明确诊断，进一步行胸片、心脏彩超、冠脉造影、心脏核磁、核医学心肌灌注及代谢显像均未见异常。
作者：张青青 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析妇产手术腹部切口脂肪液化的临床诊疗方法。方法：选取本院妇产科收治的术后腹部切口脂肪液化患者76例，分为对照组和观察组。对照组采用传统方法治疗，观察组采用红光照射治疗，对比分析两组患者伤口的疗效。结果：统计发现，观察组患者切口愈合时间为（10．1±1．24）天，明显低于对照组的（15．3±1．35）天，观察组总有效率为97．36％，明显高于对照组的89．47％），差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：妇产手术后采用红光治疗腹部切口脂肪液化的疗效显著，能有效加快切口愈合，具有临床推广价值。
作者：罗忠莲 刊期： 2016年第09期
目的：分析牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理的效果。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的92例患者为研究对象，随机抽取46例为对照组采用金属桩处理，另46例为研究组采用玻璃纤维桩处理，比较两组患者治疗效果。结果：研究组的修复成功率、治疗满意率均高于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理，疗效确切，值得推广。
作者：孙丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：观察护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的效果。方法：选择2015年间44例腰椎压缩性骨折患者实施护理干预作为干预组，同时通过病历查询回顾将接受骨科常规护理的50例作为对照组，评价护理干预对防治腹胀的可行性。结果：干预组入院7天的总体腹胀发生率明显少于对照组（O＜0．05）。干预组因腹胀引起的腹痛、胸闷、恶心呕吐等不适症状明显少于对照组（O＜0．05）。结论：强调腰椎压缩性骨折患者的护理干预，可有效起到防治腹胀的作用，值得临床重视及推广。
作者：向松涛 刊期： 2016年第09期
目的：探究健脾化湿汤联合丁酸氢化可的松乳膏治疗特应性皮炎的临床疗效。方法：将90例特应性皮炎患者随机分为观察组和对照组，对照组使用丁酸氢化可的松乳膏；观察组在此基础上联合健脾化湿汤，治疗8周后比较两组临床疗效。结果：观察组患者的皮损严重程度、瘙痒和影响睡眠程度以及 SCORAD 分值均低于对照组；观察组临床治疗总有效率显著高于对照组。结论：健脾化湿汤联合丁酸氢化可的松乳膏可以改善特应性皮炎患者的临床症状，降低 SCORAD 评分，提高临床疗效，近期疗效显著。
作者：徐岳清 刊期： 2016年第09期
目的：本文主要是对普外科在临床上出现的一些比较常见的问题进行研究，希望通过研究找到能够预防、解决的办法。方法：本文主要是对于2014年12月到2015年12月期间我院收治的150例患者的临床资料进行系统性的分析，根据资料能够找出出现临床治疗中的一些常见问题的发生原因。结果：根据普外科临床上常见一些护理上、手术中、手术后存在的问题进行详细地分析，主要通过分析找到原因的所在，进而采取积极的解决办法来应对这些问题。在护理过程中要采取合适的护理路径，加强护理人员的自身素质和专业知识等；在术中要坚决保持在无菌操作的状态，及时对切口进行消毒消菌处理，并适时对患者进行抗生素的注射。另外在临床手术上引进新技术或新设备时，要及时对医护人员的专业知识进行全面的提高等；在术后，医护人员要积极对患者进行身体检查，避免切口感染而影响患者康复日期。结论：对于医院来讲，其普外科是为重要的科室，其主要采用手术的方式对患者进行治疗，因此在手术治疗的前、中、后等都会出现临床上的问题，因此要对普外科临床上进行严格的把关，避免临床问题的发生。
作者：夏静 刊期： 2016年第09期
随着肿瘤学科的发展，抗癌新药以及新技术的不断涌现，对肿瘤护理人员的需求不断增大，对护理质量的要求也不断提高。实施肿瘤专科护士的培训，是提升临床护理水平的有效举措，也是对肿瘤患者的生命和健康高度负责的有效保障。通过专科护士培训，培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士，为肿瘤患者提供更加贴近需求的、高质量的护理服务［1］。人文关怀是护理的核心内容，随着社会对人文关怀的日益重视，培养肿瘤专科护士的人文关怀能力，已成为21世纪临床护理及护理教育者所面临的一个重要挑战。通过调研我市综合医院的专科护士培养实践，使肿瘤专科护士具备关怀意识，学会关怀行为，在临床中渗透人文关怀。报告如下。
作者：余龙梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析先兆子宫破裂和子宫破裂临床护理方法。方法：选取我院2014年1月－2016年5月收治的200例产妇出现先兆子宫破裂与子宫破裂的原因进行分析，并根据不同的护理方法将产妇分为对照组与观察组，每组100例，对对照组患者进行常规性护理，并对观察组患者进行常规护理前提下的预防性护理，并对两组患者临床护理效果进行比较。结果：出现子宫破裂的主要因素有：催产素引产、梗阻性难产、子宫肌层薄弱。从两组患者先兆子宫破裂和子宫破裂死亡率、发生率和家属满意率情况来看，观察组明显比对照组要好，差异有统计学意义 O＜0．05。结论：有效的预防性护理能够降低发生子宫破裂的概率，并且对患者预后有很好的改善作用。
作者：杨芳 刊期： 2016年第09期
目的：危重新生儿的转运与院前急救护理治疗过程，寻找成功转运和恰当救护的护理经验，达到降低危重新生儿的死亡率及伤残率的目的。分析我院新生儿急救转运安全护理方法及效果。方法：研究将2015年9月－2016年3月纳入新生儿急救转运共56例，按数字法分组。28例接受常规护理，设对照组。其余28例接受安全护理，设研究组。组间比较。结果：两组中研究组意外事件发生率低，转运成功率更高，满意度更高，有显著差异（O＜0．05），且具统计学意义。结论：新生儿急救转运安全护理效果佳，转运成功率及满意度高，建议推广。
作者：郜芝华 刊期： 2016年第09期
目的：对运动创伤性滑膜炎临床治疗效果进行分析与探讨。方法：从我院选取36例患有运动创伤性滑膜炎患者，随机分为对照组和实验组，对照组患者采用曲安奈德治疗，实验组患者采用爱维治治疗，观察治疗结果，进行对比分析。结果：实验组的治疗总有效率为94．4％，对照组的治疗总有效率为66．7％，实验组明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对运动创伤滑膜炎患者来说，采用爱维治治疗方法具有显著疗效，应当在临床上进行推广应用。
作者：赵红兵 刊期： 2016年第09期
目的：探讨2011－2015年金山社区卫生服务中心肺结核患者督导管理模式的研究金山结核病管理工作在疾控中心的业务指导下，在金山街道办事处的领导下及金山社区卫生服务中心的领导高度重视下，成立了结核病领导小组，办事处分管领导任组长，金山社区领导任副组长，指定金山工作人员专门负责结核病督导访视管理工作，由于领导重视，分工明确，使得结核病管理得到了充分的保障，圆满完成上级领导交给的结核病管理工作任务。下面简单概述我社区的结核病管理情况。
作者：吴秀菊；袁维仙 刊期： 2016年第09期
目的：探讨冠心病心绞痛患者临床治疗中，给予心理护理与健康教育后对临床疗效的影响。方法：收集我院冠心病心绞痛患者资料共106例，其中2013年7月－2014年6月收治50（对照组）行常规护理，2014年7月－2016年2月收治56例（观察组）在常规护理基础上加心理护理与健康教育，比较两组的临床疗效。结果：总疗效上观察组为96．43％，显著较对照组（84．00％）提高，存在统计学差异（O＜0．05）；临床症状消失所需时间、住院时间等方面，观察组均较对照组显著缩短（O＜0．05）。结论：给予冠心病心绞痛患者健康教育与心理护理后，可显著缩短住院时间，并提高临床治疗效果，值得推广。
作者：谭敏 刊期： 2016年第09期
目的：分析对高血压合并高血脂患者给予平肝降压汤、西医常规疗法联合治疗的临床疗效。方法：对2015年3月－2016年3月我院收治的90例高血压合并高血脂患者进行观察，西药组45例患者采用口服阿托伐他汀、硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片治疗，结合组45例患者在此基础上联合中药汤剂平肝降压汤治疗。治疗2个月，观察治疗效果。结果：结合组血压和血脂水平明显低于西药组，结合组心脑血管不良事件明显低于西药组，有统计学意义（O＜0．05）。结论：。结论：对高血压合并高血脂患者给予平肝降压汤、西医常规疗法联合治疗的长期降压、降脂效果明显，达到标本兼治的目的，降低心脑血管不良事件发生率。
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急救手术路径护理在大出血休克患者中应用。方法：将2015年1月－12月～2016年2月26例来我院抢救的大出血休克患者13例采用急救手术路径护理组，13例作为对照组进行临床分析。结果：及时手术是急性失血休克患者抢救成功的关键，采用急救手术路径护理组患者抢救成功率达到100％，而未实施急救护理路径的治愈效率达到92．3％，显著低于急救手术路径护理组（O＜0．05），有临床意义。结论：手术室急救标准化手术路径护理为抢救赢得了宝贵时间，提高了抢救成功率。
作者：范红艳 刊期： 2016年第09期
目的：通过临床观察探讨卡前列甲酯栓在无痛人工流产中的临床效果。方法：随机选取于2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的无痛人流者120例，在这些患者中，小年龄为21岁，大年龄为42岁，平均年龄为34．8岁，将这120例患者按照随机数字表法平均分成对照组和观察组两组，而且在分组过程中一定要做到随机分配，为了使其形成对照，要保证年龄、体质等相差不大，差异无统计学意义（O＞0．05）。在进行治疗时，观察者的60例人流患者在手术进行前对其直肠给予0．5mg 的卡前列甲酯栓，而对照组的60例人流患者则不给药；为了形成对照组和观察组应该在除了给予卡前列甲酯栓外无其他差别。[1]然后在手术后观察其两组患者的镇痛效果、宫颈软化扩张情况、手术效果等。结果：分别对对照组和观察组的60例妊娠者进行无痛人工流产后，观察组妊娠者在无痛人工流产术宫颈软化扩张率、手术时间，术中出血量、术后阴道出血时间、宫缩幅度等方面都要优于对照组，而且两组之间作对比具有显著差异，而且观察组患者的不良发应情况也要比对照组少，差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：在无痛人工流产的过程中，对人流患者给予直肠卡前列甲酯栓具有较好的效果，不仅能够使妊娠者所要扩张的宫颈部分充分得到软化，而且还能够加强子宫收缩，节省手术时间，从而使手术的安全性大大提高，值得临床医学上的推广。
作者：覃美春 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
