王朝霞
目的：研究可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用价值。方法：利用数字随机方法，从我院2015年1月－2016年1月接收治疗的复杂肛瘘患者中，随机抽取64例进行研究，并将其平均分为观察组与常规组，每组各有患者32例。其中常规组采取传统的探针或者单用染色造影进行诊疗，观察组采取可弯曲空心探针与联合染色造影诊疗，观察两组患者的肛门控制功能、手术时间以及治愈率、复发率等效果。结果：观察组患者手术时间为（20．5±3．5）min、住院时间为（20．0±0．5）d，一次性治愈率为100％、复发率为0％；显著优于常规组的（48．8±2．5）min、（35．8±1．5）d、81．25％、15．62％；两组治疗疗效对比有显著差异（O＜0．05），差异有统计学意义。结论：可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用效果显著，价值加高，值得推广使用。
作者：韦家明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经皮椎间孔镜技术（TEYSSYS）治疗腰椎管狭窄症、椎间盘突出症，的临床效果及经验总结。方法：经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症，患者共35例均经保守治疗无效。自2015年1月至2016年1月在我院行椎间孔镜治疗其中女性患者19例，男性患者16例。分析：术前术后及随访治疗效果。结果：术后较术前、患者症状明显减轻或消失，术中平均手术时间短，术中出血量少（约50ml 左右），手术患者均无神经根损伤，切口均无感染。术后较术前 VAS 评分显著降低，TOA 评分较术前显著升高。结论：TESSYS 技术治疗，腰椎管狭窄，有创伤小，安全性高，手术时间短，出血少，并发症小，术后恢复快等优点。
作者：朱发军；胡东；张屹；张英；吴鑫淼；张永光 刊期： 2016年第09期
目的：研究并分析对慢性萎缩性胃炎患者使用整体护理干预的效果。方法：收集慢性萎缩性胃炎患者共120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组接受常规护理，观察组接受整体护理干预，将两组患者护理后的总有效率进行观察和对比。结果：观察组护理后的总有效率为91．7％，明显高于对照组的68．3％，X2＝10．208，O＝0．001。结论：在慢性萎缩性胃炎患者的护理过程中，整体护理干预能够使患者获得更佳疗效，患者更加受益，值得推广应用。
作者：周爱梅 刊期： 2016年第09期
目的：探究健脾化湿汤联合丁酸氢化可的松乳膏治疗特应性皮炎的临床疗效。方法：将90例特应性皮炎患者随机分为观察组和对照组，对照组使用丁酸氢化可的松乳膏；观察组在此基础上联合健脾化湿汤，治疗8周后比较两组临床疗效。结果：观察组患者的皮损严重程度、瘙痒和影响睡眠程度以及 SCORAD 分值均低于对照组；观察组临床治疗总有效率显著高于对照组。结论：健脾化湿汤联合丁酸氢化可的松乳膏可以改善特应性皮炎患者的临床症状，降低 SCORAD 评分，提高临床疗效，近期疗效显著。
作者：徐岳清 刊期： 2016年第09期
目的：探讨七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果。方法：将2015年1月－2016年1月我院收治的患儿132例患儿随机分为对照组和研究组，对照组患儿给予丙泊酚和瑞芬太尼诱导及维持麻醉，研究组患儿给予七氟烷诱导和持续麻醉，术中给予瑞芬太尼。比较两组患儿的生命体征状况、苏醒时间及不良反应等。结果：麻醉后，两组患者的各个生命指标波动较小，气管插管时生命体征指标波动为明显。患者的 HR、MAP和 SpO2与指标与麻醉前相比（O＞0．05），无统计学差异。研究组的平均麻醉时间和苏醒时间均明显短于对照组（O＜0．05），具统计学意义。研究组和对照组患儿不良反应发生率分别为1．5％和6．1％，后者显著高于前者（O＜0．05），具统计学意义。结论：七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉具有安全好、苏醒时间短和诱导迅速的特点，值得临床推广。
作者：李涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨儿童替牙颌时期错牙合畸形诊疗中固定矫治器的应用效果，已达到提高应用水平的目的，以便更好的应用到临床实践中。方法：选取从2013年11月至2015年4月接诊的的100例儿童患者作为研究对象，分析患儿的实际病情根据患儿的实际情况行固定矫治器治疗，并且术后进行护理，观察患儿牙齿的整体的恢复情况，在患儿治疗后还要开展定期的拜访治疗，期限约为1年。结果：选取的100例错牙合畸形在应用固定矫治器治疗，整体症状都得到了明显改善，在随访的1年中少数患儿出现并发症都得到了很好的控制。96例患儿情况得到很好治疗，4例患儿的出现好转。结论：通过临床研究可知：对替牙颌时期错牙合畸形治疗中应用固定矫治器治疗在临床上具有一定的价值，可以促进儿童牙齿的的恢复，达到纠正错牙合的目的，因此在临床上具有重要的推广价值。
作者：王彬 刊期： 2016年第09期
目的：分析牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理的效果。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的92例患者为研究对象，随机抽取46例为对照组采用金属桩处理，另46例为研究组采用玻璃纤维桩处理，比较两组患者治疗效果。结果：研究组的修复成功率、治疗满意率均高于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理，疗效确切，值得推广。
作者：孙丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：对腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效予以探究并剖析。方法：选取78例粘连性肠梗阻患者作为实验对象，均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收，将其均分成两组，传统开腹手术（对照组，n＝39）与腹腔镜手术（观察组，n＝39）的临床疗效展开探讨。结果：从临床综合指标分析，观察组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间方面均优于对照组，实验差异经 t 检验，证明 O＜0．05，有统计学研究意义。在术后并发症发生情况方面，观察组的发生率为5．13％，对照组为23．08％，实验差异经 X2检验，证明O＜0．05。结论：较传统开腹手术方案而言，腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的应用效果较好，利于患者术后机体的康复，且对保障远期生存质量有积极的影响，值得普及。
作者：雷明彬；甘立德 刊期： 2016年第09期
目的：探讨卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的临床疗效。方法：在医院2014年8月到2015年7月期间诊治的重症患者中抽取70例作研究对象，对其采取卡泊芬净治疗，评估其治疗效果和不良反应情况，并分析其真菌学检出情况。结果：①本组70例患者检出非白色念珠菌所占比例高，为51．64％（O＜0．05）；②本组患者确诊、临床诊断和拟诊时的治疗总有效率分别是78．13％、82．14％和60．00％，不良反应发生率是5．71％。结论：卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的临床疗效肯定，安全性较高，可作为重症患者抗侵袭性真菌感染的理想药物之一。
作者：玉习柱 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析β受体阻滞剂在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的应用效果。方法：随机选取本院2013年2月至2014年8月间收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者64例作为本次研究的观察对象，按照随机分组对照原则将其分成研究组和对照组，各有32例，对照组患者实施冠心病临床常规治疗，研究组在对照组的基础上予以β受体阻滞剂治疗。比较两组患者的临床疗效，并对比观察两组患者的不良反应发生情况。结果：结果显示，研究组患者的临床总有效率为90．63％，高于对照组78．13％，且组间差异经统计学分析存在显著性（O＜0．05）；研究组药物不良反应略高于对照组，但经统计学分析差异无统计学意义（O＞0．05）。结论：研究表明，β受体阻滞剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗中，在提高临床疗效的同时，还不至于增加不良反应，其值得临床推广应用。
作者：黄之祥 刊期： 2016年第09期
目的：根据糖尿病患者护理工作需要，探讨内分泌科护士糖尿病护理胜任力现状及影响因素，为采取有效措施，加强对糖尿病患者的护理工作提供启示。方法：对我院2014年4月至2016年4月收治的210例糖尿病患者，采用有效护理方式进行干预，对干预前后的结果对比分析。结果：对210例糖尿病患者进行干预后，取得较为显著的效果。掌握更多的护理知识，干预后平均血糖显著下降，对护理干预认识程度提高。结论：糖尿病患者护理过程中，提高护士的护理胜任力具有显著效果，有利于提高患者满意度，提升护理质量，值得推广和应用。
作者：何玉娟 刊期： 2016年第09期
目的：针对幽门螺杆菌感染性胃病采用西医治疗的效果进行观察并分析。方法：选取在2015年3月－2016年3月期间，在我院接受治疗的96例幽门螺杆菌感染性胃病患者作为研究对象。随机分为研究组（48例）和参照组（48例），给予参照组以常规治疗方式，予以研究组患者实施克拉霉素同兰索拉唑进行治疗，比较临床效果。结果：经不同方式治疗以后，研究组及参照组总有效率分别为95．83％和75．00％，结果显示研究组优势显著（O＜0．05）；对比幽门螺杆菌的清除率，研究组（91．67％）明显高于参照组（72．92％）（O＜0．05）。结论：对具有幽门螺杆菌感染性胃病患者采取克拉霉素联合兰索拉唑进行治疗，效果显著，利于清除幽门螺杆菌。因此，值得推广应用。
作者：杨风帆 刊期： 2016年第09期
目的：研究钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床效果。方法：整理收集我院56例肱骨干骨折术后骨不愈合患者的临床资料，观察患者采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果，记录患者的骨折愈合情况及并发症发生情况，后进行汇总分析，研究在肱骨干骨折属于骨不愈合的临床应用价值。结果：56例患者的手术进行的基本顺利，但在患者的治疗后期，出现3例患者伤口感染，骨折不愈合，2例患者的桡神经损伤，但骨关节和肘关节功能恢复良好，其他患者的骨折均顺利愈合，整体患者的临床满意率较高。结论：在肱骨干骨折术后骨折不愈合患者的治疗期间，采用钢板内固定加植骨治疗的临床效果较为理想，临床值得进行推广使用。
作者：张治家 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高血压病人在社区规范管理下采取干预措施后对血压的控制达标情况。方法：随机抽取74例高血压患者为研究对象，采取综合性管理措施：给予药物干预、特殊病例分析和指导、举办健康大讲堂以及发放资料和跟踪随访等。结果：干预后的血压控制效果明显提高，且对高血压病的知识知晓率、服药率、和血压控制率明显高于干预前。结论：社区管理对高血压病人实施综合性的管理措施后，大大提高了患者对高血压病的认知水平，有效的控制血压在正常范围内，缓解了由药物带来的身体上的不适，提高了生活质量。
作者：苏丽娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急性 TossyⅢ型肩锁关节脱位后，采用双 Endobutton 钢板解剖重建喙锁韧带、锚钉重建肩锁韧带治疗的中期疗效。方法：收集我院（重庆市医科大学附属一院骨科）2012－2014年间收治的18例急性肩锁关节脱位病例，病例均采用双 Endobutton 钢板重建喙锁韧带，加锚钉重建肩锁锁韧带，术后均指导功能锻炼，随访观察疗效。结果：18例急性肩锁关节脱位患者均获得了满意的治疗效果，无并发症发生。结论：采用双Endobutton 钢板重建喙锁韧带，加锚钉重建肩锁韧带治疗肩锁关节脱位，具有创伤小，内固定稳定可靠等优点，且符合生物力学要求。该方法可以明显减少并发症，术后无明显不适感，可早期功能锻炼且无需2次手术，相对于传统术式具有明显优势，故值得临床推广应用。
作者：杨益红；梁勇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针灸综合疗法治疗面瘫的临床疗效。方法：将我院2015年4月－2016年4月我院收治的40例周围性面瘫患随机分为对照组和研究组者。研究组采用针灸综合疗法，对照组采用西药治疗，比较两种治疗方法的临床效果。结果：研究组和对照组患者的痊愈率分别为15．0％和5．0％，前者显著高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。两组患者的治疗总有效率分别为100．0％和90．0％，前者显著高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。结论：针灸综合疗法治疗面瘫疗效较优，值得临床应用及推广。
作者：吴红明 刊期： 2016年第09期
目的：分析孕产妇产前保健的现状及其相关影响因素，提供相应的措施。方法：采用分层随机整群的抽样方法，选择2014年1月至2015年10月在我市6所医院进行分娩的2998名产妇为研究对象，回顾性分析其产前记录等资料。结果：孕产妇的产前检查率为93．21％，平均检查次数＞5次的为74．17％，孕早期的检查率为43．29％，仅有15．16％的孕产妇在怀孕前、中、后期都进行产检。产妇的文化程度、对产前知识的了解程度、收入、有无保险、产次等是影响孕产妇进行产前保健的影响因素。结论：目前我市孕产妇产前保健服务工作开展情况良好，但由于孕产妇自身原因以及保健知识宣传的缺乏，导致存在很多问题，医疗机构应该针对根据人群特点，采取针对性的措施，做好产前保健工作，促进母婴健康。
作者：罗穗 刊期： 2016年第09期
目的：探讨新活素治疗急性左心衰的疗效及对肾功能的影响。方法：以160例急性左心衰患者为研究对象，根据随机分组方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组依据 ESC 急慢性心衰指南标准接受治疗，观察组患者在此基础上使用新活素治疗，对比两组患者的临床疗效及治疗前后超声心动图、血液动力学、肾功能变化情况。结果：观察组的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值高于对照组，两组患者的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值差异有统计学意义（O＜0．05）。治疗后两组患者的 LVEDD 分数、LVESD 分数及 Scr、BUN 差异不显著。结论：新活素治疗急性左心衰的疗效显著，且安全性高，不影响患者的肾功能。
作者：卫锦娟 刊期： 2016年第09期
目的：分析护理风险管理在危重症患者护理中的应用与效果。方法：选取2015年1月到2016年1月期间在本院 ICU 病房住院的65例危重症患者，作为观察组对象，为患者实施护理风险管理，选取2014年1月到2014年12月期间在本院 ICU 病房住院的65例危重症患者，作为对照组对象，为患者实施常规护理干预，对比两组患者的临床护理质量满意率。结果：观察组患者的临床护理满意率为98．46％（64／65），对照组患者的临床护理满意率为87．69％（57／65），两组患者的临床护理效果之间存在着显著差异（O＜0．05）。结论：护理风险管理在危重症患者临床护理中的应用，有助于提升患者的临床护理满意率，为患者提供更为全面的护理干预服务，降低不良问题发生率，为患者的健康带来更多的保障。
作者：严永 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中药饮片处方的规范性与用药合理性。方法：回顾性分析2014年2月－2015年9月的3600张中药饮片处方单，对处方予以筛查，统计不合格处方，并探讨其中的不合理类型情况。结果：中药饮片处方中不规范类型为临床诊断不规范238张（6．61％），使用方法错误共有204张（5．67％），书写不规范1600张（44．44％）。中药饮片使用不合理性为单味药物超量使用312张（8．67％），使用毒性饮片为878张（24．39％），毒性饮片使用剂量为正常剂量为544张（15．11％），超正常剂量334张（9．28％）。结论：了解中药饮片处方中的不合理情况，并在处方开具中进行预防规范，可以保证处方的合理性，避免药物超量使用而导致患者产生不良反应。
作者：王庆萍 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
