雷明彬；甘立德
目的：总结性分析血液内科 PICC 置管的临床护理措施。方法：回顾我院2014年9月至2015年6月血液内科收治的38例 PICC 置管患者的临床资料，总结护理措施及临床效果。结果：本租38例患者，经置管前、穿刺置管、置管后及院外护理，导管相关并发症和护理缺陷的发生率均得到控制，分别为7．9％、5．3％，总体护理效果较为满意。结论：PICC 置管在血液内科患者中具有较高的应用价值，置管期间加强护理干预，可有效保证患者顺利完成相应治疗，提升护理水平。
作者：冯方圆 刊期： 2016年第09期
随着社会的高速发展，生活节奏的不断加快，越来越多的疾病呈现在我们面前，基本也是头疼的就是急性腹痛。急性腹痛的临床特征为起病急、腹痛剧并且持续时间较长。为进一步分析普通内科门诊，探索急性腹痛的原因、特点与治疗方法，提高治疗效率，避免发生误诊。
作者：唐银双 刊期： 2016年第09期
针对于肝胆管结石这一病症而言，在治疗上还是存在很大难度的，尤其是针对于较为复杂性的病症来说，难度系数就更大，由于目前，对于肝胆管结石的病因机理研究还没有十分的明朗，因此复发率以及结石的残留率也比较高，基本在20－50％左右，为此，近年来，其肝胆管结石的研究工作一直没有停止，为了能够更好的推进肝胆管结石的治疗水平，对于使用微创技术进行诊治的研究工作不断开展与完善，也取得了一定的成绩，基于此，本文对微创技术在肝胆管结石治疗中的应用问题进行了深入细致的探讨，以期更好的推进相关手术水平的进一步提升。
作者：兰涛；付立平 刊期： 2016年第09期
目的：评价规范化中西医结合帕金森病（parkinson’s Disease，PD）综合治疗方案的临床疗效。方法：2014年1月～2015年6月，筛选患者，随机对照分组，对照组、联合组各入选 PD 患者35例，对照组给予美多巴配合康复训练，联合组在对照组基础上，联合辩证中药方剂内服治疗，四周一个疗程，连续3个疗程，对比疗效与统一帕金森评定量表（Unified Parkinson’s Disease Rating Seale，UPDRS）维度评分。结果：联合组显效率总有效率91．43％高于对照组41．43％，差异具有统计学意义（O＜0．05）；治疗后，联合组与对照组精神、情绪与行为、日常生活能力、运动功能、运动并发症评分低于治疗前，联合组低于对照组，差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：规范化中西医结合治疗 PD 疗效较好，治疗需补肾益髓。
作者：许清水 刊期： 2016年第09期
作者： 刊期： 2016年第09期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70％，其万古霉素 DUI 是0．79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第09期
目的：对双侧输精管结扎术患者并发症发生情况进行调查，同时对并发症发生的原因、相关对策进行讨论。方法：收集我院2014年2月－2016年间300例进行双侧输精管结扎的患者，对所有患者并发症发生情况进行统计，同时分析原因和对策。结果：300例患者中有24例患者术后发生并发症，占比例的8．0％。其中3例患者发生血肿，有9例患者出现痛性结节，有5例患者术后勃起功能障碍，有4例患者出现感染表现，有3例患者存在早泄症状。所有患者在经过治疗后疾病均痊愈，患者均能够进行正常的夫妻生活。结论：影响双侧输精管结扎术患者并发症发生的因素非常高，临床中要针对不同的因素采取不同的干预措施。
作者：李知阳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨外固定支架治疗骨折术后的护理。方法：我院第1例骨折外固定患者在专家指导下成功手术及优质护理，取得了满意治疗效果，从此，本科开展了外固定架手术，通过对34例外固定支架治疗骨折术后患者的护理经验进行总结。结果：骨折愈合率100％，针道感染4例（4％）。结论：固定支架是治疗下肢骨折的有效方法，做到术前、术后科学细致的护理，得到患者的积极配合，可使并发症降至低，获得满意效。
作者：张宏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合疗法在治疗内科疑难病方面的优势。方法：选取2013年2月～2015年2月我院收治的96例疑难病患者为研究对象，通过数字随机分配将所有患者分为三组，Ⅰ组采取单纯西医治疗，Ⅱ组患者采取单纯中医治疗，Ⅲ组患者则给予中西医结合治疗，对各组患者疗效进行评价。结果：Ⅰ组、Ⅱ组治疗总有效率均为65．63％，Ⅲ组治疗总有效率为96．88％，差异显著，存在统计学意义（O＜0．05）。结论：中西医结合疗法治疗内科疑难病的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：郭向阳 刊期： 2016年第09期
近几年，健康管理理念逐步融入到各个体检服务机构当中，成为体检服务工作的核心指导方法。“以人为本”的服务理念为中心，采用人性化服务模式，优化服务流程体验，服务质量的提高，健康档案的建立成为新时期体检服务行业的新型健康管理理念。创新体检服务，树立全面立体的管理理念，体检服务达到优质水平。在体检服务中采用健康管理理念，科学指导体检工作，提高了工作效率和服务质量。
作者：袁敏 刊期： 2016年第09期
目的：探究高强度聚焦超声消融用于子宫肌瘤临床治疗效果。方法：随机选取2013年11月至今收治入院的子宫肌瘤患者59例作为观察对象，所有患者均采用高强度聚焦超声消融治疗，术后随访观察，比较治疗前后子宫肌瘤大小的变化，分析治疗前后子宫及肌瘤大小及瘤体周边血供情况，同时观察患者的临床症状的改善情况。结果：所有患者均参与随访。经过治疗后患者的子宫以及肌瘤的体积均较治疗前缩小，经统计学分析差异具有显著性（O＜0．05），经过治疗后本组患者肌瘤及周围供血动脉血流参数变化较大，且本组患者经过治疗后临床症状改善率较高，且差异经统计学分析具有统计学意义（O＜0．05）。结论：采用高强度聚焦超声消融法治疗子宫肌瘤，不仅能够改善患者的临床症状，同时还能缩小子宫以及子宫肌瘤的体积，具有一定临床参考价值。
作者：王朝霞 刊期： 2016年第09期
目的：探究剖腹产术后创口感染裂开的临床处理办法，以及此处理方法在临床治疗上的效果。方法：本次选取了本乡镇卫生院中自2011年3月至2014年5月期间进行剖腹产术后创口感染裂开的患者60例，并针对所有患者在使用常规处理的基础之上，再使用茶油和生姜相结合的治疗方式来对伤口进行填塞，并通过观察此方式的临床效果并对其进行分析，来探求其在创口感染裂开中实施的效果。结果：结果显示，在本文选取的60例（剖腹产术后创口感染裂开）患者中，使用茶油联合生姜的方式来对其伤口进行填塞，患者的创口感染处裂开的情况全部愈合，平均愈合的时间为（21．9±3．9）天。结论：在进行剖腹产手术之后，在出现创口感染裂开现象的位置，使用茶油和生姜相结合的治疗方式，能够明显的缩短创口的愈合时间，大大减少了患者的病痛和缩短了患者康复时间。
作者：邵乔玉 刊期： 2016年第09期
目的：观察与分析肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征疗效。方法：选取研究对象为2013年1月到2015年1月来我院就诊的42例足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿。根据随机对照试验方法，将42例患儿随机分为对照组、试验组。对照组20例，实验组22例，予呼吸机常规治疗给对照组和试验组，试验组在呼吸机治疗基础上，给予肺表面活性物质治疗。观察两组患儿恢复情况，治疗效果。结果：经肺表面活性物质治疗后，试验组新生儿 MAP 水平、高浓度氧持续时间、呼吸机使用时间、住院时间均优于对照组，据计算差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：在常规呼吸机治疗基础上，应用肺表面活性物质有利于足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的治疗，并可改善预后，但仍需更多更全面试验，以验证其临床疗效及安全性。
作者：李庆宏 刊期： 2016年第09期
目的：分析儿科护理风险因素，总结防范措施。方法：研究年度2015年2月－2016年2月，选入儿科护理纠纷86例，分析护理风险因素，并总结防范措施。结果：服务质量占比例大，其次为护理差错、护理记录及意外情况，有显著差异（O＜0．05），且具统计学意义。结论：儿科护理风险因素较多，有服务质量、护理差错等，需予以重视，加强防范。
作者：孙慧宁；郭倩 刊期： 2016年第09期
中风亦称脑卒中，是急性发生的血管或血流异常引起的脑血液循环障碍而致神经功能缺损综合征［1］。该病发病率、致残率、死亡率及复发率均呈上升趋势，逐渐成为威胁我国居民健康和生命的主要疾病之一［2］。在其众多并发症中，便秘是较为常见的，也是影响疾病预后的一个重要因素。据调查，中风后便秘的发生率达30％－60％［3］。
作者：马小娟；杨春林 刊期： 2016年第09期
目的：探讨膝关节置换术后护理要点。方法：针对68例膝关节置换术后护理计划进行总结。结果：膝关节疼痛解除，功能改善，纠正膝关节畸形，膝关节长期稳定结论通过计划性护理，患者生活质量提高，膝关节症状缓解，功能改善。
作者：张倩；黎庆 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在产妇分娩过程中运用鼓励性语言，对自然分娩的益处，促进产妇产后的心理健康。对象与方法：抽取一部分在产房分娩过的产妇，以半结构式深入访谈法探讨在产房分娩过程中实施优质护理服务，多运用鼓励性语言，对孕产妇分娩结果的影响，以及她产后的心理健康情况。结果：在产房护理工作中做实基础护理，做精专科护理，多运用鼓励性语言，增强了孕产妇对自然分娩的信心，使产妇能够感受到从传统护理服务模式到“以病人为中心”的护理模式的改变，同时也享受到助产士多一份的爱心照顾、多一份的细心呵护，多一份的耐心指导。结论：在分娩过程中，助产士运用鼓励性语言促进了自然分娩，有利于产妇产后的心理健康。
作者：付菲菲；贾琳；曹晓菲；王香丽 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析对慢性乙肝患者实施综合临床护理对其自我效能感及生活质量的影响作用。方法：选2015年1月～2016年1月于本院诊治的慢性乙肝患者78例，随机分成综合组和传统组，各入组39例，前者行综合临床护理，后者行传统临床护理，比较两组患者接受护理前与护理1个月后自我效能感评分和生活质量评分的变化情况。结果：接受护理前，两组 GSES 评分差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后，传统组 GSES 评分降低，而综合组则明显升高，O＜0．05，具统计学意义；护理前两组生活质量评分对比差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后评分均有升高，综合组改善更优，O＜0．05，具统计学意义。结论：对慢性乙肝患者实施综合护理对改善其自我效能感以及生活质量有极大帮助，推荐推广。
作者：朱正云 刊期： 2016年第09期
目的：研究并分析对慢性萎缩性胃炎患者使用整体护理干预的效果。方法：收集慢性萎缩性胃炎患者共120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组接受常规护理，观察组接受整体护理干预，将两组患者护理后的总有效率进行观察和对比。结果：观察组护理后的总有效率为91．7％，明显高于对照组的68．3％，X2＝10．208，O＝0．001。结论：在慢性萎缩性胃炎患者的护理过程中，整体护理干预能够使患者获得更佳疗效，患者更加受益，值得推广应用。
作者：周爱梅 刊期： 2016年第09期
目的：研究子宫肌瘤治疗中术后病理诊断与超声诊断结果的一致性。方法：选取本院收治的118例子宫肌瘤患者，行超声诊断与术后病理诊断，比较分析诊断结果的一致性。结果：（1）病理检查结果显示：27例发生变性标本中，脂肪变性7例，玻璃样变性9例，红色变性5例，肉瘤变性3例，囊性样变2例，特殊组织类型的肌瘤1例。（2）B 超结果显示：患者子宫和卵巢有不同程度的增大、不规则团状物与周围的肌组织的界限明显，不同大小和位置瘤体回声强弱不同且多呈后方回声衰减。（3）180例患者中，术后病理诊断超声诊断结果比较，肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤和混合性肌瘤的符合率分别为96．8％，86．4％，94．1％，100％和80．0％，总符合率为93．2％。其中8例患者诊断结果不一致。结论：病理诊断对子宫肌瘤的确诊率高，在临床上值得结合其他检查方法同时应用于女性子宫肌瘤的诊断。
作者：史博 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
