邵乔玉
目的：探讨急诊内科上消化道出血进行治疗的临床疗效。方法：本次医学研究选择我院急诊内科2014年1月至2015年1月之间收治的160例上消化道出血患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受西药治疗，实验组患者接受中西医结合治疗，对比分析两组患者临床疗效和安全性。结果：实验组患者不良反应发生率为5％，总有效率为95％，对照组患者不良反应发生率为25％，总有效率为80％，两组观察对象临床治疗有效性和安全性对比具有明显的统计学差异（O＜0．05）。结论：急诊内科上消化道出血患者接受中西医结合治疗，具有较为满意的效果，且治疗安全性更高，因而具有较高的推广和应用价值。
作者：吴承光 刊期： 2016年第09期
目的：分析心内科应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：回顾性分析我院心内科收治80例慢性心力衰竭患者的临床资料，40例患者采用常规药物治疗，作为对照组；另40例加用倍他乐克治疗，作为观察组，对比两组患者的疗效。结果：观察组的临床有效率为95％，对照组为82．5％，两组患者的临床有效率差异有统计学意义（O＜0．05）。治疗后观察组血压水平、心率和 LVEF 水平优于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：倍他乐克治疗慢性心力衰竭的效果显著，有利于恢复患者的心功能，改善预后质量。
作者：李娟 刊期： 2016年第09期
目的：研究临床心理护理程序对食管癌放疗的患者生活质量的影响。方法：选择我院放疗中心自2015年1月至2016年1月这段时间接诊的114例食管癌的患者作为研究的目标，并分为观察组（n＝57）、对照组（n＝57），观察组的患者进行临床心理护理程序；对照组的患者进行一般的心理护理。比较护理后两组患者的生活质量评分。结果：护理后观察组患者的生活质量评分、功能量表领域得分均显著高于对照组，失眠、劳累、没有食欲分数比对照组要低，且观察组患者的满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对食管癌的患者进行放疗之后采取临床心理护理程序可以很好的提高患者的生活质量，减少不良情绪的发生，以使患者积极配合治疗，促进康复。
作者：林霞 刊期： 2016年第09期
目的：探究康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床效果。方法：在本次研究中选择2014年3月－2015年10月我院收治的99例盆腔炎患者，将其分为对照1组和治疗1组，对照1组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗1组在对照1组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。另外选择99例接受人工流产术的患者为研究对象，将其分为对照2组和治疗2组，对照2组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗2组在对照2组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。结果：对照1组的总有效率为69．3％，明显低于治疗1组的88％，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。对照2组的疼痛率为36．7％，治疗2组的疼痛率为14％，治疗2组的疼痛率明显低于对照2组，各项数据比较差异显著，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑在治疗盆腔炎及人工流产术后有重要的作用，能促进患者机体的康复，减少不良反应，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘翠碧 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 SLIPA 喉罩在乳腺癌手术全麻时对患者心血管系统的影响及气道维持的有效性和安全性研究。方法：我院将2012年2月至2013年1月收治的60例乳腺癌手术患者进行随机分组为 A 组与 B 组，各30例，2组患者均给予麻醉，其中 B 组给予患者气管插管，A 组给予 SLIPA喉罩干预，并观察2组乳腺癌手术全麻患者人工气道建立前后的 HR、MAP、SPO2及气道压等指标。结果：A 组的 HR、MAP 等指标优于 B 组，SPO2及气道压无显著差异。结论：给予乳腺癌手术全麻患者 SLIPA 喉罩的效果显著，对患者的心血管系统及气道维持的安全性较高。
作者：杨建玲；邹高伟 刊期： 2016年第09期
目的：通过对银川市西夏区2011年～2015年期间307件公共卫生监督投诉举报进行汇总统计，分析其内容、特点、规律，为以后妥善处理公共卫生监督投诉举报提供依据。方法：对投诉举报案件进行统计分析。结果：2011年～2015年期间以餐饮服务投诉居首，其余依次为医疗服务和公共场所，投诉举报调查属实的占多数。结论：加强并重视投诉举报的调查处理是日常卫生监督执法的有效延伸和补充。
作者：华琴；曹冬梅 刊期： 2016年第09期
目的：落实病案质量监控管理相关工作，不断提升医疗水平，从而促进医院稳定健康发展。方法：通过反思我院病案质控的现状以及存在的相关问题、原因，从而总结病案质控新进展及一些改进措施。结果：反思我院病案质控的现状以及存在的问题，发现诊断不够规范，不及时书写病历，病案缺项或漏项，病程记载像似流水帐等诸多问题，因此我们应采取培养医护人员对病历重要性的认识，抓好环节质量，增强医务人员质量和维权意识等改进措施。结论：病案质控管理中，我们应该重视环节质控，强化思想教育，提升专业水平，加强法律认知和自觉性，健全病案质控管理机构，加强管理人员的教育和培训，提高病案质量。
作者：陈谦明 刊期： 2016年第09期
泌尿外科腹腔镜手术在临床中被广泛的应用，积累了较多的发展经验。随着医疗技术的不断进步，腹腔镜手术在泌尿外科临床中也占据着重要的地位，相比传统手术而言，腹腔镜手术具有手术切口小，术后恢复快，有效的缓解了患者的疼痛，对患者的有效预后产生正重要的意义。本文就腹腔镜手术在泌尿外科临床中的发展现状和进展进行研究，为腹腔镜手术在泌尿外科临床更好的应用提供可靠地依据。
作者：王杨椿 刊期： 2016年第09期
目的：评估与报道缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果。方法：随机选取2014年3月至2016年3月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者临床资料进行分析，随机把100例患者分成两组，其中50例患者实施胃大部分切除术设为对照组，另外50例患者实施缝合修补术设为观察组，对比两组手术治疗效果。结果：观察组总有效率96％，对照组总有效率72％，观察组疗效明显高于对照组，两组对比差异显著（O＜0．05）；观察组手术时间、住院时间等均比对照组短，两组对比差异显著（O＜0．05）。结论：缝合修补术治疗十二指肠溃疡穿孔安全性较高，可以缩短患者手术时间与住院时间，是胃十二指肠溃疡穿孔临床理想的手术治疗方式，值得推广应用。
作者：王云东 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 AIRCAST 加压冷疗系统在跟骨骨折术后的临床疗效。方法：将6O 例 sanders 分型Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后患者随机分为两组，每组30例，A 组（试验组）术后采用 AIRCAST 加压冷疗系统进行冷疗。B 组（对照组）运用自制冰块冰敷。比较两组患者术后疼痛、肿胀程度及引流量。结果：两组研究对象术后6、24、48 h VAS 评分及跟骨宽度减少值、术后6、24、48 h 切口引流量的变化差异有统计学意义。结论：Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后，AIRCAST 加压冷疗系统较自制冰块冰敷更能早期缓解关节疼痛，减轻肿胀，减少切口出血，防止切口裂开。使患者能早期进行功能锻炼，促进肢体及关节功能早期康复。
作者：陈爱国；樊世峰；宁惠明；李华平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高龄胃肠道肿瘤患者围手术期肺部感染的预见性护理措施。方法：针对14例高龄胃肠道肿瘤患者的不同特点，采取积极护理措施，减少肺部感染的发生。结果：14例高龄患者围手术期间，均未发生肺部感染，顺利出院。结论：高龄胃肠道肿瘤患者，经过充分术前评估，针对性治疗，细致的术后护理，能有效减少肺部感染的发生。
作者：余建美 刊期： 2016年第09期
鳃裂－耳－肾综合征（branchio－oto－renal syndrome，BOR），系因第一、二鳃弓发育异常、听力障碍、泌尿系统畸形而得名。BOR 是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，发病率为1：40000，在重度聋儿中占2％［1］。主要表现为听力下降、耳前瘘管、鳃裂发育异常、肾发育不良等。1975年 Melnick［2］首次报道一家系表现杯状耳、耳前凹、混合性聋、鳃裂瘘管、肾发育不良。此后国外陆续有关于该病的报道，但国内并不多见。本文将患者亲历诊治的患者一例报道如下，以加深对该病的认识，并复习相关文献，探究其临床诊疗特点。
作者：成霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨新生儿重症呼吸衰竭的临床治疗观察与护理效果。方法：选择我院2015年1月－2016年6月期间收治的40例重症呼吸衰竭新生儿作为研究对象，随机分为观察组（n＝20）和对照组（n＝20），对照组患儿行常规护理，观察组患儿行综合护理，对两组患儿的临床治疗效果、并发症发生率与护理满意度情况进行观察与比较。结果：两组患者临床治疗效果、并发症发生率与护理满意度比较，观察组均明显优于对照组（O＜0．05）。结论：对重症呼吸衰竭新生儿应用综合护理，不仅能够提高患儿的临床治疗效果，也能降低患儿的并发症发生率，有利于提高患儿家属的护理满意度，值得临床广泛应用。
作者：唐韦韦 刊期： 2016年第09期
目的：探究银翘散加减治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年7月－2015年11月我院收治的85例小儿病毒性心肌炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异性，将其分为对照组和治疗组，对照组42例患者，治疗组43例患者。对照组采用常规治疗方式，治疗组采用银翘散加减法进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果：对照组的有效人数28例，总有效率为66．7％，治疗组的有效人数有38例，治疗总有效率为88．4％，治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。治疗组患者的 CK、CK－MB、LDH各项指标明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对小儿病毒性心肌炎患者采用银翘散加减法进行治疗，其临床效果明显，安全性比较高，值得临床推广和应用。
作者：马强 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：将189例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组100例和对照组89例，两组均给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊1枚，以7d 为一个疗程。治疗组在西医的治疗基础上加用苦参汤外用配合针刺穴位治疗法，治疗后评价两组的临床疗效。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组，差异均有统计学意义（O＜0．05）。结论：中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效显著。
作者：王思芬 刊期： 2016年第09期
脑疝是各种颅内病变引起颅内压进行性升高的必然后果，其发生后，患者病情危重，死亡率、病残率高。早期亚低温治疗脑疝术后患者，能有效减轻脑水肿，降低颅内压，减少高血糖，改善预后［1］。PICCO（此处好写出英文全称及中文全称）（脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术，其创伤危险性小，仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化［2］PICCO 监测应用于脑疝患者可动态反应循环系统、血流动力学状态，从而指导用药和控制补液速度和补液量，达到有效的脏器灌注量，尤其是脑灌注。我院在6月3日收住一例成功应用 PICCO 监护一例行亚低温治疗的脑疝患者，患者顺利度过脑水肿期，内环境与器官系统功能由不稳定趋于稳定，神志恢复清楚直至转入普通病房后出院恢复正常生活，现将术后早期在 ICU 期间监护要点报道如下。
作者：程凤；王翠云 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析红外光治疗宫颈糜烂的护理干预效果观察。方法：选取我院2014年1月－2016年6月收治的100例采用红外光治疗的宫颈糜烂患者进行护理，随机分为实验组和对照组，每组各50例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合护理方法，对护理效果进行观察。结果：实验组护理显效34例，护理有效11例，护理无效5例，护理总有效率为90．0％；对照组护理显效20例，护理有效18例，护理无效12例，护理总有效率为76．0％，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：宫颈糜烂患者采用红外光治疗，护理方法上则给予综合护理，治疗效果显著提高，有效减轻患者的病痛，并减少病情的复发。
作者：胡海兰 刊期： 2016年第09期
目的：分析临床护理路径在手术室整体护理中的应用效果。方法：以130例手术治疗的住院患者为研究对象，依据数字表法分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受临床路径模式护理，评价两组患者护理前后焦虑和抑郁情况，统计护理差错发生几率以及对护理工作的满意情况。结果：护理后观察组患者的 SAS、SDS 评分、护理差错发生率低于对照组，满意度评分高于对照组，SAS、SDS 评分、护理差错发生率及满意度评分比较差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：临床护理路径可提高手术室整体护理工作质量，消除患者不良情绪，减少护理工作差错，提高患者对护理工作的满意程度。
作者：张文红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针灸综合疗法治疗面瘫的临床疗效。方法：将我院2015年4月－2016年4月我院收治的40例周围性面瘫患随机分为对照组和研究组者。研究组采用针灸综合疗法，对照组采用西药治疗，比较两种治疗方法的临床效果。结果：研究组和对照组患者的痊愈率分别为15．0％和5．0％，前者显著高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。两组患者的治疗总有效率分别为100．0％和90．0％，前者显著高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。结论：针灸综合疗法治疗面瘫疗效较优，值得临床应用及推广。
作者：吴红明 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析对慢性乙肝患者实施综合临床护理对其自我效能感及生活质量的影响作用。方法：选2015年1月～2016年1月于本院诊治的慢性乙肝患者78例，随机分成综合组和传统组，各入组39例，前者行综合临床护理，后者行传统临床护理，比较两组患者接受护理前与护理1个月后自我效能感评分和生活质量评分的变化情况。结果：接受护理前，两组 GSES 评分差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后，传统组 GSES 评分降低，而综合组则明显升高，O＜0．05，具统计学意义；护理前两组生活质量评分对比差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后评分均有升高，综合组改善更优，O＜0．05，具统计学意义。结论：对慢性乙肝患者实施综合护理对改善其自我效能感以及生活质量有极大帮助，推荐推广。
作者：朱正云 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
