程凤；王翠云
目的：分析改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的临床治疗效果。方法：选择治疗的50例改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折患者为研究对象，统计临床资料及分析治疗效果。结果：术后 X 摄片示骨折对位良好，骨折临床愈合的平均时间为（48．21±4．1）d；治疗效果的优良率为88％。结论：改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗对三踝骨折患者的治疗具显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：谢润琪 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理在纤支镜检查中的作用。方法：随机将42例行纤支镜检查的患者分为干预组21例和对照组21例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予术前强化心理护理，术中心理支持。同时对两组患者干预前后心率、血压进行比较。结果：干预后，干预组心率、血压变化低于对照组（O＜0．05）。结论：心理护理能够有效改善支纤镜患者的焦虑心理，提高患者依从性。
作者：蒋宏慧 刊期： 2016年第09期
目的：了解参松养心胶囊治疗心绞痛临床疗效。方法：103名门诊心绞痛患者，服用参松养心胶囊1年以上。结果：92．2％心绞痛患者症状好转，其中39人症状消失，占37．9％，36人症状明显好转，占34．9％，20人症状缓解，占19．4％，8人服用无效，占7．7％。结论：参松养心胶囊对治疗心绞痛疗效较好。
作者：鞠文会 刊期： 2016年第09期
目的：分析和探讨利普刀在慢性宫颈炎治疗过程中的临床效果情况。方法：随机选择2015年01月～2015年12月之间，在我院妇科进行治疗的慢性宫颈炎患者103例。根据自愿原则将患者划分成两组，即对照组46例，采用常规微波方法进行临床治疗；观察组57例，采用利普刀法进行临床治疗，并统计、对比和分析两组患者的临床疗效情况。结果：经过统计学分析显示，观察组的临床治疗总有效率（96．49％）明显高于对照组（71．71％），对比差异性显著，存在统计学意义（O＜0．05）。结论：采用利普刀进行慢性宫颈炎治疗的效果显著，术后并发症少，因而是一种有效、安全、理想的临床手术疗法。
作者：易清华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨麻风畸残防治和康复中的临床观察。方法：选取我中心收治的麻风患者15例，收治时间在2011年1月～2015年5月期间，对所有麻风患者采用优质护理方案，观察所有麻风患者经过护理后的护理满意度数据。结果：15例麻风患者经过护理后，护理满意度的数据为93．33％。结论：麻风病病人的护理直接影响防治康复治疗效果的好坏，采用优质护理方案后，对麻风患者的护理效果具有显著的改善作用，可以有效的防治患者出现麻风畸残的现象，并使得麻风患者早日康复，安全系数高，值得在以后的临床护理当中运用以及推广。
作者：袁维仙；吴秀菊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨实施孕期保健护理对孕妇妊娠结局的影响。方法：选取2015年2月～2016年2月我院保健的150例孕产妇，随机分为两组，对照组75例患者给予常规护理干预，观察组行孕期保健护理，统计、分析两组孕产妇分娩方式、新生儿平均体重、大于胎龄儿和小于胎龄儿的人数。结果：观察组75例患者中，21例行剖宫产（28．00％），显著低于对照组剖宫产发生率（57．33％），差异存在统计学意义（O＜0．05）；观察组新生儿平均体重（3．545±0．97）kg，显著优于对照组（3．844±0．74）kg，差异存在统计学意义（O＜0．05）；观察组大于胎龄儿（4／75）和小于胎龄儿（5／75）的出生率，显著小于对照组（23／75，24／75），差异存在统计学意义（O＜0．05）。结论：在孕期加强对孕产妇的孕期保健对于孕产妇有着积极影响，有利于保证孕产妇顺利生产。
作者：蒲玉林 刊期： 2016年第09期
护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，它是护理工作中需注意的细节[1]。而在神经内科住院老年患者为常见，不但可以导致严重的身体损伤，还容易引起护患矛盾甚至纠纷，对病区和医院造成负面影响。由于神经内科病人病情的复杂性和多变性，使护理工作的风险存在于医疗活动的全过程，护理风险明显高于普通病人[2]。常伴有压疮、意外拔管、坠床、跌倒、窒息等不安全事件。因此，护士需认识和防范存在的护理风险，对可能发生并影响患者安全的危险因素保持高度的警惕，做好安全防范工作，是神经内科护理的关键，这就要求神经内科护士时刻准备着。
作者：阮霆 刊期： 2016年第09期
目的：对老年骨科患者术后并发症的发生因素及措施进行探讨。方法：选择我院于2013年7月～2015年7月期间收治的60例老年骨科手术患者作为本次研究对象，了解其并发症发生情况及其处理措施。结果：本组60例患者中，共43例出现并发症，经对症处理后均痊愈出院。结论：老年骨科患者术后并发症的发生原因较多，及时采取对症处理后，能够有效降低患者的并发症发生率，减轻患者痛苦。
作者：许慧 刊期： 2016年第09期
目的：分析探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选择我院消化内科就诊的慢性萎缩性胃炎100例，按照随机分配原则将所有慢性萎缩性胃炎患者分为对照组和治疗组，各50例，对照组采用单纯的西医药治疗，治疗组患者在对照组的基础上进行中医药治疗，疗程均为2个月，1个疗程后对比两组患者的临床症状。结果：1个疗程后，两组患者临床症状均有所改善，但是治疗组各项指标明显优于对照组，O＜0．05。结论：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎比单纯西医药治疗慢性萎缩性胃炎更具有优势，临床疗效显著，有效的改善患者临床症状，帮助患者早日恢复健康，值得临床推广。
作者：杨永亮 刊期： 2016年第09期
目的：分析胆囊结石伴急性胆囊炎药物保守治疗的临床效果。方法：选取我院胆囊结石伴急性胆囊炎患者116例，收治时间在2014年2月至2016年1月期间，对116例胆囊结石伴急性胆囊炎患者采用药物保守治疗，观察胆囊结石伴急性胆囊炎患者的治疗效果。结果：116例胆囊结石伴急性胆囊炎患者治疗后，显效的有93例，有效的有16例、无效的有7例，总有效率为93．97％。结论：胆囊结石伴急性胆囊炎患者采用药物保守治疗具有良好的临床效果，对于经保守治疗后有效与显效的患者，后期应行腹腔镜胆囊切除术，从而能有效减少中转开腹机率及减少手术并发症的发生。
作者：罗运波；许波；晏顺宇 刊期： 2016年第09期
同型半胱氨酸是氨基酸代谢的中间产物，正常情况下体内维持在一定范围之内，当同型半胱氨酸升高时，会引起心脑血管疾病。本文主要对高同型半胱氨酸血症、高脂血症与心脑血管病变的相关性等方面进行综述。
作者：张素华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70％，其万古霉素 DUI 是0．79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 AIRCAST 加压冷疗系统在跟骨骨折术后的临床疗效。方法：将6O 例 sanders 分型Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后患者随机分为两组，每组30例，A 组（试验组）术后采用 AIRCAST 加压冷疗系统进行冷疗。B 组（对照组）运用自制冰块冰敷。比较两组患者术后疼痛、肿胀程度及引流量。结果：两组研究对象术后6、24、48 h VAS 评分及跟骨宽度减少值、术后6、24、48 h 切口引流量的变化差异有统计学意义。结论：Ⅲ．Ⅳ型跟骨骨折术后，AIRCAST 加压冷疗系统较自制冰块冰敷更能早期缓解关节疼痛，减轻肿胀，减少切口出血，防止切口裂开。使患者能早期进行功能锻炼，促进肢体及关节功能早期康复。
作者：陈爱国；樊世峰；宁惠明；李华平 刊期： 2016年第09期
目的：对腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效予以探究并剖析。方法：选取78例粘连性肠梗阻患者作为实验对象，均为我院自2014年4月至2015年4月期间所接收，将其均分成两组，传统开腹手术（对照组，n＝39）与腹腔镜手术（观察组，n＝39）的临床疗效展开探讨。结果：从临床综合指标分析，观察组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间方面均优于对照组，实验差异经 t 检验，证明 O＜0．05，有统计学研究意义。在术后并发症发生情况方面，观察组的发生率为5．13％，对照组为23．08％，实验差异经 X2检验，证明O＜0．05。结论：较传统开腹手术方案而言，腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的应用效果较好，利于患者术后机体的康复，且对保障远期生存质量有积极的影响，值得普及。
作者：雷明彬；甘立德 刊期： 2016年第09期
本文主要介绍了临床路径管理系统在我院的使用情况，临床路径管理系统的使用给医生和护士工作带来的便利。医生可以根据进入路径的标准，评估患者，为患者选择适合患者病情的路径，控制了患者的住院天数、住院费用、用药标准等，医生按照路径的标准给患者治疗，减少医疗过程中的随意性，降低医疗风险，规范医务人员行为，给患者带来了极大的方便，并减少医疗费用。通过临床路径的使用，对医院开通单病种付费有着重要的意义。目前临床路径管理的病人没有一例因质量和费用问题发生医疗纠纷。同样的病人，同样的质量和效果，为病人和医院节约了一大笔医疗卫生资源消耗，提高了医院结余率。
作者：杜鉴 刊期： 2016年第09期
目的：研究平肝化痰法治疗缺血性中风急性期的临床效果。方法：收集我院自2014年7月至2015年11月收治的144例缺血性中风急性期的患者，并依据治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组，两组均有72例。实验组患者进行平肝化痰法治疗，对照组患者进行单一西医治疗。对两组患者的治疗效果、神经功能缺损情况（NIHSS）进行统计比较。结果：实验组患者治疗有效率显著优于对照组；NIHSS 和中医症候评分方面均好于对照组，且实验组患者对总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）改善程度比对照组更加明显，两组比较差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：平肝化痰法治疗缺血性中风急性期患者具有非常好的临床疗效，可以显著改善患者的血脂情况和神经功能，减少并发症的发生，值得在临床上推广。
作者：包维佳 刊期： 2016年第09期
目的：分析乳酸杆菌并甲硝唑对妊娠期滴虫性阴道炎的治疗效果。方法：将2015年1月～2015年12月于本院妇科门诊就诊的88例妊娠期滴虫性阴道炎患者，分为对照组和联合组各44例。对照组以小剂量甲硝唑治疗，联合组以乳酸杆菌并甲硝唑治疗。一个疗程后，比较并记录两组患者在临床疗效上的差异。结果：治疗后，联合组临床症状较对照组改善情况更加显著，且联合组复发率低于对照组。比较差异均有统计学意义（O＜0．05）。结论：乳酸杆菌并甲硝唑对妊娠期滴虫性阴道炎的治疗有更显著的临床效果。
作者：周倩 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合治疗慢性瘙痒症的临床疗效，方法：根据随机分为对照组与治疗组，治疗组用中西医结合治疗，对照组用西医治疗，结果：对照组与治疗组进行分析，对照组80例，治愈5例，有效25例，无效20例，治疗组80例，治愈25例，有效30例，无效3例，结论：治疗组效果明显好于对照组，有显著差异。
作者：方巧英；傅理均 刊期： 2016年第09期
探讨老年病人基础护理的薄弱环节，并总结应对的措施。方法：对2014年4月－2016年4月我院收治的226例老年病的基础护理情况进行分析，包括护理人员对患者的具体信息的了解、饮食护理情况、生活护理状况及医疗设施运作情况等。结果：基础护理问题主要包括生活护理、熟悉病情、饮食护理、防护措施、输液管理、压疮管理和引流护理等。其中以生活护理和熟悉病情欠缺为主，所占比例分别为19．0％和15．0％。因此需加强医院规章制度的完善、护理人员的态度和临床巡视等。结论：分析老年病人基础护理的薄弱环节，并采取相应的处理措施，提高患者的康复质量。
作者：周红燕 刊期： 2016年第09期
目的：优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用。方法：选取我院2016年1月～2016年6月共收治的老年性脑梗塞患者105例作为此次实验研究的对象，此次护理在常规护理的基础上加入优质护理服务，如饮食护理、日常生活护理、心理护理、健康教育等措施。结果：经此次实验研究护理后患者日常生活能力评分、运动功能评分均高于护理前日常生活能力评分和运动功能评分。比较有统计学意义O＜0．05。护理后总满意度为102（97．14％），护理前总满意度为69（65．71％），护理后总满意度明显高于护理前总满意度。比较有统计学意义 O＜0．05。结论：优质护理服务在老年性脑梗塞中可以提高患者的生存率、提高患者的生活质量、改善患者日常生活的能力及运动能力、提高患者对护理人员的满意度，间接性的提高治疗疗效，因此值得临床推广应用。
作者：郭广欣；温丽香 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
