蒋宏慧
目的：探讨分析妇产手术腹部切口脂肪液化的临床诊疗方法。方法：选取本院妇产科收治的术后腹部切口脂肪液化患者76例，分为对照组和观察组。对照组采用传统方法治疗，观察组采用红光照射治疗，对比分析两组患者伤口的疗效。结果：统计发现，观察组患者切口愈合时间为（10．1±1．24）天，明显低于对照组的（15．3±1．35）天，观察组总有效率为97．36％，明显高于对照组的89．47％），差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：妇产手术后采用红光治疗腹部切口脂肪液化的疗效显著，能有效加快切口愈合，具有临床推广价值。
作者：罗忠莲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急诊内科上消化道出血进行治疗的临床疗效。方法：本次医学研究选择我院急诊内科2014年1月至2015年1月之间收治的160例上消化道出血患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受西药治疗，实验组患者接受中西医结合治疗，对比分析两组患者临床疗效和安全性。结果：实验组患者不良反应发生率为5％，总有效率为95％，对照组患者不良反应发生率为25％，总有效率为80％，两组观察对象临床治疗有效性和安全性对比具有明显的统计学差异（O＜0．05）。结论：急诊内科上消化道出血患者接受中西医结合治疗，具有较为满意的效果，且治疗安全性更高，因而具有较高的推广和应用价值。
作者：吴承光 刊期： 2016年第09期
目的：探讨单孔腹腔镜输卵管绝育术在计划生育工作中的临床应用，腹腔镜绝育术切口小，出血少，手术时间短，手术视野观察清楚，术后疼痛轻，恢复快，受术者满意度相对较高，我站对547例育龄妇女实施了局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术取得较满意效果，现报告如下：
作者：杨桂琴 刊期： 2016年第09期
目的：探讨双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期治疗成果。方法：选取我院2015年2月～2016年4月份期间儿科收治的小儿腹泻患儿70例，采用数字随机方式将其分成对照组和观察组，两组患儿各36例，对照组采用蒙脱石散治疗，观察组则是在对照组的基础上加入双歧杆菌活菌治疗。然后，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：两组患儿在接受临床诊治后，小儿腹泻状况均有所改善，双歧杆菌活菌来联合蒙脱石散进行小儿腹泻治疗，其临床治疗效果更佳，差异具有显著性（O＜0．05）。结论：双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效显著，可应用于今后的小儿腹泻治疗中。
作者：李先强 刊期： 2016年第09期
患者，男性，31岁，因“发作性心悸1年余，再发1天”入院。既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、特殊用药，无特殊家族史。患者于1年余前踢足球中突发心悸不适，无明显胸闷、胸痛、放射、头晕、恶心等不适，平卧休息2、3min 症状消失，未在意，未诊治，入院前1天患者在连续打棒球8小时后再发心悸不适，性质同前，急就诊于当地医院，行心电图（当时心悸不适部分缓解）提示窦性心律（76次／分），广泛导联 ST 段平直压低0．2－03mv（AVR 导联 ST 段太高0．2mv）。其心悸不适共持续约50min 后方缓解，为求诊治收入我院。入院查体未见异常。入院心电图：窦性心律，大致正常心电图。阳性化验：入院第1天全血肌红蛋白152．000ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶15．3000ng／ml ↑，全血肌钙蛋白I 0．401ng／ml ↑；入院第2天全血肌红蛋白70．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶18．500ng／ml ↑，全血肌钙蛋白 I 1．310ng／ml ↑；入院第3天全血肌红蛋白53．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶4．500ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．401ng／ml ↑。入院第6天全血肌红蛋白21．200ng／ml，全血肌酸激酶同工酶0．988ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．041ng／ml ↑。余化验未见有意义阳性表现。入院后监测生命体征平稳，心电监测未见心律失常。入院诊断：急性非 ST 段抬高型心肌梗死，为明确诊断，进一步行胸片、心脏彩超、冠脉造影、心脏核磁、核医学心肌灌注及代谢显像均未见异常。
作者：张青青 刊期： 2016年第09期
作者： 刊期： 2016年第09期
目的：探讨麻风畸残防治和康复中的临床观察。方法：选取我中心收治的麻风患者15例，收治时间在2011年1月～2015年5月期间，对所有麻风患者采用优质护理方案，观察所有麻风患者经过护理后的护理满意度数据。结果：15例麻风患者经过护理后，护理满意度的数据为93．33％。结论：麻风病病人的护理直接影响防治康复治疗效果的好坏，采用优质护理方案后，对麻风患者的护理效果具有显著的改善作用，可以有效的防治患者出现麻风畸残的现象，并使得麻风患者早日康复，安全系数高，值得在以后的临床护理当中运用以及推广。
作者：袁维仙；吴秀菊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合疗法在治疗内科疑难病方面的优势。方法：选取2013年2月～2015年2月我院收治的96例疑难病患者为研究对象，通过数字随机分配将所有患者分为三组，Ⅰ组采取单纯西医治疗，Ⅱ组患者采取单纯中医治疗，Ⅲ组患者则给予中西医结合治疗，对各组患者疗效进行评价。结果：Ⅰ组、Ⅱ组治疗总有效率均为65．63％，Ⅲ组治疗总有效率为96．88％，差异显著，存在统计学意义（O＜0．05）。结论：中西医结合疗法治疗内科疑难病的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：郭向阳 刊期： 2016年第09期
目的：以内分泌科护士对糖尿病专科护士的职业认知情况为研究对象，探讨优质护理对护理质量的影响，分析产生原因，为采取措施排除护理的焦虑和抑郁症状提供参考。方法：选取我院2013年12月至2015年11月收治的糖尿病患者256例，运用焦虑抑郁量表和自制问卷，对患者焦虑和抑郁症状进行调查，主要调查内容包括年龄、性别、文化程度、职业、健康状况等。结果：焦虑症状阳性者占患者总数的34．8％，抑郁症状占39．8％，并且焦虑和抑郁症状与患者年龄、性别、文化程度联系紧密。结论：焦虑和抑郁是糖尿病患者的常见症状，为帮助患者有效排解症状，综合采用心理干预、药物治疗等护理措施，提高内分泌科护士职业认知感，提高患者治愈效果。
作者：左红霞 刊期： 2016年第09期
目的：对于品管圈在降低临床 PICC 非预期性拔管率中的应用效果进行分析。方法：对于 QCC 活动对 PICC 非预期性拔管不良效果影响进行分析、制定研究目标以及相关对策，比较品管圈对于 PICC 非预期性拔管率产生的影响。结果：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，在 QCC 活动前后存在着一定程度的差异。QCC 活动前的拔管率在8．19％，QCC 活动后的拔管率在2．44％。结论：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，QCC 活动具有明显的降低作用，同时也有效的提高了患者对于护理工作的满意度，减轻了护理人员的工作负担。
作者：胡菊艳 刊期： 2016年第09期
目的：分析改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的临床治疗效果。方法：选择治疗的50例改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折患者为研究对象，统计临床资料及分析治疗效果。结果：术后 X 摄片示骨折对位良好，骨折临床愈合的平均时间为（48．21±4．1）d；治疗效果的优良率为88％。结论：改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗对三踝骨折患者的治疗具显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：谢润琪 刊期： 2016年第09期
目的：研究子宫肌瘤治疗中术后病理诊断与超声诊断结果的一致性。方法：选取本院收治的118例子宫肌瘤患者，行超声诊断与术后病理诊断，比较分析诊断结果的一致性。结果：（1）病理检查结果显示：27例发生变性标本中，脂肪变性7例，玻璃样变性9例，红色变性5例，肉瘤变性3例，囊性样变2例，特殊组织类型的肌瘤1例。（2）B 超结果显示：患者子宫和卵巢有不同程度的增大、不规则团状物与周围的肌组织的界限明显，不同大小和位置瘤体回声强弱不同且多呈后方回声衰减。（3）180例患者中，术后病理诊断超声诊断结果比较，肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤和混合性肌瘤的符合率分别为96．8％，86．4％，94．1％，100％和80．0％，总符合率为93．2％。其中8例患者诊断结果不一致。结论：病理诊断对子宫肌瘤的确诊率高，在临床上值得结合其他检查方法同时应用于女性子宫肌瘤的诊断。
作者：史博 刊期： 2016年第09期
目的：探究高强度聚焦超声消融用于子宫肌瘤临床治疗效果。方法：随机选取2013年11月至今收治入院的子宫肌瘤患者59例作为观察对象，所有患者均采用高强度聚焦超声消融治疗，术后随访观察，比较治疗前后子宫肌瘤大小的变化，分析治疗前后子宫及肌瘤大小及瘤体周边血供情况，同时观察患者的临床症状的改善情况。结果：所有患者均参与随访。经过治疗后患者的子宫以及肌瘤的体积均较治疗前缩小，经统计学分析差异具有显著性（O＜0．05），经过治疗后本组患者肌瘤及周围供血动脉血流参数变化较大，且本组患者经过治疗后临床症状改善率较高，且差异经统计学分析具有统计学意义（O＜0．05）。结论：采用高强度聚焦超声消融法治疗子宫肌瘤，不仅能够改善患者的临床症状，同时还能缩小子宫以及子宫肌瘤的体积，具有一定临床参考价值。
作者：王朝霞 刊期： 2016年第09期
目的：针对慢性前列腺炎患者，讨论临床实施中西医结合治疗的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2014年3月－2016年2月收治的慢性前列腺炎患者100例为研究对象，采用随机数表法，将100例患者划分为两组，分别命名为观察组及对照组。针对观察组患者选择中西医结合治疗方法，针对对照组患者选择西医治疗方法，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗，观察组患者治疗总有效率为98．0％，对照组患者治疗总有效率为76．0％，观察组优于对照组，比较差异显著，临床有统计学意义，O＜0．05。结论：针对慢性前列腺炎患者，临床采用中西医结合的方法治疗，能够获得显著的疗效，提高患者的生活质量，降低复发概率，值得在临床上推广应用。
作者：李仲明 刊期： 2016年第09期
小儿哮喘在正规有效的治疗下加以耐心细致、人性化、规范化的健康教育，针对不同的患儿采用不同的健康教育方式，给予心理指导，治疗指导，预防过敏源的指导，出院指导。让患儿及家长认识疾病，了解疾病的各种表现。采取相应的措施增加医患沟通减轻患儿的痛苦，减轻家长的负担，树立良好的医生形象。
作者：刘艳霞 刊期： 2016年第09期
目的：主要研究了孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取我院于2014年12月－2015年12月间收治的74例咳嗽变异性哮喘患儿，随机将其分为治疗1组、治疗2组。其中治疗1组患儿37例，接受孟鲁司特钠联合布地奈德治疗；治疗2组患者37例，单方面接受布地奈德治疗，比较两组患儿治疗效果。结果：从此次研究结果来看，治疗1组患儿的临床治疗总有效率（36／37）明显优于治疗2组（27／37）97．29％＞72．97％，两组结果相比，O＜0．05。比较两组患儿咳嗽评分情况，治疗1组明显优于治疗2组，治疗后明显优于治疗前（O＜0．05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果显著，具有疗效确切、见效快等优点，应该成为临床治疗的首选方法。
作者：张德会；唐源 刊期： 2016年第09期
目的：分析普外科患者术后疼痛的相关因素。方法：从我院2012年4月－2015年6月收治的普外科患者50例作为成员，分析其术后疼痛情况，探究疼痛的相关性因素。结果：通过对50例普外科手术患者调查，发现手术时间、患者年龄、切口长度等是危险性因素，患者性别、有无手术史不会导致术后疼痛。结论：普外科患者术后疼痛由各种因素导致，故需优化手术方式、止痛方式，以提高疾病治疗效果，减轻疼痛度。
作者：赵代明 刊期： 2016年第09期
1 关于慢性疼痛的定义慢性疼痛是涉及感觉、情绪和认知的多维度体验。一方面，它是一种极其复杂的心理与生理反应，例如组织或器官受损的病理症状；另一方面，它是一种生理反应，一种主观意义上的自觉症状［1］。1994年国际疼痛学会将疼痛定义为：“与组织损伤或潜在损伤相关的主观不愉快感觉和情绪体验”，即痛觉包括“感觉”与“情绪”两种成分；其中“感觉”的成分具备其它感觉的共性：即具有特定的感受器、要求适当的刺激、感受器定位分布、可鉴别刺激强度等；而“情绪”成分和防御反应的驱动力相关，具有很强的变异性，受经验因素的影响［2］。值得一提的是，很难给疼痛作出完满而明确定义［3］。在正常的生理条件下，疼痛可在躯体受到威胁时提供警报信号，是一种必不可少的保护功能；在病理条件下，疼痛具有普通疾病的共同症状，常与情绪反应、自主神经活动、运动反射等交织在一起，给主体造成痛苦。在临床上，按持续时间不同，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛，持续时间不足一个月称为急性疼痛，例如损伤、外科手术等创伤造成的疼痛。持续时间大于三个月的称为慢性疼痛。该类疼痛无生物学价值且持续时间长于组织愈合的时长［4］。此外，通常是躯体及心理因素相互作用的结果。
作者：赵宇；张宇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在普外急诊手术中采用腹腔镜微创技术的临床应用效果。方法：选取2015年3月至2016年2月于我院就诊的普外急诊患者62例，对其实施腹腔镜微创手术的方法进行治疗，观察其治疗效果，并对结果进行分析研究。结果：经临床研究发现，通过腹腔镜进行检查的患者全部得到确诊，且术后并未出现严重并发症及致死的现象，临床诊断治疗效果十分显著。结论：在普外急诊中积极应用腹腔镜微创的技术对病人进行诊断和治疗，能够有效的提高对病人所患疾病的诊断准确率，为实施抢救争取了宝贵而充分的时间，有利于成功挽救病人生命，并能缩短患者术后恢复所需时间，提高治愈率，作用安全有效，值得临床推广应用。
作者：李勋 刊期： 2016年第09期
目的：探究ⅢA－N2期非小细胞肺癌完全切除术后的辅助放疗以及临床效果。方法：将2014年1月～2015年12月期间我院收治的42例ⅢA－N2期非小细胞肺癌患者作为观察对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果：本研究中42例ⅢA－N2期非小细胞肺癌患者接受术后辅助放疗后，患者中位生存期为24个月，其中1年，3年，5年生存率分别是80．8％，39．6％，22．3％。此外，有22例（52．38％）患者发生局部复发情况，其中局部复发中位时间为16．8个月。结论：ⅢA－N2期非小细胞肺癌患者外科治疗的复发率较高，且预后效果差，其中跳跃式转移、淋巴结多站转移、N2淋巴结转移数超过3个以及隆突下淋巴结转移患者在完全切除术后具有较高的复发风险，其中，术后辅助放疗可以显著的提升患者生存率，且降低患者局部复发率。
作者：张希 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
