赵代明
目的：探讨急性阑尾炎腹腔镜（LA）手术主操作孔选择方式。方法：2013年1月至2015年1月行腹腔镜手术（LA）治疗急性阑尾炎49例，均采用三孔法，其中常规组（主操作孔选择耻骨联合上）25例，对照组（主操作孔选择脐部）24例。比较2种方式的手术时间。结果：常规组和对照组手术时间差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术（LA）主操作孔选择脐部时腕关节活动范围更大，手术时间更短，值得临床推广。
作者：冷静 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经皮肾镜碎石术后出血的原因及临床处理的对策及效果。方法：回顾性分析本院12例经皮肾镜碎石术后的患者临床资料。结果：本组12例患者，经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血，经保守治疗、更换气囊导尿管牵拉压迫止血、介入肾动脉栓塞全部止血后治愈出院，其中2例行了肾动脉血管造影并栓塞止血。结论：经皮肾镜碎石术后出血比较常见，平均血尿时间为1～3 d，严重出血的主要原因有①手术中损伤了较大的分支动脉；②术后患者活动早，卧床时间不足；③肾感染；④尿毒症导致的凝血功能异常。保守治疗包括应用多种机制的止血药，输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血因子，嘱患者绝对卧床，更换气囊导尿管压迫止血，加强控制感染，肾动脉血管造影并栓塞止血，综合应用几种方法可以取得较好疗效。
作者：吴海涛；江敏；刘仲 刊期： 2016年第09期
目的：观察布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的应用价值。方法：随机将我院2015年2月～2016年2月收治的120例支气管肺炎患儿分为两组，每组60例。两组均行吸氧、抗菌等常规治疗，对照组在此基础上给予盐酸氨溴索，观察组在对照组基础上给予布地奈德。比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率、临床症状改善时间及不良反应发生率等均明显优于对照组，差异有显著性意义（O＜0．05）。结论：布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果理想，能够明显改善临床症状，促进患儿的快速康复，安全可靠，值得推广。
作者：孔靓男 刊期： 2016年第09期
目的：探索臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理体会。方法：选取我中心120例阴道炎患者，收治时间均集中在2013年11月至2015年11月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组60例患者，对照组采用臭氧联合阴道塞药＋常规护理，观察组采用臭氧联合阴道塞药＋优质护理。结果：观察组和对照组两组患者，护理后的溃疡愈合时间、脓性分泌物消失时间、阴道充血率、外阴瘙痒率、PH 值阴性率均存在差异（O＜0．05）。结论：在臭氧联合阴道塞药的基础上实施优质护理可有效改善阴道炎患者的临床症状，提高治疗率。
作者：李亚雪；丁香 刊期： 2016年第09期
目的：分析上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复疗法治疗的临床效果。方法：选取我院收治的76例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者为研究对象，将其随机随机分为观察组与对照组。观察组给予综合康复疗法治疗，对照组给予物理因子治疗后让其自行实施肢体功能训练，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组（O＜0．05）；且治疗后，观察组 ROM（肘关节活动范围）与 ADL（日常生活活动能力）评分等方面均优于对照组（O＜0．05）。结论：综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床治疗效果显著。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 SLIPA 喉罩在乳腺癌手术全麻时对患者心血管系统的影响及气道维持的有效性和安全性研究。方法：我院将2012年2月至2013年1月收治的60例乳腺癌手术患者进行随机分组为 A 组与 B 组，各30例，2组患者均给予麻醉，其中 B 组给予患者气管插管，A 组给予 SLIPA喉罩干预，并观察2组乳腺癌手术全麻患者人工气道建立前后的 HR、MAP、SPO2及气道压等指标。结果：A 组的 HR、MAP 等指标优于 B 组，SPO2及气道压无显著差异。结论：给予乳腺癌手术全麻患者 SLIPA 喉罩的效果显著，对患者的心血管系统及气道维持的安全性较高。
作者：杨建玲；邹高伟 刊期： 2016年第09期
目的：了解参松养心胶囊治疗心绞痛临床疗效。方法：103名门诊心绞痛患者，服用参松养心胶囊1年以上。结果：92．2％心绞痛患者症状好转，其中39人症状消失，占37．9％，36人症状明显好转，占34．9％，20人症状缓解，占19．4％，8人服用无效，占7．7％。结论：参松养心胶囊对治疗心绞痛疗效较好。
作者：鞠文会 刊期： 2016年第09期
目的：分析探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选择我院消化内科就诊的慢性萎缩性胃炎100例，按照随机分配原则将所有慢性萎缩性胃炎患者分为对照组和治疗组，各50例，对照组采用单纯的西医药治疗，治疗组患者在对照组的基础上进行中医药治疗，疗程均为2个月，1个疗程后对比两组患者的临床症状。结果：1个疗程后，两组患者临床症状均有所改善，但是治疗组各项指标明显优于对照组，O＜0．05。结论：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎比单纯西医药治疗慢性萎缩性胃炎更具有优势，临床疗效显著，有效的改善患者临床症状，帮助患者早日恢复健康，值得临床推广。
作者：杨永亮 刊期： 2016年第09期
目的：主要是探讨脐带血管前置在产前进行超声诊断的临床意义。方法：选择近三年来我院产科收诊60例妊娠合并血管前置的孕妇产前超声检查图像资料并对其结局进行分析。结果：产前超声检测共检测出38例孕妇有血管前置，漏诊2例，检出率为95．0％（38／40），其中，中孕期诊断32例（84．2％，32／38），晚孕期诊断6例（15．79％，6／38）经腹超声检查诊断的30例（78．9％，30／38），其余8例需进一步通过会阴以及阴道超声进行检测（21．0％，8／38）。产前超声确诊的38例孕妇中，其中37例是剖腹产，没有围产期死亡，1例因为其他原因而引产。漏诊的2例，其中1例在经阴道分娩生产时因大出血胎儿死亡，另1例经阴道分娩时大出血，立即剖宫产手术娩出胎儿，经及时抢救，胎儿存活。结论：在孕中期进行脐带血管前置的超声检测是筛查的佳时期，对于腹部 B 超难以确定的则可以根据情况进行会阴或者阴道的超声检测。总之，产前进行超声检测及时发现脐带血管前置，能有效的降低围产儿的死亡率。
作者：周琪 刊期： 2016年第09期
目的：分析预见性护理干预在预防老年患者术中低体温的效果。方法：从我院收治的老年手术患者中随机抽选100例，按编号分组后实施不同护理措施：干预组实施预见性护理干预，50例；常规组实施基础护理，50例，评定低体温发生情况。结果：干预组患者术后寒战9例，占比18．0％；常规组患者术后寒战20例，占比40．0％，两组患者的寒战发生率统计有区别，O＜0．05。结论：临床给予老年手术患者预见性护理干预作用突出，可预防低体温，加快康复速度，值得借鉴。
作者：江林波 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急性脑血管病并发下肢深静脉血栓形成（DVT）的致病因素、诊断及治疗效果。方法：对36例卒中合并 DVT 患者的临床资料进行分析。结果：治愈6例，基本治愈27例，好转3例，无死亡及无效病例。结论：应重视对急性脑血管病患者 DVT 的预防，早发现、早治疗。
作者：周巍巍 刊期： 2016年第09期
目的：探究康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床效果。方法：在本次研究中选择2014年3月－2015年10月我院收治的99例盆腔炎患者，将其分为对照1组和治疗1组，对照1组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗1组在对照1组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。另外选择99例接受人工流产术的患者为研究对象，将其分为对照2组和治疗2组，对照2组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗2组在对照2组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。结果：对照1组的总有效率为69．3％，明显低于治疗1组的88％，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。对照2组的疼痛率为36．7％，治疗2组的疼痛率为14％，治疗2组的疼痛率明显低于对照2组，各项数据比较差异显著，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑在治疗盆腔炎及人工流产术后有重要的作用，能促进患者机体的康复，减少不良反应，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘翠碧 刊期： 2016年第09期
随着肿瘤学科的发展，抗癌新药以及新技术的不断涌现，对肿瘤护理人员的需求不断增大，对护理质量的要求也不断提高。实施肿瘤专科护士的培训，是提升临床护理水平的有效举措，也是对肿瘤患者的生命和健康高度负责的有效保障。通过专科护士培训，培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士，为肿瘤患者提供更加贴近需求的、高质量的护理服务［1］。人文关怀是护理的核心内容，随着社会对人文关怀的日益重视，培养肿瘤专科护士的人文关怀能力，已成为21世纪临床护理及护理教育者所面临的一个重要挑战。通过调研我市综合医院的专科护士培养实践，使肿瘤专科护士具备关怀意识，学会关怀行为，在临床中渗透人文关怀。报告如下。
作者：余龙梅 刊期： 2016年第09期
目的：探究病毒性乙型肝炎的预防措施。方法：择取本地区2015年10月－2015年12月420例学校学生设置为本次的观察对象，依照计算机随机分组方案分为每组均占据210例的常规组与实验组，其中常规组采取一般乙型病毒性肝炎预防措施，实验组采取综合性的防治措施，对比两组受检者对预防措施的满意程度。结果：实验组与常规组患者的满意度分别为97．62％与81．43％，说明实验组预防措施的满意度较高，O＜0．05。结论：采取综合性的病毒性乙型肝炎防治措施的应用效果显著，可有效提高满意度，值得推荐采纳。
作者：施晓玲 刊期： 2016年第09期
目的：分析儿科护理风险因素，总结防范措施。方法：研究年度2015年2月－2016年2月，选入儿科护理纠纷86例，分析护理风险因素，并总结防范措施。结果：服务质量占比例大，其次为护理差错、护理记录及意外情况，有显著差异（O＜0．05），且具统计学意义。结论：儿科护理风险因素较多，有服务质量、护理差错等，需予以重视，加强防范。
作者：孙慧宁；郭倩 刊期： 2016年第09期
目的：探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法在治疗消化性溃疡的疗效对比。方法：在本次研究中选择2012年2月－2015年5月我院收治的79例消化性溃疡患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：甲组的有效人数36例，治疗总有效率为90％，乙组的有效人数32例，治疗总有效率为82．1％，甲组的治疗效果明显优于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有3例，不良反应率为7．5％，乙组出现不良反应的患者有4例，不良反应率为12．8％，12．8％＞7．5％，说明甲组的不良反应率明显低于乙组，比较结果差异明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对消化性溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗，均有明显的效果，其中左氧氟沙星三联疗法的效果更明显，值得临床推广和应用。
作者：张兴华 刊期： 2016年第09期
2013年9月23日晚19时18分，黔南州疾控中心接到三都县疾控中心报告：“交梨乡王家寨村多名群众出现不明原因的眼睛红肿、头痛、乏力等症状，三都县疾控中心检验科对当地废弃矿洞水和饮用水采样检验结果，化学法检测砷浓度分别为18．7毫克／升和砷浓度为0．6毫克／升，显示这是一起水污染导致砷中毒事件。”接到报告后，黔南州疾控中心组织调查处置组赶赴现场开展调查，同时，将这起环境污染导致砷中毒事件电话报告省疾控中心卫检所应急处置科周亚娟科长，现将调查处置情况报告如下。
作者：周长林；孙会琼；莫兴群 刊期： 2016年第09期
目的：探讨2011－2015年金山社区卫生服务中心肺结核患者督导管理模式的研究金山结核病管理工作在疾控中心的业务指导下，在金山街道办事处的领导下及金山社区卫生服务中心的领导高度重视下，成立了结核病领导小组，办事处分管领导任组长，金山社区领导任副组长，指定金山工作人员专门负责结核病督导访视管理工作，由于领导重视，分工明确，使得结核病管理得到了充分的保障，圆满完成上级领导交给的结核病管理工作任务。下面简单概述我社区的结核病管理情况。
作者：吴秀菊；袁维仙 刊期： 2016年第09期
目的：分析预防性应用抗生素在剖腹产手术中的临床使用价值。方法：从2014年3月至2016年4月期间，来我院产科进行剖腹产的孕妇中随机抽取出70例，作为本次研究的对象，依据其入院时间的先后，分为观察组与对照组，对照组孕妇予以应用常规抗生素，观察组孕妇予以预防性应用抗生素，总结并对比两组孕妇临床效果。结果：虽然观察组孕妇抗生素用量要多于对照组，但观察组孕妇温度恢复正常的时间、住院时间、以及术后排气时间均显著短于对照组孕妇，且术后泌乳时间要比对照组孕妇快，各组间的数据对比经差异检验皆存在统计学意义（O＜0．05）；观察组孕妇不良反应、产褥病、生殖道感染以及腹部切口愈合不良的发生率明显要比对照组低（O＜0．05），差异检验有统计学意义存在。结论：剖腹产手术孕妇予以预防性应用抗生素，可有效预防感染，缩短术后肛门排气时间、泌乳时间以及住院时间，降低不良反应发生率，应用前景非常广阔。
作者：杨红萍 刊期： 2016年第09期
目的：探究后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中不同护理方法的应用价值。方法：在本次研究中选择2014年－2015年在我院接受后腹腔镜去顶减压术治疗的83例肾囊肿患者为研究对象，按照护理方式的差异性分为甲组和乙组，甲组采用常规护理方式，乙组采用综合护理方式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，乙组的手术时间、引流管拔除时间、下床活动时间、住院时间均小于甲组，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对肾囊肿患者在采用后腹腔镜去顶减压术治疗的过程中采用综合护理措施，能有效降低术后并发率，值得临床推广应用。
作者：杨德辉 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
