江林波
目的：总结性分析血液内科 PICC 置管的临床护理措施。方法：回顾我院2014年9月至2015年6月血液内科收治的38例 PICC 置管患者的临床资料，总结护理措施及临床效果。结果：本租38例患者，经置管前、穿刺置管、置管后及院外护理，导管相关并发症和护理缺陷的发生率均得到控制，分别为7．9％、5．3％，总体护理效果较为满意。结论：PICC 置管在血液内科患者中具有较高的应用价值，置管期间加强护理干预，可有效保证患者顺利完成相应治疗，提升护理水平。
作者：冯方圆 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理在纤支镜检查中的作用。方法：随机将42例行纤支镜检查的患者分为干预组21例和对照组21例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予术前强化心理护理，术中心理支持。同时对两组患者干预前后心率、血压进行比较。结果：干预后，干预组心率、血压变化低于对照组（O＜0．05）。结论：心理护理能够有效改善支纤镜患者的焦虑心理，提高患者依从性。
作者：蒋宏慧 刊期： 2016年第09期
目的：对临床产科采用个性化助产模式对产妇分娩结局影响的研究分析；方法：选择2015年6月～2016年4月在我院接受分娩的126例产妇，按照随机数字表法分为观察组与对照组两个小组，观察组63例，对照组63例，两组基线资料比较无统计学意义（O＞0．05）。对照组主要采用常规助产模式进行分娩；观察组采用个性化助产模式进行分娩；观察并比较两组产妇分娩结局；结果：通过对比两组产妇分娩产程观察与分娩结局效果，观察组分娩产妇无论产程疼痛、新生儿优良率均显著优于对照组分娩产妇（O＜0．05），观察组总有效率为84．12％，对照组总有效率为96．82％，有统计学差异（O＜0．05）；结论：观察组个性化助产模式对产妇分娩结局影响深远，意义重大，值得临床推广应用。
作者：吴淼丹 刊期： 2016年第09期
目的：对普外科临床中急性阑尾炎的临床诊治要点进行分析，为临床中急性阑尾炎诊治提供借鉴与参考。方法：选取我院收治的60例急性阑尾炎患者，分析其临床资料，总结诊断方法。结果：经过实验室与影像学检查，患者中有55例被确诊为急性阑尾炎，确诊率为91．8％，其中13例采用保守方法治疗，另42例患者采用手术法进行治疗，患者中3例出现不良反映，经过治疗，所有患者均已出院。结论：急性阑尾炎是普外科较为常见的急腹症之一，其诊治多采用手术手段，在早期诊断后，适时选择合理的治疗措施是患者康复的关键。
作者：王立勇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法：以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果：这些患者中治疗有效率为70％，其万古霉素 DUI 是0．79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论：临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。
作者：许春生 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 H 型高血压与颈动脉斑块的相关性。方法：选取我院2011年1月至2013年12月3299例急性缺血性脑卒中患者，行颈动脉超声检查及生化检测，将患者分为三组，A 组：H 型高血压组；B 组：高同型半胱氨酸血症组；C 组：高血压组。采用 Logistic 回归分析方法，比较 A 组与B 组、A 组与 C 组对颈动脉斑块的影响。结果：A 组与 B 组比较，两者对颈动脉斑块的影响有差异，OR＝1．127（0．954－1．332），O＝0．1609；A 组与 C组比较，两者对颈动脉斑块的影响无明显差异，OR＝1．246（1．024－1．516），O＝0．0281。结论：高血压合并高同型半胱氨酸血症对颈动脉易损斑块的影响两者具有协同作用，其中高同型半胱氨酸血症的影响尤为重要。
作者：任晓佳；段淑荣 刊期： 2016年第09期
在我国中医治疗过程中，采用中药治疗病毒性疾病具有较悠久的历史以及丰富的经验，到目前为止，中药抗病毒药物的研究依旧是药学界重点关注的对象。此背景下，本文首先分析了抗病毒中药在临床中应用的优势，其次对抗病毒中药在临床中的具体应用进行了详细的阐述，以供参考。
作者：黄妮娜 刊期： 2016年第09期
目的：分析高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤后妊娠的情况和结局。方法：回顾性分析2014年7月至2015年12月在我院接受高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤100例中，8例妊娠的临床情况。结果：8例术后妊娠，妊娠时间术后半年－1年，平均7个月。1例已足月剖宫产，新生儿一般情况良好；3例目前妊娠中晚期，孕程顺利，无产科并发症，2例因计划外妊娠在孕早期行人工流产术；1例因不能忍受严重早孕反应要求终止妊娠；1例因胚胎停止发育行清宫术。
作者：邓少君 刊期： 2016年第09期
目的：研究子宫肌瘤治疗中术后病理诊断与超声诊断结果的一致性。方法：选取本院收治的118例子宫肌瘤患者，行超声诊断与术后病理诊断，比较分析诊断结果的一致性。结果：（1）病理检查结果显示：27例发生变性标本中，脂肪变性7例，玻璃样变性9例，红色变性5例，肉瘤变性3例，囊性样变2例，特殊组织类型的肌瘤1例。（2）B 超结果显示：患者子宫和卵巢有不同程度的增大、不规则团状物与周围的肌组织的界限明显，不同大小和位置瘤体回声强弱不同且多呈后方回声衰减。（3）180例患者中，术后病理诊断超声诊断结果比较，肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、子宫颈肌瘤和混合性肌瘤的符合率分别为96．8％，86．4％，94．1％，100％和80．0％，总符合率为93．2％。其中8例患者诊断结果不一致。结论：病理诊断对子宫肌瘤的确诊率高，在临床上值得结合其他检查方法同时应用于女性子宫肌瘤的诊断。
作者：史博 刊期： 2016年第09期
目的：分析和探讨利普刀在慢性宫颈炎治疗过程中的临床效果情况。方法：随机选择2015年01月～2015年12月之间，在我院妇科进行治疗的慢性宫颈炎患者103例。根据自愿原则将患者划分成两组，即对照组46例，采用常规微波方法进行临床治疗；观察组57例，采用利普刀法进行临床治疗，并统计、对比和分析两组患者的临床疗效情况。结果：经过统计学分析显示，观察组的临床治疗总有效率（96．49％）明显高于对照组（71．71％），对比差异性显著，存在统计学意义（O＜0．05）。结论：采用利普刀进行慢性宫颈炎治疗的效果显著，术后并发症少，因而是一种有效、安全、理想的临床手术疗法。
作者：易清华 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：将189例霉菌性阴道炎患者随机分为治疗组100例和对照组89例，两组均给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊1枚，以7d 为一个疗程。治疗组在西医的治疗基础上加用苦参汤外用配合针刺穴位治疗法，治疗后评价两组的临床疗效。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组，差异均有统计学意义（O＜0．05）。结论：中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效显著。
作者：王思芬 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析慢性肺气肿患者接受呼吸内科有效方案治疗的效果。方法：根据2010年7月至2013年9月我院的40例慢性肺气肿患者来进行研究分析，为这些患者使用呼吸内科有效方案治疗，对临床治疗效果进行评价分析。结果：经过治疗，患者的临床指标有了显著的改善，治疗前后的结果存在统计学差异性（O＜0．05）。结论：吸内科有效治疗方案对慢性肺气肿患者的疗效显著，患者接受治疗后的生活质量也有了很大的提升，这对于临床治疗体验改善，生活质量改善都有积极的意义，患者的治疗周期短，治疗经济压力小，所以在临床中应该进行推广使用。
作者：庄玉翠 刊期： 2016年第09期
目的：探讨外伤性肠穿孔手术治疗的临床分析。方法：回顾分析2012年3月至2015年3月期间我院收治的106例外伤性肠穿孔患者的临床资料，所有患者均采用腹部穿刺、X 线检查及剖腹探查等方式进行诊断，在确诊后根据患者的情况给予患者手术治疗，对其临床效果进行观察。结果：106例外伤性肠穿孔患者手术治疗均顺利完成，且所有患者均治愈，未出现死亡例数；手术切口达到Ⅰ期愈合患者有98例，而其余8例患者出现切口感染，在经过对症治疗后，患者的感染症状消失且切口愈合良好。结论：在外伤性肠穿孔患者的临床治疗中，早期的诊断及治疗是提高治疗效果、改善患者预后的关键，值得推广及借鉴。
作者：沈育华 刊期： 2016年第09期
目的：分析细针吸取细胞学对涎腺上皮性肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析42例涎腺上皮性肿瘤患者临床资料，将细针吸取细胞学检验的结果与手术病理检验结果相对比，明确细针吸取细胞学在涎腺上皮性肿瘤诊断中应用的价值。结果：42例涎腺肿瘤组织病理学诊断良性肿瘤为35例，恶性7例。细针吸取细胞学检验涎腺上皮性肿瘤良性诊断36例，良性肿瘤诊断准确率为97．22％；恶性6例，恶性肿瘤诊断准确率为85．71％，总诊断准确率为95．24％（40／42），手术病理检验结果与细针吸取细胞学检验结果之间的差异对比不存显著差异（O＞0．05）。结论：细针吸取细胞学在涎腺上皮性肿瘤检验中应用的价值较为突出，是一种有效的涎腺肿瘤检查方式，建议在涎腺上皮性肿瘤诊断中应用。
作者：陈昱江 刊期： 2016年第09期
目的：根据糖尿病患者护理工作需要，探讨内分泌科护士糖尿病护理胜任力现状及影响因素，为采取有效措施，加强对糖尿病患者的护理工作提供启示。方法：对我院2014年4月至2016年4月收治的210例糖尿病患者，采用有效护理方式进行干预，对干预前后的结果对比分析。结果：对210例糖尿病患者进行干预后，取得较为显著的效果。掌握更多的护理知识，干预后平均血糖显著下降，对护理干预认识程度提高。结论：糖尿病患者护理过程中，提高护士的护理胜任力具有显著效果，有利于提高患者满意度，提升护理质量，值得推广和应用。
作者：何玉娟 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析治疗牙隐裂的方法以及治疗效果。结果：132颗隐裂牙经调合、充填、带环固定、根管治疗、全冠修复等一套综合疗法治疗，并经1～3年临床追踪观察，成功121颗，成功率达91．67％。失败11例，占8．33％。结论：使用综合疗法来治疗牙隐裂，能够让患者的牙齿恢复咬合力，是效果比较理想的治疗方法。
作者：崔威 刊期： 2016年第09期
目的：针对慢性前列腺炎患者，讨论临床实施中西医结合治疗的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2014年3月－2016年2月收治的慢性前列腺炎患者100例为研究对象，采用随机数表法，将100例患者划分为两组，分别命名为观察组及对照组。针对观察组患者选择中西医结合治疗方法，针对对照组患者选择西医治疗方法，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗，观察组患者治疗总有效率为98．0％，对照组患者治疗总有效率为76．0％，观察组优于对照组，比较差异显著，临床有统计学意义，O＜0．05。结论：针对慢性前列腺炎患者，临床采用中西医结合的方法治疗，能够获得显著的疗效，提高患者的生活质量，降低复发概率，值得在临床上推广应用。
作者：李仲明 刊期： 2016年第09期
患者，男性，31岁，因“发作性心悸1年余，再发1天”入院。既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、特殊用药，无特殊家族史。患者于1年余前踢足球中突发心悸不适，无明显胸闷、胸痛、放射、头晕、恶心等不适，平卧休息2、3min 症状消失，未在意，未诊治，入院前1天患者在连续打棒球8小时后再发心悸不适，性质同前，急就诊于当地医院，行心电图（当时心悸不适部分缓解）提示窦性心律（76次／分），广泛导联 ST 段平直压低0．2－03mv（AVR 导联 ST 段太高0．2mv）。其心悸不适共持续约50min 后方缓解，为求诊治收入我院。入院查体未见异常。入院心电图：窦性心律，大致正常心电图。阳性化验：入院第1天全血肌红蛋白152．000ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶15．3000ng／ml ↑，全血肌钙蛋白I 0．401ng／ml ↑；入院第2天全血肌红蛋白70．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶18．500ng／ml ↑，全血肌钙蛋白 I 1．310ng／ml ↑；入院第3天全血肌红蛋白53．800ng／ml ↑，全血肌酸激酶同工酶4．500ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．401ng／ml ↑。入院第6天全血肌红蛋白21．200ng／ml，全血肌酸激酶同工酶0．988ng／ml，全血肌钙蛋白 I 0．041ng／ml ↑。余化验未见有意义阳性表现。入院后监测生命体征平稳，心电监测未见心律失常。入院诊断：急性非 ST 段抬高型心肌梗死，为明确诊断，进一步行胸片、心脏彩超、冠脉造影、心脏核磁、核医学心肌灌注及代谢显像均未见异常。
作者：张青青 刊期： 2016年第09期
目的：研究不同年龄段青少年近视发展情况。方法：选取2015年5月到2106年2月期间被我院眼科门诊收治的青少年近视患者100例，年龄分布在6岁到18岁之间，对其进行屈光度检查。结果：青少年近视患者中男性患者增长率相较于女性来说低于男性患者，差异有统计学意义，（O＜0．05）。从年龄上来看，6岁到10岁之间的男性患者近视增长率相较于11到18岁之间大的多，女性也是如此。结论：年龄对青少年近视发展速度有着很重要的影响，年龄越大发展速度越慢，与此同时，性别也是决定近视发展速度的因素之一。
作者：刘晓兵 刊期： 2016年第09期
目的：研究罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的临床麻醉效果。方法：选择2014年3月～2015年3月期间于我院实施剖宫产手术的38例患者作为研究对象，将其按照入院时间分为两组，分别为甲组与乙组，各19例患者。手术结束后对甲组使用罗哌卡因进行麻醉，乙组则给予咪唑安定复合芬太尼进行麻醉，观察两组产妇的术后的疼痛程度并将其进行比较。结果：通过对两组产妇术后疼痛程度进行分析可知，使用罗哌卡因进行麻醉的甲组术后中度、重度疼痛程度例数明显少于乙组，且两组数据差异存在统计学意义（O＜0．05）。结论：临床使用罗哌卡因在妇产科麻醉中具有较好的镇痛作用，值得临床推广用药。
作者：李登明 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
