易清华
多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，Pcos）是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征，以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征，是育龄妇女中常见的内分泌代谢性疾病，不论是否存在多毛、痤疮，血浆游离型睾酮、双氢睾酮、雄烯二醇、DHEA、雄烯二醇和17羟孕酮均明显升高，但肝脏 SHGB 生成减少；本文就此分析 SHGB 对 PCOS 高雄激素血症患者机制为当前 PCOS 高雄激素血症临床治疗提供一定的理论指导。
作者：唐海芽 刊期： 2016年第09期
目的：对老年骨科患者术后并发症的发生因素及措施进行探讨。方法：选择我院于2013年7月～2015年7月期间收治的60例老年骨科手术患者作为本次研究对象，了解其并发症发生情况及其处理措施。结果：本组60例患者中，共43例出现并发症，经对症处理后均痊愈出院。结论：老年骨科患者术后并发症的发生原因较多，及时采取对症处理后，能够有效降低患者的并发症发生率，减轻患者痛苦。
作者：许慧 刊期： 2016年第09期
目的：对于品管圈在降低临床 PICC 非预期性拔管率中的应用效果进行分析。方法：对于 QCC 活动对 PICC 非预期性拔管不良效果影响进行分析、制定研究目标以及相关对策，比较品管圈对于 PICC 非预期性拔管率产生的影响。结果：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，在 QCC 活动前后存在着一定程度的差异。QCC 活动前的拔管率在8．19％，QCC 活动后的拔管率在2．44％。结论：对于 PICC 非预期性拔管率来讲，QCC 活动具有明显的降低作用，同时也有效的提高了患者对于护理工作的满意度，减轻了护理人员的工作负担。
作者：胡菊艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨外伤性肠穿孔手术治疗的临床分析。方法：回顾分析2012年3月至2015年3月期间我院收治的106例外伤性肠穿孔患者的临床资料，所有患者均采用腹部穿刺、X 线检查及剖腹探查等方式进行诊断，在确诊后根据患者的情况给予患者手术治疗，对其临床效果进行观察。结果：106例外伤性肠穿孔患者手术治疗均顺利完成，且所有患者均治愈，未出现死亡例数；手术切口达到Ⅰ期愈合患者有98例，而其余8例患者出现切口感染，在经过对症治疗后，患者的感染症状消失且切口愈合良好。结论：在外伤性肠穿孔患者的临床治疗中，早期的诊断及治疗是提高治疗效果、改善患者预后的关键，值得推广及借鉴。
作者：沈育华 刊期： 2016年第09期
目的：针对幽门螺杆菌感染性胃病采用西医治疗的效果进行观察并分析。方法：选取在2015年3月－2016年3月期间，在我院接受治疗的96例幽门螺杆菌感染性胃病患者作为研究对象。随机分为研究组（48例）和参照组（48例），给予参照组以常规治疗方式，予以研究组患者实施克拉霉素同兰索拉唑进行治疗，比较临床效果。结果：经不同方式治疗以后，研究组及参照组总有效率分别为95．83％和75．00％，结果显示研究组优势显著（O＜0．05）；对比幽门螺杆菌的清除率，研究组（91．67％）明显高于参照组（72．92％）（O＜0．05）。结论：对具有幽门螺杆菌感染性胃病患者采取克拉霉素联合兰索拉唑进行治疗，效果显著，利于清除幽门螺杆菌。因此，值得推广应用。
作者：杨风帆 刊期： 2016年第09期
目的：分析上肢骨折术后肘关节功能障碍采用综合康复疗法治疗的临床效果。方法：选取我院收治的76例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者为研究对象，将其随机随机分为观察组与对照组。观察组给予综合康复疗法治疗，对照组给予物理因子治疗后让其自行实施肢体功能训练，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率高于对照组（O＜0．05）；且治疗后，观察组 ROM（肘关节活动范围）与 ADL（日常生活活动能力）评分等方面均优于对照组（O＜0．05）。结论：综合康复疗法治疗上肢骨折术后肘关节功能障碍患者的临床治疗效果显著。
作者：赵晓梅 刊期： 2016年第09期
目的：及时掌握我县居民户碘盐普及食用情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法：对我县2010－2014年碘盐监测结果进行分析，对五年级以上学生和家庭妇女进行碘缺乏病知识问卷调查。结果：我县碘盐覆盖率和居民合格碘盐食用率均达到国家消除碘缺乏病的标准。结论：碘缺乏和碘过量都会对人体健康造成危害，应该加强盐碘、水碘和人群碘营养水平的监测以及对盐碘进行适当的调整，同时加强对市场上流通的部分非碘盐进行严厉打击。
作者：张晓娟；陈娥；陆娟 刊期： 2016年第09期
目的：探究康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床效果。方法：在本次研究中选择2014年3月－2015年10月我院收治的99例盆腔炎患者，将其分为对照1组和治疗1组，对照1组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗1组在对照1组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。另外选择99例接受人工流产术的患者为研究对象，将其分为对照2组和治疗2组，对照2组采用氧氟沙星甲硝唑进行治疗，治疗2组在对照2组基础上应用康妇炎胶囊进行治疗，对两组预后治疗效果进行分析。结果：对照1组的总有效率为69．3％，明显低于治疗1组的88％，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。对照2组的疼痛率为36．7％，治疗2组的疼痛率为14％，治疗2组的疼痛率明显低于对照2组，各项数据比较差异显著，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑在治疗盆腔炎及人工流产术后有重要的作用，能促进患者机体的康复，减少不良反应，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘翠碧 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急救手术路径护理在大出血休克患者中应用。方法：将2015年1月－12月～2016年2月26例来我院抢救的大出血休克患者13例采用急救手术路径护理组，13例作为对照组进行临床分析。结果：及时手术是急性失血休克患者抢救成功的关键，采用急救手术路径护理组患者抢救成功率达到100％，而未实施急救护理路径的治愈效率达到92．3％，显著低于急救手术路径护理组（O＜0．05），有临床意义。结论：手术室急救标准化手术路径护理为抢救赢得了宝贵时间，提高了抢救成功率。
作者：范红艳 刊期： 2016年第09期
目的：研究及观察卡培他滨联合放疗治疗直肠癌的临床疗效情况。方法：选择2015年4月至2016年3月于我院就诊的直肠病患74例，所有病患均在治疗前进行病情确诊符合直肠癌患病标准，并且根据随机数表，均分为观察组及对照组。每组病患均分为37例，其中所有病患行一般放疗治疗，而基于以上基础，观察组则联合卡培他滨进行综合治疗，后统计所有病患的总体治疗有疗效率及不良反应发生情况，并且针对组间数据差异进行对比。结果：根据对比结果显示，在总体治疗有疗效率对比方面，观察组37例病患中，显著疗效12例，有疗效23例，无效果或病情恶化2例，总体治疗有疗效率为94．59％；而对照组37例病患中，显著疗效7例，有疗效16例，无效果或病情恶化14例，总体治疗有疗效率为62．16％；在不良反应发生率方面，两组均未出现不可逆转的毒副作用反应，而观察组出现消化道不适1例，骨髓抑制2例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为10．81％；而对照组出现消化道不适4例，骨髓抑制5例，恶心呕吐3例，不良反应发生率为32．43％，以上所有组间数据对比具有显著显差异，满足统计学意义（O＜0．05）。结论：相对一般放疗治疗而言，运用卡培他滨联合放疗治疗直肠癌，可以有效缓解直肠癌恶化，同时改善病患的机体机能，不良反应较少，具有临床推广意义。
作者：王霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨654－2联合胃复安用于眩晕的临床治疗效果。方法：随机选取本院2013年4月至2015年7月间收治的眩晕患者240例进行观察，采用随机数字表法将本组患者分成两组，即对照组120例采用单纯654－2（山莨菪碱）治疗，观察组120例则在对照组的基础上予以胃复安治疗，比较两组患者临床疗效以及不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率为95．00％，优于对照组80．83％，差异经统计学分析具有显著性（O＜0．05），观察组不良反应发生率较对照组略高，但经统计学分析差异无显著性（O＞0．05）。结论：654－2联合胃复安用于眩晕治疗中，在提高临床疗效的同时，不良反应也较少，值得临床推广应用。
作者：李祖其 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在宫外孕治疗中，采用米非司酮与中药汤剂结合的保守治疗方法，其临床实际疗效提供了重要的治疗依据。方法：选取82例患者，并随机分配为两组，即治疗组与对照组，给予对照组以米非司酮药物治疗，而给治疗组以米非司酮联合中药汤剂的保守治疗方法，比较其治疗效果。结果：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗方法的治疗组，其终治疗效果显著优于对照组。结论：采用米非司酮联合中药汤剂保守治疗手段治疗宫外孕时，其终的治愈成功率高于传统的治疗方式，其疗效显著，且不良反应较少，值得推广。
作者：吉敏 刊期： 2016年第09期
目的：探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法在治疗消化性溃疡的疗效对比。方法：在本次研究中选择2012年2月－2015年5月我院收治的79例消化性溃疡患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：甲组的有效人数36例，治疗总有效率为90％，乙组的有效人数32例，治疗总有效率为82．1％，甲组的治疗效果明显优于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有3例，不良反应率为7．5％，乙组出现不良反应的患者有4例，不良反应率为12．8％，12．8％＞7．5％，说明甲组的不良反应率明显低于乙组，比较结果差异明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对消化性溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗，均有明显的效果，其中左氧氟沙星三联疗法的效果更明显，值得临床推广和应用。
作者：张兴华 刊期： 2016年第09期
护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，它是护理工作中需注意的细节[1]。而在神经内科住院老年患者为常见，不但可以导致严重的身体损伤，还容易引起护患矛盾甚至纠纷，对病区和医院造成负面影响。由于神经内科病人病情的复杂性和多变性，使护理工作的风险存在于医疗活动的全过程，护理风险明显高于普通病人[2]。常伴有压疮、意外拔管、坠床、跌倒、窒息等不安全事件。因此，护士需认识和防范存在的护理风险，对可能发生并影响患者安全的危险因素保持高度的警惕，做好安全防范工作，是神经内科护理的关键，这就要求神经内科护士时刻准备着。
作者：阮霆 刊期： 2016年第09期
目的：对小青龙汤加减在小儿咳嗽变异性哮喘患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选我院78例咳嗽变异性哮喘患儿，将患儿随机平行分为观察组和对照组，每组39例，分别予以小青龙汤加减和常规西药治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿病情临床控制的23例，评估有效率为94．9％，对照组患儿病情临床控制的15例，评估有效率为71．8％，比较存在明显差异，O＜0．05。结论：小青龙汤加减在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗效果非常理想。
作者：刘利琼 刊期： 2016年第09期
目的：分析结直肠癌肝转移手术治疗的临床应用价值。方法：将2015年1月到2015年10月期间本院收治的72例结直肠癌患者作为研究对象，将患者按照手术之间的方式，划分为观察组和对照组，每组各36例患者。观察组患者实施同期切除手术，对照组实施结直肠癌原发肿瘤姑息切除手术。两组患者均采用 XELOX 化疗方式，对比两组患者的死亡率。结果：观察组患者的死亡率为2．78％（1／36），对照组患者的死亡率为13．89％（5／36），两组患者的数据对比具有显著差异（O＜0．05）。结论：结直肠癌肝转移手术治疗的方式下，有助于提升患者的生存率，延长患者的生存时间，是一种切实可行的手术治疗方案。
作者：赵鹏 刊期： 2016年第09期
目的：对重症监护室护理风险防范的研究与探讨。方法：对我院重症监护室的患者进行不同方式的护理，分为护理 A 组和护理 B 组，每组分别有8例患者，对护理 A 组采用常规的重症监护室护理方法，护理 B 组患者采用具有风险防范意识的护理，对护理 A 组和 B 组患者进行护理前后的对比分析。结果：在本次的研究结果中，护理 B 组的患者对于护理的恢复度和满意度均明显优于护理 A 组，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对重症监护室患者采用具有风险防范意识的护理方法，可以有效的减少患者在护理期内的感染率，从而加快患者的恢复速度，提高患者对护理工作的满意度，是一种优质的护理理念。
作者：郝小琴；王君妍；雒建华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药学服务干预对高血压患者的疗效及用药依从性的影响。方法：将我院收治的134例高血压患者随机分为研究组和对照组，分别采用药学服务干预和基础干预，比较两组患者的降压效果及用药依从性。结果：对照组和研究组的治疗总有效率分别为91．1％和98．5％，具有统计学差异（O＜0．05）；对照组和研究组总依从性分别为92．5％和100．0％，具有统计学差异（O＜0．05）；除抽烟外与对照组无差异，体重控制、喝酒、运动和少盐、油和糖指标与对照组均具有统计学差异（O＜0．05）。结论：药学服务干预有助于提高药物的疗效，提高患者的用药依从性，改善患者的生活习惯等，值得临床参考和使用。
作者：罗建军 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响。方法：采用数字表法随机选取2014年3月－2015年5月期间就诊消化性溃疡患者100例作为本次探究分析对象，其中仅使用泮托拉唑加以治疗的患者患者50例为对照组，另50例患者联合泮托拉唑、康复新液加以治疗为观察组，比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为（1．5±0．6）h、（23．4±5．8）h，均显著少于对照组患者的（2．7±0．6）h、（30．4±7．5）h，差异在统计学上有意义（O＜0．05）。且观察组患者复发率4．00％少于对照组的24．00％，差异有统计学意义（O＜0．05）；治疗后，观察组患者 Th1／Th2细胞因子显著变化，明显优于对照组，差异在统计学上是有意义的（O＜0．05）。结论：泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的疗效及对 Th1／Th2细胞因子的影响显著，药效良好。
作者：马风波 刊期： 2016年第09期
膝部骨折是指发生在股骨踝部、髌骨、胫骨踝部等部位的骨折。因这几处直接关系到膝关节功能，所以骨折发生之后患者的膝关节活动受限，甚至生活不能自理。为提高膝部骨折患者的生活质量，促进患者康复，临床中一般会对患者实施康复护理。本文对膝部骨折的康复护理进展做了探讨，现综述如下。
作者：张燕平 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
