朱发军；胡东；张屹；张英；吴鑫淼；张永光
目的：探讨三种不同手术方式对输尿管结石合并肾结石患者的影响。方法：选取2013年11月－2015年10月在我院行手术治疗的115例输尿管合并肾结石患者，根据手术方式将其分为 A 组36例、B 组42例和 C 组37例，A 组行输尿管镜下碎石术（URL），B 组行微创经皮肾镜取石术（MPCNL），C 组行 URL 联合 MPCNL，比较三组的临床疗效和并发症发生率。结果：术后 B 组和 C 组清石率均高于 A 组，C 组清石率高于 B 组，差异均具有统计学意义（O＜0．05）；B 组和 C 组并发症发生率均低于 A 组，C 组并发症发生率高于 B 组，差异均具有统计学意义（O＜0．05）。结论：URL联合 MPCNL 治疗输尿管合并肾结石的临床疗效显著，清石率和安全性高，值得在临床上普遍推广。
作者：张珺；李新培 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高龄胃肠道肿瘤患者围手术期肺部感染的预见性护理措施。方法：针对14例高龄胃肠道肿瘤患者的不同特点，采取积极护理措施，减少肺部感染的发生。结果：14例高龄患者围手术期间，均未发生肺部感染，顺利出院。结论：高龄胃肠道肿瘤患者，经过充分术前评估，针对性治疗，细致的术后护理，能有效减少肺部感染的发生。
作者：余建美 刊期： 2016年第09期
目的：分析助产护理干预应用于产妇分娩与产后出血的效果。方法：选择2014年3月到2015年3月来我院妇产科分娩的孕妇180例作为本研究的对象，随机分为对照组和观察组，观察组应用助产护理干预，对照组应用常规护理，比对两组产妇产后出血率和产妇护理满意度。结果：整理两组产妇产后出血率和产妇护理满意度，观察组患者结果均优于对照组，两组数据间有统计学差异（O＜0．05）。结论：助产护理干预应用于产妇分娩过程，能够有效降低产妇产后出血率，提升其护理满意度，可在临床大力推广。
作者：刘艳华 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析红外光治疗宫颈糜烂的护理干预效果观察。方法：选取我院2014年1月－2016年6月收治的100例采用红外光治疗的宫颈糜烂患者进行护理，随机分为实验组和对照组，每组各50例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合护理方法，对护理效果进行观察。结果：实验组护理显效34例，护理有效11例，护理无效5例，护理总有效率为90．0％；对照组护理显效20例，护理有效18例，护理无效12例，护理总有效率为76．0％，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：宫颈糜烂患者采用红外光治疗，护理方法上则给予综合护理，治疗效果显著提高，有效减轻患者的病痛，并减少病情的复发。
作者：胡海兰 刊期： 2016年第09期
目的：研究平肝化痰法治疗缺血性中风急性期的临床效果。方法：收集我院自2014年7月至2015年11月收治的144例缺血性中风急性期的患者，并依据治疗方法的不同将患者分为实验组和对照组，两组均有72例。实验组患者进行平肝化痰法治疗，对照组患者进行单一西医治疗。对两组患者的治疗效果、神经功能缺损情况（NIHSS）进行统计比较。结果：实验组患者治疗有效率显著优于对照组；NIHSS 和中医症候评分方面均好于对照组，且实验组患者对总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）改善程度比对照组更加明显，两组比较差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：平肝化痰法治疗缺血性中风急性期患者具有非常好的临床疗效，可以显著改善患者的血脂情况和神经功能，减少并发症的发生，值得在临床上推广。
作者：包维佳 刊期： 2016年第09期
目的：研究可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用价值。方法：利用数字随机方法，从我院2015年1月－2016年1月接收治疗的复杂肛瘘患者中，随机抽取64例进行研究，并将其平均分为观察组与常规组，每组各有患者32例。其中常规组采取传统的探针或者单用染色造影进行诊疗，观察组采取可弯曲空心探针与联合染色造影诊疗，观察两组患者的肛门控制功能、手术时间以及治愈率、复发率等效果。结果：观察组患者手术时间为（20．5±3．5）min、住院时间为（20．0±0．5）d，一次性治愈率为100％、复发率为0％；显著优于常规组的（48．8±2．5）min、（35．8±1．5）d、81．25％、15．62％；两组治疗疗效对比有显著差异（O＜0．05），差异有统计学意义。结论：可弯曲空心探针在复杂肛瘘诊治中的应用效果显著，价值加高，值得推广使用。
作者：韦家明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胆木浸膏糖浆治疗小儿急性中耳炎的临床疗效。方法：选取我院2014年3月－2015年12月间收治的98例小儿急性中耳炎患者，随机将患儿分为对照组和观察组，对照组49例患儿采用苯酚滴耳剂进行治疗，观察组49例患儿采用胆木浸膏糖浆进行治疗，观察两组患儿的的病情减轻情况和耳痛情况。结果：经过治疗，观察组患儿治疗的总有效率为93．9％，对照组的患儿治疗的总有效率为77．6％，两组数据对比差异具有统计学意义，O＜0．05；同时，患者24h 后、3d 后病情改善情况对比，观察组患者明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，O＜O＜0．05。结论：在小儿急性中耳炎患者的临床治疗中，采用胆木浸膏糖浆治疗，能够在短时时间内减轻患者的病情，患儿耳痛的情况也得到有效缓解，避免不良反应的发生，安全有效，值得在临床中广泛推广应用。
作者：孟繁田 刊期： 2016年第09期
目的：探究剖腹产术后创口感染裂开的临床处理办法，以及此处理方法在临床治疗上的效果。方法：本次选取了本乡镇卫生院中自2011年3月至2014年5月期间进行剖腹产术后创口感染裂开的患者60例，并针对所有患者在使用常规处理的基础之上，再使用茶油和生姜相结合的治疗方式来对伤口进行填塞，并通过观察此方式的临床效果并对其进行分析，来探求其在创口感染裂开中实施的效果。结果：结果显示，在本文选取的60例（剖腹产术后创口感染裂开）患者中，使用茶油联合生姜的方式来对其伤口进行填塞，患者的创口感染处裂开的情况全部愈合，平均愈合的时间为（21．9±3．9）天。结论：在进行剖腹产手术之后，在出现创口感染裂开现象的位置，使用茶油和生姜相结合的治疗方式，能够明显的缩短创口的愈合时间，大大减少了患者的病痛和缩短了患者康复时间。
作者：邵乔玉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨催产素引产致羊水栓塞的护理要点。方法：对羊水栓塞的原因、临床表现、诊断及护理要点进行总结。结果：患者在治疗9 d 后痊愈出院，随访2个月无异常。结论：产程中应合理、谨慎应用催产素；对不明原因的呼吸困难、胸闷等症状的孕产妇，应警惕羊水栓塞的发生；早期应用肝素可提高抢救成功率。
作者：魏彩霞 刊期： 2016年第09期
褥疮是局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死，是临床工作中常见的并发症之一，而褥疮的防护是临床护理工作的难点之一，褥疮不可能绝对避免发生，但是能运用较新及合理的预防措施将褥疮的发生率降到低。本文通过介绍褥疮预防、治疗理论进展，分析了与预防密切相关的因素，并且通过一般护理与局部、物理、药物治疗相结合，介绍了褥疮新的治疗方法。
作者：周丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床效果。方法：将2015年1月－2016年1月我院收治的患儿132例患儿随机分为对照组和研究组，对照组患儿给予丙泊酚和瑞芬太尼诱导及维持麻醉，研究组患儿给予七氟烷诱导和持续麻醉，术中给予瑞芬太尼。比较两组患儿的生命体征状况、苏醒时间及不良反应等。结果：麻醉后，两组患者的各个生命指标波动较小，气管插管时生命体征指标波动为明显。患者的 HR、MAP和 SpO2与指标与麻醉前相比（O＞0．05），无统计学差异。研究组的平均麻醉时间和苏醒时间均明显短于对照组（O＜0．05），具统计学意义。研究组和对照组患儿不良反应发生率分别为1．5％和6．1％，后者显著高于前者（O＜0．05），具统计学意义。结论：七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉具有安全好、苏醒时间短和诱导迅速的特点，值得临床推广。
作者：李涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心脏彩超诊断急性肺栓塞的临床效果及价值。方法：以我院于2012年1月－2016年1月收治的30例急性肺栓塞患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，观察组（15例）和对照组（15例）。给予观察组患者心脏彩超诊断，给予对照组患者胸部 CT 扫描诊断，观察并对比两种诊断方法的效果。结果：观察组诊断阳性率为100％，明显优于对照组的60％，两组数据差异较大，所得结果有统计学意义（O＜0．05）。结论：对急性肺栓塞患者实施心脏彩超诊断，效果显著，值得推广和应用。
作者：褚军蓉 刊期： 2016年第09期
目的：评价规范化中西医结合帕金森病（parkinson’s Disease，PD）综合治疗方案的临床疗效。方法：2014年1月～2015年6月，筛选患者，随机对照分组，对照组、联合组各入选 PD 患者35例，对照组给予美多巴配合康复训练，联合组在对照组基础上，联合辩证中药方剂内服治疗，四周一个疗程，连续3个疗程，对比疗效与统一帕金森评定量表（Unified Parkinson’s Disease Rating Seale，UPDRS）维度评分。结果：联合组显效率总有效率91．43％高于对照组41．43％，差异具有统计学意义（O＜0．05）；治疗后，联合组与对照组精神、情绪与行为、日常生活能力、运动功能、运动并发症评分低于治疗前，联合组低于对照组，差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：规范化中西医结合治疗 PD 疗效较好，治疗需补肾益髓。
作者：许清水 刊期： 2016年第09期
目的：针对难治性妇产科大出血的临床对比研究进行探析。方法：本次的研究对象选自本院妇产科收治的难治性大出血患者46例，并按照数字法将其随机分为两组，每组各23例，其中行导管动脉栓塞术进行止血治疗的一组为观察组，行髂内动脉结扎术进行止血治疗的一组为对照组，观察两组患者的治疗效果并进行对比分析。结果：在手术时间、流血时间、出血量以及子宫切除率的对比中，观察组患者明显优于对照组患者，两组患者对比差异（O＜0．05），具有统计学意义。结论：针对妇产科大出血患者采用导管动脉栓塞术进行治疗具有较好的应用效果，可以使出血量、手术时间以及流血量大大减小，同时还可以使子宫切除率得到有效的减少，保障了患者的生活质量，该方法值得广泛推广及应用。
作者：陈君辉；李科兰；米正容 刊期： 2016年第09期
目的：根据我院普外科伤感染患者，分析普外科伤口感染原因以及对临床治疗进行探讨。方法：回顾性分析2013－2015年期间普外科100例患者的临床资料，包括伤口感染患者的年龄、性别、手术情况、所伴有的疾病、临床治疗情况等各项临床资料。分析普外科伤口感染的原因，对临床治疗进行探讨。结果：免疫力相对降低的患者伤口感染率高，患有合并基础疾病尤其是合并糖尿病的患者更易发生伤口感染，手术前准备工作不充分，患者未进行营养支持及抗生素预防治疗的，手术后伤口感染几率高。结论：引起普外科伤口感染的因素很多，根据患者的身体状况以及疾病情况，进行相应有效治疗术前充分准备，术中严格执行无菌操作，术后加强伤口护理，可使伤口感染在一定程度上有所抑制。
作者：金启峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在产妇分娩过程中运用鼓励性语言，对自然分娩的益处，促进产妇产后的心理健康。对象与方法：抽取一部分在产房分娩过的产妇，以半结构式深入访谈法探讨在产房分娩过程中实施优质护理服务，多运用鼓励性语言，对孕产妇分娩结果的影响，以及她产后的心理健康情况。结果：在产房护理工作中做实基础护理，做精专科护理，多运用鼓励性语言，增强了孕产妇对自然分娩的信心，使产妇能够感受到从传统护理服务模式到“以病人为中心”的护理模式的改变，同时也享受到助产士多一份的爱心照顾、多一份的细心呵护，多一份的耐心指导。结论：在分娩过程中，助产士运用鼓励性语言促进了自然分娩，有利于产妇产后的心理健康。
作者：付菲菲；贾琳；曹晓菲；王香丽 刊期： 2016年第09期
目的：探析活血益肾汤联合福辛普利钠片、双嘧达莫片治疗慢性肾小球肾炎的临床治疗效果。方法：选取我院2015年1月－2016年1月收治的60例慢性肾小球肾炎患者作为观察对象，采用随机分组法将其分为观察组与对照组。对照组采用单一的中药活血益肾汤治疗，观察组采用中西医联合治疗即活血益肾汤联合福辛普利钠片、双嘧达莫片联合治疗，观察对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗效果明显，生化检查各项 Scr、BUN 下降程度明显优于对照组，不良反应发生情况显著低于对照组，对比差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：活血益肾汤联合福辛普利钠片、双嘧达莫片治疗慢性肾小球肾炎能有效的改善肾小球炎症病理情况，并提高患者的生活质量。
作者：靳学红 刊期： 2016年第09期
1 关于慢性疼痛的定义慢性疼痛是涉及感觉、情绪和认知的多维度体验。一方面，它是一种极其复杂的心理与生理反应，例如组织或器官受损的病理症状；另一方面，它是一种生理反应，一种主观意义上的自觉症状［1］。1994年国际疼痛学会将疼痛定义为：“与组织损伤或潜在损伤相关的主观不愉快感觉和情绪体验”，即痛觉包括“感觉”与“情绪”两种成分；其中“感觉”的成分具备其它感觉的共性：即具有特定的感受器、要求适当的刺激、感受器定位分布、可鉴别刺激强度等；而“情绪”成分和防御反应的驱动力相关，具有很强的变异性，受经验因素的影响［2］。值得一提的是，很难给疼痛作出完满而明确定义［3］。在正常的生理条件下，疼痛可在躯体受到威胁时提供警报信号，是一种必不可少的保护功能；在病理条件下，疼痛具有普通疾病的共同症状，常与情绪反应、自主神经活动、运动反射等交织在一起，给主体造成痛苦。在临床上，按持续时间不同，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛，持续时间不足一个月称为急性疼痛，例如损伤、外科手术等创伤造成的疼痛。持续时间大于三个月的称为慢性疼痛。该类疼痛无生物学价值且持续时间长于组织愈合的时长［4］。此外，通常是躯体及心理因素相互作用的结果。
作者：赵宇；张宇 刊期： 2016年第09期
目的：探究后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中不同护理方法的应用价值。方法：在本次研究中选择2014年－2015年在我院接受后腹腔镜去顶减压术治疗的83例肾囊肿患者为研究对象，按照护理方式的差异性分为甲组和乙组，甲组采用常规护理方式，乙组采用综合护理方式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，乙组的手术时间、引流管拔除时间、下床活动时间、住院时间均小于甲组，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对肾囊肿患者在采用后腹腔镜去顶减压术治疗的过程中采用综合护理措施，能有效降低术后并发率，值得临床推广应用。
作者：杨德辉 刊期： 2016年第09期
2015年1月，我科发生一起动态心电图机在病房遗失事件，终科室护理团队在医院垃圾站通过三小时辛苦寻找，才将动态心电图机寻回。动态心电图是应用 Holter 技术在患者日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24小时的心电变化，经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。其结果显示对心律失常监测较普通心电图更有临床诊断价值［1］。
作者：廖芳；杜宁莉；张思奇；邓尚蓉 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
