陈君辉；李科兰；米正容
目的：研究罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的临床麻醉效果。方法：选择2014年3月～2015年3月期间于我院实施剖宫产手术的38例患者作为研究对象，将其按照入院时间分为两组，分别为甲组与乙组，各19例患者。手术结束后对甲组使用罗哌卡因进行麻醉，乙组则给予咪唑安定复合芬太尼进行麻醉，观察两组产妇的术后的疼痛程度并将其进行比较。结果：通过对两组产妇术后疼痛程度进行分析可知，使用罗哌卡因进行麻醉的甲组术后中度、重度疼痛程度例数明显少于乙组，且两组数据差异存在统计学意义（O＜0．05）。结论：临床使用罗哌卡因在妇产科麻醉中具有较好的镇痛作用，值得临床推广用药。
作者：李登明 刊期： 2016年第09期
2013年9月23日晚19时18分，黔南州疾控中心接到三都县疾控中心报告：“交梨乡王家寨村多名群众出现不明原因的眼睛红肿、头痛、乏力等症状，三都县疾控中心检验科对当地废弃矿洞水和饮用水采样检验结果，化学法检测砷浓度分别为18．7毫克／升和砷浓度为0．6毫克／升，显示这是一起水污染导致砷中毒事件。”接到报告后，黔南州疾控中心组织调查处置组赶赴现场开展调查，同时，将这起环境污染导致砷中毒事件电话报告省疾控中心卫检所应急处置科周亚娟科长，现将调查处置情况报告如下。
作者：周长林；孙会琼；莫兴群 刊期： 2016年第09期
目的：探讨儿童替牙颌时期错牙合畸形诊疗中固定矫治器的应用效果，已达到提高应用水平的目的，以便更好的应用到临床实践中。方法：选取从2013年11月至2015年4月接诊的的100例儿童患者作为研究对象，分析患儿的实际病情根据患儿的实际情况行固定矫治器治疗，并且术后进行护理，观察患儿牙齿的整体的恢复情况，在患儿治疗后还要开展定期的拜访治疗，期限约为1年。结果：选取的100例错牙合畸形在应用固定矫治器治疗，整体症状都得到了明显改善，在随访的1年中少数患儿出现并发症都得到了很好的控制。96例患儿情况得到很好治疗，4例患儿的出现好转。结论：通过临床研究可知：对替牙颌时期错牙合畸形治疗中应用固定矫治器治疗在临床上具有一定的价值，可以促进儿童牙齿的的恢复，达到纠正错牙合的目的，因此在临床上具有重要的推广价值。
作者：王彬 刊期： 2016年第09期
目的：本文就粘连性肠梗阻患者经腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果进行对比分析。方法：选择2015年4月－2015年10月期间在我院接受手术治疗的粘连性肠梗阻患者96例，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组48例。实验组患者予以腹腔镜下手术治疗，参照组患者予以开腹手术治疗，对比两组患者的围术期指标及并发症发生率。结果：实验组患者的术中出血量少于参照组，胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间均短于参照组，实验组并发症发生率对比参照组更低，均 O＜0．05组间比较差异显著。结论：腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻较比开腹手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得推广。
作者：刘晓丰；徐海梅 刊期： 2016年第09期
目的：对比观察痔疮术后高锰酸钾与中药坐浴的临床疗效。方法：采用随机数字表法将96例Ⅱ、Ⅲ期痔疮患者分为观察组和治疗组各48例，对照组给予高锰酸钾溶液坐浴，观察组给予中药坐浴治疗，评价和对比两组患者治疗效果。结果：经治疗后两组患者 VAS 评分、肛缘水肿评分均较治疗前明显下降（O＜0．05），观察组下降更为显著（O＜0．05）。观察组总有效率为95．83％，对照组为79．17％，两组比较差异有显著性（O＜0．05）。结论：痔疮术后采用中药坐浴可以获得良好的临床疗效。
作者：黄译 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况中的影响。方法：选取2014年1月～2015年10月期间在我院实施产后保健的100产妇列入观察组，将同期100例没有进行产后保健的产妇为对照组，比较两组产妇的产后恢复情况和新生儿健康状况。结果：观察组产妇产后恢复情况以及新生儿的健康状况均好于对照组，O＜0．05。结论：产后保健对产妇产后恢复及新生儿的健康都有很好的促进作用，具有很高的临床应用价值。
作者：苏倩 刊期： 2016年第09期
目的：分析护理风险管理在危重症患者护理中的应用与效果。方法：选取2015年1月到2016年1月期间在本院 ICU 病房住院的65例危重症患者，作为观察组对象，为患者实施护理风险管理，选取2014年1月到2014年12月期间在本院 ICU 病房住院的65例危重症患者，作为对照组对象，为患者实施常规护理干预，对比两组患者的临床护理质量满意率。结果：观察组患者的临床护理满意率为98．46％（64／65），对照组患者的临床护理满意率为87．69％（57／65），两组患者的临床护理效果之间存在着显著差异（O＜0．05）。结论：护理风险管理在危重症患者临床护理中的应用，有助于提升患者的临床护理满意率，为患者提供更为全面的护理干预服务，降低不良问题发生率，为患者的健康带来更多的保障。
作者：严永 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜下缝合治疗十二指肠溃疡穿孔在乡镇医院开展的价值和手术方法的改进。方法：收集我院通过改进完成的腹腔镜下穿孔修补术患者8例做临床观察。结果：8例均在腹腔镜下完成手术，未有中转开腹和并发症。结论：腹腔镜下缝合治疗十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、住院时间短、并发症少，是乡镇医院腔镜外科医生训练的基础手术，值得乡镇医院推广应用。
作者：黄涛 刊期： 2016年第09期
目的：观察硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法：选定研究对象是我院2014年3月份到2015年10月份收治的100例慢性心衰患者，随机分成两组，实验组和对照组，各50例。实验组进行硝普钠联合多巴胺的治疗，对照组实施常规治疗，观察和记录两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组患者呼吸、心率都比治疗前变化显著，并且实验组治疗情况要明显高于对照组，心胸比例、LVFS 等治疗情况治疗效果明显，差异性显著，O＜0．05，有统计学意义。结论：应用硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰，能够明显改善患者的临床症状和相关指标，值得临床推荐。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第09期
目的：危重新生儿的转运与院前急救护理治疗过程，寻找成功转运和恰当救护的护理经验，达到降低危重新生儿的死亡率及伤残率的目的。分析我院新生儿急救转运安全护理方法及效果。方法：研究将2015年9月－2016年3月纳入新生儿急救转运共56例，按数字法分组。28例接受常规护理，设对照组。其余28例接受安全护理，设研究组。组间比较。结果：两组中研究组意外事件发生率低，转运成功率更高，满意度更高，有显著差异（O＜0．05），且具统计学意义。结论：新生儿急救转运安全护理效果佳，转运成功率及满意度高，建议推广。
作者：郜芝华 刊期： 2016年第09期
目的：对信必可联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效进行分析。方法：抽取2012年03月－2014年05月前来我院进行治疗的72例慢性阻塞性肺疾病患者分为研究组和对比组，两组各有36例患者，其中36例对比组患者给予信必可治疗，36例研究组患者使用信必可的同时，给予百令胶囊治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：研究组总有效例数为33例（90．66％），对比组总有效例数26例（72．22％），两组数据对比差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：采用信必可和百令胶囊两种药物对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，可以在很大程度上改善患者的疾病症状，促使患者更快的康复。
作者：晋瑞涛 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析西药房退药的情况及原因，并提供有效的解决办法。方法：根据我院2015年西药房退药的320例中分析退药原因，并探讨解决对策。结果：320例退药中的主要原因有不良反应、患者住院转院、医保原因、患者经济原因等。结论：通过加强医生的综合素质培养、开设药物咨询处、规范药品管理、简化完善退药流程等对策有效降低西药房退药事件的发生对医院的长久发展具有极其重要的价值。
作者：王天 刊期： 2016年第09期
目的：及时掌握我县居民户碘盐普及食用情况，动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法：对我县2010－2014年碘盐监测结果进行分析，对五年级以上学生和家庭妇女进行碘缺乏病知识问卷调查。结果：我县碘盐覆盖率和居民合格碘盐食用率均达到国家消除碘缺乏病的标准。结论：碘缺乏和碘过量都会对人体健康造成危害，应该加强盐碘、水碘和人群碘营养水平的监测以及对盐碘进行适当的调整，同时加强对市场上流通的部分非碘盐进行严厉打击。
作者：张晓娟；陈娥；陆娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨2011－2015年金山社区卫生服务中心肺结核患者督导管理模式的研究金山结核病管理工作在疾控中心的业务指导下，在金山街道办事处的领导下及金山社区卫生服务中心的领导高度重视下，成立了结核病领导小组，办事处分管领导任组长，金山社区领导任副组长，指定金山工作人员专门负责结核病督导访视管理工作，由于领导重视，分工明确，使得结核病管理得到了充分的保障，圆满完成上级领导交给的结核病管理工作任务。下面简单概述我社区的结核病管理情况。
作者：吴秀菊；袁维仙 刊期： 2016年第09期
水银又称为汞，可经消化道和呼吸道进入人体，所致急性汞中毒。误服后主要损伤消化器官，但损伤程度较轻［1、2］。普通水银温度计内所含的水银约0．5 g。破碎后掉在地上会形成汞珠，如果不及时收集，会很快挥发到空气中危害人体健康或污染地下水。水银体温表毁损后的处理缺乏统一方法，随机性很大，经常水银未收集和误服造成人体损害［3］。本科室2016年2月收治了1例误服水银的患儿，经积极治疗及护理救治成功。现将护理体会报告如下。
作者：张圆圆 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合治疗慢性瘙痒症的临床疗效，方法：根据随机分为对照组与治疗组，治疗组用中西医结合治疗，对照组用西医治疗，结果：对照组与治疗组进行分析，对照组80例，治愈5例，有效25例，无效20例，治疗组80例，治愈25例，有效30例，无效3例，结论：治疗组效果明显好于对照组，有显著差异。
作者：方巧英；傅理均 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中药饮片处方的规范性与用药合理性。方法：回顾性分析2014年2月－2015年9月的3600张中药饮片处方单，对处方予以筛查，统计不合格处方，并探讨其中的不合理类型情况。结果：中药饮片处方中不规范类型为临床诊断不规范238张（6．61％），使用方法错误共有204张（5．67％），书写不规范1600张（44．44％）。中药饮片使用不合理性为单味药物超量使用312张（8．67％），使用毒性饮片为878张（24．39％），毒性饮片使用剂量为正常剂量为544张（15．11％），超正常剂量334张（9．28％）。结论：了解中药饮片处方中的不合理情况，并在处方开具中进行预防规范，可以保证处方的合理性，避免药物超量使用而导致患者产生不良反应。
作者：王庆萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入对母儿结局的影响。方法：选取2015年1月～2016年1月我院收治的100例前置胎盘合并胎盘植入患者，随机分为两组，对照组予以常规治疗，即行剖宫产术，观察组予以结扎子宫动脉上行支术治疗，分别观察两组的子宫切除、新生儿窒息、术中出血量、产后出血发生率。结果：观察组和对照组的术中出血量分别为（502．3±200．5）、（3000．1±750．5）ml，差异显著，具有统计学意义（O＜0．05）；观察组50例患者中，子宫切除4例、新生儿窒息4例、产后出血4例，对照组50例患者中，子宫切除26例、新生儿窒息12例、产后出血18例，差异显著，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：前置胎盘合并胎盘植入患者易发生产后大出血，存在胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫等现象，易引起早产或感染，临床上运用结扎双侧子宫动脉上行支术治疗前置胎盘合并胎盘植入，安全性高，效果显著。
作者：邱进俊 刊期： 2016年第09期
目的：通过临床观察探讨卡前列甲酯栓在无痛人工流产中的临床效果。方法：随机选取于2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的无痛人流者120例，在这些患者中，小年龄为21岁，大年龄为42岁，平均年龄为34．8岁，将这120例患者按照随机数字表法平均分成对照组和观察组两组，而且在分组过程中一定要做到随机分配，为了使其形成对照，要保证年龄、体质等相差不大，差异无统计学意义（O＞0．05）。在进行治疗时，观察者的60例人流患者在手术进行前对其直肠给予0．5mg 的卡前列甲酯栓，而对照组的60例人流患者则不给药；为了形成对照组和观察组应该在除了给予卡前列甲酯栓外无其他差别。[1]然后在手术后观察其两组患者的镇痛效果、宫颈软化扩张情况、手术效果等。结果：分别对对照组和观察组的60例妊娠者进行无痛人工流产后，观察组妊娠者在无痛人工流产术宫颈软化扩张率、手术时间，术中出血量、术后阴道出血时间、宫缩幅度等方面都要优于对照组，而且两组之间作对比具有显著差异，而且观察组患者的不良发应情况也要比对照组少，差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：在无痛人工流产的过程中，对人流患者给予直肠卡前列甲酯栓具有较好的效果，不仅能够使妊娠者所要扩张的宫颈部分充分得到软化，而且还能够加强子宫收缩，节省手术时间，从而使手术的安全性大大提高，值得临床医学上的推广。
作者：覃美春 刊期： 2016年第09期
目的：探讨膝关节置换术后护理要点。方法：针对68例膝关节置换术后护理计划进行总结。结果：膝关节疼痛解除，功能改善，纠正膝关节畸形，膝关节长期稳定结论通过计划性护理，患者生活质量提高，膝关节症状缓解，功能改善。
作者：张倩；黎庆 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
