蒋慧
目的：探讨腹腔镜下缝合治疗十二指肠溃疡穿孔在乡镇医院开展的价值和手术方法的改进。方法：收集我院通过改进完成的腹腔镜下穿孔修补术患者8例做临床观察。结果：8例均在腹腔镜下完成手术，未有中转开腹和并发症。结论：腹腔镜下缝合治疗十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、住院时间短、并发症少，是乡镇医院腔镜外科医生训练的基础手术，值得乡镇医院推广应用。
作者：黄涛 刊期： 2016年第09期
自采用手术方法治疗下肢静脉曲张以来有不少关于：1．大隐静脉与股静脉交汇点解剖变异[1]；2．左股静脉位置及大隐静脉注入部位变异[3]；3．右股外侧浅静脉根部注入方向的变异研究[3]等报导。尚未见关于股浅静脉与股深静脉交汇处变异的报导。我科自开展股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全以来发现股浅静脉与股深静脉交汇处发生变异2例，现报告如下：
作者：刘铁锚 刊期： 2016年第09期
目的：探究中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞的临床治疗效果。方法：收集2013年3月－2015年3月我院收治的68例动脉硬化性脑梗塞患者进行研究，将上述患者随机分为两组，对照组患者接受单纯西药治疗，观察组在对照组治疗基础上接受中医治疗，比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损情况。结果：观察组治疗有效率（94．1％）显著高于对照组（79．4％），差异具有统计学意义（O＜0．05）。治疗前，两组患者神经功能缺损评分无显著差异，O＞0．05；治疗后，观察组患者神经功能缺损评分（7．7±1．5）显著低于对照组（13．7±2．4），差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞临床效果显著，值得广泛推广。
作者：芦晓燕；李虎元 刊期： 2016年第09期
目的：探究米索前列醇塞肛联合缩宫素预防产后出血的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年3月－2015年12月我院收治的94例产妇为研究对象，将其分为甲组和乙组，每组47例患者。甲组采用缩宫素预防产后出血，乙组在甲组的基础上应用米索前列醇塞肛的方式预防产后出血，对两组患者的产后实际情况进行比较分析。结果：在本次研究中，甲组产后2h 和产后24h 的出血量明显高于乙组，各项数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（O＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有5例，乙组出现不良反应的患者有2例，甲组的不良反应率为10．6％明显高于乙组的4．25，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。甲组的护理满意率为68．1％，乙组的护理满意率为89．3％，乙组的护理满意度明显高于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：米索前列醇塞肛联合缩宫素在预防产后出血中有重要的作用，能减少出血量，提升产妇的宫缩能力，因此值得临床广泛推广应用。
作者：王娟 刊期： 2016年第09期
目的：对耳鼻喉急性感染以技术后疼痛的有效治疗措施进行分析。方法：选取在2015年5月到2016年5月期间在我院接受耳鼻喉急性感染的100例患者作为研究对象，把其分为两组，把在治疗过程中把芬太尼透皮帖剂作为治疗药物的组别定义为对照组，把在治疗过程中把扶他林作为主要治疗药物的组别定义为研究组，对两组患者的治疗有效性进行分析。结果：通过治疗措施的采取，对照组患者治疗效果表现为有效的人数有36例，是总研究人数的72％，研究组患者治疗效果表现为有效的人数有48例，是总研究人数的96％。结论：在对耳鼻喉急性感染进行治疗的过程中，扶他林效果明显，其对于缓解患者的术后疼痛程度有着极为重要的意义。
作者：马韬 刊期： 2016年第09期
目的：本文主要是对普外科在临床上出现的一些比较常见的问题进行研究，希望通过研究找到能够预防、解决的办法。方法：本文主要是对于2014年12月到2015年12月期间我院收治的150例患者的临床资料进行系统性的分析，根据资料能够找出出现临床治疗中的一些常见问题的发生原因。结果：根据普外科临床上常见一些护理上、手术中、手术后存在的问题进行详细地分析，主要通过分析找到原因的所在，进而采取积极的解决办法来应对这些问题。在护理过程中要采取合适的护理路径，加强护理人员的自身素质和专业知识等；在术中要坚决保持在无菌操作的状态，及时对切口进行消毒消菌处理，并适时对患者进行抗生素的注射。另外在临床手术上引进新技术或新设备时，要及时对医护人员的专业知识进行全面的提高等；在术后，医护人员要积极对患者进行身体检查，避免切口感染而影响患者康复日期。结论：对于医院来讲，其普外科是为重要的科室，其主要采用手术的方式对患者进行治疗，因此在手术治疗的前、中、后等都会出现临床上的问题，因此要对普外科临床上进行严格的把关，避免临床问题的发生。
作者：夏静 刊期： 2016年第09期
目的：探讨产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况中的影响。方法：选取2014年1月～2015年10月期间在我院实施产后保健的100产妇列入观察组，将同期100例没有进行产后保健的产妇为对照组，比较两组产妇的产后恢复情况和新生儿健康状况。结果：观察组产妇产后恢复情况以及新生儿的健康状况均好于对照组，O＜0．05。结论：产后保健对产妇产后恢复及新生儿的健康都有很好的促进作用，具有很高的临床应用价值。
作者：苏倩 刊期： 2016年第09期
目的：研究罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的临床麻醉效果。方法：选择2014年3月～2015年3月期间于我院实施剖宫产手术的38例患者作为研究对象，将其按照入院时间分为两组，分别为甲组与乙组，各19例患者。手术结束后对甲组使用罗哌卡因进行麻醉，乙组则给予咪唑安定复合芬太尼进行麻醉，观察两组产妇的术后的疼痛程度并将其进行比较。结果：通过对两组产妇术后疼痛程度进行分析可知，使用罗哌卡因进行麻醉的甲组术后中度、重度疼痛程度例数明显少于乙组，且两组数据差异存在统计学意义（O＜0．05）。结论：临床使用罗哌卡因在妇产科麻醉中具有较好的镇痛作用，值得临床推广用药。
作者：李登明 刊期： 2016年第09期
目的：总结性分析血液内科 PICC 置管的临床护理措施。方法：回顾我院2014年9月至2015年6月血液内科收治的38例 PICC 置管患者的临床资料，总结护理措施及临床效果。结果：本租38例患者，经置管前、穿刺置管、置管后及院外护理，导管相关并发症和护理缺陷的发生率均得到控制，分别为7．9％、5．3％，总体护理效果较为满意。结论：PICC 置管在血液内科患者中具有较高的应用价值，置管期间加强护理干预，可有效保证患者顺利完成相应治疗，提升护理水平。
作者：冯方圆 刊期： 2016年第09期
目的：本文就粘连性肠梗阻患者经腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果进行对比分析。方法：选择2015年4月－2015年10月期间在我院接受手术治疗的粘连性肠梗阻患者96例，按照入院先后顺序分为实验组与参照组，每组48例。实验组患者予以腹腔镜下手术治疗，参照组患者予以开腹手术治疗，对比两组患者的围术期指标及并发症发生率。结果：实验组患者的术中出血量少于参照组，胃肠功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间均短于参照组，实验组并发症发生率对比参照组更低，均 O＜0．05组间比较差异显著。结论：腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻较比开腹手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得推广。
作者：刘晓丰；徐海梅 刊期： 2016年第09期
目的：根据我院普外科伤感染患者，分析普外科伤口感染原因以及对临床治疗进行探讨。方法：回顾性分析2013－2015年期间普外科100例患者的临床资料，包括伤口感染患者的年龄、性别、手术情况、所伴有的疾病、临床治疗情况等各项临床资料。分析普外科伤口感染的原因，对临床治疗进行探讨。结果：免疫力相对降低的患者伤口感染率高，患有合并基础疾病尤其是合并糖尿病的患者更易发生伤口感染，手术前准备工作不充分，患者未进行营养支持及抗生素预防治疗的，手术后伤口感染几率高。结论：引起普外科伤口感染的因素很多，根据患者的身体状况以及疾病情况，进行相应有效治疗术前充分准备，术中严格执行无菌操作，术后加强伤口护理，可使伤口感染在一定程度上有所抑制。
作者：金启峰 刊期： 2016年第09期
目的：研究医用臭氧微创介入治疗腰椎间盘突症的疗效。方法：选择2014年7月至2015年9月于我院收治的腰椎间盘突症病人92例，所有病人按照随机数表，平均分为两组，即实验组与参考组。各组病人为46例，其中参考值病人采用常规手术治疗，而实验组则采用医用臭氧微创介入治疗，后统计各组病人的治疗情况与效果，并且展开分析对比。结果：根据对比结果分析，在治疗总效率对比方面，实验组46例病人中，治愈14例，有效28例，无效或恶化4例，治疗总效率为91．30％；而参考值46例病人中，治愈8例，有效17例，无效或恶化4例，治疗总效率为54．35％，以上组间数据对比存在显著显差异，符合统计学意义（O＜0．05）。结论：相比传统手术治疗，采用臭氧微创介入治疗可以保证腰椎间盘突症的治疗效果，从而提升治疗的整体满意度。
作者：鲁耀斌 刊期： 2016年第09期
目的：对信必可联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效进行分析。方法：抽取2012年03月－2014年05月前来我院进行治疗的72例慢性阻塞性肺疾病患者分为研究组和对比组，两组各有36例患者，其中36例对比组患者给予信必可治疗，36例研究组患者使用信必可的同时，给予百令胶囊治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：研究组总有效例数为33例（90．66％），对比组总有效例数26例（72．22％），两组数据对比差异具有统计学意义（O＜0．05）。结论：采用信必可和百令胶囊两种药物对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，可以在很大程度上改善患者的疾病症状，促使患者更快的康复。
作者：晋瑞涛 刊期： 2016年第09期
目的：优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用。方法：选取我院2016年1月～2016年6月共收治的老年性脑梗塞患者105例作为此次实验研究的对象，此次护理在常规护理的基础上加入优质护理服务，如饮食护理、日常生活护理、心理护理、健康教育等措施。结果：经此次实验研究护理后患者日常生活能力评分、运动功能评分均高于护理前日常生活能力评分和运动功能评分。比较有统计学意义O＜0．05。护理后总满意度为102（97．14％），护理前总满意度为69（65．71％），护理后总满意度明显高于护理前总满意度。比较有统计学意义 O＜0．05。结论：优质护理服务在老年性脑梗塞中可以提高患者的生存率、提高患者的生活质量、改善患者日常生活的能力及运动能力、提高患者对护理人员的满意度，间接性的提高治疗疗效，因此值得临床推广应用。
作者：郭广欣；温丽香 刊期： 2016年第09期
目的：分析牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理的效果。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的92例患者为研究对象，随机抽取46例为对照组采用金属桩处理，另46例为研究组采用玻璃纤维桩处理，比较两组患者治疗效果。结果：研究组的修复成功率、治疗满意率均高于对照组，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：牙齿修复中运用玻璃纤维桩处理，疗效确切，值得推广。
作者：孙丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨宫腔镜治疗子宫息肉的临床疗效。方法：收集我院2014年8月－2016年2月收治的子宫息肉患者资料，共83例，所选患者均行宫腔镜手术治疗，整理资料统计治疗结果。结果：83例患者均于宫腔镜下进行手术，行电切术者52例（62．65％）、吸刮后电切术者11例（13．25）、摘除术者20例（24．10％）；83例（100％）手术均1次成功，且无并发症发生，术后均为复发；术后3个月对患者随访，治疗后平均经期天数缩短、月经量减少，且差异十分显著（O＜0．05），治疗后月经指标更符合正常值。结论：宫腔镜下根据患者息肉类型合理选择手术方式，可有效根治子宫内息肉疾病，显著改善月经异常者的月经指标，无并发症、无复发，值得推广。
作者：周于 刊期： 2016年第09期
目的：探究分析对慢性乙肝患者实施综合临床护理对其自我效能感及生活质量的影响作用。方法：选2015年1月～2016年1月于本院诊治的慢性乙肝患者78例，随机分成综合组和传统组，各入组39例，前者行综合临床护理，后者行传统临床护理，比较两组患者接受护理前与护理1个月后自我效能感评分和生活质量评分的变化情况。结果：接受护理前，两组 GSES 评分差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后，传统组 GSES 评分降低，而综合组则明显升高，O＜0．05，具统计学意义；护理前两组生活质量评分对比差别较小，O＞0．05，无统计学意义，护理1个月后评分均有升高，综合组改善更优，O＜0．05，具统计学意义。结论：对慢性乙肝患者实施综合护理对改善其自我效能感以及生活质量有极大帮助，推荐推广。
作者：朱正云 刊期： 2016年第09期
目的：探讨双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期治疗成果。方法：选取我院2015年2月～2016年4月份期间儿科收治的小儿腹泻患儿70例，采用数字随机方式将其分成对照组和观察组，两组患儿各36例，对照组采用蒙脱石散治疗，观察组则是在对照组的基础上加入双歧杆菌活菌治疗。然后，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：两组患儿在接受临床诊治后，小儿腹泻状况均有所改善，双歧杆菌活菌来联合蒙脱石散进行小儿腹泻治疗，其临床治疗效果更佳，差异具有显著性（O＜0．05）。结论：双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效显著，可应用于今后的小儿腹泻治疗中。
作者：李先强 刊期： 2016年第09期
目的：对责任制助产护理干预在妇产科中的应用效果进行调查。方法：抽选84例准备分娩的患者，将其随机平行分为观察组和对照组，每组42例，观察组采用责任制护理干预，对照组采用常规护理干预，比较两组患者分娩结局以及患者护理满意度。结果：观察组仅有1例新生儿窒息病例，无产后出血病例，与对照组比较存在明显差异，O＜0．05。观察组患者护理满意度为88．1％，明显高于对照组的57．1％，比较存在明显差异，O＜0．05。结论：责任制助产护理干预能够改善患者分娩结局，同时能够提升患者护理满意度。
作者：董燕 刊期： 2016年第09期
目的：探讨新活素治疗急性左心衰的疗效及对肾功能的影响。方法：以160例急性左心衰患者为研究对象，根据随机分组方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组依据 ESC 急慢性心衰指南标准接受治疗，观察组患者在此基础上使用新活素治疗，对比两组患者的临床疗效及治疗前后超声心动图、血液动力学、肾功能变化情况。结果：观察组的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值高于对照组，两组患者的有效率、LVEF 分数、PCWP 降低值、PAP 降低值差异有统计学意义（O＜0．05）。治疗后两组患者的 LVEDD 分数、LVESD 分数及 Scr、BUN 差异不显著。结论：新活素治疗急性左心衰的疗效显著，且安全性高，不影响患者的肾功能。
作者：卫锦娟 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
