芦晓燕；李虎元
目的：优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用。方法：选取我院2016年1月～2016年6月共收治的老年性脑梗塞患者105例作为此次实验研究的对象，此次护理在常规护理的基础上加入优质护理服务，如饮食护理、日常生活护理、心理护理、健康教育等措施。结果：经此次实验研究护理后患者日常生活能力评分、运动功能评分均高于护理前日常生活能力评分和运动功能评分。比较有统计学意义O＜0．05。护理后总满意度为102（97．14％），护理前总满意度为69（65．71％），护理后总满意度明显高于护理前总满意度。比较有统计学意义 O＜0．05。结论：优质护理服务在老年性脑梗塞中可以提高患者的生存率、提高患者的生活质量、改善患者日常生活的能力及运动能力、提高患者对护理人员的满意度，间接性的提高治疗疗效，因此值得临床推广应用。
作者：郭广欣；温丽香 刊期： 2016年第09期
目的：主要研究了超声乳化术治疗白内障的手术方法与有效性。方法：选取我院于2016年1月－2016年5月间收治的74例白内障患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者37例，接受超声乳化手术治疗；对照组患者37例，接受小切口非超声乳化治疗，比较两组患者治疗效果。结果：比较两组患者治疗前后的视力情况，观察组明显优于对照组（O＜0．05）；比较两组患者治疗后的并发症情况，观察组明显优于对照组（O＜0．05）。结论：超声乳化术在治疗白内障中发挥着重要作用，有助于快速改善患者视力情况，提高患者生活质量，应该在临床上做进一步推广。
作者：晁晓鹏 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析慢性肺气肿患者接受呼吸内科有效方案治疗的效果。方法：根据2010年7月至2013年9月我院的40例慢性肺气肿患者来进行研究分析，为这些患者使用呼吸内科有效方案治疗，对临床治疗效果进行评价分析。结果：经过治疗，患者的临床指标有了显著的改善，治疗前后的结果存在统计学差异性（O＜0．05）。结论：吸内科有效治疗方案对慢性肺气肿患者的疗效显著，患者接受治疗后的生活质量也有了很大的提升，这对于临床治疗体验改善，生活质量改善都有积极的意义，患者的治疗周期短，治疗经济压力小，所以在临床中应该进行推广使用。
作者：庄玉翠 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析经尿道等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床应用效果。方法：随机选择2014年8月－2015年8月在本院接受治疗的前列腺增生患者60例参与研究，随机平均分成2组，对照组选择前列腺电切术（PKRP）方法进行治疗，观察组选择经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）进行治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组手术时间略长于对照组，术中出血量、腺体切除量均明显优于对照组，观察组并发症发生率仅为6．6％，低于对照组23．3％；两组患者 Qmax、IPSS 评分以及 QOL 评分结果没有明显差异。结论：经尿道等离子前列腺剜除术能够减少术中出血以及术后并发症发生率，治疗安全性更高，值得推广。
作者：吴扬宗 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效及安全性。方法：对2014年5月－2016年5月我院收治的52例宫外孕患者随机分为观察组和对照组，对照组采用甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组的基础上，加用米非司酮治疗。结果：经过治疗后，观察组患者的血β－HCG 指标显著优于对照组（O＜0．05），具有统计学差异。并且，观察组患者在腹痛消失、阴道止血和包块消失时间方面显著短于对照组（O＜0．05），具有统计学差异。观察组和对照组的治疗总有效率分别为100．0％和88．5％，前者高于后者（O＜0．05），具有统计学差异。治疗中，所有患者无严重不良反应。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕疗效较好，患者不良反应小，值得临床进一步推广和使用。
作者：杨朝秀 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析红外光治疗宫颈糜烂的护理干预效果观察。方法：选取我院2014年1月－2016年6月收治的100例采用红外光治疗的宫颈糜烂患者进行护理，随机分为实验组和对照组，每组各50例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予综合护理方法，对护理效果进行观察。结果：实验组护理显效34例，护理有效11例，护理无效5例，护理总有效率为90．0％；对照组护理显效20例，护理有效18例，护理无效12例，护理总有效率为76．0％，差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：宫颈糜烂患者采用红外光治疗，护理方法上则给予综合护理，治疗效果显著提高，有效减轻患者的病痛，并减少病情的复发。
作者：胡海兰 刊期： 2016年第09期
脑疝是各种颅内病变引起颅内压进行性升高的必然后果，其发生后，患者病情危重，死亡率、病残率高。早期亚低温治疗脑疝术后患者，能有效减轻脑水肿，降低颅内压，减少高血糖，改善预后［1］。PICCO（此处好写出英文全称及中文全称）（脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术，其创伤危险性小，仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化［2］PICCO 监测应用于脑疝患者可动态反应循环系统、血流动力学状态，从而指导用药和控制补液速度和补液量，达到有效的脏器灌注量，尤其是脑灌注。我院在6月3日收住一例成功应用 PICCO 监护一例行亚低温治疗的脑疝患者，患者顺利度过脑水肿期，内环境与器官系统功能由不稳定趋于稳定，神志恢复清楚直至转入普通病房后出院恢复正常生活，现将术后早期在 ICU 期间监护要点报道如下。
作者：程凤；王翠云 刊期： 2016年第09期
目的：研究对80例行输卵管吻合术的患者进行围手术期护理的效果。方法：本次研究选取的研究对象为2013年3月～2015年2月期间在我中心进行输卵管吻合术的患者，将80例输卵管吻合术受术者简单随机分为2组，40例输卵管吻合术受术者为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组），另一组采用围手术期护理（观察组）。对比两组输卵管吻合术受术者的输卵管复通率和妊娠率。结果：观察组输卵管吻合术受术者的输卵管复通率和妊娠率均高于对照组（O＜0．05）。结论：围手术期护理有利于输卵管吻合术受术者输卵管复通率和妊娠率的提高。
作者：李元琴 刊期： 2016年第09期
目的：探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法在治疗消化性溃疡的疗效对比。方法：在本次研究中选择2012年2月－2015年5月我院收治的79例消化性溃疡患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别采用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果：甲组的有效人数36例，治疗总有效率为90％，乙组的有效人数32例，治疗总有效率为82．1％，甲组的治疗效果明显优于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（O＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有3例，不良反应率为7．5％，乙组出现不良反应的患者有4例，不良反应率为12．8％，12．8％＞7．5％，说明甲组的不良反应率明显低于乙组，比较结果差异明显，具有统计学意义（O＜0．05）。结论：对消化性溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法进行治疗，均有明显的效果，其中左氧氟沙星三联疗法的效果更明显，值得临床推广和应用。
作者：张兴华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急性 TossyⅢ型肩锁关节脱位后，采用双 Endobutton 钢板解剖重建喙锁韧带、锚钉重建肩锁韧带治疗的中期疗效。方法：收集我院（重庆市医科大学附属一院骨科）2012－2014年间收治的18例急性肩锁关节脱位病例，病例均采用双 Endobutton 钢板重建喙锁韧带，加锚钉重建肩锁锁韧带，术后均指导功能锻炼，随访观察疗效。结果：18例急性肩锁关节脱位患者均获得了满意的治疗效果，无并发症发生。结论：采用双Endobutton 钢板重建喙锁韧带，加锚钉重建肩锁韧带治疗肩锁关节脱位，具有创伤小，内固定稳定可靠等优点，且符合生物力学要求。该方法可以明显减少并发症，术后无明显不适感，可早期功能锻炼且无需2次手术，相对于传统术式具有明显优势，故值得临床推广应用。
作者：杨益红；梁勇 刊期： 2016年第09期
目的：探究选择性、侧重性的综合护理干预对开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者结局的影响。方法：收集我院2013年－2015年因高血压脑出血入院行开颅血肿清除术患者，分为两组，其中给予对照组传统常规护理，实验组患者除给予传统常规护理外，采取综合护理干预，比较两组间是否存在差异。结果：实验组患者在术后并发症、褥疮及肺部感染发生率较对照组低，实验组患者的神经功能状态评分高于对照组患者，患者及家属对护理工作满意度实验组好于对照组，患者术后日常生活活动能力评分实验组高于对照组。结论：给予因高血压脑出血行开颅血肿清除术患者有侧重、分阶段的综合护理干预可降低患者术后并发症的发生率、提高患者家属对护理工作的满意度，同时能够提高患者的日后生活的生活质量。
作者：马风利 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床治疗方法与治疗效果。方法：在2014年8月～2015年8月期间于我院接受治疗的急性胆囊炎患者中选取80例，由治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各40例，我院给予对照组患者采用传统的开腹手术进行治疗，给予观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，比较两组患者手术指标以及术后并发症。结果：观察组患者在住院时间、手术出血量等术中术后相关指标方面要好于对照组患者，O＜0．05。观察组患者术后并发症发生率也比对照组患者低，O＜0．05。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者，在手术切口长度、手术出血量、止痛药使用情况、住院时间、术后并发症等方面均有明显优势。
作者：缪志强 刊期： 2016年第09期
目的：分析普外科急诊手术切口裂开的相关要素，已达到提高治疗水平的目的，以便更好的应用到临床实践中。方法：选取我院普外科从2013年11月至2015年4月接诊的200例普外科急诊手术患者作为研究对象，将这200名患者中出现切口感染的患者分为观察组，没有发生感染的患者称为对照组，两组患者均采用普外科急诊手术治疗，对上述患者的年龄、性别手术地点、手术时间、手术类型、手术部位、切口长度以及参观人数等因素进行分析和比较。通过一段时间的护理来对比两组患者的治疗效果。结果：本研究结果表明，发生切口开裂的主要原因与患者年龄、患者自身体质、手术后伤口是否发生感染以及其他合并疾病等因素有关。结论：应综合分析造成普外科急诊手术患者发生切口裂开的影响因素，做好术前的准备工作，积极预防，同时还应加强患者的术后护理，以此，可以有效降低患者发生手术切口感染以及开裂的可能性。促进患者伤口的愈合及康复，在临床实践中具有重要意义。
作者：黄定芳 刊期： 2016年第09期
水银又称为汞，可经消化道和呼吸道进入人体，所致急性汞中毒。误服后主要损伤消化器官，但损伤程度较轻［1、2］。普通水银温度计内所含的水银约0．5 g。破碎后掉在地上会形成汞珠，如果不及时收集，会很快挥发到空气中危害人体健康或污染地下水。水银体温表毁损后的处理缺乏统一方法，随机性很大，经常水银未收集和误服造成人体损害［3］。本科室2016年2月收治了1例误服水银的患儿，经积极治疗及护理救治成功。现将护理体会报告如下。
作者：张圆圆 刊期： 2016年第09期
目的：观察硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果。方法：选定研究对象是我院2014年3月份到2015年10月份收治的100例慢性心衰患者，随机分成两组，实验组和对照组，各50例。实验组进行硝普钠联合多巴胺的治疗，对照组实施常规治疗，观察和记录两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组患者呼吸、心率都比治疗前变化显著，并且实验组治疗情况要明显高于对照组，心胸比例、LVFS 等治疗情况治疗效果明显，差异性显著，O＜0．05，有统计学意义。结论：应用硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰，能够明显改善患者的临床症状和相关指标，值得临床推荐。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第09期
目的：对临床产科采用个性化助产模式对产妇分娩结局影响的研究分析；方法：选择2015年6月～2016年4月在我院接受分娩的126例产妇，按照随机数字表法分为观察组与对照组两个小组，观察组63例，对照组63例，两组基线资料比较无统计学意义（O＞0．05）。对照组主要采用常规助产模式进行分娩；观察组采用个性化助产模式进行分娩；观察并比较两组产妇分娩结局；结果：通过对比两组产妇分娩产程观察与分娩结局效果，观察组分娩产妇无论产程疼痛、新生儿优良率均显著优于对照组分娩产妇（O＜0．05），观察组总有效率为84．12％，对照组总有效率为96．82％，有统计学差异（O＜0．05）；结论：观察组个性化助产模式对产妇分娩结局影响深远，意义重大，值得临床推广应用。
作者：吴淼丹 刊期： 2016年第09期
目的：通过建立高血压病患者的互动平台，组长和患者面对面互动式授课等形式，培养患者主动与医生和病友交流的能力，自己动手自测血压，达到能够使患者具备自我管理的能力，养成良好的生活习惯，达到高效益，低成本的防控目的。方法：对99例高血压患者实施自我管理教育，通过成立高血压自我管理小组教育管理团队，制定自我管理教育计划及对患者进行健康生活行为方式、高血压相关知识、态度和行为的管理。结果：99例患者通过自我饮食、运动、自测血压技能的掌握、情绪管理教育后取得良好效果，健康生活行为方式、自护能力及相关健康知识掌握明显改善。结论：对高血压患者实施团队自我管理教育后，提高患者的遵医行为（包括患者的饮食、运动、血压等各方面自我管理能力）、血压控制率、患者的自护能力、患者的满意度。
作者：孙艳平 刊期： 2016年第09期
目的：总结药物治疗对消化内科胃及十二指肠溃疡患者的应用体会，以期为临床治疗提供依据。方法：于我院消化内科收治的胃及十二指肠溃疡患者中随机抽取75例，经双盲法分组，对照组37例，给予克拉霉素＋阿莫西林＋兰索拉唑三联用药治疗；观察组38例，给予三联用药的基础上加以枸橼酸泌钾治疗，比较两组药物治疗效果。结果：治疗总有效率、Hp 根除率，观察组分别为97．43％、92．11％，对照组分别为78．38％％，72．97％；O 均＜0．05，观察组临床效果更为显著。结论：克拉霉素＋阿莫西林＋兰索拉唑＋枸橼酸泌钾，四药联用治疗胃及十二指肠溃疡，能够促进Hp 的根除，且临床效果更为显著，值得临床推广。
作者：王琼英 刊期： 2016年第09期
目的：落实病案质量监控管理相关工作，不断提升医疗水平，从而促进医院稳定健康发展。方法：通过反思我院病案质控的现状以及存在的相关问题、原因，从而总结病案质控新进展及一些改进措施。结果：反思我院病案质控的现状以及存在的问题，发现诊断不够规范，不及时书写病历，病案缺项或漏项，病程记载像似流水帐等诸多问题，因此我们应采取培养医护人员对病历重要性的认识，抓好环节质量，增强医务人员质量和维权意识等改进措施。结论：病案质控管理中，我们应该重视环节质控，强化思想教育，提升专业水平，加强法律认知和自觉性，健全病案质控管理机构，加强管理人员的教育和培训，提高病案质量。
作者：陈谦明 刊期： 2016年第09期
目的：探究拉米夫定在乙肝肝硬化治疗中效果。方法：按照时间顺序，将我院于2014年1月－2015年1月间收治的60例乙肝肝硬化患者分为两组，采用常规治疗的对照组（30例）和采用拉米夫定治疗的观察组（30例），对比并分析两种治疗方法的临床效果。结果：观察组患者的各项肝功能指标改善程度明显优于对照组，两组差异有统计学意义（O＜0．05）。结论：对乙肝肝硬化患者实施拉米夫定治疗，效果显著，值得推广和应用。
作者：吴应渊 刊期： 2016年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
